Izbor kontracepcije u različitim bolestima

kontracepcija - To se postiže na različite načine kako bi se spriječilo neželjeno trudnoća.

Postoji nekoliko vrsta kontracepcije, a najstariji su Metode barijere kontracepcije. Povratak u ranom XX stoljeću. oni su bili jedini način da se spriječi neželjene trudnoće, ali u modernom svijetu, njihova popularnost je značajno smanjen, koji je povezan s pojavom djelotvornijih kontraceptiva. Međutim, metode barijere kontracepcije i dalje razvijati i poboljšavati, jer oni imaju mnogo manje neželjene komplikacije i kontraindikacije, kao i povećanje broja slučajeva spolno prenosivih infekcija.

Bolesti, spolno prenosiva ogroman broj i njihovu učestalost, nažalost, raste. Takve bolesti su: kandidijaza, bakterijska vaginoza, gonoreja, Trihomonijaza, genitalni herpes, vulvovaginitis, puromucous cervicitis, sida, cistitis i negonokoknog uretritis, kao i crablouse, genitalne bradavice, hepatitis B, različite upalne bolesti zdjelice organa, a crijevna infekcija, i drugi. Kako bi se spriječilo onečišćenje takvih bolesti seksualnoj sferi, potrebno je održavati seksualne odnose samo s jednim zdravim partnerom, ili smanjiti broj partnera da se testira na spolno prenosive bolesti vi i vaš partner, izuzimanje seksualne kontakte s osobama koje imaju veliki broj seksualnih partnera, i i voditi zdrav način života.

Postoji nekoliko tipova barijera kontraceptiva: muška i ženski, koji su liječenje i prepreka bez lijekova. U svakom slučaju, blok za sprječavanja prodora kontraceptiva sjeme u cervikalne sluzi. Opće prednosti metoda nepropusnosti kontracepciju mali broj nuspojava, prevenciju spolno prenosive bolesti,, oni djeluju samo lokalno, a ne izazvati sustavne promjene u tijelu, i imaju gotovo bez kontraindikacija. Nedostaci barijera metode kontracepcije su pojava alergijske reakcije su materijali za izradu kontracepcijskih podataka (guma, lateks, poliuretan), I onda ih ne mogu koristiti, manje su učinkovite u usporedbi s drugim metodama kontracepcije, za njihovo korištenje potrebno učiniti neke manipulacije genitalije i gledati svoje mjesto na vrijeme spolnog odnosa. Ove metode kontracepcije koriste se u slučajevima kada je nemoguće koristiti druga sredstva kontracepcije - IUS i oralni kontraceptivi, tijekom dojenja, kada prima lijekove ne u kombinaciji s oralnim kontraceptivima.

Najpopularnija je zapreka za kontracepciju kondom. Kondomi - samo kontracepcijsko metoda koja se koristi od strane ljudi na svijetu. Oni su izrađeni od elastične gume koja ima debljinu od oko 1 mm. Obično kondomi su 10 cm u duljinu i može povećati ovisno o veličini penisa. Kondomi štite od genitalne bolesti uzrokovanih virusima i bakterijama. Osim toga, upotreba kondoma štiti od infekcija svih genitalnog trakta, kao i iz izvanmaternične trudnoće. Valjani kondom stavlja na penis je uspravno. Učestalost postupka barijera kontracepcije je oko 30%. Prednosti primjene kondoma: jednostavnost korištenja, zaštite od bolesti, spolno prenosivih bolesti. Kondomi također štite od infekcija i AIDS-a. Nedostaci kondoma su: smanjenje ugodne senzacije tijekom spolnog odnosa, korištenje kontracepcijske metode samo u određenoj fazi spolnog odnosa, i pojava alergije na materijal od kojeg je napravljen.

