Mliječne adenom

Dojke adenom - benigni tumor formirana od žljezdane epitelne stanice. To je neka vrsta mastitis. Obično se dijagnosticira u dobi od 15-35 godina između. Često se javlja tijekom trudnoće. U preklimaktericheskom i menopauza postojećih tumora smanjene, nove ne nastaju. Otkrivena manje od fibroadenom (Dobroćudna novotvorina sastoji od vlaknastih i žljezdanog tkiva). Adenom dojke nije sklon maligne transformacije. Odnosi se na skupinu hormon-ovisnih tumora, doživjeti promjene ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, a za vrijeme trudnoće i laktacije. Dijagnoza i liječenje raka dojke adenoma provedenih od strane stručnjaka na području onkologije i mammology.

Uzroci adenom dojke

Primarni uzrok hormonalne neravnoteže. Stručnjaci ukazuju na važnost nedostatka progesterona u kombinaciji s viškom estrogena. Ulogu u nastanku adenoma dojke može igrati povećanje razine prolaktina. Neravnoteža ovih i drugih hormona u kombinaciji s promjenama u mliječne žlijezde za vrijeme trudnoće i velikog funkcionalnog opterećenja tijekom dojenja stvoriti okruženje pogodno za proliferaciju žljezdanog epitela i pojave adenoma dojke.

U žena s ovom bolešću često se identificiraju druge endokrini poremećaji, osobito - smanjenje hormona štitnjače i dijabetes mellitus. Nadalje, popis čimbenika koji pridonose razvoju dojke adenoma uključuju genetsku predispoziciju, pušenje, oralni kontraceptivi, reproduktivnog sustava bolesti, stresa, izazivajući povećanje masa kortikosteroidne razina i poremećaja funkcije jetre koji su uključeni u cijepanju različitih hormona. U preklimaktericheskom i menopauze grudi izložena involutive promjene. žljezdane epitelne stanice postupno zamjenjuje masti i vezivnog tkiva, tako da nakon 40-45 godina adenoma praktički ne pojavljuju.

Klasifikacija grudi adenom

Najnoviji SZO klasifikacija dvije vrste adenoma od bradavica: normalni i siringomatoznuyu i pet vrsta na adenom dojke: cjevasti, doje, apocrine, duktalni i pleomorfne. Adenom bradavica nastaje u cijevi i peripapillary zoni. U pratnji pojavom višestrukih lezija i izraslina mioepiteliya cilindričnim epitelom. U nekim slučajevima, moguće maligne transformacije. Siringomatoznaya adenom proizlazi podsoskovoy zona razvija iz epitela žlijezda znojnica. Posebnost je nedostatak jasnih granica na neinvazivna rasta.

Cjevasti dojke je tumor adenom s jasnim granicama koje se sastoje od gusto leži cjevaste strukture obložene od dva sloja stanica - mioepitelnim i epitelnim stanicama. Tijekom trudnoće i dojenja adenom epitel prolazi određene izlučivanje promjene, cjevasti adenom pretvara u dojnom. Apocrine adenom dojke cjevasti sliči, ali se razlikuje od njega apokrinizatsiey epitel. Pleomorfhi adenom je analogni istog imena je benigni tumor znoj i žlijezda slinovnica. Duktalni adenom je proširena cijev, koja strši u lumen adenomatozna (žljezdane) polipa. Posljednje dvije vrste adenoma su iznimno rijetke.

adenom Simptomi dojke

Obično dojke adenom asimptomatska i otkriti na sljedećem rutinske inspekcije ili samoispitivanja. Palpacija je otkrio blago elastično kuglast ili sferni stvaranje s jasnim konturama. Površina grudi adenoma općenito glatko, manje neujednačen. Koža iznad tumora ne mijenja, normalan boju. Adenom od elastične na dodir, pokretna, nije zalemljen na okolna tkiva, obično bezbolan.

Često se nalazi bliže površini. Povećava veličine prije menstruacije, a onda opet smanjuje. Obično usamljeni, međutim, moguće su i višestruki adenoma dojke, lokaliziran na jednoj ili obje strane. Nije sklon brzom rastu, ali u nekim slučajevima pod utjecajem nepovoljnih okolnosti može brzo povećati u veličini. Tijekom razdoblja trudnoće češće promatraju brzi rast nakon čega slijedi pad nakon završetka dojenja. Ponekad za vrijeme trudnoće, grudi adenom riješen.

Adenom bradavica manifestira se edem, hiperemije, serozni ili sukrovichnymi sekreta. Površina bradavica može ulcerated i pokrivena kora. Palpacija otkriva u debljini sisa montaže myagkoelasticheskoy ne konstitentsii zalemljen na okolna tkiva. Koža oko bradavice ne mijenja, normalan boju. Patološki bora i simptom „narančine kore”, br. Regionalni limfni čvorovi nisu bili povećani.

Dijagnosticiranje adenom dojke

Dijagnoza je mammologist ili nauka o sisarima onkolog na temelju pritužbi, podaci vizualni pregled i rezultate dodatnih ispitivanja. Palpacija u položaju žena stoje i leže liječnika otkriva jednu pokretnu nastanak tumora ili nekoliko formacije koje sliče loptu ili grašak. Pacijent sa sumnjom adenom dojke usmjereni na ultrazvuk dojke i mamografiju. Sumnja endokrinih poremećaja, somatskih bolesti i bolesti reproduktivnog sustava prikazuje savjet endocrinologist, ginekologa i terapeuta. Plan daljnjih provjera utvrđuje na temelju otkrivenog patologije. Konačna dijagnoza "mliječne adenom" stavi na rezultate biopsije.

Tijekom uporabe bradavica adenom dijagnostičke citologija sekreta, dojke, MRI ductography (radiografija korištenjem kontrastnog medija u ubrizgava kanalićima prostate) i biopsija. U obavljanju otkrivanja abnormalnih stanica. Prema MR struktura i procjene veličine tumora za vrijeme otkriven ductography intraduktalni formaciju. Ultrazvuk i mamografija maloinformativny u ovoj patologiji. Konačna dijagnoza, kao u adenom dojke, staviti na rezultate biopsije.

Liječenje adenoma dojke

Medicinska terapija je neučinkovita. Za male tumore pokazuje dinamičan promatranje. Povećanjem veličine adenom, sumnja na maligne transformacije, pojava bolova i prisutnost kozmetički defekt zahtijeva operaciju. Ovisno o veličini i protoka adenom dojke djeluju enukleacijom ili sektorsku resekcija. Enukleacijom (ljuštenje) - mala operacija, u kojem je uklonjen u tumor je zdravo tkivo. To pokazuje odsutnost sumnje malignosti.

Sektor resekcija - masivnije operacije, tijekom kojih je adenom dojke izrezan s 1-3 centimetara zdravog tkiva. To pokazuje prisutnost sumnja maligne degeneracije. Nakon malog tumora enukleacijom kozmetički nedostatak izostaje. Nakon ljuštenje i sektorske resekcije velikih adenoma može uzrokovati kvar kako bi se uklonili što je potrebno estetske kirurgije.

Adenom od bradavica operacije je potrebno. Ovisno o veličini tumora vrši lokalno ekzitsiyu (ekscizija unutar zdravog tkiva adenoma povlačenja od rubnog 1-2 mm) ili sektorski resekcije. uklanjanje adenom od bradavica adenom dojke i operacije provode se u planiranom način. Postoperativno, antibiotici su propisane. Šavovi se uklanjaju 9-10 dana. Dodatna medicinska terapija nije potrebna. Prognoza za grudi adenom povoljne.