Alprostan

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Alprostan, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna bočica sadrži 100 mg aktivnog alprostadil i 0.2 ml pomoćna u bezvodnom etanolu.

Oblik otpuštanje

Alprostan lijek je dostupan u obliku koncentrata za pripravu otopina za infuziju. Rješenje bi trebalo biti jasno bez vidljivih nečistoća. U audio paket 10 bočice - 2 blister 5 bočica svaki.

farmakološki učinci

Alprostan ima vazodilatator i angioprotective učinak.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lijek može poboljšati mikrocirkulaciju, periferna cirkulacija, kao i širenje arterija i arteriola precapillaries opuštanje sfinktera. Osim toga, značajno poboljšanje reoloških svojstava krvi, povećava plastičnost u eritrocitima. utjecaj na hemocoagulation omogućuje niže sakupljanje i prianjanje trombociti. Također je karakteriziran fibrinolize učinak, Poboljšanje protoka krvi i kolateralna anti-aterogenih učinak, koji usporava proces aktivacije neutrofila, sverhproliferatsiyu stanica u vaskularnim stijenkama. Tako cirkulaciji kao - sistemskih ili plućnih, droga djela vazodilatatorni, pridonosi povećanog protoka krvi u spužvastim.

učinkovito smanjuje OCD, HELL, povećava HR (Reflex), pri čemu - povećani srčani rast proizvodnje. Alprostan potiče glatke mišiće u crijevima, mjehura i maternice, smanjuje izlučivanje želučanog soka.

Podaci o farmakokinetici

Metabolizma dolazi u plućima kod 60-90% (kao rezultat jedne primjene), putem enzimske oksidacije čime se dobije tri biološki aktivnih metabolita: 13,14-dihidro-15-keto PGE1--PGE1,15-keto-13,14-dihidro PGE1 - PGE0. To ketometabolity imaju minimalan biološki učinak u odnosu na alprostadil. Glavni metaboliti su izvedeni uglavnom u mokraći - oko 88%, kao iu fecesu - oko 12%.

indikacije

u kronične okluzivne bolesti perifernih arterija Stadij 3-4 (Fontaine klasifikacija), Što je praćeno bolovima u udovima na odmor i trofičkim poremećaja. Među njima reći:

• okluzivnu bolest, naznačen teškim claudicatio bez operacije indikacija;
• Berger bolest;
• Raynaudov sindrom s trofičnim poremećajima;
• aterosklerotičnih promjena krvnih žila;
• dijabetičke angiopatije;
• dostupnost vaskulitis kada je sustav sklerodermija;
• bolesti krvotoka u periferiji posljedica overlimiting vibracija.

Također, lijek je učinkovit u slučaju potrebe privremenog funkcije za pohranu na duktusa arteriosus do rekonstrukcije kada s kardijalne kirurgije dijagnozom duktuszavisimom srčanih mana u novorođenčadi.

kontraindikacije

Alprostan poželjno da se prijave na:

• akutne i subakutne infarkt miokarda;
• teški i nestabilni oblik angina;
• bronhokonstrikcije opstruktivna sindroma teške kad respiratorno zatajenje, edem ili inflitrativni promjene u plućima;
• izražava ljudske jetre;
• u državama s rizikom krvarenje, npr peptički ulkus i čir 12perstnoy u akutnoj fazi, teška oštećenja krvnih žila u mozgu, proliferativna retinopatija tendencija krvarenja, opsežna traumom;
• s vazodilatatori i antikoagulansi;
• preosjetljivost na alprostadil i etanol;
• Posebne skupine bolesnika: trudnice, dojilje ili dobne kategorije - mlađi od 18 godina - više od 75 godina.

nuspojave

Alprostanom terapija može dovesti do neželjene sistemske reakcije:

