Bromokriptin upute za uporabu

Bromokriptin se lijek iz grupe koju čine inhibitori prolaktina i antiparkinson.

struktura

Supstancija bromokriptin mesilat (- 2,5 mg bromokriptin), djeluje kao aktivne komponente. Potporne komponente su silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, škrob, celulozu.

farmakološki učinci

Aktivni sastojak lijeka je derivat ergot i stimulatorskih perifernih receptora. Ta tvar inhibira proizvodnju hormona prolaktina i proces fiziološke laktacije.

Korištenje bromokriptin pomaže normalizirati menstrualni ciklus, smanjiti veličinu i broj benignih lezija (ciste) u prsa. To je zbog mogućnost lijeka kako bi se uklonili neravnoteža estrogena i progesterona.

Upotreba ove lijekove pomaže za normalizaciju proizvodnju luteinizirajućeg hormona i uklanjanje simptoma sindroma policističnih jajnika.

Korištenje bromokriptin usporava prolaktinzavisimyh rast adenoma hipofize i smanjuje njihovu veličinu.

Kada se koristi u velikim dozama Bromokriptin uočeno hipotalamus i stimulacije dopaminskih receptora, normalizacije procese u tim sustavima.

Upotreba bromokriptin doprinosi pružanje antiparkinson učinkom: uklanjanje tremor, sporost pokreta, depresije i drugim manifestacijama Parkinsonove bolesti. Učinkovitost se zadržao tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Lijek doprinosi suzbijanju somatotropinsko hormona i adrenokortikortropnyh. Istovremeno se lijek ne utječe na razinu ostalih hormona hipofize ako je njihov kvantitativni sadržaj je normalno.

• Nakon davanje jedne doze lijeka za smanjenje prolaktina događa kroz 2 sata maksimalno izlaganje lijeka uočeno je nakon 8 sati.
• Pružanje anti-Parkinson učinci javljaju nakon pola sata - 40 minuta, maksimalna djelotvornost lijeka razvija nakon 2 sata.
• Pad hormona rasta događa nakon 60-120 minuta nakon primjene jedne doze, maksimalna djelotvornost lijeka razvija nakon 1-2 mjeseci korištenja bromokriptin.

Bromokriptin ima sposobnost da se u majčino mlijeko. Izlučivanje tvari provodi žuči i bubrega.

Primjena doza postupak

Tablete treba uzeti oralno uz obroke.

U menstrualnog ciklusa i za vrijeme liječenja ženske neplodnosti Pripravak se koristi pri dozi od 1,25 mg do 3 puta na dan. Po potrebi, da se doza lijeka može se povećati do 7,5 mg dnevno. Lijek se mora provesti kako bi se normalizirati menstrualni ciklus. Kako bi se spriječilo kršenje lijeka mogu se koristiti kako bi se spriječilo tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa.

U tretmanu predmenstrualnog sindroma početi uzimati lijekove propisane za 14 dana ciklusa. Početna doza je 1,25 mg na dan, a može se povećati do 5 mg. Liječenje se nastavlja sve do početka menstruacije.

U liječenju akromegalije početna Preporučena doza je 1,25 mg tri puta dnevno. Uz dobru podnošljivost i u odsutnosti nuspojava, doza je povećana na 20 mg dnevno.

Tijekom terapije giperpolaktinemii kod muškaraca je lijek propisan za 1,25 - 10 mg 3 puta dnevno.

Za liječenje prolaktina doza može biti od 1.25 mg do 5 mg tri puta na dan. Obrada nastavlja do normalizacije nivoa prolaktina.

Nakon otkrivanja benignih tumora u pripravi dojke koristi u dozi od 1,25 mg do 7,5 mg dnevno. Doziranje treba povećavati postupno, pod nadzorom liječnika.

Točno doziranje i trajanje primjene bromokriptin tableta morate odabrati liječnika, s obzirom na kliničke manifestacije bolesti i individualne karakteristike pacijenta.

Prestanak laktacije, postporođajne stanje

Kako bi zaustavili dojenje Bromokriptin se koristi na sljedeći način:

• 1 dan doziranja - Doza lijeka od 1,25 mg dva puta dnevno.
• Sljedeća dva tjedna terapije - 2,5 mg dva puta dnevno.

Tablete je potrebno za početak vježbanja ne prije od 4 sata nakon poroda ili pobačaja. Nekoliko dana nakon prestanka korištenja droga može biti neznatno odvajanje majčino mlijeko. U ovom slučaju, nastavak lijekova za 7 dana, u dozi od 2,5 mg dva puta dnevno promicati potpuni prestanak pražnjenja.

Kad nabubre nakon poroda grudi 1 uzimati lijekove jednom dozom od 2.5 mg. Re mogućnosti završiti lijekove nakon 6-12 sati. To ne dovodi do prestanka lučenja majčino mlijeko.

Prilikom pokretanja mastitisa droga provodi se na isti način na koji je indiciran za prestanak dojenja. Ako je potrebno, kompletan tretman s antibakterijskih lijekova.

