Eufillin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije aminofilin
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu eufillin
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

u jednom tableta On sadrži 150 mg aktivne tvari, kao i kalcijev stearat, i krumpirov škrob.

struktura ubrizgavanje aminofilin uključen u koncentraciji od 24 mg / ml. Voda d / koristi kao pomoćnog sredstva, i.

Oblik otpuštanje

Tablete od 150 mg (pakiranje №10 i №30).

Injekcijska otopina 2.40% u 5 ml ampulama (ambalaža №10, №50 i №100) i 10 ml (pakiranje №10).

farmakološki učinci

bronhodilatorno, tokoliticheskoe, antispazmatična, diuretik. Se odnosi na skupinu lijekova za sistemsku upotrebu kod bolesti koje su popraćene opstrukcijom (ne prohodnost sindrom) dišnih puteva.

Kliničko farmakološka skupina (prema Vidal Handbook): bronhodilatatora - PDE. Farmpodgruppa - ksantin.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Mehanizam djelovanja aminofilin (Lat - aminofilin) ​​povezana sa sposobnošću zaustavljanja purina (adenozin) receptor A2 tipa glatkih bronhijalne stanice, za povećavanje nakupljanje u tkivima cikličkog AMP, inhibiraju PDE smanjuju unos kalcija putem plasmalemma kanala (kroz stanične membrane), smanjuju kontrakcije glatkog mišića ,

Učinci lijeka se manifestira u obliku:

• opustiti bronhija mišića;
• stimulacija dijafragme kontrakcije;
• povećanje mukocilijarni klirens;
• poboljšanje funkcije interkostalnom i respiratornih mišića;
• poticanje respiratorni centar i povećati osjetljivost na CO2;
• poboljšati alveolarne ventilacije.

Sve to pomaže da se smanji težina i smanjiti učestalost epizoda zaustavljanja pokreta disanja (za vrijeme spavanja).

Normalizacija disanje, osigurava bolju krvi zasićenja kisikom i pridonosi za snižavanje koncentracije CO2. Stimulira aktivnost srčanog mišića, povećanje broja i snagu svojih kontrakcija, poboljšava cirkulaciju krvi kroz krvne žile srca i povećava potražnju miokarda kisikom.

Smanjuje napon stijenku krvnih žila, potiče ekspanziju perifernim krvnim žilama, smanjenje u plućne vaskularne rezistencije, smanjenje u niskotlačni (plućnu) cirkulacije.

to je diuretik umjereno djelovanje sila povećava volumen protoka krvi u bubrezima, potiče ekspanziju žučovoda, inhibira agregaciju trombocita, povećava otpornost na deformaciju eritrocita (poboljša reologija krvi) normalizira mikrocirkulaciju i smanjuje stvaranje tromba.

Smanjuje miometrijalnu kontraktilnost i razdražljivost (Tokolitička efekt) u visokim dozama ima epileptogeneze radnja.

Apsorpcija iz probavnog sustava kada se uzima oralno brzo. Hrana ne mijenja svoju vrijednost, ali smanjuje brzinu. Stupanj apsorpcije je ovisan o dozi: veća je, sporije apsorbiraju aminofilin.

U zdravih odraslih osoba, oko 60% doze aminofilin veže za proteine ​​plazme u bolesnika ciroze jetre - oko 35%, u dojenčadi u neonatalnog razdoblja - 36%.

TSmah za konvencionalne tablete - 60-120 minuta.

U jetri, dio doze aminofilin biološki u kofein. T1 / 2 kofein djeca do 3 godine duže nego u odraslih. Koncentracija tvari u djeteta može doći do 30% koncentracije aminofilin.

U bolesnika starijih od tri fenomena kumulacije kofein To se ne promatra.