U upotrebi kondoma ima svoje kontraindikacije: kondom korištenje prirodnih materijala, prolazan virusa, ako možete uhvatiti spolno prenosivih bolesti, kao i nemogućnost da se održi erekciju kada se koristi kondom.

dijafragmi metoda barijera kontracepcije, te je kupola kapa koja se umeće tako da se njegova kupola prekrivena vrata maternice u rodnicu prije spolnog odnosa. Tipično, otvor ima dimenzije od 50 do 150 mm, a svaka žena odabrati pojedinačno ovisno o tome je li ona rodila stas, itd Od prvi put pravo na postavljanje otvora blende je teško, to može pomoći liječniku. Postoje mnoge prednosti dijafragme, štiti od spolno prenosivih infekcija, koja se može podići od bolesne osobe iz izvanmaternične trudnoće, kao i jednostavnost korištenja i činjenicu da se može koristiti nekoliko puta. Nuspojave kape su mogući udari urogenitalnog infekcija zbog pritiska na ošit uretra, kao i upala vagine zidova u mjestima kontakta sa dijafragme.

Vaginalna dijafragma ima kontraindikacije alergičan na gumu, i razne bolesti genitalnih organa - coleitis, cervikalna erozija, prolaps maternice i vaginalnog zida, endocervicitis, kao nenormalan razvoj reproduktivnih organa.

Također, drugi postupak za kontracepciju barijere cervikalne kapice (cervikalne kapice), koji su izrađeni od lateks gume. Postoje 3 vrste kape: Prentifa kapa, Vimulya kapa i Dumas, koje se razlikuju po obliku i veličini. Odaberite odgovarajuću opciju ćete pomoći liječniku. Treba napomenuti da je ispravno instaliran kapa pokriva gornji dio vagine i cerviksa.

Jedna od metoda je korištenje kontraceptiva Kemijske metode kontracepcije, naime, spermicidi. Spermicidi onesposobljavaju spermije i spriječiti prodor u maternicu, kao i neutralizirati gotovo sve viruse i bakterije. Pripreme se izdaju u obliku pjena aerosoli, tablete, žele, što predstavlja pjenjenja i svijeće, kreme, primjenjuje lokalno, a štite od nekih genitalne bolesti uzrokovanih infekcijama i virusima, i izvanmaternične trudnoće. Moderni spermicidi se sastoji od nosača i tvari koja ubija spermu, oba od kojih su važni za pružanje kontracepcijski učinak. Mediji sposobnost - Provedba disperzije kemikalije u vaginu, kroz vrata maternice kućištima. Spermoubivayuschim aktivni sastojak je jaki surfaktanti, koje uništavaju membranu sperme (menfegol, oktooktinol, benzalkonij klorid). Spermicidi i koristi samostalno i zajedno s drugim barijera kontraceptiva. U prvom slučaju, oni se daju u vagini za 7-15 minuta prije spolnog odnosa.

Prednosti spermicidi su: jednostavnost korištenja, zaštita od određenih infekcija koje se mogu prenosi spolnim putem. Nedostaci ovog tipa kontracepcije: potreba za manipulacijom genitalija, ograničenog roka važenja, kao i česta upotreba može poremetiti prirodni mikroorganizmi vagine, a može razviti lokalne dysbacteriosis. Isto tako, ne može se koristiti tijekom trudnoće, kao i upala vanjskih genitalija.

Usput, da se poveća kontraceptivnih učinak spermicidi mogu se koristiti istovremeno s primjenom kondoma, učinkovitost ove metode zaštite od 98% od trudnoće i genitalnih infekcija.

kontracepcijska spužva čest u nekim zemljama - SAD-u, Engleskoj i Nizozemskoj. Poliuretan spužva sa najlonskom petlje postavljen na cerviksu, u igru ​​sadrži spermicidne. Spužva će se primijeniti jedan dan prije spolnog odnosa i ostaviti u rodnici. Kontracepcijska spužva sprječava gonoreja i klamidija.

