Oleogranulema penisa

Oleogranulema penisa - proliferacija granulacije tkiva u potkožnom slojevima penisa zbog pacijenta self-ubrizgavanje različitih tvari za zadebljanje penisa. Trenutno u urologiji i ofAndrology pod oleogranulemoy penisa je značilo složene patološke reakcije, razvijen kao odgovor na prisutnost ispod kože penisa bilo stranih tvari ili tvari (gel, perle, šipke, itd) koji je ulaz na nju od strane pacijenta ili druge nekvalificiranih osoba , Obično oleogranulema penis se dijagnosticira kod muškaraca u dobi od 20 do 55 godina, ali velika većina od njih su mlađi bolesnici (ispod 30 godina). Oleogranulema penis je sposoban infiltrativnom širenju zdravog tkiva penisa, skrotumu, perineum, stidne području i vrlo je opasan za svoje neposredne i dugoročne komplikacije.

Razlozi oleogranulemy penisa

Formiranje oleogranulemy penisa je rezultat potkožnog maslyanistopodobnyh tvari ili čvrste predmete. Obično, to je učinjeno u svrhu zadebljanja penis, dajući joj veću tvrdoću i volumen. Najčešće se koristi za subkutano davanje vazelin, mineralno ulje, parafinskog voska, vrhnje, prednizolon i tetraciklin mast. Ova manipulacija obično provodi u zatvorenim muškim skupinama (zatvori, vojska grupe) ili u domaćem okruženju. Neposredni poticaj za postupak u većini slučajeva je želja čovjeka da se ustvrditi u intimnoj vezi, niska razina seksualnog obrazovanja, izlaganja na tuđem utjecaju, nedostatak kritičkog stava na negativan primjer.

Jednostavnost tehničke strane postupaka i nedostatka financijskih troškova čini vrlo čest među ljudima. Zbog manipulacija često se provodi u nehigijenskim uvjetima s prezirom medicinskim zahtjevima, sami ili s drugim nestručnih „stručnjaci”, s pravom se može pripisati kategoriji samoozljeđivanju.

Klasifikacija oleogranulemy penisa

Patogeneza oleogranulemy penis se izolira sljedeće faze: produktivni (proliferacija), cistična, hyalinosis, limfnog edema i formiranje novog žarišta granulomatoznom oboda. U proliferativnu fazu kao odgovor na potkožnom injekcijom stranih tvari u reaktivnom upale tkiva penisa razvija, upalnog infiltrata oko rastuće granulacijskog tkiva. Pogoršanje prokrvljavanja lezije uz ishemije tkiva i poremećaja, trofičkih čireva pojave na koži. Modificirani deblji ciste tkiva Formirani kada se otvori gnojenja na površinu kože kako bi se dobilo nezacijeljive fistulu. Nekoliko godina kasnije dolazi faznu hyalinosis karakterizirana neorganiziranost (distrofije) spoja iz vezivnog tkiva. Daljnje povrede mikrocirkulacije i limfe u okolna tkiva vodi do cikličkog ponavljanja patoloških reakcija infiltrativnom proliferacija oleogranulemy penisa i progresivne prirode protok granulomatoznom procesa.

Prema rasprostranjenim granulomatoznih žarišta su 3 stupnja oleogranulemy penisa:

• Grade sam - oleogranulema lokaliziran na mjestu uboda, te utječe na ne više od 1/3 tijela penisa
• Grade II - oleogranulema utječe na većinu ili sve kožu penisa
• stupanj III - oleogranulema širi na koži skrotuma, perineum ili stidne području.

Klinički tijek oleogranulemy izolira jednostavnu korak (penisa) i granulomatoznih infiltrata kompliciran korak (ožiljak deformacije, suppurative nekrotične promjene, itd).

