Ascariasis: simptomi, liječenje Ascariasis odraslima

sadržaj:

• Uzročnik bolesti
• Ciklus razvoja
• Patogeneza (razvoj mehanizam) Ascariasis
• Simptomi Ascariasis
• komplikacije Ascariasis
• dijagnoza Ascariasis
• liječenje Ascariasis
• prevencija

Ascariasis - zarazna bolest, koja se odnosi na crijevne infekcije helmintima i helminta uzrokovanih odgovarajućeg crva. Ascariasis se nalazi posvuda, oni mogu uhvatiti nikoga jede voće ili povrće kontaminiranog tla s jaja Ascaris. Ništa od ove bolesti samo u širinama permafrosta i pustinje. Najveći broj slučajeva u Ascariasis bolesti prijavljeni u tropskim i suptropskim klimama.

Jedini izvor Helmintiaza je bolesna osoba ili nosač. Infekcija s ljudskom probavnom Ascariasis događa kroz prijenos patogena jaja sa održiv ličinke u njima s hranom, loše tretirani od tla. Glavni faktori prijenosa - neoprano povrće (posebice zeleno povrće, salate) i voće. Rjeđe, infekcija se javlja kada konzumiranje kontaminirane vode. na rizik za infekcije s Ascariasis su ljudi koji na temelju njegove profesionalne aktivnosti u stalnom kontaktu s tlom (poljoprivrednika, poljoprivrednih poduzeća). Također su često zaražene djece, zbog njihove niske razine sanitarne kulture i jesti neoprane povrće ili voće. U slučaju bolesti osoba izravno drugima nije zarazna kao jaja stoje nije invazivna. Kako bi oni mogli dovesti do bolesti, mora biti sazrijeva u tlu za 15-20 dana (ovisno o temperaturi i vlazi). Pod nepovoljnim uvjetima, jaja mogu ostati izvediv u tlu do 10-15 godina.

Uzročnik bolesti

Uzročnik bolesti - Ascaris (Ascaris lumbricoides) crijevna glista (crv), koji pripada klasi oblići (nematoda). To dvodomna crijevna glista, fuziformne tijelo, ženka dosegne 20-40 cm u dužinu, muški - 15-25 cm, promjer - 2-6 mm. To crijevna glista parazit samo u ljudskom tijelu, uzrokujući Ascariasis.

Ciklus razvoja

Ascaris parazit samo kod ljudi. Tijekom razvojnog ciklusa, to je utvrdila niz oblika parazita:

• Jaje - odrasla zrela ženka polaže jaja u ljudskim crijevima, koji ide van i testirani u sazrijevanju tla. Za to im je potrebno određenim uvjetima - temperatura oko 20 ° C i dovoljno vlage. Kao u jajetu zrenja formirana održiv ličinke takvo jaje je zarazan i uzimajući u ljudskom organizmu dovodi do invazije (infekcija s uključivanjem početka ciklusa).
• Larve - u ovoj fazi razvoja crijevna glista javlja u ljudskom tijelu. Nakon pada jaja u crijevima njega izlazi ličinka koja buši crijevni zid i ulazi u krvne žile. Prema njemu postoji migracije ličinki u tijelu, sa svojim poravnanja u jetri (gdje postoji smrt ličinki, tako da nema potrebe za daljnjim razvojem stanja) ili u plućima. Nakon toga ličinke s aktivnim pokretima prelazi u gornjih dišnih putova i ždrijela, gdje je ponovno progutao slinom ili hrane. Ova faza traje prosječno 15 dana.
• Odrasle zrele osobe - nastaje u crijevima ličinki i rađa novi potomstvo, polaganje jaja.

Svi oblici crva, osim jaja za njihov razvoj zahtijevaju njihovo smještanje u ljudskom tijelu, što dovodi do patologije. U principu, sve roundworm životnog ciklusa je oko 1 godinu.

Patogeneza (razvoj mehanizam) Ascariasis

Prema tome patogen razvojni ciklus (stadija larve s ljuskom i odraslih) kod ljudi, izolirano dva glavna koraka patomehanizam parazite crva - migraciju i intestinalne stadija larve s ljuskom.

