Izoket
Opis kasnila 2014/01/12
- Latinski naziv: Isoket
- ATK oznaka: C01DA08
- Aktivna tvar: Izosorbid dinitrat (izosorbid dinitrat)
- proizvođač: JENAHEXAL PHARMA (Njemačka)
struktura
Jedna doza spreja Izoket (42,25 mg) sadrži 1,25 mg izosorbid dinitrat. Jedna bočica sadrži 300 doza.
Dodatni materijal: Macrogola 400.
1 ml Izoketa kao koncentrat za proizvodnju otopine za injekcije koja sadrži 1 mg izosorbid dinitrat.
Dodatni sastojci: voda, natrijev klorid, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.
Oblik otpuštanje
Sprej Izoket je bistra otopina bez boje, mirisa alkohola. Doze od 300 i 15 ml otopine potamni staklenu bočicu s raspršivač, jedan takav bočici na papir za umatanje.
Koncentrirati Izoket proizvedenog u 10 ml bočicu tih deset ampule u papir paketa.
farmakološki učinci
medicina protiv angine i hypotensive akcija.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
INN (International Ime Nonproprietary) lijeka - izosorbid dinitrat.
Izoket - periferni vazodilatator koji utječu venskih žila. aktivira sintezu dušičnog oksida (endotela opuštajući faktor) U stijenkama krvnih žila, koji potiču intracelularne gvanilatciklaza, što dovodi do povećanja cGMP (Vazodilatoričkog medijator). To smanjuje potrebu srca za kisikom zbog smanjenja predopterećenja.
ima koronarorasshiryayuschee učinak - smanjuje količinu krvi koja stiže na desnoj pretklijetki, snižava tlak u plućnoj cirkulaciji, što uzrokuje povlačenje simptoma plućnog edema. Redistribuira protok krvi u srčanom tkivu uz smanjenu cirkulaciju krvi. Smanjuje osjetljivost na fizičku aktivnost u pojedinaca s koronarna bolest srca. Proteže moždane krvne žile, što može izazvati glavobolju.
Lijek se može razviti cross-tolerancije, ali nakon prekida osjetljivosti Izoketu obnovljena. Nakon prskanja, raspršivanja u sluznici usta učinak se pojavljuje nakon 30 sekundi i traje do dva sata.
farmakokinetika
Sprej Izoket. Stupanj apsorpcije - visoka. Bioraspoloživost - 60%. Vezivanje na proteine u krvi - 31%. Pola - jedan sat.
Koncentrirati Izoketa nakon ingestije apsorpcije. Maksimalna koncentracija u krvi javlja u roku od jednog sata. Kada koristite bukalne maksimalna koncentracija javlja u roku od 5-6 minuta.
To se metabolizira u jetri u izosorbid 5-mononitrata i izosorbidni 2-mononitrat. Poluživot ovisi o obliku doziranja i može doći do 4 sata. Izlučuje u urinu i izmetu.
indikacije
- oštar infarkt miokarda.
- Cupping ili profilaksu stenokardicheskie napadi.
- stanje nakon infarkt miokarda.
kontraindikacije
- alergija o komponentama pripravka.
- hipotenzija.
- Akutni oblik vaskularne insuficijencija.
- mana glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- kardiogeni šok.
- zatvaranje glaukom.
- hipertireoza.
- Starost manje od 18 godina.
Budite oprezni opstruktivna hipertrofiju kardiomiopatije- srce-tamponada mitralne ili aorte stenoze- ortostatska reakcije- bolesti komplicira porast intrakranijskog tlačnog bubreg ili zatajenje jetre- u starosti.
nuspojave
Kada prvi put koristite ili povećanje doze može razviti ortostatska hipotenzija, smanjuje pritisak koji se može komplicirano povećanjem brzine rada srca, letargija, vrtoglavica i slabost.
Na početku terapije, ponekad razviti glavobolje, suhoće usta i jezik koji gori.
