Klopidogrel
Opis kasnila 2015/01/28
- Latinski naziv: klopidogrel
- ATK oznaka: B01AC04
- Aktivna tvar: Klopidogrel (Slopidogrel)
- proizvođač: Rafarma (Rusija), KANONFARMA PROIZVODNJA (Rusija), BIOCOM (Rusija), North Star (Rusija), NANOLEK (Rusija)
struktura
Formulacija klopidogrel tableta sadrži 75 mg aktivne tvari istog naziva u obliku vodika.
Dodatni sastojci: PROSOLV, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, kroskarmelozu natrij, natrij stearil fumarat.
ljuska sastav: ružičasta Opadry II (hipromelozu, laktoza monohidrat, titanov dioksid, karmin, žuti željezni oksid za bojanje, makrogol), silikonski emulzija.
Oblik otpuštanje
Ružičaste okrugle tablete, prevučene, bikonveksan formy- na rez - bijelog i žutog.
- 14 tableta po paketu konturnoy- 1 ili 2 paketa u hrpu papira.
- 7 ili 10 tableta po pakiranju konturnoy- 1, 2, 3 ili 4 omot u snopu papira.
- 7 ili 10 tableta u blistere- 1, 2, 3 ili 4 mjehuri paket papira.
- 14 ili 28 tableta u polimeru flakone- 1 bočicu u paketu papira.
- 14 ili 28 tableta u polimeru banke- 1 banku u snopu papira.
farmakološki učinci
Anti-trombocitnog efekta.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
Lijek inhibira agregaciju trombocita. Selektivno inhibira vezanje adenozin difosfatom receptora na trombocite i stijenkama indukcije Kompleks GPIIb / IIIa, potiskivanje tako trombocita adhezije. Također agregacije trombocita blokovi uzrokovana drugom agonisti, zbog zaustaviti stimulacija trombocita pušten adenozin difosfatom. Klapidogrela akcija nema nikakvog utjecaja na aktivnost fosfodiesteraze.
nepovratno pretvara adenozindifosfatnye receptori na trombocite, pa su i dalje nefunkcionalna do njihove prirodne smrti, i vratiti fiziološka funkcija je u procesu obnove (oko tjedan dana).
farmakokinetika
Brzo apsorbira iz crijeva. koncentracija krv neznatno povećava. Intenzivno pretvara u jetri. glava metabolit Aktivnost i iznosi 85% od plazme prisutan u početnom materijalu.
Vezivanje na proteine plazme na 94-98%. Pola doze evakuirana je od strane bubrega, a oko 46% u stolici. Vrijeme poluživota od oko 8 sati.
indikacije
Lijek ima sljedeće podatke:
- upozorenje trombotične u bolesnika s ishemijska udar, infarkt miokarda ili povrede lumen periferne arterije. Koristi se zajedno s acetilsalicilna kiselina kako bi se spriječilo tromboza u Koronarni sindrom Akutni;
- prevencija komplikacija trombotička i tromboembolije priroda u fibrilacija atrija, ako je barem jedan čimbenik je pojava vaskularnih komplikacija, u slučaju nemogućnosti primjene antikoagulansi i niska vjerojatnost krvarenja.
kontraindikacije
Preosjetljivost sastojci pripravka, teška zatajenje jetre, trudnoća i laktacija, akutni krvarenje, starosti 18 godina.
nuspojave
- Općenito reakcija: groznica.
- Reakcije iz probavnog sustava: razvoj gastrointestinalnog krvarenja lokalizacije proljev, bol u trbuhu, čir 12 dvanaesniku ili želuca, povraćanje, zatvor, mučnina, loša probava, retroperitonealnog krvarenje, pankreatitis, kolitis, zatajenje jetre akutni znak, hepatitis, stomatitis, Promjene u funkciji jetre.
- Reakcija iz sustava zgrušavanja: dugotrajno krvarenje, krvarenje.
- Reakcija hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija, neutropenija, trombocitopenijska purpura, anemija, pancitopenija, ozbiljan granulocitopcnijc, trombocitopenija, agranulocitoza.
- Reakcije na osjetila: Promjena u percepciji okusa, krvarenje u oku, vrtoglavica.
- Reakcije živčanog sustava: halucinacije, glavobolja, intrakranijalnog krvarenja, vrtoglavica, parestezija, zbunjenost.
- Reakcija iz dišnog sustava: bronhospazam, plućni ili nazalno krvarenje, međuprostorni upala pluća.
- Reakcija iz cirkulacije: vaskulitis, tlak.
