Elefloks

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Elefloks, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta mogu sadržavati 250 ili 500 mg levofloksacin - aktivni sastojak. Dodatni sastojci: magnezij stearat, hipromelozu, microcellulose, polisorbat 80 krospovidon- Opadry OZV52874 - školjke.

100 ml otopina On sadrži 500 mg levofloksacin - aktivni sastojak. Dodatni sastojci: bezvodna dekstroza, klorovodična kiselina, voda g / natrijevog hidroksida u ..

Oblik otpuštanje

Elefloks dostupan u obliku tableta (250 mg-500 mg) u trajanju od 5 do 10 dijelova u paketu, kao i u obliku otopine za infuziju (500 mg) u 100 mL tikvici.

farmakološki učinci

Baktericidno, antibakterijski.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Elefloks odnosi se na skupinu fluoroquinolones a to je antibakterijski liječenje sintetske prirodu aktivnog sastojka levofloksacin (izomer ofloksacin), Koji ima prilično širok antibakterijsko djelovanje protiv većine sojevi patološki mikroorganizmi.

efikasnost levofloksacin manifestira njegovu sposobnost da spriječi DNA girazu, inhibiciju replikacija DNA, razbiti spojene pauze i supercoiling DNA, inducira žestoku morfološki transformaciju membrane, stanične stijenke i citoplazma bakterija.

Pod utjecajem levofloksacina osjetljivim sojevima sljedeće:

anaerobni mikroorganizmi: Veylonelly, Bacteroides fragilis, bakterije propionske kiseline, bifidobakterije, fuzobakterii, Clostridium perfringens, peptostreptokokki.

Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Streptococci, Corynebacterium difterije, Listeria monocytogenes, enterokokima, stafilokoki.

Gram-negativni aerobni mikroorganizmi: Atsinetobaktery, tsitrobakter Freund, eykenelly korodens, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus dukrei, Haemophilus influence i parainflyuentsa, Helicobacter pylori, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Morganella Morgan, Neisseria gonoreja i meningokokonih, Pasteurella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Salmonella, Serratia ,

Drugi mikroorganizmi: Barlonella, klamidija, lagionelly, mikobakterije, mikoplazma, rikecije, ureaplazma.

Pod utjecajem levofloksacin umjereno osjetljivim sojevima sljedeće:

anaerobni mikroorganizmi: Bakteriody, prevotelly, porfiromonady.

Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Corynebacterium fetsium enterokoka, Staphylococcus epidermidis i hemolitički.

Gram-negativni aerobni mikroorganizmi: B.cepacia sepatsiya, Campylobacter coli i eyuni.

Pod utjecajem levofloksacina otpornih na sljedeće:

Alkaligenesy, Corynebacterium, meticilin otporni stafilokoki, mikrobakterium avium.

Kada se uzima oralno, bez obzira na hranu, levofloksacin To je brzo i gotovo apsorbira u cijelosti. Doza od 500 mg daje gotovo 100% biodostupnost- Tmax - 1,3 hours- Cmax - 5,2-6,9 g / ML T1 / 2 - 6-8 sata.

plazma proteini povezan 30-40%. Ima dobru sposobnost prodiranja s obzirom na te tkiva i organa, kao što su kosti, pluća, genito-urinarnog organa, bronhijalne sluznice, spinalnu tekućinu iskašljavanje, prostata, alveolarni makrofagi, polimorfonuklearni leukociti.

Mali dio levofloksacina deacetilira i / ili oksidiran u jetri i u najvećem dijelu, uz cijevnog sekrecijom i glomerularne filtracije, bubrega eliminacije.

indikacije

bolest zarazne i upalna podrijetlo, uzrok koji su osjetljivi na levofloksacin mikroorganizmi:

• bakterijski prostatitis;
• infekcija niže respiratornog trakta (Zajednici stekao upala pluća, komplikacije kroničan bronhitis);
• intra-abdominalnih infekcije;
• ENT infekcije (Uključujući akutnu antritis);
• infekcije bubrega i mokraćnog sustava (Uključujući akutnu pijelonefritis);
• infekcija mekan tkiva i koža (furunculosis, gnojni čir, suppurating aterom);
• liječenje tuberkuloza otporna na druge lijekove (kombinirana terapija).

kontraindikacije

• tetiva patologija, u liječenju ranije sredstava iz skupine kinoloni;
• trudnoća;
• epilepsija;
• dobi do 18 godina;
• preosjetljivost;
• dojenje.

Mjere opreza:

• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• starost;
• bolest bubrega.

nuspojave

GI:

• povećanje aktivnost jetra enzimi;
• mučnina;
• spuštanje apetit;
• proljev;
• probavne poremećaje;
• dysbiosis;
• povraćanje;
• osjećaj boli u trbuhu,
• povećanje razina serumskog bilirubin;
• hepatitis;
• rijetko viđen proljev s brljanje, koji mogu biti podvrgnuti simptomi upalnih procesa u crijevu, uključujući pseudomembranski kolitis.