Indikator T1 / 2 utječe na bolesti i dobi bolesnika. U djece mlađe od šest mjeseci, kao i kod odraslih bolesnika s otkazivanje srca, KOPB i plućne srce je više od 24 sata, u djece starije od šest mjeseci - 3,7, y ne pati od odrasle astme - 8,7, kod ljudi koji su pušili više od 20 cigareta dnevno - 4-5 sati. Nakon odvikavanje normalizirati farmakokinetiku traje najmanje 3 mjeseca.

Se eliminira putem bubrega, u svom čistom obliku u odraslih pojavljuje oko 10%, a djeca - oko pola doze aminofilin.

indikacije aminofilin

Eufillin - 'od tih tableta?

Indikacije za primjenu aminofilin tableta:

• bronhijalna astma (BA)
• pickwick sindrom (Noć paroksizmalne apnea);
• kronične opstruktivne bronhitis (COB);
• kronično „plućna srce”;
• emfizem.

Aminofilin je lijek izbora kod astme fizičkog stresa, u drugim oblicima bolesti, da se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

Kada se primjenjuje Eufillin u ampule?

Indikacije o Eufillin ampule su:

• bronhijalne opstrukcije u bronhitis, BA, srčani astme (Po mogućnosti puštanja krvi) ili emfizem;
• cerebrovaskularne bolesti mozga (Otopina se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za sniženje intrakranijalnog tlaka);
• hipertenzija u plućnu cirkulaciju;
• migrena;
• lijeve klijetke neuspjeh, uz periodično tipa disanje Cheyne-Stokes i bronhospazam (U kombinaciji s drugim lijekovima).

Kontraindikacije za otopine i tablete Eufillin

Kontraindikacije za upotrebu tableta:

• netolerantnost aminofilin ili bilo koji drugi derivati ksantin;
• infarkt miokarda (MI) u akutnoj fazi;
• hipertrofična kardiomiopatija začepljenjem;
• tahiaritmija;
• pogoršanje simptoma Yazi želuca / crijeva 12 tiperstnoj;
• teški funkcionalnih poremećaja bubrega / jetre;
• epilepsija;
• hipertireoza.

U pedijatriji ne primjenjuje na djecu mlađu od šest, te u kombinaciji s "fedrinom.

Ubrizgavanje droge kontraindicirana kod:

• preosjetljivost aminofilin i drugi derivati ksantin;
• Miokarda u akutnoj fazi;
• angina;
• OCH;
• otkucaja;
• paroksizmalan tahikardija;
• teške hipotenzije / hipertenzije;
• plućni edem;
• arterioskleroza;
• hemoragijski moždani udar;
• postoje li naznake spontanog krvarenja u povijesti;
• retinalna krvarenje u tkiva oka;
• peptički ulkus u akutnoj fazi;
• epilepsija;
• povećan prag napadaja;
• gastroezofagealnog refluksa (GER);
• nekontroliran hipotireoza;
• tireotoksikoza;
• hipertireoza;
• porfirija;
• sepsa;
• disfunkcija bubrega i / ili jetre.

Zbog mogućnosti nuspojava ne preporučuje se koristiti otopine u djece mlađe od 14 godina. Djeca do tri godine kontraindicirana Eufillin intravenski u djece u dobi od tri, lijek se može koristiti iz zdravstvenih razloga, a ne više od 14 dana.

nuspojave

Nuspojave aminofilin tablete:

• poremećaja spavanja, anksioznosti, vrtoglavica, konvulzije, drhtanje;
• nepravilan rad srca, lupanje srca;
• hematurija, albuminurije;
• hipoglikemija (Rijetko).

Na pozadini injekcijske terapije moguće su:

• glavobolja, tjeskoba, vrtoglavica, nemir, iritabilnost, tremor, nesanica;
• aritmija, tahikardija (Uključujući fetus ako žena uzima lijek u 3. tromjesečju), lupanje srca, cardialgia, smanjenje krvnog tlaka, nestabilna angina;
• mučnina, proljev, gorušica stomachalgia, povraćanje, pogoršanje simptoma peptički ulkus, ERT, s dugotrajnim uporabu - smanjeni apetit;
• svrbež kože, kožni osip, groznica;
• tahipneja, bol u prsima, hipoglikemija, albuminurije, povećan diureza, hematurija, pojačano znojenje, vrućina senzacija u području lica.

