Mikrobna ekcem

Prema različitim autorima mikrobna ekcemi je od 12% do 27% svih slučajeva ekcem. Ona se razvija u područjima kronično curi pioderme: oko trofičke ulkusa, slabo ozdravljenja nakon kirurških ili post-traumatskih rana, fistule, abrazije. Mikrobna ekcem se može pojaviti na mjestima proširenih vena i lymphostasis, kao i vrijeme trajanja struje gljivične bolesti kože. 

Najčešći uzročnik, otkriti mikrobna ekcemi je -hemolytic streptokok. Međutim, razvoj mikroba ekcemi svibanj se odnose na epidermalne ili Staphylococcus aureus, Proteus, Klebsiella, Neisseria gonoreja ili meningitis, Candida gljivica i drugih patogena. Pozadina bolest (proširene vene, limfedem) Značajno smanjuje zaštitnu funkciju kože i kronične izlaganje mikrobnih tvari uzrokuje preosjetljivost i pojavu autoimunih reakcija. Zajedno, ovi procesi dovode do razvoja mikroba ekcema.

Simptomi mikroba ekcema

Stranica od kože lezije mikroba ekcemi najčešće nalazi u donjim ekstremitetima. To je velika žarišta akutne upalne lezije kože koje se nalaze na njima i serozne gnojne papula, vrećice (vezikula), vlažne erozija. Žarišta naznačen krupnofestonchatymi rubova. Oni se međusobno spajaju i ne dijele njihova područja zdrave kože. Osip je obično popraćeno značajnim svrab. Upalne lezije mikroba ekcema su prekriveni velikim brojem gnojne kraste. Oni imaju tendenciju da periferne rasta, a okružen kopnom odbacuje stratum corneum. Na naizgled zdrave kože oko lezije promatrati pojedinačne pustule ili lezije peeling - projekcije mikroba ekcema.

Klinička Dermatologija razlikuje nekoliko vrsta mikroba ekcema: nummulyarnuyu, proširenih, post-traumatski i ekcema sycosiform bradavice.

Nummulyarnaya ekcem (kovanica poput ili raspršena) karakteriziran žarišta zaobljen veličina lezija 1-3 cm s oštrim rubovima, i hiperemije edematozni suzi površinski obložene slojeve seropurulent kora. Uobičajena lokalizacija ove vrste mikroba ekcema - kože gornjih ekstremiteta.

Proširene mikrobna ekcemi razvija proširenih vena sa znakovima kronične venske insuficijencije. Čimbenici koji doprinose razvoju mikroba ekcemi, infekcije mogu biti trofičke čireva, proširenih vena u koži trauma zone ili maceracijom u zavoje. Za ovaj oblik bolesti karakterizira polimorfizam elemente žarište upale jasne granice i srednje teški svrbež.

Posttraumatski ekcemi razvija oko ozlijede kože (rane, abrazije, ogrebotine). To može biti povezano sa smanjenjem zaštitne reakciji organizma i sporiji proces ozdravljenja.

Sycosiform mikrobiološka ekcemi, u nekim slučajevima, može se razviti u bolesnika s sikoza. Za ovu vrstu mikroba ekcema karakterizira svrbež i curi lezije crvene boje s tipičnim sikoza lokalizacije: s bradom, s gornje usne, ispod pazuha, stidne području. Kada se to upala često proteže izvan granica dlačica.

Bradavica ekcem javlja u žena s čestim ozljede bradavica tijekom dojenja, ili ako je njihov konstantan češljanje u bolesnika s šuga. Na području bradavice formirana svjetlije jasno razgraničena žarišta crvena suza, s pukotinama. Njihova površina crust. Tu je intenzivan svrbež. Bradavica ekcem obično je karakterizirana trajnim trenutni proces.

Neodgovarajuće liječenje mikrobne ekcema ili traumatskog utjecaja na lezije može dovesti do pojave sekundarnih lezija alergijske prirode. Takve erupcije su različiti polimorfizam i predstavljeni su crvene i otečene točke, mjehurići pustule i papule. Uz napredovanje procesa, te lezije spajati u obliku vlažne područja erozije, i proširio se na prethodno zdrave kože. Tako mikrobna ekcema pretvorena u istina.

Dijagnoza mikroba ekcema

Sekundarni priroda ekcema, njegov razvoj na pozadini od proširenih vena, streptoderma, kandidijaza, mjesta infekcije ili ozljede na koži omogućuje dermatolog predložiti mikrobiološku ekcema. Utvrditi patogen i osjetljivost na antibakterijske terapije izvodi bakteriološkog zasijavanje s odvojivim ili struganje dijelu lezije kože. uzeti grebanja na patogene gljivice u slučajevima sumnjivih gljivične infekcije u prirodi.

U teškim dijagnostičkim slučajevima može se provesti histološki pregled biopsije uzet od izvora mikroba ekcema. U proučavanju lijeka određena je kožni edem, spongioza, acanthosis, epidermalni mjehura, teške limfoidne infiltraciju uz prisutnost plazma stanica.

Diferencijalna dijagnoza mikroba ekcema provodi s drugim vrstama ekcema, psorijaza, dermatitis, primarni retikulezah kože, benigni obiteljski pemfigus et al.

Liječenje mikroba ekcema

U slučaju liječenja mikrobne ekcemi prvenstveno usmjeren na uklanjanju kronične infekcije i terapiju bolesti u pozadini. Ovisno o etiologiji tijek bolesti i provoditi lokalno liječenje gljivičnih oboljenja kože, tijek liječenja, i liječenja pogođenim područjima u pyoderma, liječenje trofičkim ulkusa, ili sikoza.

U liječenju mikrobnih ekcemi važećim antihistaminičnih droge i desensitizing (Diazolinum, Suprastinum, kloropiramin, loratadin, desloratadin), vitamina, sedative droge. Lokalna terapija uključuje primjenu antibakterijskih i antigljivičnih masti, astringents i protuupalna sredstva, antiseptika.

Od fizioterapeutskim tretmana mikrobna korištenje ekcemi magnetoterapija, NLO, UHF, ozon terapija i lasersku terapiju. Pacijenti bi trebali prebaciti na hypoallergenic prehranu, pažljivo promatrati dobra osobna higijena, izbjegli ozljede žarišta mikroba ekcema.

Kada širenje procesa i njegov prijelaz u pravi ekcemi je propisan tečaj glukokortikoida terapije.

Predviđanje i sprečavanje mikroba ekcema

Predviđanje mikroba ekcema sa adekvatnim tretmanom povoljne. Dugotrajno i uporan naravno ekcemi može pojaviti u imunokompromitiranih bolesnika i starijih osoba.

U prevenciji mikroba ekcemi primarne važnosti je identifikacija i liječenje tih bolesti protiv kojih se može razvijati, prevenciju infekcije rana, higijenskim pravilima.