Atacand plus

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu Atacand Plus (Metode i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedno sredstvo Atacand plus tableta sadrži 12,5 mg hidroklorotiazid i 16 mg cileksetil kandesartan.

Pomoćne tvari: giproloza, karmeloza kalcij, magnezij stearat, laktoza monohidrat, škrob, žuta boja željezni oksid, makrogol, crvena boja željezni oksid.

Oblik otpuštanje

Atacand Plus je ovalna, bikonveksne tablete iz ružičaste boje s oznakama na oba kraja i uzorak "A / CS" na jednom kraju.

farmakološki učinci

blokira receptore angiotenzin Prvi tip ima diuretik i snižavanje tlaka akcija.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Atacand Plus - kombinacija antihipertenzivni lijek. angiotenzin drugi tip je važan u patogenezi zatajenja srca, hipertenzije te druge bolesti cirkulacijskog sustava. Glavni učinci angiotenzin druga vrsta su vazokonstrikcija, stimulacija sinteze aldosterona, korekcija Status vode i elektrolita i aktivaciju rasta stanica. Nuspojave povezane s interakcijom angiotenzin receptori tipa drugi angiotenzin tip 1.

Kandesartan - selektivni antagonist angiotenzin 2 receptora, ne inhibira angiotenzin konvertirajućeg enzima (Prvi tip pretvara angiotenzin I u angiotenzin drugog tipa, koja inaktivira bradikininas), Ne uzrokuje nakupljanje bradikininas i supstanca P. Porast ovisan o dozi u sadržaju angiotenzin prvi tip renina, angiotenzina i smanjenjem sadržaja drugi tip aldosterona krv se javlja kao rezultat tipa receptora potiskivanje angiotenzin AT1 drugi tip.

Kandesartan nije u interakciji s drugim receptorima osim navedenog i ne inhibira ionski kanali.

hidroklorotiazid - diuretik iz grupe Tiazidi, inhibira resorpciju aktivne natrijev ion u distalnim tubulima i stimulira oslobađanje kloridnih iona, natrijev i voda. uzgajanje magnezij i kalij Ovisno o dozi, i stimulira bubrege kalcijum resorbira u većoj mjeri nego prije.

To smanjuje volumen izvanstanične tekućine i plazme smanjuje intenzitet prometa krvi kroz srce, snižava krvni tlak. Nakon učinak dugotrajnog liječenja je zbog povećanja Arteriole.

kandesartan i hidroklorotiazid su sažeti hypotensive učinak. U bolesnika s hipertenzija lijek uzrokuje smanjenje produženo tlaka bez povećanja kontrakcije srca. ortostatska hipotenzija u početnim fazama obrade nije primijećen nakon liječenja hipertenzije ne povećava.

Nakon jedne primjene lijeka hypotensive Učinak detektira preko 2 sata. Primjena lijeka jednom dnevno, nježno i učinkovito snižava krvni tlak za 24 sata. Dugotrajno liječenje je uvjeren pad tlaka javlja u roku od četiri tjedna.
Učinkovitost lijeka nije ovisno o dobi ili spolu.

farmakokinetika

kandesartan cileksetil. Prolijek s unutarnjim prijem. Kada apsorpcija iz crijeva kandesartan cileksetil, prolazi hidroliza estera, brzo prevodi u aktivne tvari je čvrsto povezan s receptorima tipa AT1 - kandesartan. Apsolutna bioraspoloživost dosegne 14%. Unos hrane ne utječe na farmakokinetičke parametre.

Maksimalna koncentracija u krvi javlja unutar četiri sata nakon konzumacije lijeka. interakcija kandesartan na proteine ​​plazme, kao što su visoke 99%. Farmakokinetički parametri su neovisni spolnog identiteta pacijenta.

Izlučuje u urinu i žuči u izvornom obliku, na iznimno maloj mjeri da prolazi kroz promjene u jetri. polueliminacije kandesartan blizu 9 sati. akumulacija lijeka u tijelu nije otkriven.

hidroklorotiazid. Brzo apsorbira iz crijeva. Bioraspoloživost je 70%. Zajedno s unosom hrane povećava brzinu apsorpcije od 15%. Interakciju s proteinima plazme je 60%. To ne metabolizira i izlučuje putem bubrega. Poluživot - 8 sati. 70% od doze koja je izlučena putem bubrega unutar dva dana.

indikacije

hipertenzija, Ako je pacijent preporučuje kombinirane terapije.

kontraindikacije

• anurija.
• oštećenje jetre ili cholestasia.
• sudjelovanje bubrega.
• uporan hiperkalcemija i kaliopenia.
• giht.
• trudnoća.
• laktacija.
• Starost manje od 18 godina.
• Preosjetljivost derivati sulfonamidi.
• Preosjetljivost na lijek.

