Tsiprolet i

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Oznake i Tsiprolet
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu A Tsiprolet
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta sadrži 600 mg tinidazol i 500 mg ciprofloksacin - aktivni sastojci.

Dodatni sastojci: kroskarmeloza natrij, kukuruzni škrob, natrijev karboksimetil (tip A), mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, hipromelozu, titan dioksid, makrogol 6000, dimetikon, polisorbat 80, Sunset Yellow boja (E110).

Oblik otpuštanje

Tsiprolet A je proizveden u obliku obloženih tableta, od 10 dijelova u snopu.

farmakološki učinci

Protivoprotozoynoe, antimikrobno.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Protivoprotozoynoe i antimikrobni učinak u kombinaciji lijeku Tsiprolet djelovanje očituje kroz dva aktivna sastojka.

derivat imidazola - tinidazol - to je protozoa i antimikrobno PM s visokim lipofilnost, tako lako prodire protozoa i anaerobne bakterije, tamo gdje je ugnjetavanje intracelularne sinteza i šteta njihov vrlo struktura DNA. tinidazol smrtonosna za patogene Trihomonijaza, giardijaza, amebiasis i mikroorganizmima koji uzrokuju anaerobne infekcije: Clostridium bakterijama, eubakterije, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

derivat fluorokinolona - ciprofloksacin - karakteriziran širokim antimikrobno učinkovitost. Depresivno djelovanje na topoizomeraze II i IV DNA giraze mikroorganizmi, odgovoran za DNA supercoiling RNK kromosomi oko jezgre, koja je potrebna za dekodiranje genetskih informacija. Sprječava rast i diobu bakterija, sintezu DNA, To dovodi do označene morfoloških promjena u intracelularni (uključujući i membrana) koji zajedno je uzrok smrti.

baktericidno Učinkovitost je usmjeren na gram-negativne bakterije u korak dijeljenja i nepokretan (zbog liza stanične stijenke) i gram-pozitivne bakterije samo u fazi njihova podjela. ciprofloksacin Ona ima nisku toksičnost za stanice mikroorganizam zbog nedostatka DNA giraze. U svojoj prijavi nije primijetio paralelni razvoj otpornost za ostalih antibakterijskih sredstava, nije inhibitor gyrase, To je rezultiralo visokom efikasnošću protiv bakterija, odoljeti izloženost aminoglikozidi, cefalosporine, penicilini, tetraciklini i mnoge druge skupine antibiotici.

primjena ciprofloksacin pogubno za aerobnih Gram-negativnim organizmima - enterobakterija (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, Hafnij, Morganella, Yersinia, Vibrio). drugo Gram-negativne bakterije (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonads, Campylobacter, Neisseria). neki intracelularni patogeni (Legionella, Listeria, Brucella, Mkobaktery) i predstavnici aerobnim gram-pozitivne bakterije (Streptococci i stafilokoki).

U slučaju gdje se nalazi otpornost stafilokoki u meticilin, oni su često otporne i ciprofloksacin, međutim, to otpornost formirana vrlo sporo s obzirom na činjenicu da organizmi ne proizvode enzimi, inaktivaciju lijek i zbog svoje iznimno male preostale nakon izlaganja iznos.

Kada se uzima oralno, oba aktivni sastojci dobro se apsorbiraju u probavnom traktu, a njihov unos hrane tijekom iako pomalo sporog procesa apsorpcije, ali ne utječe na bioraspoloživost i Cmax.

bioraspoloživost tinidazol To je 100%. Komunikacija s proteinima plazme - 12%. Cmax primio 500 mg unutarnje opažene nakon 120 minuta i equals - 47,7 ug / ml.

Cerebrospinalna tekućina je u istim koncentracijama kao i krvna plazma. U tubulima bubrega proširuje proces preuzimanja. T1 / 2 razlikuje po 12-14 sati. Metaboličke transformacije se provodi uz pomoć citokroma P450 u jetri. Urin izlučuje 25% u žuči u 50%, 12% u obliku metaboliti.

bolest bubrega s CC više od 22 ml / min nije utjecao na farmakokinetičke parametre tinidazol.

bioraspoloživost ciprofloksacin To je u rasponu od 50-85%, a veza na proteine ​​plazme u rasponu 20-40%. Vd je 2-3,5 l / kg, Cmax primio 500 mg unutarnje opažene nakon 60-90 minuta, te je jednaka - 0.2 ug / ml.