Nuspojave su ovisne o dozi, to jest, da je njihov reljef je često dovoljno da se smanji dozu.

Lokalne reakcije na infuziju otopine manifestira kao bol kože crvenilo, i formira zaptivku na mjestu ubrizgavanja.

Upute za upotrebu eufillin

Tablete Eufillin: Upute za uporabu

Priručnik Vidal pokazala da tablete treba uzeti oralno nakon obroka s puno tekućine. Doza lijeka se biraju individualno, uzimajući u obzir različitu brzinu izlučivanja aminofilin u različitim pacijentima.

Ako je potrebno, povećati dozu svaka tri dana kako bi se postigao željeni učinak.

Pacijenti težine 50 kg (uključujući adolescent) na Eufillin bronhitis i drugi, u pratnji bronchoobstruction, propisane uvjete uzeti 450-900 mg / dan., po potrebi doza se može povećati do 1.2 g na mnoštvu zahtjeva 4, str. / dan. intervalu od 6 sati.

Pacijenti koji imaju manje od 50 kg i malodobnike, čija je težina u rasponu od 45-55 kg, koji se primjenjuje u obliku tableta Eufillin uzeti 450-600 mg / dan.

Djeca 6-17 godina na bronhitis i drugi bronchoobstructive države Tablete se daju u stopi od 13 mg / kg, obično 1 tabletu 3, str. / dan.

KOPB u tretmanu akutne faze se započinje s dozama od 5-6 mg / kg (za odraslu osobu), kada se dalje povećava. Koncentracija seruma ne smije biti veća od 0,02 mg / ml. Povećanje doze po kg / rezultira 0,5 mg do povećanja koncentracije lijeka u krvi na 0,001 mg / ml.

Akutna aminofilin početna doza za odraslu osobu u COPD -. 6.8 mg / kg / dan, najviše (u početnim fazama obrade) - 400 mg / dan. Podijelite ga preporučuje za 3-4 prijem.

U slučaju trudnoće doziranje (i način davanja) uspostavlja liječnika. Imajte na umu da je za majke predoziranja povezan s rizikom od poremećaja srca (a ponekad se ne zaustavi) i na fetus visoke doze aminofilin su opasna zbog mogućnosti hipoksije i prenatalna smrti.

Ampule eufillin: Upute za uporabu

U uvjetima koji zahtijevaju hitnu skrb, odrasli pacijenti prikazuje uporabu bolus infuzijom s lijekom: aminofilin I / sat se primjenjuje u dozi od 5,6 mg / kg. Pripremiti kapaljke 10-20 ml otopine u kombinaciji s istim volumenom 0,9% -tne vodene otopine NaCl i zatim su razrijeđeni na lijek 0.25-0.5 l otopine soli.

Tijekom terapije održavanja Eufillin prelije pacijentu intravenozno od 1-3.5 pri dozi od 0,9 mg / kg.

Ako je pacijent prethodno primio teofilin, doza aminofilin To bi trebao biti smanjen barem dva puta.

u status asthmaticus u krvotok kapljice prelije sa 720 do 750 mg aminofilin.

Dopušteni gornja granica dnevna doza za odraslu osobu - 0,4-0,5 ml / kg.

Djeca do 3 mjeseca intravenozno od 30 do 60 mg aminofilin po danu, za starija djeca i tinejdžeri doza varira od 60 do 500 mg / dan.

Intravenska injekcija aminofilin djeluju u izvanrednim uvjetima barem pet minuta. Pojedinačna doza za odraslog - 6 mg / kg. Prije injekcijski pripravak se razrijedi u 10-20 ml 0,9% vodene otopine NaCl.

Dnevna doza za m / - 0,1 do 0,5 mg.