Mehanizam migracija koraka

Ova faza započinje u trenutku pada jaja s održiv ličinki u ljudskom crijevu, a karakterizira ga nekoliko faza:

• ličinki iz jaja u lumenu crijeva.
• Oni su uzimajući u krvotok i migraciju krvožilnog sustava od portalne vene u jetri.
• Djelomična oborina ličinki u njihovo uništenje jetre nije bilo uvjeta potrebnih za daljnji razvoj.
• Migracija iz jetre u žilama donju šuplju venu u pluća u kojima su aktivno kretali od posude do alveole, oštećivanje njihove zidove - ovaj korak je potrebno za daljnji razvoj larvi, koji zahtijeva kisika u atmosferi.
• Aktivno migracije ličinki iz plućne sustava u crijevu - nastaje zbog aktivnog kretanja njihovog donjeg dišnog puta do grkljana i ždrijela, gdje su ponovno uzimanje i uzimajući u crijevima.

U svim fazama migracija pozornici ličinke hrane na krvne plazme i crvenih krvnih stanica. Oni su aktivno izlučuje u krvotok metabolita (otpadne tvari) koje uzrokuju alergijske reakcije i toksičnost ljudskog tijela. Također, na ovom stupnju razvoja je značajna oštećenja tkiva koje migriraju ličinke.

Mehanizam razvoja crijevne koraka

Crijevna korak počinje s ličinke ulaze u dišni sustav crijeva. Tu su formirane odrasle zrele osobe, muškarci i žene, koji su parazitske u crijevima oko godinu dana i umrijeti. Ženski istovremeno aktivno oslobađa jaja da izmet u okoliš, u tlu, dozrijevaju pod povoljnim uvjetima. Primarni patogeni crijevna korak ekspozicije Ascariasis pljačku hranjive tvari koje ulaze u crijevo. To može dovesti do osobe emaciation, anemija (anemija). U djetinjstvu i paraziti na veliki broj Ascaris može razviti ekstremne iscrpljenosti - kaheksije.

Simptomi Ascariasis

Bolest i njegova klinička slika ima svoje karakteristike, ovisno o stupnju patogenezi Ascariasis. Prema tome simptomatologiji migraciju i crijevnih stadija razlikuju.

Simptomi migracija korak Ascariasis

Za ovu fazu razvoja karakterističnih simptoma vezanih uz toksina allergization organizam larve svoje opijenosti i oštećenja direktan tkiva tijekom migracije. Ovi simptomi uključuju:

• Povećanje temperature za nešto povišenu (37,5-37,8 ° C) s beznačajnim opća slabost, slabost, bolovi u mišićima i zglobovima.
• Razvoj alergijskih osipa na koži, pojava koja nije povezana s izloženosti alergenima, ako je osoba izložena alergijske reakcije. On predstavlja papule (crvene točkice), s njihovim izrečene svrab. Ovaj osip ima drugačiji položaj i broj papula, ovisno o težini alergijske reakcije i broj migracije ličinki.
• Manifestacije bronhitisa ili upale pluća (upala pluća) u vrijeme migracije ličinki iz krvnih žila u alveole, a zatim se kreće gornjih dišnih puteva - takvi simptomi su karakterizirana pojavom kašlja s jasnim sputuma otpuštanje.

Ovisno o težini reakcije organizma na parazitizam roundworm ličinke u njemu i broj migracijskih štetnika, ti simptomi imaju drugačiji izraz. Te u rasponu od gotovo odsutan do teške kliničke slike razvoja teškog upale pluća, alergije, i intoksikacija do anafilaktički šok (progresivno smanjenje sistemskog tlaka kao rezultat reakcije preosjetljivosti). U manje teškim simptomima s neizraženo korak migracije traje oko 15 dana, a zatim se simptomi nestaju same od sebe iu probavnom korak patologija nastavlja.

Simptomi crijevnih stadija Ascariasis

Crijevna Ascariasis korak 2 karakteriziran glavnim sindroma:

• Ukradi sindrom - karakterizira nedovoljan unos hranjivih tvari i vitamina iz crijeva u krv čovjeka, kao rezultat njihove potrošnje odraslih crva crva. Tako se razvija gubitak težine (obično način snaga i količina unosa hrane ostaje ista), anemija (smanjen nivo hemoglobina i crvenih krvnih stanica zbog nedovoljne opskrbe željeza i vitamina B₁₂), Polineuropatija (metabolički stanice živčanog sustava), slabost, umor, poremećaje spavanja, poremećaj pamćenja. U djece s Ascariasis zbog krasti hranjive tvari mogu razviti teške konvulzije (kao napadaje), i psihomotorni retardaciju.
• Dispeptički sindrom - manifestacija upalne crijevne sluznice reakcije u odgovor na mehaničku stimulaciju askarida. Razvijanje gubitak apetita, povremeni bolovi u trbuhu (crijevna grč glatkih mišića), nestabilna stolica (rijetka stolica povremeno zamjenjuju zatvor), ponekad mučnina, podrigivanje, nadimanje (istezanja zbog nakupljanja plina u crijevima).