Parkinsonovu bolest liječenje

U cilju zaštite bolesnika od neželjenih nuspojava liječenja treba započeti s najnižom dozom - 1,25 mg jednom dnevno, po mogućnosti u večernjim satima. Trajanje početnih prijamnih krugova - 7 dana.

Uz dobru podnošljivost preporučeni dnevni porast doza lijeka na 1,25 mg 2-3 puta na dan.

Terapijski učinak se javlja nakon 6 tjedana - 2 mjeseca redovite uporabe pilule. Ako je pozitivan terapijski učinak nije primijećen u budućnosti može povećati dnevnu dozu lijekova svaki dan 2,5mg.

Prosječna terapeutska doza mono i kombinirane terapije je 10-40 mg Bromokriptin dnevno.

U slučaju lošeg podnošljivosti lijeka i razvoja neželjenih nuspojava doze treba postupno smanjiti. Nakon eliminacije nuspojave, doza se može dodatno povećan sa savjetima i pod nadzorom liječnika.

U slučaju da pacijent ima motorne disfunkcije i levodopa se provodi, prije uporabe Bromocriptine treba smanjiti dozu levodope. Ako je prijem Bromocriptine ima potrebnu terapeutsku dozu učinak levpodopy dalje postupno smanjivati ​​i na kraju potpuno ukinuti korištenje sredstava.

Uvod u terapiju sheme Brmookriptina nastupila na slabe podnošljivosti levodope u slučaju neželjenih nuspojava.

predozirati

U slučaju predoziranja lijeka može razviti halucinacije, glavobolja, smanjen krvni tlak.

U tom slučaju, morate odmah potražiti liječničku pomoć. Kao preporučenom terapiju, parenteralnu primjenu tvari metoklopramid (Reglan).

indikacije

Bromokriptin se lijek može koristiti u liječenju slijedećih bolesti:

• Menstrualnih poremećaja, predmenstrualnog sindroma, nedostatak lutealne faze, neplodnost (uključujući prolaktinnezavisimogo) policističnih ovarija.
• Prolaktinzavisimyh bolesti povezanih ili ne prati povećanje koncentracije prolaktina.
• Oligomenoreju.
• Hiperprolaktinemija, što je izazvalo uzimanje određenih lijekova skupine: stimulansi, lijekove za visoki krvni tlak.
• Hiperprolaktinemija u muškaraca, oligospcrmijc, impotencije, poremećaja libida.
• Konzervativna terapija hipofize makro- i mikroadenoma.
• Predoperativna stanje za smanjenje veličine tumora. Postoperativnih stanja koja su u pratnji povišene razine prolaktina.
• Integrirani akromegalija terapija u kombinaciji s terapijom zračenjem i kirurškim zahvatom. U nekim slučajevima, lijek se koristi kao kirurški i radijacijski tretman alternative.
• Suzbijanje fiziološkog dojenja, prevencija dojenje nakon pobačaja.
• Postporođajna nabubre, dojke, mastitisa.
• Mastalgije, što je popraćeno predmenstrualni sindrom ili fibrocystic mastopathy.
• Parkinsonovu bolest (sve faze).

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu bromokriptin su: povećanje krvnog tlaka nakon poroda razvoju psihoza, tremor (bitna i obitelj), kardiovaskularne bolesti, čir želuca, zatajenje jetre.

Bromokriptin se također može koristiti u toksikoza u trudnoći do 15 godina starosti, te u slučaju pojedinca intolerancije aktivne lijekove ili pomoćnih sredstava, kao i ergot derivata.

Bromokriptin se koristi sa velikim oprezom kod Parkinsonove bolesti, demenciju praćena tijekom dojenja i držeći antihipertenzivni tretman.

Bromokriptin tijekom trudnoće i hepatitis B

Žene u fertilnoj dobi trebaju biti svjesni pažnju na izbor pouzdane kontracepcije tijekom korištenja bromokriptin. Prednost se daje ne-hormonska preporučenih sredstava za zaštitu od neželjene trudnoće.

U slučaju da koristite lijeka na pozadini trudnoće javlja i pacijent želi zadržati dijete, a zatim korištenje bromokriptin treba odmah prekinuti. Ova preporuka se ne odnosi na one slučajeve u kojima su moguće koristi lijeka bol od potencijalne štete za fetus.

Bromokriptin tijekom prva 2 mjeseca nosi dijete ne doprinosi pružanju negativnog utjecaja trudnoće i njen ishod.

Tijekom pripreme za dojenje se može koristiti samo u slučaju objektivne indikacije za prijem, na recept i pod liječničkim nadzorom.

nuspojave

Korištenje tableta Brmookriptin mogu izazvati neželjene nuspojave kao što su vrtoglavica, povraćanje, mučnina, umor. Te popratne reakcije nije potrebno prekinuti tableta. Također je moguće razviti moždani udar, srčani udar, zatvor, iznenadna spavanja, pospanost, halucinacije, uznemirenost, psihoza, vida, karijesa, suha usta, nazalne kongestije, alergijske reakcije, grčevi u listovima.

