Serangitis

Šupljina - infektivne-upalna bolest penisa, naznačen time lezija kavernoznih (kavernoznih) tijela. U urologiji i Andrology serangitis pojavljuje znatno rjeđe od drugih upalnih bolesti muškog spolnog sustava (uretritis, prostatitis, orhitis, epididimitisa, balanopostitis et al.). Međutim, šupljine je vrlo opasno patologija, učinci koji mogu utjecati na kvalitetu seksualnog života i plodnost muškaraca. Dakle, svaki čovjek treba biti svjestan mogućih uzroka, simptoma i komplikacija kavernita.

Penis je formirana dva kavernozan (kavernozan) tijela i jednog spužvastog (spužvasto) tijela koja su obuhvaćena gornjem kože lako se pomaknu. Desno i lijevo corpus cavernosum cilindrične u svojoj strukturi formula se izolira distalni dio (vrh, vrh), središnji dio i bliži dio (noge). Paralelno, ventralna površina spužvastim je spongiosum penisa, koja se proteže u unutrašnjost uretre. Kada je šupljina u upalni proces može uključivati ​​ne samo spužvastim, ali je spužvasto tijelo penisa. Glavna funkcionalnost kavernoznog je postizanje i održavanje erekcije. Stoga kavernita opasnost leži u činjenici da se bolest može pridonijeti erektilne disfunkcije.

razlozi kavernita

Pećina mogla biti posljedica izravnog traume ili infekcije u kavernoznog tijela penisa. U prvom slučaju prethoditi razvoj kavernita trauma penisa ili operacije, u pratnji oštećenja spužvastim. Postinjection cavernitis proizlazi iz intrakavernozni primjenom lijekova ili drugih kemikalija. Bilateralna serangitis može biti komplikacija produžiti kateterizacije stalnog Foley kateter.

Infekcije šupljina u većini slučajeva, služi kao komplikacija akutnih ili nespecifične specifične uretritisa (gonoreja obično etiologije). Tako patogeni mogu prodrijeti u kavernoznog tijela kao hematogeni put, au mikro traume uretre sluznice kod ograde klevetanje. Lymphogenic širenje na šuplje tijelo infekcije opaža u prisutnosti uobičajenih kroničnih upalnih bolesti (čir, grlobolja, karijes, upala sinusa, osteomijelitis, sepsa, itd.) Poseban oblik upale spužvastim je syphilitic šupljine.

klasifikacija kavernita

Ovisno o tijeku upale cavernitis mogu biti akutni ili kronični (spongiozu). U tom slučaju, akutne upale spužvastim može biti ograničena ili difuzna, jedan ili dva put.

S obzirom na podrijetlo identificirati dva oblika kavernita - pereloynuyu i syphilitic. Kada pereloynom kaverne upalni proces kod uretre sluznicu proteže se submukozne tkiva i zatim spužvu i kavernoznog tijela. Posljedica tih procesa je stvaranje bolnih kvržica koje su utjecale na liječenje u potpunosti može otopiti ili ostati na mjestu, što dovodi do zapustevaniyu kavernoznog tijela i deformacije penisa. Također je moguće abstsedirovanie čvor praćena probojem gnoja unutar ili izvan uretre.

Syphilitic serangitis zabilježen je u bolesnika tercijarna sifilis. Upalni čvorići (Gumma) prvenstveno javljaju u kavernozan tijelima penisa, to je teško liječiti, ali obično ne nestaje.

simptomi kavernita

Klinika akutnog kavernita ima izraženu osobinu s upalom simptomi se javljaju iznenada i razvija se brzinom munje. Akutni cavernitis obično manifestira u febrilnih groznica (38-39 ° C), groznicu, slabost, glavobolja, slabine limfadenitis. Tu je oštar bol u genitalnom chlene- dugo, gotovo glatka spontana erekcija uzrokuje poteškoće mokrenja, ponekad - akutne urinarne retencije. Kada jednostrano upala spužvastog penis zakrivljen prema porazu. Čak i uz smanjenje montaža rijesi, oticanje i zadebljanje penisa, crvenilo kože. Na palpaciju penisa, u toku spužvastim opipljiv guste infiltracije, dodirujući što uzrokuje oštru bol.