Bebe u COPD Eufillin primijeniti u dozi od 5-6 mg / kg (početna doza) za terapiju održavanja za djecu do šest mjeseci pripravak koristi jednom svakih 8 sati u dozi izračunava formulom: dobi djeteta tjedana * 0.07 + 1 7.

Za djecu u dobi od šest mjeseci do doze održavanja godinu izračunava se prema formuli: dob djeteta u tjednima * 0,05 + 1,25. Interval Vecdijem upoznavanja - 6:00.

Usluge od jednim do devet godina primjenjuje 5 mg / kg za djecu 9-12 godina - 4 mg / kg, djeca 12-16 godina - 3 mg / kg svakih 6 sati.

Pogoršavanje je početna doza za djecu. - 16 mg / kg / dan, najviše - 400 mg / dan. Podijelite to bi trebalo biti 3-4 uprave.

Ako je potrebno, i dobro izdržljivost eufillin povećati dozu svakih par dana na 25% do maksimalno dnevno, što je za mlađe od jedne godine, izračunava se prema formuli „dobi u tjednima 8 * 0.3”, za djecu do 9 godina starosti je - 22 za djecu do 12 - 20, mladih ispod 16 godina - 18 pacijenata starijih od 16 godina, - 13 mg / kg.

Eufillin primjenjuje intramuskularno djeci u dozama od 15 mg / kg / dan. Maksimalno trajanje parenteralnu primjenu u djece - 14 dana.

u za vrijeme spavanja prva godina života (u pratnji bradikardija i cijanoza stanje, u kojima dijete razdoblja - - 15 sekundi je odsutan) disanje početnu dozu - 5 mg / kg (lijek se primjenjuje putem nazogastrične cijevi). Tijekom terapije održavanja dijete prikazuje primjenu od 2 mg / kg u podijeljenim dozama dva,

Liječenje može trajati i do nekoliko mjeseci (češće - u nekoliko tjedana).

elektroforeza eufillin

Eufillina elektroforeza u odraslih se koristi za liječenje artroza i osteochondrosis. Elektroforeza djeca, kada je imenovan displazija, a kad je potrebno ukloniti mišića hipertoničnost ili smanjenje intrakranijski tlak.

U slučaju insuficijencije cerebralne cirkulacije ili intrakranijalna hipertenzija je provedena na vratne kralježnice, na hipertonija noge djeteta - na lumbalnoj regiji.

Elektroforeza eufillin - postupak koji vam omogućuje stvaranje željene koncentracije aktivne tvari izravno u pogođenim tkivima. Djelujući točku, lijek ne uzrokuje sistemske nuspojave, pa se smije koristiti u djece starije od mjesec dana.

Liječnik se odnosi na zahvaćena područja u navlažen gaze aminofilin rješenje i popravci elektrode. Vrijeme izlaganja - 15 minuta. To je dovoljno da lijek prodrla duboko u tkiva. Tijekom liječenja je dizajniran za deset sjednica.

Za vraćanje funkcije organa nakon traume rađanja kod novorođenčadi, cerebralna cirkulacija u patološka stanja vratne kralježnice, kao i cerebralna paraliza Preporuča se obaviti elektroforezu za Ratner.

Suština metode je da pacijent primjenjuje dva jastučići impregnirane različitih lijekova: prvi (s otopinom 0,5% aminofilin) ​​- na vratne kralježnice, i drugi (s otopinom papaverin 1%) - na rubu, s desne prsne kosti. Vrijeme izlaganja - 15 minuta. Trenutna snaga - 1-2 mA.

Treba napomenuti da i djeca i odrasli podjednako dobro podnosi postupak, pa u nedostatku kontraindikacije može se provesti bez straha.

Elektroforeza nije pogodan za sve kožne bolesti, hipertenzija, aritmija, otkazivanje srca, prisutnost neoplazmi pacijenta (bilo koje mjesto).

Udisanje eufillin djeca - na snazi ​​ili izvedivo?