U slučaju dužeg korištenja pilule povećava izglede za razvoj Raynaudov sindrom. U liječenju Parkinsonove bolesti - zbunjenost, iscjedak iz nosa, nesvjestice, čireva na želucu, krvarenja želuca, poremećaja teka, mučnina, bol u trbuhu i natrag, učestalo mokrenje.

Interakcija s drugim lijekovima grupama

Simultano korištenje sa lijekovima kao što su eritromicin, josamicin, i druge tvari iz skupine antibiotika, makrolidi bromokriptin izazvati povećanje koncentracije u krvnoj plazmi pacijenta.

Uz istodobno korištenje etanola može povećati neželjene popratne učinke bromokriptin droga.

Bromokriptin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Tijekom liječenja povišenim razinama prolaktina nije poželjno istovremena primjena s lijekovima koji uključuju domperidon zbog učinkovitosti smanjenja rizika bromokriptin.

Bromokriptin se ne preporuča se koristiti u kombinaciji s inhibitorima MAO, furazolidon, ergot alkaloide.

U slučaju istovremenog korištenja sa metildopa, rezerpin, metoklopramid, molindon povećava rizik od neželjenih nuspojava.

Dodatne preporuke

Kako bi se smanjio rizik od mučnina svrhovitog korištenja lijekova protiv povraćanja za 40-60 minuta prije nego što bromokriptin.

Žene trebaju imati na umu da je u pozadini lijeka povećava vjerojatnost ranog postporođajne začeća. Bromokriptin pridonosi brzom oporavku funkcije jajnika.

Ako u toku terapije adenoma hipofize zatrudnjeti nakon prestanka korištenja lijeka potrebno je stalno pratiti stanje adenoma, uključujući vid pacijenta pregledati.

U tom slučaju, ako se lijek koristi u svrhu suzbijanja nakon poroda dojenje zahtijeva stalnu razinu kontrole krvnog tlaka tijekom prvih 7 dana korištenja bromokriptin.

Ako pacijent ima povijest mentalnih bolesti, veću dozu davati u velikim oprezom i pod liječničkim nadzorom.

U liječenju bolesti koje se ne prati povećana razina prolaktina bromokriptin koji se koriste u minimalne učinkovite doze.

U slučaju da bromokriptin ima negativan učinak na pluća (pleuralni izljev, prisutnost plućne infiltracije), uporaba lijeka odmah zaustaviti i potražiti liječničku pomoć.

Prije korištenja pripravka za liječenje benignih tumora treba isključiti moguće malignosti.

Pacijent mora biti pažljivo oralna higijena. Ako suha usta smeta pacijenta za više od 14 dana preporuča se konzultirati liječnika.

Na pozadini bromokriptin pacijenta treba proći sustavno praćenje stanja i funkcioniranja bubrega, jetre, kardiovaskularni sustav, krvne testove.

U slučaju da na pozadini uporabe lijeka pacijent ima visoku razinu krvnog tlaka, razvoj glavobolje i poremećaja vida treba odmah prestati uzimati bromokriptin, posjetite liječnika i proći odgovarajući ispit.

Ako postoji značajan porast u veličini prolaktina terapiju bromokriptin treba odmah nastaviti.

Ako pacijent ima povijest peptički ulkus, zatim primjena Bromokripina je bolje da se suzdrže. U slučaju da predviđeni koristi od uporabe lijeka veća od potencijalnog rizika, pacijent mora biti obaviješten o mogućnosti kršenja probavnog trakta i potrebe u tom slučaju se obratite liječniku.

Bromokriptin može promovirati nuspojave kao što su zamagljen vid, vrtoglavica, pospanost, a time i unos tableta treba se suzdržati od prometnog upravljanja i izvođenja radova koji zahtijevaju visoku koncentraciju.

skladištenje

Skladištenje tablete bromokriptin bi trebao biti na tamnom mjestu, zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti. Preporučena temperatura skladištenja od - 15 do 30 stupnjeva.

cijena bromokriptin

Trošak bromokriptin droga se formira prema drogama proizvođača:

• Bromokriptin Richter (Mađarska) Tablete od 2.5 mg, 30 kom. - 335 - 340 utrljati.
• Bromokriptin Ozon (Rusija) 2,5 mg, 30 kom. - 300 - 315 utrljati.
• Bromokriptin poli (Italija) 2,5 mg, 30 kom. - 360 - 400 utrljati.

bromokriptin analozi

Točni strukturnih analoga (jednaki aktivna tvar) bromokriptin formulacije su sljedeće lijekove: abergin, Parlodel, Bromergon.

Ako je potrebno, također je moguće razgovarati sa svojim liječnikom mogućnost korištenja takvih pripravaka kao Dostinex, norprolak, Alaktin.