CNS:

• anksioznost;
• glavobolje;
• mamurluk;
• osjećaj vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• psihotične simptome (halucinacije);
• depresija;
• ruka parestezija;
• pobuđeno stanje;
• osjeća drhtaj;
• zbunjenost;
• nagluhosti i vid;
• konvulzije;
• poremećaji njuha i okusa;
• smanjenje taktilne osjetljivosti.

metabolizam:

• hipoglikemija (nervoza, povećani apetit, uzbuđenje, hiperhidroza), Što je osobito važno kada se promatraju paralelno dijabetes.

Kardiovaskularni sustav:

• promijeniti krvnog tlaka u smjeru njegova smanjenja;
• tahikardija;
• krvožilni kolaps;
• atrija aritmija;
• produljenje QT intervala.

Formiranje tijela:

• eozinofilija;
• krvarenje;
• leukopenija;
• trombocitopenije;
• neutropenije;
• agranulocitoza;
• pancitopenija;
• hemolitička anemija.

Mišićno-koštani sustav:

• mialgija;
• slabost mišića;
• ozljede tetive;
• artralgije;
• puknuća tetive;
• rabdomiolize.

Mokraćni sustav:

• hiperkreatininemija;
• međuprostorni žad;
• akutan zatajenje bubrega.

Alergijske reakcije:

• crvenilo ili svrab kože;
• urtikarija;
• astma;
• bronhospazam;
• Stevens-Johnson sindrom;
• preosjetljivosti pneumonitis;
• eksudativna eritema multiforme;
• anafilaktički šok;
• Lyellov sindrom;
• oteklina sluznica i kože;
• vaskulitis.

ostalo:

• superinfekcije;
• astenija;
• groznica;
• pogoršanje porfirija;
• fotosenzitizacija.

Elefloks, upute za uporabu

Za oralnu primjenu i infuziju Elefloksa njegov sadržaj plazma ostaje u ravnoteži, a time i oba sredstva su međusobno korištenje droge.

U obliku tableta Elefloks primjenjuje oralno (oralni), ponajprije prije jela, uz frekvenciju od 1-2 puta po 24 sata. Doze se određuju u skladu s ozbiljnosti infekcije, prirodi i osjetljivosti njenom toku ili koje patološka patogen.

U pravilu, za liječenje bolesnika s CC (klirens kreatinina) Je veće od 50 ml / min, uz upotrebu sljedećih režima liječenja.

komplikacije kroničnog bronhitisa zahtijevaju dnevne doze levofloksacin od 250 do 500 mg, sa trajanjem od 7-10 dana.

liječenje akutni maksilarni sinusitis prolazi Elefloksa u dozi od 500 mg, u trajanju od 10-14 dana.

terapija pneumonija iz opće populacije To treba 1-2 puta uzimanja lijeka tijekom 24 sata pri dozi od 500 mg, u trajanju od 7-14 dana.

infektivan patologija urinarnog trakta, nastavite s komplikacije (Na primjer, pijelonefritis) Zahtijevati dnevne doze levofloksacin 250 mg, u trajanju od 7-10 dana (u slučaju ozbiljnih bolesti tijekom doza se može povećati).

infektivan patologija urinarnog trakta (Jednostavan) se tretiraju od 3 (ponekad 5) dana u dnevnoj dozi od 250 mg.

liječenje bakterijski prostatitis To može potrajati i do 28 dana korištenja Elefloksa 500 mg u 24 sata.

Unutar abdominalne infekcije To zahtijeva svakodnevnu primjenu 500 mg lijeka, za 7-14 dana (antibiotik u kombinaciji djeluju na anaerobni flora).

Liječenje infektivnih lezija meko tkivo i koža provodi u dozi levofloksacin 250-500 mg, frekvencija prihvaćanje 1-2 puta po 24 sati, 7-14 dana.

liječenje tuberkuloza otporna na druge lijekove (u kombinaciji s drugim lijekovima), provodi se u dnevnoj dozi od 500 mg s jednostrukom ili dvostrukom uzimanja, do 3 mjeseca.

u bolest bubrega, ovisno o letjelice, prilagodba doze potrebno je Elefloksa:

• s CC 50-20 ml / min prvo doziranje 250 mg, zatim prolazi u dnevnoj dozi od 125-250 mg 1-2 recepcije;
• s CC 10-19 ml / min, uz upotrebu prvog doziranja 500 mg, zatim prolazi u dnevnoj dozi od 125 mg jednom na uzetih 12-48 sati;
• s CC manje od 10 ml / min (hemodijaliza, peritoneoclysis) Primjena prvu dozu od 500 mg, zatim prolazi u dnevnoj dozi od 125 mg jednom uzetih u 24-48 sati.

Elefloksa otopine za primjenu u obliku infuzijama (Intravenozno), uz trajanje njihove upotrebe u trajanju od najmanje 60 minuta na 100 ml (1 bočica). Nakon toga, u skladu s opće stanje pacijenta može ići na recepciji tableta u istoj dozi.

Nakon prolaska kroz pacijenta hemodijaliza ili peritonejsku dijalizu, korištenje dodatnih doza levofloksacina nisu potrebni.

