Panoksen

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upotreba Guide Panoksena (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta diklofenak natrij 50 mg paracetamol 500 mg.

Kukuruzni škrob, dietil ftalat, talk, tsellatsefat, titanov dioksid, povidon, magnezijev stearat, celuloza, propilparaben, metilparaben - kao pomoćna sredstva.

Oblik otpuštanje

Obložene tablete № № 20 i 100.

farmakološki učinci

Analgetik, protuupalno.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Od čega Panoksen? ovo ne-narkotički analgetik lijek, koja je kombinacija ne-steroidnog protuupalnog lijeka diklofenak i analgetici, antipiretici paracetamol. Ona ima protuupalno, analgetsko, opuštanje mišića i antipiretik učinak.

Diklofenak mehanizam djelovanja povezana s inhibicijom ciklooksigenaze (COX-1 i 2), sinteza je slomljena arahidonska kiselina preteča prostaglandina, koji igraju važnu ulogu u nastanku upale, bolove i groznicu. Inhibira proliferaciju faza iscjedak i upala, agregacije trombocita. Ima desensitizing učinak kronične primjene.

Kad je bol nakon ozljeda i operacija boli smanjuje bol i oticanje simptome. U reumatskih bolesti diklofenak smanjuje jutarnju ukočenost, bol u zglobovima i oteklina. To povećava raspon pokreta u zglobovima. Učinak je uočeno nakon 1 - 2 tjedana redovitog upis.

paracetamol blokiranje sinteza prostaglandina u središnjem živčanom sustavu, čime se smanjuje i njihov utjecaj na središtima termoregulacije i boli. Utjecaj na metabolizam vode i soli je minimalan, mali učinak na gastrointestinalne sluznice. Anti-upalni učinak nije primijećen s obzirom na činjenicu da je peroksidaza u tkivima neutralizirati njegov utjecaj na ciklooksigenaze 1 i 2.

farmakokinetika

diklofenak apsorbira iz probavnog trakta, a unos hrane ne utječe na opseg apsorpcije. 50% tvari metabolizira u jetri "prvi prolaz", Cmax u krvi određuje se nakon 2-4 sata. Povezani s pretežno albumin 99%. On prodire u sinovijalnoj tekućini. T1 / 2 od 1-2 sata krovi-. Koumouliruet ne. Većina metabolita se izlučuje putem bubrega, a ostatak - sa žuči.

paracetamol To je dobro apsorbira iz probavnog trakta (tanko crijevo). Cmax u krvi određena je 20-60 minuta. To je široko rasprostranjena u tkivima i tekućinama. Nisko vezivanje proteina (10%), njegovi metaboliti ne vežu na proteine. To se metabolizira u jetri. sjedinjen glukuronska i sumporna kiselina metaboliti nisu aktivni. Metabolit N-acetil-p-benzoquinoneimine nastaje u malim količinama u jetri, ali može predozirati zagriju i uzrokuju oštećenje tkiva. T1 / 2 -3 sata 1. Kada ciroze jetre neznatno povećava. Glukuronida i sulfatnih konjugata izlučuje u urinu i 5% u nepromijenjenom obliku.

indikacije

Tablete Panoksen je indiciran za simptomatsko liječenje boli u pratnji sljedećih bolesti:

• reumatoidni, giht, psorijatičnog, juvenilni artritis;
• osteoartritis;
• ankilozantni spondilitis;
• tenosinovitis;
• burzitis;
• lumbago;
• išijas;
• neuralgija.

Također se koristi za olakšanje od zuba, glavobolja i bol u mišićima, bol u proktitis, adneksitisa i algodismenoree.

kontraindikacije

• "aspirin trijada" (bronhijalna astma, nosna polipoza, netolerancija acetilsalicilna kiselina);
• prekršaj hematopoezu;
• erozivni i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta;
• gastrointestinalnog krvarenja;
• upalna bolest crijeva;
• ozbiljan srce, jetra i zatajenja bubrega;
• aktivni bolesti bubrega i jetre;
• posljedice presađivanja premosnice koronarnih arterija;
• trudnoća;
• dojenje;
• hiperkalijemiju;
• dječje dobi;
• Preosjetljivost na diklofenak i paracetamol.

Oprez treba koristiti prilikom hyperbilirubinemia, bolesti jetre, alkoholnog podrijetlo, dijabetes, želuca i ulcerozni kolitis u remisiji, astma, koronarna bolest srca, hipertenzija, oboljenje perifernih arterija, liječenje kortikosteroidi antikoagulansi i antitrombotskim.

nuspojave

• bol u trbuhu i crijevima, mučnina, proljev ili zatvor, nadutost, gastritis, ezofagitis, ulceroznog kolitisa, krvarenje iz probavnog trakta, hepatitis, žutica, pankreatitis;
• glavobolja, vrtoglavica, poremećaj pamćenja, vrtoglavica, tremor, anksioznost, depresija, noćne more, nesanica, razdražljivost;
• oslabljen vid, sluh, okus, tinitus;
• hematurija, proteinurija, žad, zatajenje bubrega;
• trombocitopenija, anemija, agranulocitoza, leukopenija, methemoglobinemia;
• osip, osip na koži, eritem, Lyell sindrom, svrbež, gubitak kose, alergijski purpura, angioedem;
• povišen krvni tlak, otkazivanje srca, oticanje, infarkt miokarda;
• bronhijalna astma, pneumonitis.