Posebna Distribucija sada je dobila intrauterina kontracepcija, koji je pokrenut početkom XX stoljeća. U početku, ova vrsta kontracepcije je nekoliko svilene pređe upletena u ring i uvode u maternicu. Malo kasnije, umjesto svilenih niti su počeli da koriste srebro ili bakar nit dizajn, ali je teško i izazvao bol i poteškoće u umetanje i vađenje. Fleksibilnih plastičnih spirala su samo u 1960. Danas postoji više od 50 vrsta IUD-e, i oni se razlikuju u krutosti, veličini, obliku, i više generacija. Po intrauterini uložak prve generacije IUD uključuju inertne, npr polietilen obliku IUD S (Lippes petlja). Do danas, inertni mornarica zabranjen u većini civiliziranih zemalja, zbog svoje niske učinkovitosti u odnosu na mornarice sljedeće generacije. Druga generacija ove vrste kontracepcije su Bakar-bearing IUD, glavna prednost što je prilično visoka kontracepcijska učinkovitost i jednostavnost korištenja. U početku, mornarica izrađene od bakra, a valjanost bili 2-3 godina. Kako bi se povećala trajnost bakrene žice uključuju čelik srebrni štapić, najpopularniji ove generacije su mornarica Koper T Cu 380 A, 150 Multiload Ku i Funkoyd. Do treće generacije gormonosoderzhaschie mornarica. Oni su stvoreni da kao kombinirani alat, kombinirajući prednosti uložak i oralnih kontraceptiva. Ovaj tip uključuje IUD intrauterine kontatseptsii LNG-20 i Progestasert, koji je ispunjavao nogu spirale progesteron ili levonorgestrel. Korištenjem ovih lUD smanjuje učestalost upalnih bolesti, ali u isto vrijeme može uzrokovati taloži između menzes.

U mornarici postoje kontraindikacije, oni su apsolutno kontraindicirani kod onih koji pate od akutne i subakutne upalne bolesti spolnih organa, raznih malignih procesa u genitalnim organima, kao što su trudnoća, uključujući navodno. Mornarica i imaju relativne kontraindikacije, ove anomalije genitalije, histeromioma, anemija i neke druge bolesti krvi.

Mornarica Liječnik obično uvode 4-6 dana menstruacijskog ciklusa (ovaj put žena već može biti siguran da nije trudna) u cervikalnom kanalu, što olakšava manipulaciju. IUS također se može primijeniti u roku od nekoliko tjedana nakon poroda, ili u udaljenije babinja. IUD je uklonjen u bolničkom okruženju pomoću kliješta ili maternice kuka, ovisno o spirale.

Nekoliko dana nakon uspostave spirale održava pregled, nakon čega je liječnik daje dozvolu za seksualni život bez takve zaštite uz mornarice. Prednosti IUD-e su: mogu se koristiti tijekom dojenja, ratna mornarica može koristiti starije žene i one koji se ne preporučuju za upotrebu druge vrste kontracepcije. IUD se može koristiti za nekoliko godina, što je ekonomski najpovoljnija. Osim toga, nakon što je uspostava spirale potrebno samo periodični nadzor od strane liječnika. Valja napomenuti da je, prema istraživanju na pozadini upotrebe spirala generativni funkcija žena nije slomljena, a trudnoća se događa u gotovo 90% žena tijekom godine nakon uklanjanja IUD.

Nuspojave korištenja IUD-e su bolovi u leđima, uočavanje za nekoliko tjedana nakon uspostave spirale. ponekad može smetati krvarenja iz maternice, može doći do razdvajanja između menstruacije i volumena krvi može povećati za vrijeme menstruacije. kako bi se smanjila gubitak krvi inhibitori prostaglandin se dodjeljuju za vrijeme menstruacije. Rizik od upalnih bolesti korištenjem IUD osobito velika u prva 3 tjedna nakon intrauterine davanja. Međutim, ako je žena seksualno promiskuitetne, rizik od hvatanja upala povećava. Najrjeđih ali najopasnija vrsta komplikacija je perforacija maternice. Kada je prvi perforacija stupanj kada IUD djelomično se nalazi u samom mišića uterusa, ona se može ukloniti vaginalnim putem, ali uz drugi i treći stupanj perforacije kada heliks u mišiće materice, ili čak u trbušnu šupljinu, a zatim je put je dodijeljen trbušne uklanjanje spirale.

Smatra se da je mornarica je najbolje sredstvo kontracepcije za prvorotkonja žene koje imaju stalnog partnera, i ne pate od upalnih bolesti genitalija.

