Klaritromicin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakokinetika i farmakodinamiku
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu klaritromicina (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

struktura klaritromicin tablete To uključuje aktivnu komponentu klaritromicin, kao i dodatne komponente: MCC, krumpirov škrob, predželatinizirani škrob, PVP niske molekulske težine, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat.

struktura kapsule klaritromicin Također uključuje i aktivna tvar klaritromicin, kao i dodatne sastojke: kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, povidon, kroskarmeloza natrij, kalcij stearat, polisorbat 80. kapsula se sastoji od želatine, kao i titanov dioksid.

Oblik otpuštanje

antibiotik Je proizvedena u obliku tableta ili kapsula. Tablete su žute, filmom, bikonveksan oblik, ovalni. Pri prijelazu dva sloja vidljive. Paket sadrži 7, 10 ili 14 tableta. Kapsule - bijela krutina želatina. Sadržane unutar ili gusti bijeli prah (može biti žućkasta) masa. Paket sadrži 7, 10 ili 14 kapsula.

farmakološki učinci

PM odnosi se na skupinu od makrolidnog širok raspon učinaka. Pod njenim utjecajem u organizmu razgrađuje sintezu proteina mikroorganizama. Aktivna tvar veže na podjedinice 50S ribosoma membrani mikroba stanica. Klaritromicin utječe patogena koji se nalaze unutar stanice i izvan stanice. To pokazuje aktivnost protiv takvih mikroorganizama:

• Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (Prikaz osjetljivost Streptococcus pyogenes, meticilin) Streptococcus pneumoniae viridans Streptococcus, Listeria monocytogenes);
• Gram-negativni aerobni mikroorganizmi (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Moraxella Catarrhalis) kataralni je, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenze, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
• anaerobne bakterije (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens bakterijama fragilis, PeptostreptocOCCllS vrsta, vrsta Peptococcus);
• intracelularne bakterije (Ureaplasma urealyticum Chlamydia pneumonija, pneumonija Mycoplasma, Mycobacterium leprae, M.fortitum Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• relativno aktivan Toxoplasma vrste.

Klaritromicin također pokazuje baktericidno djelovanje protiv nekoliko sojeva bakterija: Streptococcus pneumoniae, H. pylori i Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes., Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis (Moraxella Catarrhalis).

Farmakokinetika i farmakodinamiku

Aktivni sastojak, uzimajući u tijelo, brzo se upija. Smetnje usporava proces apsorpcije, ali ne utječe na bioraspoloživost esencijalnih lijekova. Više od 90% vezana na proteine ​​plazme. Nakon donesen Klaritromicin jednokratnu dva vrhovi maksimum koncentracije. Izgled drugog pika s obzirom na činjenicu da je tvar koncentrira u žuči, a zatim se pusti u crijevo, gdje se apsorbira.

Najviša koncentracija ingestije 250 mg lijeka promatrane nakon 1-3 sata.

20% uzete doze hidroksilirani u jetri, čime se dobiva primarni metabolit - 14-hydroxyclarithromycin. Ovaj materijal pokazuje izrazitu antimikrobno djelovanje protiv Haemophilus influenzae. Ovaj metabolit - inhibitor izozima CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Ako se provodi redovito prijem na 250 mg dnevno na koncentraciju lijeka, označen aktivne tvari i njegov glavni metabolit - 1, odnosno, i 0.6 ug / ml. Poluživot je odnosno 3-4 i 5-6 sati. Klaritromicin akumulirana u terapijskim koncentracijama u koži, plućima, mekih tkiva.

Iz tijela izlučuje u urinu i izmetu.

indikacije

Klaritromicin prepisuju za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju patogeni, osjetljivi su na klaritromicin. Određuje takve indikacije za uporabu lijeka:

• zarazne bolesti gornjeg dišnog sustava i gornjih dišnih puteva (otitis, tonzillofaringit, upala sinusa);
• Zarazne bolesti donjeg respiratornog trakta (upala pluća, bronhitis - kroničnog i akutnog);
• mikobakterijske infekcije;
• infekcije kože i mekih tkiva (također se koristi za prevenciju tih bolesti u bolesnika sida);
• Helicobacter pylori u osoba koje pate od peptičkog ulkusa (koristi se samo u kombinaciji s drugim lijekovima).

kontraindikacije

Klaritromicin je kontraindicirana u takvim uvjetima i bolestima:

• Preosjetljivost na komponente;
• prvog tromjesečja trudnoća;
• vrijeme laktacija;
• istovremeno s Pimozid, tcrfcnadin, cisaprid.