- Odgovor iz imunološkog sustava: alergijske reakcije, dostupan serumska bolest.
- Odgovor od mišićno-koštanog sustava: bolovi u mišićima, artritis, intraartikularna i intramuskularno krvarenja, artralgija.
- Kožne reakcije: modrice, urtikarija, osip, purpura, svrab, plikova dermatitis, angioedem, ekcem.
- Reakcija luči sustava: hematurija, povećanje sadržaja kreatin u krvi, glomerulonefritis.
Upute za upotrebu klopidogrela (metoda i doziranje)
Shema upotrebe lijeka ovisi o individualnom kliničkom stanju i razvijen od strane liječnika.
Klopidogrel, upute za uporabu
Lijek se uzima oralno jedna tableta dnevno, bez obzira na obrok. Početna i održavanje doza je 75 mg dnevno. Puna doza je 300 mg po danu.
predozirati
Predoziranjem lijeka klopidogrela moguće produljenje vremena krvarenja razdoblje s karakterističnim komplikacijama. Proizvedeno simptomatsko liječenje.
selektivan protuotrov Nepoznata. U slučaju akutne potrebno hitno smanjenje u vrijeme krvarenja pokazuje uvođenje trombociti.
interakcija
Kada se daju istovremeno sa sredstvima iz niza nesteroidni protuupalni To povećava vjerojatnost gastrointestinalnog krvarenja lokalizacije.
Kada se koristi s acetilsalicilna kiselina vjerojatno dobiti antitrombotskim učinak.
Od klopidogrel inhibira izoenzima CYP2C9, kad se koristi zajedno sa sredstvom pretvaraju sudjelovanje CYP2C9 (Na primjer, tolbutaminom i fenitoin) Ne može isključiti povećanje njihove koncentracije u krvi.
uvjeti prodaje
Prodaje recept.
uvjeti skladištenja
Skladištiti na temperaturama do 25 stupnjeva. Držati podalje od djece.
rok trajanja
3 godine.
Mjere opreza
Preporučljivo je koristiti lijek s oprezom u kombinaciji s Deparinom, varfarin, nesteroidni protuupalni lijekovi, acetilsalicilna kiselina (Kronično davanje).
Ako postoje naznake pretjeranog krvarenja (menoragija, krvarenja desni, hematurija) Preporučena provedbu koagulacija i kontinuirano praćenje laboratorijskih parametara jetre.
S pažnjom, koristeći lijeka s povećanom vjerojatnošću od krvarenja zbog ozljede, operacije, promjene u sustavu hemostaza, kao i kod pacijenata s teškim oblikom bolesti jetre.
Nije bilo utjecaja na sposobnost lijeka upravljanju cestama.
analozi klopidogrel
Deplatt-75 Agregal, Detromb, Kardogrel, Zilt, Kardutol, Klopideks, Klopigrant, klopidogrel-LEKSVM, klopidogrel-NW-Richter klopidogrela, klopidogrel TAJ, Klopilet, klopidogrel-Teva, Lirta, Plavix, Lopirel, Plagril, Targetek, Plogrel, Trocken, Tromborel, Trombeks, Egitromb.
U većini slučajeva cijena je slična stranog podrijetla klopidogrel znatno višim cijenama lijekova proizvedenih u zemlji.
djeca
Zabranjeno je propisati lijek osobama mlađim od 18 godina.
Trudnoća i dojenje
Lijek se ne smije imenovati u tim razdobljima.
Recenzije klopidogrela
Postoje brojne recenzije klopidogrela od bolesnika podvrgnutih operaciji i teških bolesti (npr stentiranje), Koji cijeni lijeka. Međutim, ovaj alat nije namijenjen za self-lijekove, svoju svrhu, te praćenje učinkovitosti mora biti provedena od strane iskusnog stručnjaka.
Klopidogrel cijena, gdje kupiti
U Rusiji, cijena klopidogrela №14 počinje od 202 rubalja, i ambalaže №28 - od 375 rubalja.
U Ukrajini, deset tableta lijeka će biti vrijedan 46-52 grivna.
- Pirazinamid
- Atsipol
- Tolperisonje-obl
- Tarka
- Vitaprost
- Kandesartan
- Salmonela bakteriofaga
- Koplaviks
- Plagril
- Anastrozol
- Bikalutamida
- Artihol
- Indapamid
- Klimadinon
- Hi-Klim
- Voltaren tablete Upute za uporabu
- Vimovo upute za uporabu
- Angiozim retard upute za uporabu
- Antistius mV upute za uporabu
- Baraklyud upute za uporabu
- Bisakodil Hemofarm upute za uporabu