Dislociranost od ključne kosti

Dislokacije ključne kosti Oni su zajednički i čine oko 5% od ukupno uganuća.

anatomija

Ključna kost - jedina kost koja povezuje kosti gornjeg ekstremiteta s debla kostima. Njegova ključna kost kraj prsne kosti u prilogu prsne kosti. Acromial kraj ključne kosti povezan s acromion proces lopatice.

Mehanizam oštećenja

Dislokacije ključne kosti je rezultat indirektnog traume - padne na rame ili ruku dodijelili. Manje čest uzrok iščašenja postaje oštri ramenom pojasu kompresije regiju u poprečnom smjeru.

Uganuća oboje možete acromion i sternalnim kraj ključne kosti. Dislokacije acromial kraju ključne kosti zadovoljava oko 5 puta češće.

Dislokacije acromial kraju ključne kosti

Pacijent s dislocirane kosti žalio na bol u području oštećenja. Tu je lokalni oteklina mekih tkiva. Acromial kraj ključne kosti strši prema gore i lagano unatrag. Tu je simptom „tipke”: s pritiskom na isturenom kraju ključne kosti, on pada na svoje mjesto, a kad je pritisak prestao - opet. Palpacija bolnog mjesta oštećenja, pokreti su ograničeni.

Stupanj protruzije acromial kraja ozljede ključne kosti ovisi o gravitaciji. Izdvojiti nepotpunog (djelomično), i potpuno zglobne ključne kosti. Kada završi dislokacija oštećen rostralno klavikularni ligament, kapsulu i ligamente na acromioclavicular zgloba. Kada nepotpuno iščašenje rostralan-klavikularni ligamenta ostaje netaknut.

Potpuna dislokacija klavikula izbočina malo ili umjereno izražena. Ako pacijent je ruka kako bi se otvorio ključnu kost s ramena pomiče prema dolje i stupanj u nastanku ključne kosti neće promijeniti. Kada završi dislociranost od ključne kosti istezanje ruke niz pacijenta je u pratnji povećanja izbočini.

Dijagnoza obično je neupitna. Za potvrdu dijagnoze radiografiju. Kada nepotpuna dislociranost od ključne kosti, u nekim slučajevima, komparativna snimka i acromioclavicular zglobovima, ponekad - s funkcionalnim opterećenja (pacijent pokupi malu opterećenje).

U traumatologiju nepotpunog dislokacije ključne kosti u većini slučajeva liječenih konzervativno. Izvodi imobilizaciju na acromioclavicular zgloba za period od 2-3 tjedna. Nakon toga je propisano vježbe terapiju i fizioterapije: elektroforezu, magnetski, ozokeritotherapy itd ...

Kada završi dislokacija prikazuje postupak jer nema odbitku acromial kraju ključne kosti je vrlo lako staviti na mjesto, ali zbog osobitosti anatomske strukture u regiji, to je praktički nemoguće držati u pravilnom položaju.

Tijekom operacije, te smanjiti ključnu kost fiksne Mylar traka ili svileni konac. U nekim operativnim postupcima nanosi dodatno fiksiranje igle.

Dislokacije sternalnim kraju ključne kosti

Sternalnim kraj ključne kosti može iščašio u tri smjera: gore (episternal iščašenja), leđa (retrosternal dislokacija) i naprijed (perednegrudinny iščašenja). Često primijetio perednegrudinny dislociranim kosti.

Pacijent se žalio na bolove u sternoclavicular zgloba. Vizualno odrediti otekline i deformacije. Kada perednegrudinnom dislokacija klavikula ozljeda definirano izbočenje s retrosternal - povlačenje. Palpacija je bolno, pokreti su ograničeni.

Da pojasnimo dijagnoza provodi rendgenski pregled.

Kada se provodi dislokacija sternalnim kraj smanjenju ključne kosti bez većih poteškoća, međutim, zadržati ključne kosti na mjestu nije uvijek moguće. Postoji posebna tehnika konzervativnog liječenja, u kojem nakon smanjenja nametnuta vosmiobraznaya cast. U većini slučajeva se koristi operativne terapije. Za vraćanje ligamente koriste lavsanoplastika.

Kronični dislociranje na ključne kosti

Ako od trenutka dislokacija sternalnim i acromial kraju ključne kosti je više od 3-4 tjedna, to dislokacija smatra ukusa.

Dio kronični dislokacija acromial kraju ključne kosti može teći gotovo bez simptoma. Jedini prigovor pacijenata ponekad deformacija acromioclavicular zglob.

Kada završi dislokacija od ključne kosti kroničnih pacijenata o boli u području oštećenja i smanjenja snage ruku. Kronični uganuća acromial sternalnim kraj ključne kosti i može se ukloniti samo pomoću rada.