ciprofloksacin Je povoljan prodiranja u tkivo i fluidnom mediju ljudsko tijelo (osim bogatog mastima tkiva, uključujući živčani). Tkivo akumulacija lijeka može biti veći sadržaj plazmi 2-12 puta. koncentracije ciprofloksacin doseći terapeutski sline, jetre, krajnici, žučnog mjehura, crijeva, žuči, kože i prsni trbušne šupljine, peritonealna tekućina, maternice, tkiva prostate, sjemena, maternice, jajnika i jajovoda, mokraćnog sustava i bubrega, pluća tkiva , kostur, bronhijalne izlučevine, mišića, zglobne hrskavice i sinovijalnoj tekućini. Cerebrospinalna tekućina je u malim koncentracijama jednaka 6-10% u odsutnosti upale, te 14-37% tijekom njegovog oblikovanja. Također ima dobru sposobnost prodiranja sposobnost ciprofloksacin s obzirom na očna tekućina, bronhijalni izlučevine, peritoneum, pleure, limfe i placente. Sadržaj lijeka u neutrofili, u odnosu na koncentraciju u plazmi u 2-7 puta više. Pri pH manji od 6,0 ​​Aktivnost ciprofloksacin nešto smanjen. metabolizam 15-30% događa u jetri u neaktivni oslobađanje metabolita (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). T1 / 2 je oko 240 minuta. Glavni cjevasti izlučivanje vrši filtriranje / sekrecije putem bubrega, u omjeru od 40-50% i 15% nepromijenjenog u obliku metabolita kao i u određenoj mjeri crijeva. Mala količina lijeka može biti izvedena od mlijeka dojilja. Bubrežni klirens - 3,5 ml / min / kg, ukupni klirens - 8,10 ml / min / kg.

bolesti bubrega povećala T1 / 2 ciprofloksacin do 12 sati. Na vrijednosti veće od 20 ml QC / min Broj Izlaz bubrega droga smanjuje, ali bez nakupljanja u organizmu, zbog kompenzacijskog dobije svoj metabolizam i izlučivanje crijeva.

Oznake i Tsiprolet

Indikacije za upotrebu su tsiprolet Mješoviti infekcija bakterijske etiologije, koje su uzrokovane osjetljiv na svojim aktivnim sastojcima osnovni i / ili mikroorganizmi.

sustav dišnih organa:

• bronhioektazije;
• bronhitis u akutni oblik (akutna / kronična);
• upala pluća.

Lop-tijela:

• upala krajnika;
• prosječan otitis;
• upala sinusa;
• upala grla;
• antritis;
• mastoiditis;
• upala sinusa.

usta:

• parodontitis;
• ulcerozni zapaljenje desni (Akutni);
• periostitisu.

Koštanog sustava:

• septički artritis;
• osteomijelitis.

urogenitalnog:

• endometritis;
• pijelonefritis;
• pelvioperitonit;
• cistitis;
• prostatitis;
• salpingitis;
• adneksitisa;
• oophoritis;
• cjevasti apscesa.

koža:

• celulitis;
• dekubitus;
• apscesi;
• inficirane rane čir / / opekline;
• ulceracija kože rezultira sindroma dijabetes stopala.

Unutar abdominalne infekcije:

• intraperitonealne apscesi;
• infekcija žučnog trakta i probavnog trakta.

ostalo:

• postoperativni/posttraumatski infekcije.

kontraindikacije

Imenovanje tsiprolet zabranjena kada:

• bolesti krvnih (Uključujući spominje kao u povijesti);
• osobni preosjetljivost (Uključujući gore navedene reakcije zapažene u vezi s derivatima imidazola i / ili fluorokinolona);
• trudnoća;
• potišten medularni hematopoezu;
• dojenje;
• Organski bolesti središnjeg živčanog sustava;
• akutni porfirii-
• Paralelno s recepcije tizanidine (Zbog opasnosti od teške pospanost ili spuštanje HELL);
• mlađe od 18 godina.

S pažnjom imenovati Tsiprolet A na:

• konvulzije u povijesti;
• ateroskleroza plovila mozga;
• duševne bolesti;
• prekršaji cirkulacije u mozgu;
• epilepsija;
• ozbiljan patologija bubreg/jetra;
• u starosti.

nuspojave

osjetila:

• poremećaji mirisni / okusa,
• sonitus;
• poremećaji vida (promjene boja, diplopija);
• smanjenu sluha.

