Malformacija dojke

Klinička nauka o sisarima suočen s poteškoćama u razvoju u 1-3% slučajeva svih patologije dojke. Razne urođene mane su embrionalni, pojavljuju krši Bookmark dojke. Malformacije javljaju se u oba spola, ali češći u žena. Razlog za anomalije, obično služi kao štetnog utjecaja na majčino tijelo u tom razdoblju trudnoće.

Označite mliječne žlijezde embrija počinje u 6 tjedana razvoja fetusa. U početku, ventrolateral tijelo zid od pazuha do ingvinalne naborima pojaviti simetrično zadebljanje vrpčast - mliječnu liniju. Nakon zgušnjavanja i prebrzi rast tih niti dovodi do stvaranja mliječne žlijezde. Od 3-4 mjeseca intrauterinog formiranja ploda početi razvijati glavne mliječnih kanalića. Razvoj bradavica i areola počinje u 7-8 mjeseca intrauterinog života od primarnih žljezdane počela i okolnu kožu grebena, a nastavlja se nakon rođenja za prve 2 godine života. Do treće godine života, a bradavice su formirana u potpunosti, te povećati njihovu veličinu dogoditi u budućnosti. Kada je razvojno zaostajanje bradavice, oni mogu biti u obliku malih uzvišenja spljošteno (ravne bradavice) - na mjestu ispod kože reći o uvučenih bradavica.

Muškarci imaju mliječne žlijezde za život ostane nerazvijen. Rak dojke kod žena u životu (u pubertetu, za vrijeme menstruacije, trudnoće, dojenja, dobi involucije procesi) prolaze kroz fiziološke promjene. Primarna funkcija mliječnih žlijezda je izlučivanje mlijeka i dojenja potomaka.

Klasifikacija malformacije dojke 

U skladu s načelom etiopatogenetski abnormalnog razvoja mliječnih žlijezda su podijeljeni u 2 grupe:

• pravi nedostatke, uključujući nasljedni manifestacija (kromosomskih gena i) bolesti ili Dobivena štetne učinke na embrionalni primordia dojke u početnom stupnju diferencijacije;
• nedostaci zbog endogenim (hormonska, neoplastične) ili egzogene (trauma, infekcije, radijacija) faktore koji utječu postnatalnog.

Anatomska klasifikacija ističe abnormalnost broj bradavice i mliječne žlijezde, kao i nedostatke obliku, položaju i veličini mliječne žlijezde. U svakom slučaju, postoji jedan ili dvostrani oštećenja.

Abnormalnosti u broju bradavice i mliječne žlijezde su amazia, monomastiya, polimastiya, Atelier, polysolid. Skupina uključuje lokaciju nedostataka i ektopija asimetrija grudi. Abnormalnosti uključuju veličine grudi i mikromastiyu makromastiyu, aplazija i hipoplazija zhelez- broju prekršaja čine mastoptoz pripada. Među nedostacima bradavica-areola kompleksa zadovolji širenje areole, prihvatanje bradavica et al.

Abnormalnosti broja bradavica i mliječne žlijezde

Monomastiya - kongenitalna defekt karakterizira nedostatak jednostranog mliječnoj žlijezdi. Monomastiya je vice-natalni razvoj, koja se javlja kao posljedica kršenja oznaka dojke oko drugog tjedna trudnoće. Kada monomastii žena potpuno nedostaje tkivo dojke i bradavica.

Polimastiya - anomalija fizičkog razvoja karakterizira prisutnost dodatnih mliječnih žlijezda. Normalno mliječne žlijezde simetrično u paru žljezdane organe koji se nalaze na prsni koš. Kada polimastii dodatni rak dojke može se pronaći u uobičajenim žlijezde na srednje klavikularni (bradavica) linije (kod životinja) ili atipičnim mjestima - vrat, pazuha, noge, leđa, u području labia majora, itd ...

Dodatni žlijezda na polimastii može u potpunosti razvijen ili ostati nerazvijen i nefunktsioniyuschimi: u potonjem slučaju, bradavice su dovoljno razvijene ili definira kao rudimentaran staračkih pjega.

Kompletna dodatna mliječne polimastii prolaze hormonalne i izlučivanje promjena: tijekom predmenstrualni razdoblje obilježila svoj oteklina i boleznennost- nakon rođenja u njima formiranju mlijeka. Zbog grudi kada dodatni polimastii često razvijaju različite patoloških procesa (mastitis, fibroadenom, bolest dojke, raka dojke i sur.) potrebno je provesti cijeli ankete u nauka o sisarima.

