Sifilis: Slika, simptomi i tretman

sadržaj:

• sifilis
• put prijenosa
• klasifikacija sifilisa
• simptomi sifilis
• kongenitalna sifilis
• Dijagnoza sifilisa
• liječenje sifilisa
• Prevencija sifilisa

Sifilis - kronična spolna bolest, prkoseći čovječanstvo već stoljećima. Ona teži da teče u sustav i izaziva razvoj centara specifične upale na koži, sluznicama i unutarnjih organa, a također utječe na kosti i zajednički sustav osobe.

Bolest se širi praktički svugdje. Čak i prije 80-ih godina prošlog stoljeća, u svijetu značajno smanjenje učestalosti sifilisa, ali 90-og njegove izvedbe počeo rasti. Danas, prema svjetskim statistikama, ima oko 50 milijuna. Ljudi koji pate od ovog oslabiti bolest.

Početkom prošlog stoljeća, sifilis smatra se muškarac bolest. Sada, glavni krivci za širenje venzabolevany smatraju žene, nekritično u odabiru spolnih partnera i ne koristiti osobnu zaštitnu opremu. Valja napomenuti da je danas većina sifilisa otkrivena u niskim slojevima seksualne kulture.

sifilis

Uzročnik bolesti je blijedo treponema. Naziv „blijedo” bakterija je zbog slabe bojenje s osnovnim bojama. Ovaj aktivni patogeni mikroorganizam gram negativne pomicati spiralni oblik s tankim zakrivljenog tijela, se kreće oko longitudinalne osi samostalno. To je prvi put otkrivena u 1905 od strane Hoffmann i Schaudinn. Treponema pallidum može razvijati samo u vakuumu, to jest, je obligatno anaerobi.

Danas je istaknuo tri glavne podvrste treponem:

• Klasični spirochete (Treponema pallidum);
• Patogeni endemske sifilis (Treponema pallidum endemicum);
• Uzročnik frambezije - non-venerični sifilis - (Treponema pallidum pertenue).

Treponema pallidum pripada poretku spiroheta. Duljine dosegne 4-14 mikrona - 5,2 mikrona. Tijelo ovog jedinstvenog bakterija mucopolysaccharide prekriven tvar koja otežava pristup antitijela i makrofagnog domaćina.

U dnevnoj blijeda treponemu mogu otkriti mikroskopskim pregledom zaraženih materijala.

Prema riječima stručnjaka, uzročnik sifilisa prolazi intracelularne fazi razvoja. Nakon smrti mnogih stanica treponem ići u izvanstanični prostor i zaraziti susjedne stanice domaćina.

Napomena: na umjetnim podlogama taj rod bakterija praktički ne raste, a umre brzo izvan tijela. Međutim, u hladnom njihove vitalnosti održava duže.

Treponema pallidum osjetljivi na neke antibiotike, a brzo umiru pod utjecajem dezinficijensa.

Put prijenosa sifilis

• seks
• svakodnevni
• Trasplatsentarny
• transfuzije
• Stručni.

Glavni put prijenosa bolesti - seksualno. Međutim, u direktnom kontaktu s pacijentima koji su u akutnoj zarazni oblik može aseksualni (domaća) kontaminacija i infekcija se može pojaviti kroz kućanskih predmeta kontaminiranih slina, gnoj ili drugih izlučevina, koja je uzročnik. Srećom, zanemariv je u ovom trenutku opasnost od domaćih sifilisa. Ovaj oblik bolesti još uvijek može naći u zemljama u razvoju s vrlo niskim razinama sanitarnim i higijenskim praksama stanovništva. U pravilu, pate od domaćih sifilisa djecu.

U slučaju kada trudnica zaražena sifilisom, s obzirom na prodor patogena javlja transplacentarnu infekcije fetusa. Često to završava s kongenitalnim sifilisom ili smrt nerođenog djeteta.

klasifikacija sifilisa

Sifilis može biti od dvije vrste: prirođenih i stečenih. Nadalje, u skladu s simptoma, klasificirati:

• Primarni sifilis (I sifilis PRIMARIA);
• Sekundarni svježe sifilis (II sifilis recens);
• Rani latentni oblik;
• Sekundarni sifilis ponavlja;
• Sekundarni povratni;
• Kasno latentni oblik;
• Tercijarni sifilis;
• Sifilis fetus;
• Rano kongenitalna sifilis;
• Kasno kongenitalna sifilis;
• Skriveni prirođene sifilis;
• Visceralne sifilis;
• Neurosyphilis.

simptomi sifilis

Simptomi primarne sifilisa

Kada se stječu sifilis prosječno razdoblje inkubacije je oko 30 dana (ponekad i 15-20 dana ili nekoliko mjeseci).