Oprez treba uzeti tablete ili kapsule za osobe s hepatičan ili insuficijencija.

nuspojave

Tijekom liječenja može doći do takve nuspojave su:

• živčani sustav: vrtoglavica, strah glavobolja, loše snove nesanica, osjećaj trevozhnosti- u rijetkim slučajevima - halucinacije, poremećaj svijesti, psihoza;
• probava: Povraćanje, mučnina, stomatitis, stomachalgia, kolestatska žutica, upala jezika, proljev, porast jetrenih transaminaza, u rijetkim slučajevima, čini se pseudomembranozni enterokolitis;
• hematopoeze, hemostaza sustavU rijetkim slučajevima - trombocitopenija;
• osjetila: Tinitus osjećaj, okus, obilježen izoliranih slučajeva gubitka sluha nakon što je lijek povučen;
• alergija: svrab i osip, anafilaktične reakcije, Stevens-Johnson sindrom;
• druge radnje: manifestacija otpora mikroorganizama.

Upute za upotrebu klaritromicina (metoda i doziranje)

Upute za upotrebu klaritromicina Teva predviđa da odrasli i djeca nakon 12 godina poduzeti, ovisno o dijagnozi, 250-500 mg dva puta dnevno. Terapija se nastavlja od 6 do 14 dana.

Ako bolesnik s teškim ili nemogućim infekcija razlog za oralna sredstva dodijeljen klaritromicina / v dijagnosticiran doza je 500 mg po danu. Lijek se provodi tijekom 2 do 5 dana, nakon čega se, ako je moguće, pacijent se prenosi na oralni lijekovi. Općenito, liječenje se nastavlja do 10 dana.

Ako je sredstvo je indiciran za liječenje bolesti izazvane Mycobacterium avium, kao i ozbiljne infekcije (uključujući izazvao Haemophilus influenzae) Prikazuje pripravak prijema 0,5-1 g dva puta dnevno. Najveći dnevni doza od 2 g liječenje može trajati oko 6 mjeseci.

Osoba s CRF pojedinačno dobije 250 mg lijeka po danu, ako dijagnoza teške infekcije, daje 250 mg dva puta dnevno. Liječenje može trajati i do 14 dana.

predozirati

Ako dođe do predoziranja, bolesnik može imati poteškoća sa funkcije probavnog trakta, gubitka svijesti, glavobolje. U tom slučaju, provesti ispiranje želuca i, ako je potrebno, propisati simptomatsko liječenje.

interakcija

Klaritromicin ne smije se koristiti u kombinaciji s pimozide, tcrfcnadin i cisaprid.

Ulaz s neizravnim antikoagulantne lijekove koji se metaboliziraju u jetri putem enzimi P450, i također s teofilin, Cisaprid, karbamazepin, terfenadin, rifabutin, Triazolam, disopyramid, lovastatin, ciklosporin, Midazolam, ergot alkaloide, digoksin, koncentracije fenitoina ovih lijekova u krvi se povećava.

Klaritromicin smanjuje apsorpciju zidovudin.

Može razviti cross-otpor između klaritromicin, klindamicin i lmcomycm.

smanjuje stopu metabolizam Astemizol, međutim, a primjena može razviti povećanje intervala QT, povećava rizik od aritmije ventrikula manifestacijama tipa "okretati se na prstima",

Kada se primjenjuju istovremeno s omeprazol koncentracije znatno raste u krvna plazma Omeprazol i malo - klaritromicin.

Ako se lijek koristi u sprezi s pimozide, potonji koncentracija povećava, što povećava vjerojatnost teških kardiotoksičnih učinaka.

zahtjev za tolbutamid To povećava rizik od simptoma hipoglikemije.

Kada se primjenjuju istovremeno s fluoksetin vjerojatno toksični učinci.

uvjeti prodaje

Kupi u apoteci može biti liječnički recept, specijalist latinski daje recept.

uvjeti skladištenja

Klaritromicin treba biti zaštićena od vlage i svjetla, temperatura pohrane - ne više od 25 ° C

Čuvati izvan dohvata djece.

rok trajanja

Održavanje lijek može biti 2 godine. Nemojte koristiti nakon tog datuma.

Mjere opreza

Ako je pacijent s kroničnim bolestima dijagnoza, to je apsolutno potrebno za kontrolu enzima u serumu.

Oprez znači da kad se propisanih lijekova, koji se proteže metabolizam u jetri.

Obilježen unakrsna otpor između antimikrobnih sredstava koja pripadaju skupini makrolida.

U tijeku normalnog antibiotske terapije mikroorganizmi crijevo Ona mijenja, tako da bi trebao uzeti u obzir vjerojatnost superinfekcije, izazvan rezistentnih mikroorganizama.

Imajte na umu, da je očitovanje proljev u teški oblik može biti povezana s pseudomembranskog kolitisa.

Bebe olakšati davanje lijeka mogu se davati suspenzije, naznačen time, da je aktivna supstanca klaritromicin.

analoga klaritromicin