Polimastiyu se razlikuje od polythelia kada je formirana samo neke bradavice. S druge strane, proširenje bradavica često pogrešno mioma ili mladež, što je nedovoljno za uklanjanje radikala. Izravno nasuprot jedna objekata - abnormalnost karakterizira odsutnost bradavica formiranih u normalnim mliječnih žlijezda.

Pod amazia podrazumijeva jednostrani ili dvostrani potpunu odsutnost dojke i bradavica-arelyarnogo kompleks povezan s prestankom embrionalnog razvoja mliječne primordia.

Anomalije položaju, oblik, veličinu i mliječne žlijezde bradavice

U nasljednom položaju pomak tijela govore o ektopija dojke. Tako ektopično mliječne žlijezde mogu biti puna ili morfološki i funkcionalno nezreo.

Prirodni asimetričan položaj mliječne žlijezde javlja kod većine žena. U nekim slučajevima, asimetrija dojki može se odlikuje naglašenom disparitet, što je značajan kozmetički defekt. Asimetrija se može kombinirati sa ili mikromastiey makromastiey.

oh mikromastii (Gipomastiya) kažu da, ako postoje male grudi u normalnom razvoju gonada i genitalije. Kada mikromastii dimenzije mliječne žlijezde ne odgovaraju dobi, visini, tjelesnoj težini, proporcija prsima, ramena, kukova.

U slučaju hipoplazije (nerazvijenosti) dojke i bradavica-areolar kompleksa djelomično razvijena. Ako aplazija - kompletan nerazvijenost mliječne žlijezde na koži ukazuju na prisutnost male areole i bradavice nerazvijeni. U rijetkim slučajevima s jednostranom aplazije dojke zadovoljava kompenzacijski hiperplazija druge dojke - anizomastiya.

Makromastiya (Gigantomastia) karakteriziran povećanjem hipertrofije mliječne žlijezde, zbog svih elemenata tkiva dojke. Makromastiya često u kombinaciji s mastoptozom - male grudi i sok-areola kompleksa.

Sekundarni monomastiya i jednostrani hipoplazija može biti zbog kirurških zahvata (mastektomije) mastitisa novorođenčadi, ozračivanje (npr hemangiom). Kirurški ili zračenjem izlaganje može dovesti do gubitka žljezdanog tkiva, ožiljak deformiteta grubo i zaustaviti razvoj mliječne žlijezde.

U medicini, koji su opisani u genetski sindromi koji se također odnosi na abnormalnog razvoja mliječnih žlijezda. Dakle, kada Poljska je sindrom, zajedno s kongenitalna syndactyly, prsa deformacija i djelomični izostanak veliki prsni mišić promatrati jednostrano aplazija dojke. Također, u ovoj patologiji često prisutna nedostaci struktura kralježnice, bolesti srca i pluća. Vanjski manifestacije uključuju sindrom Thinley strše uši, ćelavosti i dojke hipoplazija.

Najčešći anomalije u strukturi bradavica-areola kompleksa su ravne i invaginated (uvučeni) bradavice, previše strše bradavice, proširenje areola granica. Proširenje areola mogu pojaviti u izolaciji ili se zbog makromastii.

Dijagnoza i liječenje malformacija dojke

Dijagnoza kongenitalnih malformacija mliječne žlijezde (amazia, monomastii, studijima, a neke opcije polimastii polythelia) obično se obavlja odmah nakon rođenja. U nekim slučajevima, nenormalnost očituje tek nakon puberteta.

Pri utvrđivanju malformacije savjet dojke nauka o sisarima emisije, endokrinologa, ginekologa. Provođenje dodatne ankete (ultrazvuk dojke, CT, MR, mamografija) pomaže odrediti korisnost žlijezde, prisustvo ovih patoloških procesa. Uklanjanje malformacija mliječne žlijezde se dobiva postupcima iz plastične kirurgije.

Indikacije za mammoplasty u različitim oblicima nedostataka dojke služe estetske nedostatke, bolova, poremećaja navedenih bolesti i druge funkcije.

U slučaju monomastii kozmetički defekt eliminacija je moguće ponovno nedostaje žlijezda koje endoproteze ili tramvajem-preklopom obnovu. Identifikacija polimastii zahtijeva mastektomiju - uklanjanje dodatni grudi.

Kada makromastii izvodi Smanjenje plastičnog dojke (smanjenje grudi) - s mastoptoze - pokazuje mastopeksija, ponekad dok dojke endoproteze. Povećanje grudi se izvodi u slučaju aplazije i hipoplazije od mliječnih žlijezda.

U različitim varijantama, anomalije bradavica-areolar kompleksa može zahtijevati korekciju uvučenih bradavica, smanjenje bradavica i areola, korekcija nepotrebno strše bradavice.