Odrasli

• CNS: glavobolja, vrtoglavica, umor i osjećaj slabosti.
• Probavni sustav: nemir, proljev, mučnina, povraćanje, povećana razina aktivnosti jetrenih transaminaza, razvoj hyperbilirubinemia.
• HGK: razvoj tahikardija, hipotenzija, kardiovaskularne neuspjeh, napadaji angina, poremećaji ritma srca, može AV-blok i plućni edem.
• Krv: to je bio registriran leukopenija, kao i leukocitoza.
• Imunološki sustav: urtikarija.
• Ostalo: povećana znojenje, hipertermija, titar viša razina C-reaktivnog proteina, dugotrajna terapija tijekom četiri tjedna može dovesti hyperostosis cjevasti kosti i hematurija.
• Manifestacije lokalnih reakcija: ud oticanje.

novorođenčad

• CNS: povećana razdražljivost, konvulzije i pospanost.
• Probavni sustav: peritonealne simptomi, proljev, hyperbilirubinemia.
• HGK: razvoj hipotenzija, bradikardija, tahikardija, šok, akutno zatajenje srca, srčane aritmije, AV-blokada.
• Sustav dišnih: respiratorna depresija (do za vrijeme spavanja), Kao što je smanjenje dišne ​​funkcije bradypnea ili tahipneja.
• hematopoezu: krvarenje, DIC, trombocitopenija, anemija.
• Mokraćnog sustava: smanjena funkcija bubrega, anurija ili hematurija.
• Imunološki sustav: osip, tahifilaksija.
• Između ostalog: hiperemija, hipotermija ili hipertermija kože, hipo ili hiperglikemije, gipertonus mišići na vratu, hiperkapnija- hyperostosis donji udovi (dugotrajnog liječenja za nekoliko tjedana).

Upozorenje! Ako imate nuspojave treba odmah smanjiti dozu Alprostan.

Alprostan, upute za uporabu (doza i način)

Za liječenje kroničnog uništen (OASNK) arterijske bolesti kod odraslih

Nanesite Alprostan / kapati 50-200 mg jednom dnevno, u težim slučajevima - 50-100 mg dva puta dnevno. Otapalo može biti otopina soli (200-500 ml) i 5-10% -tna otopina glukoze. Trajanje infuzije -, najmanje 2 sata otopina se treba pripremiti prije primjene. Standardni tijek liječenja - 2 tjedna, maksimalno - 4 tjedna, ako postoji pozitivan trend, moguće je provesti terapiju za 7-14 dana, u slučaju njegove odsutnosti - terapija se prekida.

Novorođenčad s duktus ovisna nedostataka

Alprostan primijeniti kontinuiranom infuzijom kroz veliki venu ili arteriju kroz kružni izravno u arterijsku kanala. Započeti s dozom - 0,01-0,05 g do 1 kg po minuti, povisiti kada je to potrebno - do 0,1 ug po 1 kilogramu u minuti. Kada se postigne željeni terapijski učinak, doza se može smanjiti na minimalno održavanje - do 0.01-0.02 g po 1 kg po minuti.

predozirati

Simptomi predoziranja Alprostanom

Snižavanje krvnog tlaka, slabost, crvenilo kože.

Imenovanja za liječenje

Zaustavljanje ili usporavanje infuzije lijeka. Specifično liječenje, u pravilu, ne postoji - na manifestacijama tlačenje respiratorna centra novorođenče mehaničke ventilacije.

interakcija

• C antikoagulansi, antitrombotskim - povećan rizik od krvarenja.
• C antihipertenzivni znači i vazodilatatori - potenciranje njihove učinke.

uvjeti prodaje

Za kupnju Alprostan trebati recept.

uvjeti skladištenja

• suho mjesto;
• uzimajući svjetlosne zrake;
• Način temperature 1 ° C -5 °

Priprema ne podliježe smrzavanja!

rok trajanja

Ne više od 24 mjeseci.

Mjere opreza

Bolesnici na hemodijalizi liječenja preporučuje se u postdializnom razdoblju.

analoga