Intrauterina kontracepcija ima kontraindikacije. IUD uvodi za žene s bolestima zdjelice organa, s akutnim gonoreja, klamidija, gnojni cervicitis, nakon poroda endometritis u proteklih nekoliko mjeseci, s cervikalna erozija, tumori maternice. Također, spirala nije postavljena na trudnice i sumnja trudnoće. Osim toga, ratna mornarica se ne preporučuje uvođenje patološki vaginalno krvarenje i sumnja na rak maternice. Međutim, ratna mornarica je postkoitalno za kontracepciju, koji se može koristiti u roku od 5 dana nakon spolnog odnosa bez kontracepcije.

Relativne kontraindikacije uspostaviti spiralu: prisutnost u prošlosti, izvanmaternične trudnoće, prisutnost ponavljajuće vaginalne infekcije, leukorrhea, bolesti koje uzrokuju slabost imunološkog sustava, cervikalna stenoza, kao i tešku anemiju, bolne menstruacije.

Najčešća metoda je da koristite kontracepciju hormonska kontracepcija. Oni su podijeljeni u nekoliko tipova. Najčešći tip hormonalnih kontraceptiva su kombinirane estrogene droge. Nadaju se, relativno jeftin i općenito dobro podnosi, te su podijeljeni u 3 vrste:

• monofazna, koje sadrže stalnu dozu estrogen i gestagena;
• Dvofazna, kao dio od kojih je jedan dio tableta sadrži estrogen, i ostatak - i estrogena i progestogena;
• u trofazni oralnim kontracepcijskim sadrže različite doze estrogena i postupno povećanje doze gestagena.

zatim dolaze minipill, sadrži do 500 mg gestagen komponente u jednu tabletu. Oni su prihvatili svaki dan od prvog dana ciklusa. Za hormonska kontracepcija također uključuju postkoitalno droge, u sklopu koje je velika doza estrogena ili gestagena. Doze aktivne supstance je 50 puta veća nego u kombinaciji pripravaka estrogena. Postkoitalni pripravci se primjenjuju unutar 24 sata nakon odnosa nepredohranennogo. Oni ne mogu biti uzeti često. Osim toga, treba napomenuti vaginalni prstenovi, sadržavaju gestagen koji se primjenjuje tijekom 1 ili 3 dana ciklusa i potkožnog implantata (Norplant) U obliku kapsula, oslobađajući levonorgestrel. Oni pružaju kontracepciju za 5 godina. Također ne tako davno pojavio intrauterini uložak - Rogestasert, u kojem je sastav sadrži levonorgestrel koja se ispušta tijekom godine.

Kao što je već navedeno, najčešći oblik kontracepcije moderne žene, je kombinirani oralni kontraceptiv. Moderne Kombinirani oralni kontraceptivi sadrže manje steroide i progesterona komponente, njihova doza je smanjena za više od 5 puta. Moderne formulacije sadrže 1 mg noretisteron i 125 mg levonorgestrel. Razvoj oralnih kontraceptiva prošlo 3 faze, ovisno o vrsti gestagena. U prvoj generaciji redu pritvoru noretinodrel acetat, Druga generacija umjesto norethinodrela počeo da se koristi učinkovitije levonorgestrel. Do treće generacije uključuju oralne kontraceptive, koji uključuju one sadržane desogestrel, gestoden. Treća generacija oralnih kontraceptiva ne naruše metabolizam lipida, a ne povećavaju rizik od srčanog i vaskularnih bolesti.

kontracepcija blok ovulacija, mijenjati transport gameta i poremetiti funkciju žutog tijela.

