Omeprazol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije Omeprazolje
• kontraindikacije
• nuspojave
• Omeprazol prah i tablete: upute za primjenu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• za djecu
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Koliko je omeprazol?

struktura

Sastav jedne kapsule sadrži 20 mg peleta temelju omeprazol. Peleti su sferična mikrogranula oblik. Pomoćne komponente kuglica: E421, E217 aditivi, P171, E219, E170- dodecilsulfat i natrij fosfat, dodekahidrat, cetil alkohol, saharoza, hipromelozu.

Pripravak liofilizat sadrži 40 mg omeprazola, kao što je natrijev hidroksid i natrijev edetat.

Oblik otpuštanje

Kapsule k / p 0.02 g (pakiranje №10, №30, №60, №100 i №120).

Liofilizat za pripravu p-ra / v injekcije i infuzije (40 mg) bočice.

farmakološki učinci

Protiv čira, kao inhibitori protonske pumpe.

Farmakološka skupina: inhibitor proton.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Omeprazol inhibira proton pumpe (H + / K + -ATPaza) u parijetalni (parijetalni) želučane stanice, čime se zaustavlja završnu fazu formiranja solne (klorovodične kiseline).

Lijek stupa na snagu u roku od prvih 60 minuta nakon ingestije. Učinak je održavana daljnjih 24 sata, dok se dosiže maksimum nakon 2 sata nakon primjene.

u čir 12 crijeva tiperstnoj prijem 0,02 g lijeka omogućava 17 h unutarželučanom komponenta kiselinske podršku na razini 3. Za potpuni oporavak sekretornu aktivnost dovoljno 3-5 dana.

Tvar se brzo apsorbira iz probavnog trakta. TSmah u rasponu od 30 do 60 minuta, biodostupnost - od 30 do 40%. Lijek je približno 90% vezan na proteine ​​plazme i uglavnom potpuno metaboliziraju u jetri.

T1 / 2 - 30 minuta do 1 sat. Metabolički proizvodi su izvedene prvenstveno putem bubrega. Kada CRF Clcr izlučivanje smanjuje proporcionalno smanjiti. Starija izlučivanje ljudi se smanjuje, a povećava bioraspoloživost. U jetri zatajenja T1 / 2 je 3 sata na apsolutnu bioraspoloživosti.

indikacije Omeprazolje

Iz onoga što omeprazol kapsula?

Indikacije omeprazol Acre ne razlikuje od čitanja koji su navedeni u sažetku omeprazola proizvodi druge farmaceutske tvrtke (Sandoz, Gedeon Richter dd., Stada CIS i slično). Lijek je djelotvoran za:

• benigni čir želuca12 / tiperstnoj crijeva (Uključujući, ukoliko je bolest povezana s NSAID);
• iskorjenjivanje liječenje H. pylori (u kombinaciji s anti-bakterijskim droga);
• GERB;
• Prevencija aspiracije kiselog sadržaja želuca;
• ultserogennoe adenom PZHZH;
• simptomi kiseline slabljenja dispeptički poremećaji (Lijek pomaže kod gorušica, eliminira težinu u želucu, podrigivanje, nadutost, nadutost, loš okus i mučninu).

Iz onoga što pomaže omeprazol (Acre, Stada, Sandoz, Richter i drugi.) S tim bolestima? Lijek djeluje na molekularnoj razini, inhibira sintezu kiselina parijetalnim stanicama klorovodične u sluznicu želuca i sprečava povećano izlučivanje nakon obroka.

Dakle, u liječenju omeprazola je brz regresija zbog kiselosti povrede bolesti želuca i / ili crijeva 12 tiperstnoj, idi simptome dispepsije i bol, poboljšati cjelokupno zdravlje.

Uzrokujući trajnu smanjenje kiselosti lijek stvara optimalne uvjete za uspješno iskorjenjivanje N.pylory, što je uzrok 90% gastritis i peptički ulkus.

Omeprazol za gastritis

u gastritis Omeprazol je propisan samo u slučajevima kada je pacijent povećane kiselosti želučanog sekreta.

u hipo- i normoatsidnyh gastritisa Primjena lijeka je kontraindicirana, kao što to može izazvati sluznice stanjivanje, smanjenje izvodnih žlijezde i želučane nedostatnost na nula kiselosti koji se u njemu probavni sok.

Optimalna doza gastritis - 20 mg / dan. Tretman obično traje od 2 do 3 tjedna. Ako je bolest povezana s infekcijom H. pylori, pacijenti istovremeno davati s omeprazola antimikrobni lijekovi jedan od uobičajenih shema za ove slučajeve.

