Venlafaksin
Opis kasnila 2015/04/14
- Latinski naziv: venlafaksin
- ATK oznaka: N06AX16
- Aktivna tvar: Venlafaksin * (venlafaksin)
- proizvođač: ALSI Pharma (Rusija)
struktura
1 tableta venlafaksin hidroklorid 42.42 mg i 84,84 mg (što odgovara 37,5 mg venlafaksina i 75).
MCC, škrob, silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, -kao pomoćne tvari.
Oblik otpuštanje
Tablete.
farmakološki učinci
Antidepresiv.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
Venlafaksina - antidepresiv, to je mješavina dva stereoizomera, predstavljaju zrcalne slike. Na kemijski sastav ne može pripisati bilo kojem od klasa antidepresiva.
Venlafaksin i njegov metabolit O-desmetil venlafaksin su selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonin (SSRI) i inhibitori ponovnog preuzimanja dopamin.
Imaju sposobnost da poboljša djelovanje neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu, ali nemaju afinitet za opioidni i benzodiazepina, m- i n nikotinskog receptora za acetil, histamin receptora. Ne inhibiraju aktivnost MAO.
farmakokinetika
Ako gutanja dobro apsorbira. Nakon jednokratne doze Cmax u krvi se postiže nakon 2.4 sata, a koncentracija metabolita preko 4.3 sati. Uzimanje hrane ne utječe na koncentraciju lijeka. To se metabolizira u jetri "prvi prolaz", Ponovljeni koncentracije ravnoteže prijem postignut u 3 dana.
Venlafaksin metabolita je 27% i 30% u krvi vezani proteini. Poluživot od 11 sati i -5, izlučuju preko bubrega. Kada je koncentracija ciroze jetre povećan, brzinu izlučivanja smanjuje. Bubrežne insuficijencije, T1 / 2 je također proširena.
indikacije
- prevencija relapsa u ponavljanim depresivni poremećaj;
- liječenje depresija, prati anksioznost.
kontraindikacije
- preosjetljivosti;
- trudnoća i dojenje;
- aplikacija, zajedno s MAO inhibitorima i lijekovi za liječenje pretilosti;
- dob 18 godina.
Budite oprezni prilikom imenovanja u nestabilan angina, hipertenzija, odgođeno infarkt miokarda, konvulzivne poremećaje, kut zatvarajućeg glaukom, suicidalne tendencije i tendenciju da se hiponatrijemije krvarenje.
nuspojave
- slabost, umor, vrtoglavica,
- gubitak apetita, povraćanje, zatvor, suha usta;
- povećane razine kolesterola, smanjenje tjelesne težine;
- arterijska hipertenzija, tahikardija;
- neobične snove, nesanica, razdražljivost, parestezija, grčevi u mišićima, njihov hipertoničnost, tremor, sindrom serotonina;
- ejakulacija, poremećaji anorgazmija, dizuricheskie poremećaj menoragija;
- smještaj poremećaji, midrijaza;
- kožni osip, erythema multiforme;
- krvarenja u koži i sluznicama.
Nakon što je nagli otkaz primijetio: umor, pospanost, vrtoglavica, mučnina, anoreksija, suha usta, nesanica, tjeskoba, razdražljivost, hypomania. S tim u vezi, preporučljivo je smanjiti dozu postupno.
Upute za venlafaksina (metoda i doziranje)
Pilule uzimaju na usta, bez žvakanja, za vrijeme obroka. Počinje primati dozu od 37,5 mg dva puta dnevno. Doza se može povećati do 75 mg / dan jednom tjedno.
Kada depresija -225 mg / dan tijekom 3 doze, uz teške depresije, - 375 mg u 3 doze.
Uklanjanje lijeka provodi se postupno tijekom 2 tjedna, a više od 75 mg tjedno. u hepatičan i zatajenja bubrega dnevna doza smanjena za 50%. Kako bi se izbjegli negativni učinci na korištenje venlafaksin upute moraju se strogo poštivati.
predozirati
Predoziranje obično javlja tijekom uzimanja alkohola ili psihotropne lijekove. Manifestira simptomima: pospanost do kome, proljev, vrtoglavica, tremor, smanjena ili povećana krvni tlak, konvulzivnih stanja, ventrikularnu tahikardiju, EKG promjene.
Postoji visok postotak smrtnih slučajeva u predoziranja.
Ne specifičan antidot. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca (ne izazivati povraćanje!), Prijem Sorbents, primjena tih lijekova za održavanje cirkulaciju i disanje.
interakcija
zahtjev za litij povećava koncentraciju potonjeg u krvi. zahtjev za klozapin Također uz povećanje koncentracije u krvi i nastanku nuspojava.
Postoji rastuća učinci haloperidol.
Prijem Venlafaksin treba početi 2 tjedna nakon terapije inhibitori MAO.
Kada se uzima s inhibitora CYP3A4 (vorikonazol, posakonazol, atazanavira, klaritromicin, nelfinavir, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, sakvinavir) Koncentracija povećava lijeka.
cimetidin To inhibira metabolizam i smanjuje klirens venlafaksina. Kada se uzima s varfarinom obogaćena za antikoagulantne učinak.
Agensi koji djeluju na prijenos na serotoninske (sibutramin, tramadol, triptani, droga Li +), što uzrokuje rizik sindrom sertoninovogo, Stoga je potrebno smanjiti dozu oba lijeka. zahtjev za etanol kontraindicirana.
uvjeti prodaje
Recept.
uvjeti skladištenja
Pritemperaturedo 25 ° C
rok trajanja
3 godine.
analozi venlafaksina
Alvent, Velaksin, Venlaksor, Velafaks, Vensuert, Dapfiks, Venlift OD, Nyuvelong, Efevelon.
Recenzije venlafaksina
Individualna osjetljivost na lijek objasnio da mišljenja venlafaksina raznolike. Češće prijavljenih nuspojava, a ne korelacija između doze i težini nuspojava. Kod nekih pojedinaca, nuspojave su očituje u dozi od 37,5 mg, a neki pacijenti su tolerirali dozu od 150 mg.
„Slagalica od depresije i tjeskobe, ali nisam bio ništa bolji. Venlafaksin uzburkao mi sve anksioznost i nesanica su još uvijek tu "
”... uzeo sam 37.5 2 R / D. Odmah su se pojavili pobochka- široke zjenice, čeljust grč, mučnina je. Smanjiti dozu na 37,5 1 dan "
„Najgore pobochki pojavio poremećen san - noć nisam spavao, i zaspao ujutro”
„Također sam imao nesanicu i trzanje noću. Mjesec dana kasnije otišla "
„Prvih nekoliko dana nije mogla ustati iz kreveta, vrtoglavice, širokim učenika, vizija nije usmjerena. Česti mentalni napad svake noći plače i histerija. Onda je bolje "
„Također povećana PA i depresije od početka tretmana, a zatim prošao.”
Mnogi pacijenti kažu povlačenje simptoma nakon prestanka. Neki od tih simptoma donijeti u roku od 2 tjedna, a neki su zabrinuti za 2-3 mjeseci.
Postupno smanjenje doze tijekom nekoliko mjeseci pomaže da se izbjegne povlačenja simptoma.
Venlafaksin cijena gdje kupiti
Može se kupiti u ljekarnama u Moskvi i drugim gradovima. Venlafaksin cijena ovisi o dozi lijeka. Trošak tablete 75 mg 30 broj u rasponu od 471 rubalja. i 510 rubalja i tableta 37.5 mg № 30 -, 187 rubalja. za 359 rubalja.