Probavni sustav:

• poremećaja prehrane;
• mučnina;
• metalni okus;
• suha usta;
• povraćanje;
• bol u trbuhu;
• proljev/nadutost;
• hepatitis;
• kolestatske žutice (obično u pacijenata s bolešću jetre u povijesti);
• gepatonekroz.

Formiranje tijela:

• leukocitoza;
• leukopenija;
• trombocitoza;
• granulocitopcnijc;
• trombocitopenije;
• anemija (uključujući hemolitička).

Živčani sustav:

• hiperhidroza;
• glavobolje;
• depresija;
• vrtoglavica;
• ataxiophemia;
• umor;
• tremor;
• koordinacije poremećaje (uključujući lokomotorni ataksija);
• anksioznost;
• periferni neuropatija;
• zbunjenost;
• konvulzije;
• nesvjestica;
• slabost;
• migrena;
• nesanica;
• periferni paralgeziya;
• tromboza cerebralne arterije;
• noćne more;
• intrakranijalna hipertenzija;
• halucinacije;
• druge psihotične simptome.

Kardiovaskularni sustav:

• Promjene u krvnom tlaku (obično u smjeru njegove redukcijom);
• aritmija;
• tahikardija.

Mokraćni sustav:

• dizurija;
• međuprostorni žad;
• hematurija;
• zadržavanje mokraće;
• crystalluria (sa smanjenjem urina i urina alkalni pH);
• albuminurije;
• glomerulonefritis;
• poliurije;
• smanjenje azotvydelitelnoy bubrežne funkcije.

Alergijske reakcije:

• daha;
• kožni svrab/osip;
• vaskulitis;
• Stevens-Johnson sindrom;
• urtikarija;
• fotofobija;
• Lyellov sindrom;
• groznica droge;
• eozinofilija;
• petechiae;
• nodozni eritem;
• angioedem.

Laboratorijski nalazi:

• hyperbilirubinemia;
• gipoprotrombinemii;
• hiperglikemije;
• povećane razine alkalne fosfataze i jetrenih enzima;
• hiperkreatininemija.

Ostalo:

• puknuća tetive;
• artralgije;
• superinfekcije (pseudomembranski kolitis, kandidijaza);
• mialgija;
• artritis;
• astenija;
• tenosinovitis;
• i plima i oseka (Obično na koži).

Upute za upotrebu A Tsiprolet

Upute o Tsiprolet a to uključuje oralni (unutarnji) signala. Tablete treba progutati cijele (ne žvakati / lomiti) i pitku vodu u 100-200 ml.

U pravilu, 1 tableta svakih 12 sati tijekom 5-10 dana. Pilule provodi 60 minuta prije jela ili 120 minuta nakon primjene.

predozirati

U slučaju akutnog predoziranja dominantnih simptoma su reverzibilni lezije mokraćnog sustava a možda konvulzije.

Terapija tim uvjetima indukcija povraćanja nakon čega slijedi ispiranje želuca te nadalje nosi podršku i simptomatsko liječenje. efikasnost dijaliza oko tinidazol - 100% relativne ciprofloksacin - do 10%.

interakcija

Istodobno s primjenom neizravni antikoagulansi To povećava njihov učinak, čime se povećava rizik od stvaranja krvarenje, koji zahtijeva reviziju doze tsiprolet I prema njima se smanjuje za pola.

tinidazol povećava učinak etanolsoderzhaschih fondovi, rezultira razvojem disulfiramopodobnyh reakcije.

Izbjegavajte zajednički sastanak s etionamid.

kombinira prijem fenobarbital ubrzavanje metabolizma pretvorbe tinidazol.

ciprofloksacin, zbog njihovog učinka na aktivnost mikrosomalnoj oksidacije, koji je održan u hepatocitima, sadržaj povećava i T1 / 2, antikoagulanse kofein, teofilin i drugi ksantin, hipoglikemijski lijekovi, kao i pomaže da se smanji njihova indeks protrombin.

Ko-liječenje ciklosporin pojačava se nefrotoksičan učinci i povećava razinu seruma kreatinina. Ako je potrebno, ova kombinacija lijekova treba pratiti indikator dva puta tjedno.

Istodobno dobiva tsiprolet A antacid (Uključujući aluminij, magnezij, kalcij), željezo sadržava PM didanozin To uzrokuje pad usisavanje ciprofloksacin, u vezi s onim što Tsiprolet najbolje uzeti 120 minuta prije ili nakon proteka 240 minuta nakon primjene navedenih lijekova.