Smatra se da je oralni kontraceptivi kako bi se spriječilo stopu trudnoće od 100%, oni su jednostavan i praktičan za korištenje. Ne smije se zaboraviti da su kombinirane oralne kontracepcijske pilule su lijekovi i treba ih koristiti samo uz odobrenje liječnika. U svakom slučaju, svaka žena je dodijeljena najnižu dozu takav steroidi, pruža potrebnu razinu zaštite. Tipično, ženama se savjetuje da oralnih kontraceptiva koji sadrže ne više od 35 mcg etinilestradiol i 150 ug levonorgestrel. I da liječnik može utvrditi kako su žene hormonska kontracepcija je kontraindicirana. Od oralnih kontraceptiva je apsolutno kontraindiciran u žena koje pate ili patili u prošlosti, razne bolesti kardiovaskularnog sustava i drugih vitalnih organa. ovo tromboflebitisa, tromboembolija, varicosity, jetre i bolesti bubrega, epilepsija, dijabetes mellitus. To uključuje malignih tumora genitalnih organa, tumore dojka, cerebrovaskularne bolesti, anemiju, jake glavobolje, migrene, razlikuje bolesti žučnog mjehura, a oni su kontraindicirana za one koji imaju pretežak, koji pate od visokog krvnog tlaka, kao i pušača, posebno u dobi od 40 godina.

Obično kombiniranih oralnih kontraceptiva ne inhibiraju farmakološko djelovanje drugih lijekova, iako neki lijekovi mogu utjecati na učinkovitost kontracepcije, kao što su barbiturati i ciklofosfamid. Do danas, istraživanja i dalje u interakciju Cocs i druge droge, tako da je najbolje koristiti u kombinaciji s oralnim kontraceptivima i spermicidi.

Interakcija oralnih kontraceptiva s drugim lijekovima i lijekovima:

alkohol - HOO može poboljšati opojni učinak alkohola, stoga, trebaju se koristiti istovremeno s oprezom.

antibiotici - Antibiotici mogu oslabiti učinkovitost Cocs, posebno low-etinilestradiola. Bolje je izabrati neku drugu metodu kontracepcije.

analgetici - Cocs može oslabiti učinak analgetika.

antidepresivi - KOC pridonijeli povećanju antidepresivni učinak.

barbiturati - Barbiturati uzrokovati smanjenje kontracepcijskog učinka, pa je njihov prijem je bolje odabrati neku drugu vrstu kontracepcije.

vitamina C - Kad primaju vitamin C 100 mg / dan dobitak opažene sporedne učinke estrogena, tako COC smanjiti dozu vitamina C do oko 100 mg / dan.

hipoglikemike - Cocs može smanjiti hipoglikemijski učinak, tako da je potrebno pratiti razinu glukoze u krvi.

Kortikosteroidi (kortizol) - Cocs povećati toksičnost kortikosteroida, u ovom slučaju, bolje odabrati drugu metodu kontracepcije.

antikoagulansi - Prilikom primanja antikoagulanse je bolje ne koristiti oralne kontraceptive, jer oni pomoći da se smanji terapijski učinak.

Beta-blokatori - Cocs povećava učinke lijekova, uzimajući potrebno pratiti stanje kardiovaskularnog sustava.

Oralni kontraceptivi mogu imati negativan učinak na kardiovaskularne bolesti, jer estrogen stimulirajući učinak na miokarda i uzrok hypervolaemia, što dovodi do smanjenja hemoglobin u krvi. Nadalje, HOO može imati negativne učinke na jetru i metaboličke procese u tijelu. Najčešće komplikacije prilikom uzimanja tih kontraceptiva pojavljuju u žena koje puše, žene više od 35 godina i težine. Najopasniji komplikacija od primanja ove vrste kontraceptiva je razvoj tromboembolija, To je osobito opasno za žene pušače.

Moderni oralni kontraceptivi ne utječu na metabolizam lipida, kao što je bio u ranom PR, sadrži veliki broj progesteron komponenta.

Pod liječničkim nadzorom iu odsutnosti kontraindikacija, žena može koristiti oralne kontraceptive već dugi niz godina.