Omeprazola iz refluksa kiseline

inhibitori protonske pumpe (PPI) u niskim dozama (na primjer, omeprazol Sandoz kapsule koje sadrže 10 mg aktivne tvari) su skupina lijekova bez recepta, a može se koristiti za liječenje ponavljajućeg žgaravicu.

Medicinsko savjetovanje je potreban ako:

• pacijent ima druge simptome (gubitak na težini, epigastrički bol, ili iza prsne disfagija);
• recidivi gorušica postaju sve češći.

Najstarija i najpoznatija način za ublažavanje gorušica je korištenje Al / MgSa sadrži antacidi, osnova mehanizma koji je sposobnost da se neutralizira solnom kiselinom u lumenu želuca.

Njihova jedina prednost je brzina. Nedostaci su kratkotrajno djelovanje (manje od 1.5 sati), sposobnost izazvati poremećaje stolici (ovisno o sastavu lijeka u pacijenta se može vidjeti zatvor ili proljev) Povezanih sa usisavanjem koji se nalazi u sastavu ioni nuspojava.

Osim toga, antacidi agresivno reagiraju s drugim lijekovima, narušavanja apsorpciju lijekova uzetih istodobno. u gorušica, je manifestacija GERB učinkovitosti antacidi vrlo niska.

Druga skupina sredstava koja se tradicionalno koristi za liječenje gorušica, - alginata. Oni nemaju neutralizirajući djelovanje i stvara mehaničku barijeru koja sprečava sadržaja iz želuca u jednjak.

Unatoč svim prednostima alginata i antacidi, najučinkovitije kada gorušica obzir i sredstva koja inhibiraju nastajanje klorovodične kiseline. Prije uvođenja IPP, najpopularniji način H2 blokatori su gistaminoretseptorov.

Njihov učinak je kasnije od učinka alginata ili antacidi (To je zbog potrebe za primitak tih lijekova u sistemski krvotok), ali to traje 8-12 sati.

Nedostatak H2 blokatora gistaminoretseptorov je da je za olakšanje upornjaka ponavlja žgaravice njihovo korištenje doze za OTC uporabu ne uvijek proizvesti željeni učinak.

I kada je primio H2-blokatora histamin pri niskim dozama može se dobiti fenomen koji je poznat kao „bijeg učinak”, koji može biti povezan s razvojem tolerancije na PM podataka.

Osim toga, oni - osobito prve generacije lijekova - imaju značajno inhibitorni učinak na jetrene mikrosomalni oksidacije sustav i može komunicirati s obje primljene PM (mijenjaju farmakokinetičkih parametara).

H2 histamin blokatori mogu pojačati učinak alkohola, što ih čini nedjelotvornim za olakšanje gorušica, uzrokovan upotrebom alkohola.

Najučinkovitiji način u trenutku obrade gorušica (Uključujući gorušica, koja se javlja tijekom noći), je upotreba OTC PPI, koji sadrže 10 mg omeprazola.

Potpuni terapijski učinak lijeka na gorušica To postiže u prva 4 dana, iako je u nekih bolesnika obilježava se nestanak simptoma i potpunog olakšanja prvog dana primjene omeprazola.

Korištenje male doze lijeka „na zahtjev” za liječenje ne-erozivnog ezofagitisa refluksa više od polovice bolesnika doprinosi uklanjanju dispeptičkih za najmanje šest mjeseci.

Omeprazol dobro podnosi i ima nizak rizik od ozbiljnih nuspojava kod bolesnika primitka. Kada prima niske doze nepoželjne pojave su uglavnom izolirani i karakterizirani umjerene težine.

Nuspojave koje su opisane u referentnom Vidal i Wikipedia rok upotrebe visokih doza PPI, pri nižim dozama omeprazola ne nastaju.

Što omeprazol propisan za pankreatitis?

u kroničan pankreatitis Omeprazol učinkovitost zbog svoje sposobnosti da smanje tlak vnutripankreaticheskoe zbog supresije izlučivanja i time smanjiti opterećenje oslabljenog i upaljene pankreasa (PZHZH).

Dakle, svrha primjene lijeka kada je pankreatitis To je kako bi se osigurala maksimalna PZHZH odmora.

Osim toga, kronični pankreatitis u većini slučajeva to komplicirano GERB, koji su glavni uzroci jednjaka dismotilitet i želuca jednjaka slabosti sfinktera, i Hiatal kila u kombinaciji s povećanom sekrecijom kiseline u želucu.

Uzimajući u jednjak kiselom sadržaju želuca izaziva gorušica, bol u prsima, kiselog okusa, kašalj refleks, a veća učestalost karijesa.