Upotreba Guide Panoksena (metoda i doziranje)

Panoksen tablete uzeti za vrijeme obroka, bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine 1 tabletu 3 puta na dan. Kako bi se ubrzalo djelovanje lijeka u rijetkim slučajevima to može potrajati 20-30 minuta. prije jela.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava lijekova treba uzeti u najnižu učinkovitu dozu i kratki tečaj. Trajanje bolesti ovisi. Kod akutnih stanja - u roku od nekoliko dana, a kad degenerativne bolesti zglobova i vezivnog tkiva za dugo vremena. No, u isto vrijeme provesti kontrolu krvi, testovi funkcije jetre i bubrega, gledati status GI, s obzirom na mogućnost erozije komplikacija. Dugoročni tečajevi liječenja provode se samo pod liječničkim nadzorom.

Upute za upotrebu Panoksena sadrži upozorenje da mogu izazvati lažno pozitivnu reakciju - Podizanje razine glukoze i mokraćne kiseline u krvi.

Panoksen može smanjiti brzinu psihomotorne reakcije, tako da bi trebao biti vrlo oprezni kada koristite upravljanje transport.

predozirati

predozirati diklofenak očituje se simptomi: povraćanje, krvarenje iz probavnog sustava, proljev, zujanje u ušima, letargija i pospanost, napadaji, rijetki - respiratorna depresija i koma.

predozirati paracetamol ima karakteristične simptome: bol u trbuhu, metabolizam glukoze i metabolička acidoza. Abnormalna funkcija jetre pojavljuju nakon 24-48 sati. Hepatotoksične učinak opažen prilikom uzimanja više od 4 grama dnevno. U teškim slučajevima - zatajenje jetre sa encefalopatije, koma, moguć fatalnost i akutna zatajenja bubrega.

Tretman započinje s ispiranjem želuca, sorbenti, a zatim se simptomatska terapija. Kada značajno povišene koncentracije u krvi paracetamol - Uvod donatori SH skupinama, metionin i acetilcistein u prvih 8-9 sati.

interakcija

Možete pogledati na pojedine komponente lijeka.

diklofenak

To smanjuje učinak diuretici, kada je odveden s antikoagulansi, trombolitici i antitrombotskim povećan rizik od krvarenja.
Smanjuje učinak smanjenja krvnog tlaka i hipnotičkih droga. Povećanje koncentracije lijeka litij i digoksin.

Smanjuje učinak antidijabetika.

U imenovanju drugog NSAR i GCS značajno povećava vjerojatnost nepovoljnog toksičnosti effektov.Uvelichivaet metotreksat i nefrotoksičnost ciklosporin.

Istodobno uzimanje acetilsalicilna kiselina Smanjena koncentracija diklofenaka.

selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (Adepress, paroksetin, Paxil, Reksetin) etanol, kortikotropin, kolhicin povećati rizik od krvarenja iz probavnog trakta.

Zajednička primjena lijekova grupe hinolinski To povećava rizik od napadaja. Sredstva koja blokiraju cjevastog izlučivanja, povećanje sadržaja diklofenak AB plazme, čime se povećava učinkovitost, a istovremeno i toksičnost.

paracetamol

Paracetamol povećava rizik od nefrotoksičnih efekata. povećava učinak antikoagulansi. Smanjuje učinkovitost urokosurik lijekova.

Induktori mikrosomalnog jetrenih enzima (triciklički antidepresivi, fenitoin, rifampicin, barbiturati, fenilbutazon) i etanol može uzrokovati ozbiljne trovanje s blagim doze paracetamola.

Simultano dugoročno imenovanje barbiturati smanjuje učinak paracetamola.

etanol izaziva akutna pankreatitis uzimajući paracetamol pripravaka.

Dugotrajno korištenje paracetamola i NSAR značajno povećava rizik od bolesti bubrega i nekroze bubrega i zatajenja bubrega. Dugotrajno korištenje paracetamola i salicylates uzrok rizika rak bubrega (Mjehura).

diflunizal (NSAID skupina -feniloctene kiseline) povećava koncentracije paracetamola i povećava rizik od hepatotoksičnosti. Povećanje Haematotoxicity paracetamol myelotoxic agenti.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

3 godine.

analoga Panoksena