Nuspojave prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva, koji se obično vide u prva dva mjeseca nakon početka prijamu su glavobolja, umor, mučnina, debljanje, izgled akne, grčevi u nogama, razdražljivost, hipertenzija, tromboflebitisa, u trbuhu rastegnutost itd

Za razliku od Cocs, koji potiskuju ovulaciju i čine cerviks neprobojna spermu, mini-pilula imati učinak na cervikalne sluzi i mijenja sluznicu maternice tako da se oplođeno jajašce ne može dobiti uporište u njemu. Struktura mini-tableta se sastoji od malih doza gestagena (levonorgestrel, norgestrel), i bez estrogena. Ova vrsta kontracepcije koristi svaki dan, počevši od prvog dana ciklusa. Glavna nuspojava od prijema mini-pilula je pojava međumenstruacijske krvarenja. Mini-tableta se primjenjuje za žene s bolesti jetre hipertenzija, i patnja gojaznost, u dijabetes, proširene vene.

Posljednji generacije kontracepcijska ili niske doze oralnih kontraceptiva, nazvane Norplant, što je 6 kapsula koje se unose u nadlakticu lijeve ruke, a pružaju zaštitno djelovanje tijekom 5 godina. Isto vrijedi i ovdje Depo-Provera kao vodena suspenzija medroksiprogesteron acetat, koja se uvodi u tijelo u obliku injekcija 4. Niske doze oralnih kontraceptiva snažno su kontraindicirana: onima koji pate od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, tromboza, bolest srca, srčane ishemije, rak dojke, virusni hepatitis, ciroze jetre, tumori jetre, tijekom trudnoće i dojenja. Niske doze u redu može se koristiti bez ograničenja na miom maternice, endometrioza, spolno prenosive bolesti,, HIV infekcija, u tuberkuloza, epilepsija, anemija nedostatak željeza.

Prilikom odabira vrste hormonske kontracepcije, žene obično daje krv na biokemijske analize, čini hemostasiogram, Karlica ultrazvuk, a također prima savjet nauka o sisarima i terapeuta.

Jedna od najpouzdanijih sredstvo protiv neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti je različita kombinacija lateks kondoma i spermicidi. U tom slučaju zajamčena zaštita od HIV infekcije, razne bolesti uzrokovane virusima i bakterijama. Na primjer, farmateks štiti herpes, klamidija, Trichomonas, gonoreja i mnogi ostale bolesti.

Mnogi praksa ispiranje nakon seksa, ali to može samo povećati šanse za infekcije, jer u ovom slučaju je dobra prilika da se oštetiti sluznicu vagine, kao i ispiranje zaštitni sluz.

Idealno kontracepcijsko ne postoji. Ako bi se spriječilo fiziološke karakteristike žene - trudnoća, provjerite da li će biti nuspojave. Da biste ih smanjili, pokupiti kontraceptive uz dobrog liječnika.

Uostalom, pravo kontracepcijske izbora utjecati na tijek bilo koje druge bolesti, a djelotvornost metode zaštite u ovom slučaju je drugačiji, tako da je imenovanje kontracepcije potrebno je provesti sveobuhvatnu pregled ženskog organizma.

Ako žena pati od raznih genitalne bolesti, kontracepcija je potrebno da se izbjegne opasnost od bolesti, ako iznenada zatrudnjela. Najbolji način zaštite od neželjene trudnoće za bolesti genitalnih organa je koristiti kondom i spermicide. Ove metode kontracepcije su dostupne, jednostavan za korištenje, nema negativan utjecaj na ženske genitalije, kao i njihov učinak je reverzibilna nakon završetka njihovog korištenja.

kardiovaskularne bolesti

U bolesti srca i krvnih žila preporuča ženski dijafragma u spoju sa Spermicid, ako se koristi ispravno, ova metoda je vrlo učinkovita. Prekinuti snošaj ili apstinencija vjerojatno da će poboljšati kvalitetu vašeg seksualnog života. Najbolje Metoda kontracepcije kod kardiovaskularnih bolesti je kontinuirano prijem malih doza progestina. Minimalni iznos, oni ne utječu na zgrušavanje krvi, ali može dovesti do debljanja. Osim toga, ova metoda može doprinijeti poremećaja menstruacijskog ciklusa.