Napomena: uzrokovati duže razdoblje latencije primio je T. pallidum infekcije manje doze lijekova koji inhibiraju patogen.

Prvi znak pojave primarnog sifilisa je čir (na mjestu infekcije). U pravilu, ova formacija je lokaliziran na genitalije, u anus, kao iu drugim dijelovima kože i sluznice. Konkretno, to se može naći u usnoj šupljini, na vratu maternice na bradavici ili prstiju. To može biti jedan ili množine (bipolarni čir).

Čir - bezbolna zaobljen oblik ili erozije čira, koji ima glatku, nježno spustio u središte regije, okružen naslovnici zdravog tkiva. Njegova boja može varirati od svijetlo crvene do sivo-žuta (boja slanine razmaženo). U većini čir ima glatku sjajnu površinu, po kojoj zaražen akumulira veliku količinu eksudata treponemes.

Međutim, ponekad otvorene dijelove tijela eksudata zgrčiti i formirati koru. U podnožju čira ima pečat koji podsjeća na uho hrskavice (plotnoelasticheskoy infiltracije). Zahvaljujući njemu, ova formacija i dobio ime.

Prosječni promjer tumora je 1 cm, ali u kliničkoj praksi može naći patuljka čir veličine glupan ili div čir, dosegnuvši 3-4 cm u promjeru.

U jednostavnoj spontanog rana nastaje čir (1-10 tjedana).

Vrlo često bolesnici zaraženi s T. pallidum, jer je bezbolno jednostavno ne primijetiti početne subjektivne simptome sifilisa. Međutim, utor poput čira koji je lokaliziran na dnu radijalnih nabora analnog otvora, karakterizira bol (s obzirom na činjenicu da je on stalno ozlijedila tijekom pražnjenja crijeva). Isto tako jaka bol uzrokuju meki čir kriminalac (posljedica mješovitih infekcija), koja je formirana na nokat kažiprsta falange. Ako pacijent ima morbiditet čir (fagedenizm, gangrenizatsiya, fimoza ili Parafimoza) doživio umjerenu bol.

Nakon 5-7 dana nakon prvog znaka syphilitic povećanje regionalnih limfnih čvorova s ​​kojima se susreću na putu limfe. U osnovnim sifilisa za regionalni limfadenitis karakterizira gotovo bezbolan i neravnoj povećanjem nekih limfoouzlov.

To razdoblje može trajati od šest do osam tjedana. I pol tjedna do kraja razviti specifičnu poliadenilacija (povećanje većinu potkožne limfauzlov). Pacijenti razviti glavobolju, groznicu, slabost i bolovi u mišićima. Ovi simptomi su znak masovnog širenja infektivnog agensa. Neke osobe zaražene T. pallidum, može se razviti neurotski poremećaji ili depresije.

Simptomi sekundarnog sifilisa

Sekundarni sifilis bez perioda liječenja traje oko 2 godine. Tijekom tog vremena, pogoršanje može zamijeniti nekoliko puta u valovima latentne faze potpuni izostanak simptoma.

Prvi Erupcija (papule ili rozeola) često se pojavljuju s pojavama i zaostalih skleradenita čira. Nakon 1-2 mjeseci su u potpunosti, a tu je i period ranih latentnih sifilisa. Nakon nekoliko tjedana (mjeseci) dolazi dolazi val generalizirani osip (sekundarni sifilis), koji traje oko 13 mjeseca.

Tipično, vrijeme trajanja perioda latencije povećava, osip elementi postaju sve veće i su raspoređeni u grupama, a broj lezija smanjen. U većini slučajeva, oni se mogu naći na sluznici usta ili u prepone području.

Za sekundarnog sifilisa periodičan izgled karakteristične široke bradavice, te gubitak kose i označena Leucoderma (povrede pigmentacije kože). Ponekad se pacijentovo tijelo može otkriti pustular syphilides koje ne uzrokuju nikakve subjektivne smetnje, a uskoro nestati sami (bez tretmana).

Unatoč činjenici da je u tom razdoblju se opaža naročito kožnih simptoma, blijedo Treponema, širenje svih tkiva i organa može uzrokovati različite oblike meningitis, bolesti jetre (žutica ili anicteric hepatitis), lipoidnu nephrosis ili drugih bolesti bubrega, syphilitic gastritisa, uveitis, kao i razne kosti i zgloba. Uz to postoje ozbiljni poremećaji živčanog sustava (zamućenje svijesti, parezu, napadaji i moždani događaja).