Imenovanje djece s kašljem i bronhijalne opstrukcije Eufillina širi bronhijalne cijevi, izvadite grč i olakšati iskašljavanje. Međutim, ovi efekti sredstva čini samo ako uđe u krvotok.

Korištenje aminofilin udisanja spada u kategoriju "off-label" propisivanje. Unatoč nedostatku uputa u uputama proizvođača vezanih uz mogućnost korištenja lijeka na ovaj način, mnogi ljudi često postaviti svoje liječenje, a, osim toga, tretiraju se na ovaj način i njihove djece.

Većina liječnika jednoglasno obzir: Djelotvornost inhalatora s aminofilin iznimno niska, budući da udahnuti lijek taloži na sluznice i zbog toga propušta sistemsku cirkulaciju u terapeutski učinkovitoj koncentraciji.

Pozitivan učinak na bronha (poboljšana opuštanje i njihovom ispljuvak iscjedak) zbog činjenice da se tijekom udisanja, oni padaju vodene pare. To znači da je učinkovitost lijeka upotrebom inhalaciju se može usporediti s konvencionalnim učinkovitost vode.

aminofilin celulita

Jedno od svojstava aminofilin je mogućnost proširivanja perifernih žila i vratiti rad krvožilnog sustava, što pak ne može jedan celulita je poznato da se pojave cirkulaciju krvi, a stanice počinju da pate od nedostatka kisika. Aplikacija omogućuje aminofilin stegnuti gornji slojevi kože, da se povuče suvišak tekućine i smanjenje oteklina.

Mršavljenje i zbrinjavanje narančine kore sredstvo koristi se u obliku kreme, maske i oblozi. Dobar učinak daje masažu i aminofilin.

Za pripremu sastava medicine mora biti pomiješana s bilo masažnom kremom, a zatim dodati malu količinu Dimexidum, što u ovom slučaju će djelovati kao transporter (zahvaljujući njemu aminofilin To može prodrijeti duboko u tkiva).

Za omote možete koristiti mješavinu normalne bebe vrhnja, Dimexidum, Aminofilin i mandarina eterično ulje ili sok od limuna (6-8 kapi). Sastav se nanosi na očišćenu pilingom kožu i prekrivena plastičnom folijom. Dok će „raditi” (vrijeme ekspozicije je obično oko 30 minuta), preporučuje se za brzo kretanje kako bi se poboljšala učinak.

Za pripremu anticelulitni temelji krema eufillin, koristite sljedeći recept:

• vazelin;
• krema;
• 1 udario u prah ili tablete sadržaj bočice 1 (5 ml), aminofilin (doza lijeka pogodnog za žene mase manje od 75 kg);
• Dimexidum (jedan pyatimillilitrovuyu otopina ampula mora uzeti Dimexidum 2 ml koncentrata).

Također možete dodati lijek u ljekarnu spreman celulita lijek. Optimalni omjer sastojaka - 1: 5.

Komentari o aminofilin celulita može zadovoljiti najviše drugačije - netko u potpunosti zadovoljni rezultatom, netko kaže da je rezultat premašio sva očekivanja. Na temelju toga, možemo izvući sljedeći zaključak - ako objekt gore i trčanje, to je sigurno nije prvi postupak.

predozirati

Apstraktni navodi da predoziranje simptomi razvijaju kada koncentracija u plazmi aminofilin komponente prelazi 0,02 mg / ml. Tipično su:

• proljev;
• uporni povraćanje;
• crvenilo lica;
• uzbuđenja;
• aritmija;
• tremor;
• fotofobija;
• konvulzije.

Kada je koncentracija u krvi veća od 0,04 mg / ml, da je pacijent padne u komu.

Mjere potpora uključuje prekid primjene i povećane pacijenta aminofilin prirodne detoksifikacije zbog stimulacije funkcije bubrega (diureza).