Kombinirana primjena NSAR (osim acetilsalicilna kiselina) Povećava mogućnost stvaranja konvulzije.

U kombinaciji prijem metoklopramid pojačava apsorpciju ciprofloksacin, što se očituje u smanjenju njegove Tmax.

istodobna primjena urikozuricheskih PM vodi klirens kočenja (gotovo dvostruko) ciprofloksacin i povećanje njenog sadržaja plazme.

ciprofloksacin može povećati Cmax tizanidine od 4 do 21 puta, kao i povećati njegovu AUC, što uzrokuje pospanost i oštar smanjenje krvnog tlaka.

Tsiprolet A naznačen sinergizam s sulfanilamidnymi Lijekovi i antibiotici (aminoglikozidi, -laktamski antibiotici, eritromicin, cefalosporini, rifampicin).

uvjeti prodaje

Kupnja tsiprolet provodi uz recept.

uvjeti skladištenja

Najveća dopuštena temperatura skladištenja tableta (u svom originalnom pakiranju) je - 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 3 godine.

Mjere opreza

Tijekom terapije treba uzeti u obzir i mogućnost formiranja alergijske reakcije križ prirode koji mogu nastati u ranije primijetio osjetljivost derivata pacijentu kojem imidazola i / ili fluorokinolona.

U vrijeme recepcije tsiprolet preporučenu graničnu kontakt pacijenta na suncu ili drugim izvorima UV. Nakon otkrivanja simptoma fotofobija uporaba lijekova treba odmah prekinuti.

Kako bi se izbjeglo crystalluria pušenje (bez liječnika) premašuju dnevne doze tsiprolet A. Također je potrebno osigurati pacijentu dovoljna količina unosa tekućine i održavati kiseli okoliš pH urina. Tamna boja urina zbog utjecajem droge i nema kliničko značenje.

U slučaju duljeg i teške proljev, pridržavati tijekom prijema tsiprolet A ili nakon otkaza, trebaju biti isključeni iz mogućih uzroka ovog fenomena pseudomembranski kolitis, To zahtijeva neposredan prestanak liječenja i osigurati odgovarajuću terapiju.

bolesnici s oštećenja mozga Organski znak, konvulzije povijest, epilepsija i vaskularna bolest je dopušteno da imenuje Tsiprolet ali samo iz zdravstvenih razloga, kao i sa svojim korištenja terapije može dovesti do ozbiljnih komplikacije CNS.

Nakon otkrivanja boli pacijenta u području tetive Prvi simptomi ili formiranje tenosinovitis Terapija se prekida prije nego pronalaženje prave uzroke tih pojava.

Kad Pilula tsiprolet A najviše od 6 dana treba kontrolirati stanje periferne krvi.

Pri obavljanju točne i / ili opasne poslove, kao i kada upravljate vozilom, zbog mogućih nuspojava središnjeg živčanog sustava treba biti posebno oprezan.

analoga

• safocid;
• oletetrin;
• Norzidim;
• Kombifloks;
• Eritsiklin;
• Ofori;
• Zoksan-TK;
• tsifran CT;
• Stillat;
• Tsiprotin;
• Roxin;
• Cipro-TK;
• Tifloks;
• Polimik;
• Grandazol;
• Ortsipol;
• Zoloksatsin;
• Tsifomed-TK.

djeca

Tsiprolet A nije namijenjen bolesnicima mlađim od 18 godina.

s alkoholom

Zbog mogućnosti nastanka disulfiramopodobnyh reakcije (učinci tinidazol) Tijekom liječenja treba se suzdržati od pijenja pića, uključujući i alkohol.

Tijekom trudnoće (i dojenja)

Ne koristite tsiprolet I kad trudnoća i laktacija.

Recenzije A Tsiprolet

Postotak pregleda djelotvornost / sigurnosti tsiprolet A je cca 90/30%, odnosno od deset skidajući pacijente devet potpuno izliječen od svoje bolesti, a tri u isto vrijeme osjećati kao kod njih ili druge nuspojave su obično blaga ili umjerena u prirodi , Ukupna ocjena lijeka od liječnika i pacijenata - „dobrih”, nego razumnu cijenu, u usporedbi s mnogim sličnim lijekovima često prevladava nad relativno malim gubitkom učinkovitosti.

Cijena Tsiprolet i gdje kupiti

Prosječna cijena 10 tableta od 200 rubalja.