u hipertenzija, otkazivanje srca, u prisutnosti u prošlosti, tromboza, tromboembolija, s prirođene bolesti srca, reumatskih bolesti, kao i prisutnost osobe iz srodnika hipertenzije, je strogo zabranjena oralnih kontracepcijskih upotrebu. I prihvatljivi za korištenje u srčanog i krvožilnog lijekova, koji sadrže više od 50 ug estrogena. Na korištenje oralnih kontraceptiva, kako bi se smanjio rizik od tromboze, ne smije se koristiti antikoagulansi, jer u isto vrijeme postoje promjene u zgrušavanju krvi. posljedica Norplant Na pati kardiovaskularnih bolesti nije ispitivan. Nadalje, korištenje hormonalnih kontracepcijskih pilula može dovesti do hiperplazije i smanjiti probavljivost ugljikohidrata, što je posebno opasno za dijabetičara.

intrauterina kontracepcija da se koristi žena koje pate od bolesti srca i krvnih žila abnormalnosti nježno. IUDs ne smije koristiti kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom, koriste bolesti srca i krvnih žila, koji mogu biti složene od bakterijske infekcije, kao i bolesti koje su tretirane s antikoagulansima.

U kardiovaskularne bolesti također može biti korišten od strane dobrovoljni kirurški sterilizacija, posebno za žene s teškim oblikom bolesti srca ili maligna hipertenzija. To se može provesti neposredno nakon carski rez. To je najbolje bipolarni elektrokoagulacije.

Ako žena ima visok rizik od tromboembolijskih komplikacija, potreba da se odgovorno napraviti izbor kontracepcije, jer pogrešan izbor može dovesti do opasnih posljedica. Tromboembolijskih komplikacija su posebno skloni žena starijih od 40 godina, kao i pušači. Tijekom uporabe kombiniranih oralnih kontraceptiva rizik od krvarenja u mozgu se povećava 1,5 puta. I žene su stalno češće primjene sredstva hormonske kontracepcije, sklone stvaranju tromboze u 5-7 puta, a infarktom miokarda pojavljuju u 2 puta češće. Velike doze estrogena utječu zgrušavanja krvi, zgrušavanje potencijalne povećava i smanjuje fibrinolitičku aktivnost. Treba napomenuti da je uporaba oralnih kontraceptiva treće generacije smanjuje broj mogućih tromboze u 4 puta u odnosu na prijem prve generacije kontracepcijskih sredstava. Posebno visok rizik od takvih komplikacija u prvih nekoliko mjeseci hormonskih kontraceptiva. Posebno visok rizik od tromboze s povećanom krvni pritisak, a komplikacije mogu postati navjestitelji nastanku migrene, kap pogled, slabost u udovima. U tom slučaju, odustajanje od HOO, a žena je predmet inspekcije.

Kada kronična hipertenzija je bolje koristiti spirale sa sadržajem progesteron, bakra, tablete koje sadrže progestin i barijere metode kontracepcije. Oralni kontraceptivi uzimaju zabranjeno, kao njihova upotreba dovodi do povećanog krvnog tlaka.

Tako, za žene pate od srčanih bolesti krvnih žila, kontracepcija su bolje metode barijere kontracepcije i korištenje spermicidi.

bolesti krvi

Upotreba oralnih kontraceptiva i IUD koji sadrži progestin može pacijenti koji boluju anemija nedostatak željeza, jer progestogen smanjuje menstrualnog krvarenja. Cocs su apsolutno kontraindicirana pate od anemije srpastih stanica, mogu se koristiti samo kontraceptivi sadrže progestagen. Žene sa simptomima anemije treba biti oprezan dodijeliti spiralu sa sadržajem bakra, kao i oni povećavaju gubitak krvi tijekom menstruacije.

dijabetes mellitus

U dijabetesa najbolji lijek je da intrauterinog kontracepciju IUD sadrži progesteron, jer oni nisu osjetljivi na infekcije i utjecati na smanjenje gubitka krvi. Zbog povećane osjetljivosti na infekcije, bakar IUS treba koristiti s oprezom. Kod utvrđivanja njihovu potrebu da se strogo pridržavaju pravila sterilan, i za sprečavanje infekcije imenuje antimikrobni lijekovi. Vaskularnih lezija ovih oralnih kontraceptiva ne koriste, jer oni mogu smanjiti osjetljivost na inzulin. U slučaju imenovanja HOO, naime, Norplant, kao i one koje sadrže samo gestagena, potrebno je pratiti razinu glukoza u krvi.