Napomena: tijekom antisyphyllitic pravovremeno liječenje ranih oštećenja živčanog sustava potpuno su eliminirani.

Simptomi tercijarnog sifilisa

karakterizira dug latentnih za tercijarni sifilis. Se može manifestirati u 3-4 godina (u odsustvu liječenja ili neodgovarajuće tretiranje). ovaj oblik bolesti se često mogu naći u bolesnika s kroničnim alkoholizmom, tuberkuloza ili druge infekcije.

Tijekom tog razdoblja, koža i sluznica pacijenata pokazuju malu količinu guste infiltrata lokaliziran u potkožnom tkivu ili dubljim tkivima. Nakon nekog vremena padnu i bezbolan čireve pojaviti na njihovom mjestu, da je ožiljak je samo nekoliko mjeseci ili godina. Treba napomenuti da takve syphilides poremećaji ne prati subjektivno i ne krše opće stanje pacijenta. Oni sadrže vrlo malo od patogena, i stoga, oni su praktički nije zarazna.

Simptomi visceralne sifilisa

U visceralni lezije su pogođene gotovo sve organe pacijenta, ali najviše od svega - kardiovaskularni sustav. Često pacijenti se žale na otežano disanje i uporni bolovi u prsnom košu. Kada syphilitic aoritis razviti mitralne insuficijencije i aortalni ventil i uzlazne aorte zapečaćena.

Još jedan rani simptom visceralne sifilisa smatra poraz organa probavnog sustava, javlja se krše jetre.

Na početku srednjeg perioda bolesnici razvijaju bolesti bubrega. U tom slučaju, najčešće promatrana benigne proteinurije, glomerulonefritis ili specifične lipoidnu nephrosis.

Na dijelu dišnog sustava može se dijagnosticirati upalu pluća, suhi bronhitis ili intersticijska pneumonija.

S razvojem kostiju kasnih sifilisa bolesnika dijagnosticiran periostitisa, osteoperiostity, osteomijelitis stan i cjevaste kosti, kao i syphilitic sinovitis i osteoartritisa.

Simptomi krajem neurosyphilis

10-15 godina od početka bolesti u bolesnika s meningitisom otkrila skrivena (vrlo postojana u antisyphyllitic terapiju). Kasno difuzno je sifilis zbog oštro izraziti simptomi meningitisa označen oštećenja krvnih žila, koja se često uključeni u kranijalni živci, poremećen osjetljivost otkriven mozga ili leđne moždine gummas (benigni tumori koji su tipični tercijarna faza sifilisa) i drugih neuroloških poremećaja.

Također, u ovoj fazi, bolesnici često razvijaju syphilitic psihoze (stanje konfuzije, u bunilu državu, halucinacije i paranoidno-halucinacije psihoza).

kongenitalna sifilis

Do danas, kongenitalna sifilis je relativno rijetka bolest. Ona nastaje kao posljedica intrauterine infekcije fetusa, koji se često može pojaviti kada majka sa ranoj fazi sifilisa dijagnoze. Ponekad kongenitalne sifilis su asimptomatski, ali u isto vrijeme, u kliničkoj praksi, postoje slučajevi u kojima se fetus otkriven bijeli upalu pluća, oštećenja jetre, duge kosti i endokrine žlijezde. Često je ovo stanje na VI-VII mjesecu trudnoće dovodi do smrt fetusa. pobačaj također može pojaviti i kasnije ili rođenje bolesnog djeteta.

Najteži kongenitalna sifilis javlja u ranoj dobi (do 2 godine). Dijete se rađa s progib naborane kože prljavo žute boje, ima specifičan dijagnosticiran upalu pluća, a pothranjenost fenomen syphilitic pemfigus (jedan nastup na dlanovima i tabanima mjehurića s seroznog sadržaja). Rano kongenitalna sifilis pojavljuje na pozadini lezija kože, dišnog abnormalnosti, središnjeg živčanog sustava i organa vida.

Kasni kongenitalne sifilis dijagnosticira u djece 4-5 godina. U ovom trenutku, koža i sluznica djeteta pojavljuju nekoliko osip, i identificira lezije unutarnjih organa i osteosclerosis.

Često bolesnici s kongenitalnim sifilisom offline sabljast proces prsne kosti, mali duljina prst je znatno kraće od normalnog ( „infantilne Pinky”) otkriven, „Gothic” (visoka), nepce, a također se može promatrati distrofije lubanju (lubanja yagoditseobrazny) i zadebljanje sternalnim kraj desne ključne kosti.

Dijagnoza sifilisa