Dislokacija (acromial kraj) od ključne kosti. Liječenje simptoma.

U općoj kliničkoj praksi dislociranost od ključne kosti postoje u prosjeku 3-5% slučajeva svih dislokacija. To je vrlo rijedak primjer hip dislokacija ili ruke su mnogo češći.

Uganuća su klasificirani prema anatomskom kraj ključne kosti:

1.  dislokacija oštrica (acromial) kraj ključne kosti.
2.  dislokacija sternalnim (sternalnim) kraj ključne kosti.

Prva opcija se nameće je 5 puta više drugi.

Dislokacije oba dva kraja ključne kosti rijetko dijagnosticira.

Mehanizam ozljede, neizravnu, koja je, padom rameni pojas ili u dodijeljeno strana ruka, uključujući nagle kompresije čeonog ravnine ramenog obruča.

Dislokacija oštrica (acromial) kraj ključne kosti.

Anatomski, vanjska strana ključne kosti fiksna acromioclavicular i rostralno klavikularni ligamenta. Ovisno o tome koji od navedenih gap ligamenata došlo klasificirati pomak zglobne potpuni i nepotpuni. U slučaju oštećenja acromioclavicular ligamenta, formirana Subluxation, na pauze oba ligamenta - puni

Simptomi izmještanju fišbajn (Acromial kraj) su:

1.   Bol na acromion spoj.
2.  Pokreti Ograničenje udova na zahvaćene strane.
3.  U tipičnom povijesti trauma mehanizma.
4.  Kada se u pregledu šteta označena oteklina i deformacija, ozbiljnost koja ovisi o vrsti dislokacije (djelomična ili potpuna).
5. Palpacija nužno provesti na strani ozljede ključne kosti, a na suprotnoj strani za usporedbu. U slučaju potpunog iščašenja acromial kraju znatno viri i to se osjeti pod kožu, kad lopatom pokreti ključna kost stacionarni. U slučaju nepotpunog iščašenja ključne kosti komunikaciju s lopaticama zadržavaju rostralno klavikularni ligamenta, pri čemu, kada se kreće vanjski kraj ud od ključne kosti palpacijom nedostupan. Palpacija u svim slučajevima oštro bolno.
6. „Simptom tipke” palpacija ključna kost najpouzdaniji, tj kada se odstrani dislokacija slobodno s tlakom i bez tlaka puta pojavljuje
7. Radiografija - najviše informativan način instrumentalnih dijagnostike. Ako je slika fiksni pomak ključna kost - jasan je signal patologije.

dislokacija tretman se podijeliti u dvije vrste: konzervativnim i kirurškim.

1. Konzervativno liječenje provodi smanjenje dislokacija. Da biste riješili primijenjenih zavoje, udlage i druge uređaje, dopunjen pritiskom na acromioclavicular zajednički Pelota.

baciti -  najčešći način liječenja iščašenja. U ovom slučaju, to vrijedi i za gips desault ili torakobrahialnye zavoji. U svim slučajevima, upotreba Pelota potrebno.

imobilizacija period konzervativnog liječenja nije više od 6 tjedana. Nakon toga, treba proći tečaj rehabilitacije.

2. Postupak naveden u kirurški neuspjeha konzervativne i kroničnog i rekurentne dislokacijom. Pacijenti ovise o obveznom smjeru u bolnicu na operaciju.

kirurški postupak liječenja se sastoji u formiranju acromioclavicular i rostralno klavikularni ligamenta od allotkaney, autotkaney ili sintetičkih materijala (poliester, svila, najlon). Na kraju operacije zahtijeva nametanje gipsa torakobrahialnoy preljeva za do 6 tjedana.

Sposobnost za rad nakon dislokacije acromial kraja ključne kosti je obnovljena ne ranije od 6-8 tjedna.

Dislokacije sternalnim kraju ključne kosti

Ova dislokacija se svrstati u presternal, episternal i retrosternal i ovisi o smjeru premještanja ključne kosti. su vrlo rijetke episternal i retrosternal.

simptomi:

1.  Bol u projekciji sternoclavicular zgloba.
2.   Informacije o povijesti ozljede.
3.  Tijekom inspekcije bilješke ispupčen ključnu kost iznad prsne kosti, koji je, kada je informacija i uzgoj ramena pojas, kao i duboke promjene disanja. Rameni pojas za dislokacije rijetkih skratiti.
4.  Edematozno tkivo više oštećenih područja.
5.  Palpacija oštro bolno.
6.  Svakako obavljanje radiografija sternoclavicular zglobove na obje strane. U slučaju dislokacije, na sliku će se vidjeti sternalnim pomaka na kraju ključne kosti sredine tijela i gore. Shadow sternalnim kraj ključne kosti će nadjačati sjenu kralježaka i projicira gore u odnosu na zdravu stranu.

Liječenje isključivo kirurški, kako bi se postigli optimalni anatomske i funkcionalne rezultate. Najčešći način rada od strane Marxer, kao rezultat od kojih drži ključne kosti fiksacije na sternum strane u obliku slova šav transossalnogo. Nadalje, preklapaju torakobrahialnaya baci ili dodirom gumu za 3-4 tjedna.

U ovoj bolesti sposobnost za rad oporavio nakon 6 tjedana.

Vezani članci:

dislokacija ruka - Simptomi i liječenje

Kongenitalna dislokacija kuka djeca

ozljede Sport gležanj

Dislokacije prstiju