Sljedeći korak je razvoj akutne formiranja kavernita gnojni čir, koja se često otkriva u uretre lumen. Proboj čir uz poboljšanje općeg blagostanja, smanjenim bol i oticanje penisa, uretre ispuštanje velikih količina smrdljivi gnoj. No s odbijanjem gnoj dođe do nekrotičnog vezivno septumi kavernoznog tijela, što dodatno pratnji poremećaja opskrbe krvi u šupljini i dovodi do poremećaja erekcije.

Nakon otvaranja apscesa dolazi faza skleroze: na licu mjesta isušiti čir formira ožiljak tkiva uzrokujući penisa zakrivljenost u toku erekcije (Peyronie bolest). To također otežava spolni odnos ili nemoguće provesti. Kronični cavernitis nastavlja s izbrisani simptomatologijom - slaba bol u penisu, bolne erekcije, oblikuje brtvu lezije u penisu različitih oblika i duljina, erektilne disfunkcije.

dijagnoza kavernita

Kada je bolno kompresije u penisu treba odmah konzultirati urologa ili andrologist. Nakon pojašnjenja o žalbi i okolnostima bolesti, inspekciju i palpaciju vanjskih genitalija stručnjaka odnosi pacijenta na dodatne studije potrebne za ispravnu dijagnozu.

Laboratorijske dijagnoza korak uključuje pregled kavernita premazati mikroskopijom, bakteriološkog urina kultura i PCR i odvojen uretry- RIF strugotina od urogenitalnog trakta, prisutnost sijanje gonoreja, RPR-test i drugi testovi. Pacijent s gonoreja ili syphilitic kavernitom treba konzultirati venerolog. Najvažnija metoda instrumentalne dijagnostike kavernita obavlja ultrazvuk penisa. U kroničnim špiljama može biti prikazan drži uretroskopii, cavernosography.

tretman kavernita

Pacijenti s kavernitom dijagnozom treba liječiti i pratiti u uroloških bolnici. Početna (inflitrativni) akutna faza kavernita dodijeljen konzervativnu terapiju, uključujući antibiotike (makrolidi, aminoglikozidi, peniciline, Nitrofurani), imunostimulatori, anti-upalna sredstva. Antiseptički rješenja održan ubacivanje u mokraćnu cijev, fizioterapije (magnetska terapija, laserska terapija, ultrazvuk terapija, UHF, elektroforeza). U kroničnim kaverni propisati protuupalno, imunostimulirajuće terapiju i lokalnu fizioterapiju.

Pod abstsedirovaniya prikazan kirurške intervencije - duboki uzdužni rez kavernoznog tijela i odvodnje gnojne šupljine. U slučaju gangrena pokazuje hitnu operaciju amputacija penisa. Kada formiranje vlaknastih deformacija održava kiruršku korekciju zakrivljenosti seksualne disfunkcije kada member- erektilne može zahtijevati zamjene zglobova (penisa falloprotezirovanie).

Predviđanje i sprečavanje kavernita

Pravovremeno liječenje na urologu, andrologist i adekvatnu terapiju poduzima se u ranoj fazi, čine ga moguće liječiti serangitis bez dugoročnih posljedica. U slučaju komplicirane cavernitis može dovesti do organske impotencija i neplodnost u muškarca. Oporavak seksualne funkcije u tom slučaju će biti moguće samo uz pomoć penisa implantata tehnike.

Kavernita profilaksa je spriječiti ozljede penisa, pravovremeno liječenje uretritisa, kao i upalnih i infektivnih procesa na drugim mjestima. Ona igra važnu ulogu STI prevencije, uskraćivanje usputnog seksa, korištenje barijere kontracepcije.