Simptomi oleogranulemy penisa

Dostupnost oleogranulemy penisa karakterizirana pojavom na mjestu stranih tvari gusta tumora čvorova različitih veličina i oblika. Površina penisa postaje neravan. U početnim fazama oleogranulema penisa uzrokuje bol i ne razlikuju u boji od okolne kože. Nakon toga, nakon razdoblja relativne klinički blagostanja razvija bol u formiranju tumora, limfna edema i deformiteta penisa, erekcije. penisa kože je zalemljen na okolna tkiva i fiksne.

Komplikacije oleogranulemy penisa može dogoditi nakon 7-10 godina nakon uvođenja stranih tvari. Među njima su parafimoza, ulcerozni nedostaci, potkožni fistule, nekroza kože penisa, gangrena penisa. U tranziciji granulomatoza infiltrirati u skrotumu, perineum, javne površine razvija oleogranulema vanjske genitalije. 

Dijagnoza oleogranulemy penisa

Tipično oleogranulema penisa pravu dijagnozu već tijekom prvog prijema urolog ili androloga na temelju povijesti i pritužbi pacijenata ukazuje na prisutnost prošle činjenica uvođenja kemikalija ili tvari u kožu penisa i razvoja trenutno mući simptome. Kada inspekcija i palpacija otkrila nodularni pečate i ožiljke u penisu.

Kako bi se procijenio status tkiva i krvne opskrbe kavernoznog održava ultrazvučne doppler ultrazvuk i krvne žile u penisu. Od oleogranulema penis izgleda čir, a ponekad ide s njom, potreba da se izbjegne sifilis spolno prenosive bolesti i drugim putem laboratorijske dijagnostike (ELISA, PCR, RIF). Ako sumnja podrijetlu oblikovanja (npr negaciju činjenice pacijent primjena tvari u kožu penisa) može biopsiju formiranje penisa, nakon čega slijedi morfološkim studijama biopsije.

Liječenje oleogranulemy penis

oleogranulemy penis konzervativna terapija je neučinkovit i može se poduzeti samo kao prije treninga za ublažavanje upalnog procesa. Pacijenti dodijeljena antibiotsku terapiju, lokalne rane mast i kupke s antiseptičkim otopinama, fizioterapiju. Radikalna tretman oleogranulemy penis može biti samo rad, iznos i oblik koji određuje stupanj proliferacije granulomatozna procesa i povezanih komplikacija.

Najviše blaži tip operacije je kružni obrezivanje (obrezivanje), što je označeno u malim oleogranulematoznyh žarišta se nalazi u području kožice. Ograničeno oleogranulemy nalazi na tijelu penisa, mogu se ukloniti u tijeku ujednostupanjskom rada uz istovremeno zatvaranje defekta kože lokalnim tkiva. U slučaju kvara zamjena grešaka lokalnim tkiva koji se koriste u presadaka kože stapke.

Uz opsežne lezije oleogranulemy ukloniti penis rad u dvije faze provodi se Reich-Sapozhkova. Prvi korak je uklanjanje pokrovnim vlastita tkiva penisa i njegova uranjanja u kožu s prednje površine skrotumu izvođenje glave. Nekoliko mjeseci kasnije, u drugoj fazi operacije penis je odvojen od skrotumu, provodi svoje plastične lokalne tkiva. Nakon toga na liječenje impotencija pacijent može zahtijevati penisa implantata. Konkretno, najtežim slučajevima, gangrena komplicirano, spašavanje amputacija penisa je napravio.

Prognoza oleogranulemy penisa

Oleogranulema penis je sakaćenje amaterski manipulacija u 100% slučajeva dovodi u pitanje seksualne funkcije pacijenata i dovode do ozbiljnih posljedica: erektilne disfunkcije, psihološki poremećaji, komplikacija. Pokušaji da se veće dužine i debljine penisa i uporabom ne odredi za tu svrhu je neprihvatljivo. Bilo koja vrsta plastičnog penisa treba izvoditi samo u zdravstvenoj ustanovi kvalificiran. Preventivne mjere trebaju uključiti nadležno spolni odgoj i obrazovanje.