U slučaju male količine helminta paraziti, klinička patologija korak crijevna također može biti izostavljen.

komplikacije Ascariasis

Migracija ličinke pronalaženje odrasle crve u crijevima, njihovo aktivno kreće i odabir otpadnih tvari može dovesti do razvoja brojnih komplikacija:

• Žutica - opstrukcija (začepljenje) od uobičajenih žučovoda helminta, u kojima je žuč ne teče do crijeva.
• Kolecistitis - upala žučnog mjehura, što je uzrokovano pogodio odraslih crva iz duodenuma. Iz istog razloga, to može naknadno razviti apsces jetre - formiranje kavernozan, puni gnoja.
• Pankreatitis - opasna komplikacija upalnog odgovora gušterače. U težim slučajevima, može razviti nekroze gušterače - smrt tijela, zbog svoje vrlo probaviti produkciji probavnih enzima.
• Upala slijepog crijeva - upala u dodatku (dodatak od tankog crijeva u području njegovog prelaska u debelom crijevu), kao posljedica što je pogođen askarida.
• Mehanički ileus - paraziti razvija kod velikog broja askarida naznačen time, da zavojnica za helminta sprječava gibanje mase hrane.

Komplikacija u djece javlja asfiksija - gušenje zbog aktivne akarida hit u grlo i gornje dišne ​​puteve. Također prijeteći komplikacija je žestoko opijenost u uništavanju crva u crijevima i objaviti svoje unutarnje tekućine u lumen crijeva sa svojim apsorpciju u krvotok.

dijagnoza Ascariasis

Vrlo često, klinički simptomi helmintski invazije odvija skriveno ili ne karakteristične manifestacije. Identificirati helminti i promjene u tijelu koriste dodatne metode laboratorija i instrumentalne dijagnostike, koji uključuju:

• Izmet na jaja crva - u laboratoriju izvodi stolice mikroskopije, u kojoj je paraziti odrasle crva u tijelu, možete vidjeti jaja - zaobljena (bačve) obrazovanje. Za dobivanje pouzdanih rezultata preporuča se provesti ovaj istraživanja nekoliko puta (obično 3 puta) u razmaku od nekoliko dana.
• Potpuna analiza krvi - odrediti prisutnost alergijske reakcije za povećanje broja eozinofila. Također, stupanj anemije određuje razinu smanjenja hemoglobina i eritrocita.
• Laboratorij mikroskopski pregled sputuma - kako bi se otkrio ličinke u njemu tijekom migracije iz alveole u gornjih dišnih puteva.
• crijeva X-zraka kontrastno sredstvo pomaže vizualizirati roundworm odraslih u njoj tijekom crijevne faze patologije.
• Radiografija - dodatna metoda instrumentalna ispitivanja koja otkriva karakteristične infiltrate (zatamnjenje regija) u izlaz roundworm ličinki iz krvi u alveole.
• Imunološka istraživanja krvne plazme za određivanje specifičnih protutijela za roundworm ličinki.

Rezultati dodatne dijagnostike u vezi sa simptomima i epidemioloških podataka (jesti neoprane voće, povrće) omogućuju dijagnozu i početi liječenje Ascariasis.

liječenje Ascariasis

Ascariasis terapija usmjerena na uništenje crva i njihove ličinke u ljudskom tijelu (kauzalna terapija). U tu svrhu worming droga širok spektar, koji učinkovito uništiti i roundworm ličinke. Glavni predstavnici modernih lijekova su Vermoxum, crv. Vermoxum uzima u dozi od 150 mg 1 m2 dva puta dnevno kroz 3 dana. Zatim, control studija za praćenje učinkovitosti liječenja. Dodatno koristi patogenu terapiju - oporavak razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica (željezo), pripravci za redukciju alergijske reakcije (antihistaminici), obnova funkcionalnu aktivnost probavnog sustava (enzimski preparati).

prevencija

Nakon što prolazi kroz helmintski zaraženosti imunitet nije formirana, tako da se spriječi i primarni i ponovne zaraze je potrebno za obavljanje jednostavnih higijenskih preporuka - pranje ruku, povrće, voće prije njihove upotrebe, kao što je to potrebno za obavljanje njihove toplinske obrade.

Unatoč odgovarajućih sanitarnih i higijenskih standarda života, terapijskih i dijagnostičkih mogućnosti, učestalost Ascariasis je visoka. Tako je i danas svake godine oko 1 milijarde. Ascariasis slučajeva širom svijeta.