Rijetko su mučnina, povraćanje, ispiranje lica, vrućina, alergijske reakcije, komplikacije tijekom angina.
Čak i više rijetko promatraju kolaps, nesvjestica, eksfolijativne dermatitis, razvoj ovisnosti.
Upotreba Guide Izoketa (metoda i doziranje)
pomoću raspršivanja Izoket Vodič preporučuje se prskanje na oralnoj sluznici. Ampule koncentrirati Izoketa dopušteno da se prijave bukalno, sublingvalno, intravenski.
Sprej Izoket pušenje udisati, treba prskati u usnoj šupljini.
Za liječenje ili prevenciju napada angina, Moramo se uvelo aerosol u usnoj šupljini do 3 puta u razmacima od pola minute, držeći dah nakon svakog postupka.
u akutan infarkt i akutna naravno otkazivanje srca liječenje se započinje s 1-3 takvih postupaka, kontrolu krvnog tlaka i srčane aktivnosti. Kad nema promjene nakon 5 minuta nakon injekcije može se ponoviti pod liječničkim nadzorom.
Izoketa koncentriraju za pripravu infuzijske otopine. Jedna doza može biti u rasponu 10-120 mg, učestalosti doziranja od 1 do 5 puta dnevno.
u bukalne ili sublingvalne Postupak, jedna doza od 5-10 mg, ovisno o mnoštvu indikacija i osjetljivosti pacijenta na Izoket.
u iv Primijenjena doza lijeka ovisi o kliničkoj slici i obliku doziranja.
u kožni od početne doze je 1 gram prije odlaska u krevet, a ako je potrebno i ujutro.
Trajanje terapije određuje pojedinačno.
predozirati
Simptomi: nesvjestica, vrtoglavica, lupanje srca, smetnje vida, hipertermija, zagušenja, grčevi, znojenje, proljev, povraćanje, methemoglobinemia, bradikardija, paraliza, koma.
terapije na methemoglobinemia Intravenska primjena preporuča 1-2 mg / kg 1% otopine metilen plavo. Simptomatska terapija.
interakcija
Kada koristite Izoketa:
- s vazodilatatori, antipsihotici, blokatore kalcijevih kanala, antihipertenzivna sredstva, adrenoblokatorami, novokainamidom, kinidin, triciklički antidepresivi može povećati hipotenzivni učinak;
- s propranolol, amiodaron, blokatore kalcijevih kanala (nifedipin, verapamil) Može se pojačati učinak protiv angine;
- s simpatomimetikami i -blokatori može smanjiti učinak protiv angine;
- s m-holinoblokatorami To povećava vjerojatnost povećanja intrakranijskog tlaka.
uvjeti prodaje
Prodaja se odvija u prisustvu nekog recepta.
uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C, zaštićeno od djece.
rok trajanja
Pet godina.
Mjere opreza
Ne preporučuje se naglo zaustavi terapiju lijekovima.
U nekim slučajevima, pojedine reakcije na Izoket može dovesti do poremećaja u sposobnosti za kontrolu automobila.
analoga
Najčešće analoga Izoketa - Izodinit i kardiket, usporiti.
djeca
Dobi od 18 godina je kontraindikacija za primjenu lijeka.
s alkoholom
Tijekom liječenja Izoketom preporučljivo isključiti uporabu tvari sadržavaju alkohol.
Tijekom trudnoće (i dojenja)
To se može koristiti samo na strogim uvjetima uz odobrenje liječnika.
Recenzije
Recenzije sprej Izoket pozitivno karakteriziraju lijek, neki liječnici preporučuju da se stalno ga kod bolesnika s anginom pektoris. Često, međutim, i izvješća pojedinih otpora.
Cijena Izoketa gdje kupiti
Cijena sprej Izoket u Rusiji je 365-325 rubalja, a Ukrajina 155-185 grivna. Izoket infuzija stoji u Rusiji i Ukrajini 971-1026 rubalja i 350-400 grivna, respektivno.