Omeprazol pomoć od gorušica i eliminira druge dispeptički simptomi, znatno olakšavanje za GERB, smanjujući intenzitet njegove manifestacije i istovar PZHZH. Lijek se može koristiti dugo vremena (od jednog do šest mjeseci i više).

Što je propisano u / s uvođenjem omeprazola?

Zahtjev Kopija lijek koji se pokazao kao alternativa za primanje kapsule u sljedećim slučajevima:

• liječenje i prevencija relapsa ulkusi 12 tiperstnoj crijeva;
• liječenje i prevencija relapsa čir želuca;
• H. pylori u peptički ulkus (U kombinaciji s odgovarajućim antibakterijskih agensa);
• Liječenje i prevencija peptički ulkus, povezana s uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova (uključujući pacijenata sa rizikom);
• refluks ezofagitis terapija (Uključujući dugotrajno liječenje pacijenata s neaktivnog oblika bolesti);
• liječenje simptomatske GERB;
• liječenje ulcerogeno adenom PZHZH.

kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu lijeka su dob do 5 godina (djeteta tjelesne težine 20 kg), laktaciju i preosjetljivosti na omeprazol ili sadržane u kapsulama / liofilizata pomoćnim tvarima.

nuspojave

Nuspojave lijeka u obliku:

• poremećaji funkcije probavnog sustava (bol u trbuhu, poremećaji stolice, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost jetrenih enzima, nadutost, poremećaj okusa, stomatitisa suhe sluznice u ustima, disfunkcije jetre u bolesnika s prethodnim ozbiljne bolesti jetre mogu se razviti hepatitis).
• Formiranje organa funkcionirati poremećaja, simptomi od kojih su leiko-, pantsito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
• Funkcija poremećaji mišićno-koštanog sustava (mialgija, artralgija, miastenija).
• Povrede kože (fotosenzitizacija, kožni osip, svrbež, alopecija, erythema multiforme eksudativna).
• Povrede funkcija National skupštine u bolesnika s teškim popratne somatske poremećaje vrtoglavica, glavobolja, depresija ili vozbuzhdenie- u bolesnika s prethodnim ozbiljne bolesti jetre - encefalopatija.
• Reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, groznica, angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, intersticijski nefritis.
• Ostali prekršaji: ginekomastija, opća slabost, periferni edem, poremećaja vida, hiperhidroze, benigni žljezdane formiranje (žlijezda) ciste u želucu (patologija razvija kod dugotrajne primjene lijeka kao rezultat supresije izlučivanja HCl je reverzibilna).

Omeprazol prah i tablete: upute za primjenu

Upute za upotrebu omeprazola Acre (kapsule k / p)

Dnevna doza lijeka ovisi o indikaciji:

• peptički ulkus, ezofagealni refluks - 20 mg;
• refluks ezofagitis - 20, ako se teške bolesti - 40 mg;
• prevenciju relapsa refluks ezofagitis i peptički ulkus - 10 mg (niske doze lijeka mogu se uzeti dug);
• prevencija kiselina aspiracija pneumonitis - 40 mg jednom na sat prije operacije (kada je operacija traje duže od 2 sata prikazan ponovnog uvođenja pacijentu potrebna doza);
• kiselog probavom - 10-20 mg;
• ultserogennoe adenom PZHZH - 20-120 mg (ako je doza veća od 80 mg / dan., Treba biti podijeljene u 2-3 doze).

Otporan na drugu lijekova protiv čira Pacijenti koji primaju omeprazola je prikazan u dozi od 40 mg / dan.

koristiti jedan od odobrenih međunarodnih režima za iskorjenjivanje H. pylori, pod od kojih svaki treba uzeti omeprazol 2 str. / dan. 20 mg, osim osnovne terapije.

u čir 12 crijeva tiperstnoj Terapija može biti i „dupli” ili „trostruki”.

„Triple” terapija se provodi na slijedeći način:

• Prvi tjedan - amoksicilin + klaritromicin (Dva puta dnevno na 1, i 0.5 g, redom);
• Drugi tjedan - klaritromicin + metronidazol (Dvaput dnevno od 0,25 i 0,4 grama, umjesto sootvetstvenno- metronidazol mogu se davati 0,5 mg tinidazol);
• Treći tjedan - amoksicilin + metronidazol (Tri puta na dan od 0,5 do 0,4 g, respektivno).

"Double" tretman: 0.75 g amoksicilin 2, na str. / Dan. 14 dana + 0,5 g klaritromicin 3, str. / Dan. u roku od 14 dana.