Uz pažljivi korištenja Atacand Plus u teškim oblicima otkazivanje srca kroničnog tipa, bipolarnog renalnu arterijsku stenozu, hemodinamski značajno sužavanje aortni ili mitralne ventil, cerebrovaskularne bolesti, koronarna bolest srca, opstruktivna hipertrofiju kardiomiopatije, ciroze jetre, smanjen volumen krvi, primarni hiperaldosteronizma, netolerancije laktoza, zatajenja bubrega, Hiponatremija, kirurgije, transplantacija bubrega i dijabetes.

nuspojave

nuspojave kandesartan cileksetil:

• s krvotokom - neutropenija, leukopenija, agranulocitoza;
• na dijelu probavnog sustava - mučnina, oštećenje jetre, povišene razine jetrenih enzima, hepatitis;
• na dijelu lokomotornog sustava - artralgija, lumbodinija, mijalgija;
• na dio živčanog sustava - glavobolja, vrtoglavica;
• genitourinarni - bolesti bubrega;
• od strane metabolizam - hiponatrijemija, hiperkalijemiju;
• alergijske reakcije - urtikarija, osip, angioedem, svrab.

nuspojave hidroklorotiazid:

• s krvotokom - neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija, depresija koštane srži;
• na dio živčanog sustava - vrtoglavica, bol u glavi, depresija, poremećaji spavanja, parestezija;
• od osjetilnih organa - zamagljene slike;
• na dijelu cirkulacijskog sustava - ortostatska hipotenzija, nekrotizirajući vaskulitis, aritmija, kožni vaskulitis;
• s dišnog sustava - kratkoća daha;
• na dijelu probavnog sustava - pankreatitis, proljev, zatvor, kolestatska žutica;
• na dijelu lokomotornog sustava - mialgija;
• na dijelu urogenitalnog sustava - glikozurijski, bolest bubrega, žad;
• metabolizam - hiperurikemije, hiperglikemija, hipokalemija, hiponatrijemije, hipertrigliceridemije, hiperkolesterolemije, porast razine kreatinina;
• alergijske reakcije - anafilaktičke reakcije, osip, urtikarija, eritematozopodobnye kože reakcija.

Upute za upotrebu Atacand Plus (Metode i doziranje)

Lijek treba uzimati jednom dnevno, 1 tabletu. Preporučljivo je napraviti titraciju kandesartan Prije početka terapije Atacand Plus. Uvjeren hipotenzivni učinak razvija u 4 tjedna nakon početka liječenja.

Za osobe na rizik od razvoja hipotenzije preporuča titraciju kandesartan (Atacand monoterapija), počevši od 4 mg doze.

U starijih osoba nije prilagodba doze je potrebno za proizvodnju.

predozirati

Simptomi: Glavni simptomi predoziranja kandesartan - izražena pad tlaka i vrtoglavica. Glavni simptomi predoziranja hidroklorotiazid - teški gubitak vode i elektrolita. Mogući simptomi kao što su vrtoglavica, nizak krvni tlak, klijetke aritmija, tahikardija, grčevi mišića.

Liječenje: simptomatska, stabilizacija stanja pacijenta. Preporučeni skloni položaj s podignutim nogama. Ako je potrebno da se poveća volumen krvi, primijenjen intravenski izotonična otopina natrijev klorid. hemodijaliza nije učinkovit.

interakcija

hidroklorotiazid, digoksin, varfarin, glibenklamid, oralni kontraceptivi, nifedipin i Enalapril ne otkrivaju značajke interakcije s komponentama Atacand Plus.

Korištenje Atacand Plus sa drugima antihipertenzivi To pojačava hipotenzivni učinak. efekti Didrohlorotiazida, uzrokovati gubitak kalija može pojačati i druga sredstva koja stimuliraju hipokalijemija i kalij gubitak (diuretici, amfotericin, laksativi, penicilin G natrij, karbenoksolona, derivati salicilna kiselina).

Štede kalij diuretici, kalisodergaszczye nadomjestaka soli, kalijeve dodataka i druge tvari koje povećavaju krvnog kalija kada u kombinaciji s Atacand Plus izazvati hiperkalijemiju.

istovremenu terapiju lijekovi litij To uzrokuje reverzibilnu porast koncentracije litija u krvi i razvoj specifične toksičnosti.

apsorpcija Didrohlorotiazida oslabljena primjene Kolestipola i Kolestiramina.

tiazidni diuretici uzrokovati povećanje sadržaja kalcijum u krvi, povećati hipoglikcmicnc učinak beta-blokatora i Diazoksida, povećavaju osjetljivost na glukozu usporava citostatika (Ciklofosfamid, metotreksat) I aktivirati ih mielopodavlyayuschee posljedica.

efekti ne-depolariziranje opuštanje mišića pojačan hidroklorotiazid.

antikolinergici (Bpipendm, atropin) Povećati bioraspoloživost diuretici grupe tiazidima zbog slabljenja intestinalne pokretljivosti.

hidroklorotiazid mogućnosti prigušiti akciju vazokonstrikcijske amini (adrenalin) I povećati vjerojatnost akutno zatajenje bubrega.

uvjeti prodaje

Lijek se može kupiti samo na liječnički recept.

uvjeti skladištenja

Skladištiti na temperaturama do 30 stupnjeva. Držati podalje od djece.

rok trajanja

Tri godine.

Mjere opreza

izgled alergijske reakcije u hidroklorotiazid najčešće u bolesnika s astma, reakcije preosjetljivosti u anamneze- ali moguće je pojava takvih simptoma u drugim pacijentima.

u primjeni tiazidni diuretici Ako su zabilježeni znakovi kongestivno seboreje.

Lijek sadrži u svom sastavu laktoza, tako da je zabranjeno da se pacijentima s niskim tolerancije na laktoza nedostatak laktaze ili povreda asimilacije glukoza ili laktoza.

Treba voditi računa tijekom liječenja Atacand Plus za vrijeme vožnje.

analoga