Ako je razina aminofilin veća od 0,05 mg / ml, su prikazani plazmafereza, hemosorbtion, peritoneoclysis ili hemodijaliza, respiratorni podršku (ventilator i dovod kisika), kontrola hemodinamskih parametara.

za olakšanje konvulzije se daje pacijentu diazepam (Intramuskularno). primjena barbiturati kontraindicirana!

interakcija

jačanje aktivnosti aminofilin To olakšava korištenje u kombinaciji s furosemid, efedrin, kofein, -adrenostimulyatorov.

Iako je uporaba fenitoin, fenobarbital, izoniazid, rifampicin, sulfinpirazon, karbamazepin promatrana metabolički ubrzanje aminofilin, uz smanjenje njezine terapeutske učinkovitosti i može zahtijevati povećanje primijenjenog dozu.

ubrzanje metabolizma aminofilin Tu je također teški pušači (najmanje 20 cigareta dnevno).

Upotreba u kombinaciji s lijekovima makrolid, allopurinom, izoprenalin, HOO, cimetidin, lmcomycm, viloksazinom, fluvoksamin, Disulfiram, -blokatori, cjepiva influence dovodi do eliminacije usporavanja aminofilin, povećati koncentracija u plazmi, a time i smanjenje primijenjene doze aminofilin.

U slučaju primjene lijeka u kombinaciji s lijekovima fluorokinolona grupa aminofilin doza se smanjuje na 25% normalno preporučeno.

aminofilin prigušuje terapeutske učinke lijekova i Li adrenoblokatorov. adrenoblokatory pak oslabiti bronhodilatatora učinak aminofilin.

Kada su uzeti zajedno s aminofilin kortikosteroidima (na primjer, deksametazon) diuretici i -adrenomimetikami povećani rizik od hipoglikemija.

aminofilin može izazvati sporednih učinaka fluorirane derivate alata za općom anestezijom (ventrikularne aritmije) minerakortikosteroidov (Hipernatrijemiju), sredstva za stimuliranje CNS (neurotoksičnosti).

Može poboljšati učinak antikoagulansi.

Otopina je inkompatibilan s otopinama kiselina, fruktoza, glukoza i levulose. Kod pripreme intravenoznu otopinu za infuziju treba uzeti u obzir pH otopina koje se koriste.

Mjere opreza treba koristiti u kombinaciji s derivati ​​purina, derivati ​​teofilin, antikoagulansi. Tijekom liječenja, to je zabranjeno uzimanje tvari koje sadrže ksantin (Uključujući čaja i kave).

U jednoj šprici aminofilin Otopina se može miješati samo izotonične NaCl.

uvjeti prodaje

Recept.

Recept Latinski (parenteralna primjena prije puberteta):

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% - 10,0

D.t.d. N3 u pojačalo.

S. 5-10 ml / kapanje ili bolus sporo, Phys. p-D (0,15 mg / kg ili 1.0 ml / godina života).

uvjeti skladištenja

Popis B. Čuvati na svjetlosne i vodootporna mjestu pri sobnoj temperaturi.

rok trajanja

Dvije godine.

Mjere opreza

bronhodilatatora učinak je lijek, kada je koncentracija aktivne tvari dosegne 0.01-0.02 mg / ml. Toksičan koncentracija je veća od 0,02 mg / ml.

Poticanje učinak na dišni centar ostvaruje kada je sadržaj aminofilin u krvi u rasponu od 0,005 do 0,01 mg / ml.

Novorođenčad i ljudi stariji od 55 godina se lijek koristi s oprezom zbog nedostatka aktivnosti uključenih u biotransformacije aminofilin jetre enzimski sustavi.

U geriartrii Eufillin treba primijeniti na minimum doze u koncentracijama praćenje plazmi aminofilin.

Tijekom liječenja ne bi trebali jesti hranu koja sadrži derivata ksantina: Mate, čokolada, kava, kakao, jak čaj.

Otopina se zagrijava prije uvođenja na tjelesnoj temperaturi.

analoga