„Double” liječenje čira na želucu: 0.75-1 g amoksicilin 2, na str. / Dan. u roku od 14 dana.

Za iskorjenjivanje H. pylori može se koristiti klaritromicin, trihopol, omeprazol i De-Nol. klaritromicin i trihopol daje u dozi od 15 mg / kg / dan, omeprazola -., u dozi od 0,02 g 1 r / d. De-Nol treba uzeti 4 str. / dan. 1 tableta. Trajanje ovog tretmana - 10 dana.

Omeprazol bebe kapsule daju od 5 godina (u težine najmanje 20 kg).

Upute o korištenju omeprazol, Richtera i drugi generički lijek sličan uputama na omeprazol-ral.

Kako uzeti Omeprazol - prije jela ili poslije?

Kapsula se uzima oralno s malom količinom tekućine (dostupan iz hrane) bez drobljenje nije tekućina, bez oštećenja integritet kućišta. Poželjna vrijeme recepcije - ujutro (prije obroka).

Koliko dugo mogu uzeti omeprazol?

Trajanje tečaja na čir 12 crijeva tiperstnoj ovisno o kliničkoj slici i odgovora na liječenje pacijenta organizma je od 2 do 5 tjedana, s refluks ezofagitis i peptički ulkus - 4 do 8 tjedana.

u dispepsije kiseline vezane Tečaj traje 2-4 tjedna. Ako po završetku simptoma ne nestajanja ili ponovnog pojavljivanja brzo, treba razmotriti dijagnozu pacijenta. Ako je potrebno, nastavite uzimati lijek u jednoj dozi.

Gdje je naznačeno, omeprazol se može koristiti za dugo vremena (do ozdravi erozije i ulceracije sluznice želuca nedostatke / 12 tiperstnoj crijeva). u ulcerogeno adenom PZHZH liječenje može trajati i do 5 godina.

Omeprazol: kako uzeti lijek za sebe?

OTC omeprazol (doziran na 10 mg aktivne tvari) bez odobrenja liječnika ne bi trebalo trajati dulje od 14 dana.

Značajke primjene omeprazola u /

Intravenska primjena lijeka je alternativa oralnom terapijom u slučajevima gdje recepcija nije moguće kapsule.

Standardna doza - 40 mg 1 r / d .. iv. Tretman bolesnika s ulcerogeno adenom PZHZH započeti s dozom od 60 mg / dan. Ako postoji potreba za većim dozama, plan liječenja odabrati pojedinačno. Ako se dnevna doza veća od 60 mg, potrebno je podijeliti u dvije primjene.

Intravenozno lijek primjenjuje kao trajanje infuzije od 20 minuta do jednog sata.

Prije uvođenja sadržaj bočice se otopi u volumenu od 5 ml, a zatim odmah se dobije volumen od 100 ml. Upotreba 5% otopina glukoze ili otopina NaCl 0,9% kao otapalo. Stabilnost lijeka ovisi o pH otapala, tako da ne bi trebalo koristiti za uzgoj:

• Ostala rješenja;
• više otapala.

Za infuziju Otopina treba koristiti neposredno poslije pripreme. Bilo ostataka ili otpada mora se odlagati.

predozirati

Omeprazolni simptome overdose: zbunjenost, pospanost, smanjena jasnoća u percepciji vizualnih slika, glavobolja, suhoća sluznice usne šupljine, mučnina, aritmija, tahikardija.

Terapija: simptomatsko. hemodijaliza Smatra se da je nedovoljno učinkovita.

interakcija

Dugoročna upotreba lijeka u dozi od 0,02 g 1 str. / Dan. u kombinaciji s teofilin, naproksen, kofein, piroksikam, metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, ciklosporin, kinidin, lidokain i estradiol To ne dovodi do promjene u njihovoj koncentraciji u plazmi.

Iako je uporaba antacidi interakcije zabilježene.

Omeprazol utječu na biodostupnost lijeka bilo, od kojih je apsorpcija ovisi o vrijednosti kiselinskog broja (soli željeza, na primjer).

uvjeti prodaje

Recept.

Recept latinski (uzorak):

Rp. Omeprazoli 0,02
D.t.d.N.10 u kape.
S. 1-1

uvjeti skladištenja

Temperature skladištenja ne smije premašiti 25 ° C Držati podalje od djece.

rok trajanja

Za liofilizat - 2 godine. Kapsula - 3 godine.

Mjere opreza

U vezi s vjerojatnošću pojave nuspojave NA omeprazola treba koristiti s oprezom na vozače vozila i osoba koje rade s potencijalno opasnim strojevima.

analoga omeprazola