Podešavanje doze tijekom patološka stanja jetre au starosti se ne provodi.

Primjena Elefloksa treba provesti najmanje 48-72 sati (do činjeničnog likvidacije patogeni ili nestanka svih simptoma).

Kada preskakanje sljedeći prijem vrijeme doza mora se uzeti (unesite) sljedeću tabletu (boce) što je prije moguće, a zatim se prebacite na propisati terapijskog režima.

predozirati

U predoziranja Elefloksom pretežno promatranih simptoma iz CNS (osjećaj vrtoglavica, zbunjenost, napadaji slično epileptičar), Povećanje u intervalu QT i bolesti gastrointestinalnog trakta (loša probava, mučnina, pretvara povraćanje) A poraz njegove sluznice erozivnog porijekla.

Tretiranje od ovih stanja je simptomatsko. Učinkovite metode za uklanjanje levofloksacin su hemodijaliza i peritoneoclysis.

interakcija

Istodobno prima Elefloksa i lijekove koji smanjuju aktivnost napadaja (fenbufen, teofilin i drugi NSAR) može dovesti do smanjenja aktivnosti napadaja kazne.

U slučaju kombiniranog tretmana s antagonisti vitamin K treba pratiti koagulaciju krv.

efikasnost levofloksacin značajno smanjena kada ko-terapija sukralfat, željezne soli i antacid sredstva sadrže aluminij ili magnezij, i zbog toga se vremenski interval između doza ovih lijekova treba biti najmanje 120 minuta.

pod utjecajem probenecid i cimetidin Elefloksa usporava izlučivanje putem bubrega.

levofloksacin lagano produljuje T1 / 2 ciklosporin.

Simultano korištenje s Elefloksa hipoglikemijsko Premijer poziva na strogo praćenje sadržaja plazme glukoza (Hypo ili hiperglikemija).

paralelno zadatak glukokortikoidi To povećava mogućnost puknuća tetive.

Infuzijska otopine Elefloksa je kompatibilan s rješenjima: dekstroza (5%) natrijev klorid (0.9%) zvonilac (2.5%), i spojene otopine za parenteralnu prehranu sadrži elektroliti, ugljikohidrati i aminokiseline.

Elefloks u obliku otopine se ne može kombinirati s alkalnim otopinama (npr natrij bikarbonata) i heparin.

uvjeti prodaje

recept potreban za kupnju Elefloksa.

uvjeti skladištenja

I obrazac PM treba čuvati u tamnoj sobi na temperaturi od 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje (tablete i rješenja) - 24 mjeseci.

Mjere opreza

U vezi s mogućnošću oštećenja zglobne hrskavice, Elefloks nije indiciran za liječenje bolesnika ispod 18 godina starosti.

Stariji pacijenti često slabije bubrežne funkcije, koji se moraju uzeti u obzir kod imenovanja terapije.

U slučaju upala pluća žestoko, liječenje s jedne Elefloksom možda neće dovesti do optimalnih rezultata. bolničke infekcije izazvan određenim mikroorganizmima (Pseudomonas aeruginosa) Može zahtijevati uporabu kombinirane terapije.

U bolesnika s anamnezom postoje dokazi oštećenja mozga (Trauma, udaraca) Na aplikacije povećanu mogućnost formiranja Elefloksa napadaji.

Kada koristite infuzijsku otopinu potrebno je strogo slijediti preporuke o svom uvodu (100 ml za najmanje 60 minuta), s obzirom na činjenicu da je s uvođenjem navedeno smanjenje krvnog tlaka i ubrzani rad srca. Povremeno oštar i smislen pad krvnog tlaka može dovesti do vaskularni kolaps, u vezi s kojim je oštar pad krvnog tlaka zahtijeva neposredan prestanak infuzije.

Kod primjene Elefloksa rijetko spominju posljedice fotofobija, jer je prolaz liječenje pacijenata nije preporučljivo ostati na suncu ili pod umjetnim ultraljubičast.

Ponekad je upotreba levofloksacin, osobito u starijih bolesnika iu paralelnom recepciji glukokortikoidi, To dovodi do stvaranja tendinitis (Najčešće Ahilove tetive), što može dovesti do rupture tetive. U slučaju sumnje patologije u formiranju ove terapije levofloksacin odmah prekinuti i odgovarajući tretman daje tetive izloženi poraz.

S razvojem pseudomembranski kolitis Elefloks treba ukinuti i odabrati odgovarajući tretman kolitisa bez upotrebe lijekova koji potiskuju pokretljivosti crijeva.

terapija fluorokinolona, s neuspjehom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze može uzrokovati hemoliza (uništavanje eritrociti), Što zahtijeva poseban pristup u liječenju bolesnika s ove patologije.

U vezi s mogućnošću pojave komplikacija kao što su: stupor, vrtoglavica, poremećaji vida, mamurluk i tako dalje. treba izbjegavati vožnju i opasne zanimanja i / ili preciznost rada.

analoga Elefloksa