Dakle, najbolji konratseptsii alat za žene s dijabetesom, je CPA i kirurška sterilizacija.

u kronične bolesti jetre i ciroza apsolutno kontraindiciran korištenje hormonskih kontraceptiva, to je najbolje koristiti barijere kontraceptiva i lUD. To može uzrokovati HOO nodularni hiperplazija jetre, koja se može pretvoriti u tumor.

u sistemski eritemski lupus najbolji način je uspostava mornarice, kao i mogućnost korištenja Cocs s progestinom.

kada je liječenje tuberkuloza rifampicin Cocs manje učinkovit, tako da je bolje odabrati neki drugi način zaštite od neželjene trudnoće, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Upućivanje izbor kontracepcije za žene mentalni poremećaji, trebate konzultirati sa psihijatrom, sociolog, skrbnika i odvjetnika o mogućnosti pacijenta da pravilno koriste kontracepciju ili da se prednost sterilizacije. Oralni kontraceptivi mogu uzrokovati blagi mentalni invaliditet u obliku depresije, pospanosti i nagle promjene raspoloženja.

bolesnici s konvulzivni poremećaji bolje odabrati ne-hormonska metoda kontracepcije.

u migrene kontraindicirana Kombinirani oralni kontraceptivi jer oni mogu poboljšati simptome bolesti. U ovom slučaju, prednost se daje postupcima barijera kontracepcije, u IUD i pripravaka koji sadrže samo progestogeni.

Za žene koje pate od epilepsija, najbolje sredstvo zaštite od trudnoće je osnivanje ratne mornarice. Lijekove koji se koriste u liječenju epilepsije, npr, fenobarbital, pomažu u smanjenju razine u krvi steroida, što može povećati rizik od trudnoće. U tom slučaju doza oralnih kontraceptiva morati povećati 2 puta, što bi za posljedicu povećanje nuspojava.

U nazočnosti pretežak HOO primjena može dovesti do povećanja nuspojava progestinom, koje uzrokuju - u strukturnoj blizini gestagena testosteron. U tom slučaju, može doći do povećanja težine, pojava akni i prekomjernog nervoze. U ovom slučaju, upotreba Cocs s niskim omjerom progestin / estrogena.

Kategorija žena koje su dijagnoze raka dojke, genitalnih karcinomi jetre, kontraindiciran Kombinirani oralni kontraceptivi jer oni mogu izazvati ponavljanje hormona rak grlića maternice ili mliječne žlijezde. Za sve ostale vrste onkoloških bolesti Možete koristiti bilo koju vrstu kontracepcije.

Prema nekim istraživanjima, žene do 36y.o., dugo uzimanje Cocs povećava rizik od raka dojke. IUD korištenje raka dojke je također vrlo opasno, jer može povećati upalne bolesti genitalija, koje su popraćene s poremećajem funkcije jajnika i može dovesti do progresije mastitis.

u rak grlića maternice uporaba oralnih kontraceptiva dovodi do pogoršanja, kao i na razvoj žljezdanog pločastih raka vrata maternice.

U nazočnosti HIV infekcija najbolja metoda kontracepcije je korištenje kondoma i spermicidi, najbolje vrijeme. Za prevenciju HIV kondoma može se koristiti u kombinaciji s drugim oblicima kontracepcije, kao što je spolni odnos s ovisnicima, prostitutkama i onih koji pripadaju u skupinu STD rizika. Kondomi treba koristiti u svim vrstama seksualnih odnosa (vaginalni, oralno, analan). Također je potrebno koristiti kondom, čak i ako je jedan od partnera bio je sterilizacija operacija ili menopauza.

Kada koristite IUD povećava rizik od prijenosa drugih bolesti, spolno prenosive bolesti, osim toga, ne može se koristiti za zaražene HIV-om. Postoje studije koje prostitutke koje koriste oralne kontraceptive kao zaštita, su više osjetljivi na HIV infekciju.