Hor.Duranhedt.ru

Hiperprolaktinemija

hiperprolaktinemija

hiperprolaktinemija - određeno stanje tijela, nanoseći im da pokazuju previše intenzivne proizvodnje prolaktin. Prema tome, njegova razina u krvi značajno raste. Ova bolest je više uobičajeno vidjeti u žena, ali to se događa u muškaraca. Hiperprolaktinemija dijagnosticira najčešće u žena, čija dob varira od 25 do 40 godina.

Obrazovanje prolaktin

Prolaktin, kao i brojni drugi hormoni, Ona nastaje u ljudskom tijelu hipofiza. Također se zove „mlijeko” hormon prolaktin jer stimulira pojavu mlijeka u žena koje su rodile dijete. Istovremeno predstavnici muškog spolnog hormona proizvedena u mnogo manjim količinama.

Osim endokrinih žlijezda hipofiza prolaktin također proizvodi luteinizirajućeg (LH) i stimulaciju folikula (FSH), hormon. Sve ove hormone odgovorne za regulaciju uvredljiv ovulacija i menzes. Osim toga, oni stimuliraju proizvodnju ženskog tijela estrogen, kao i sazrijevanje jajašca. U muško tijelo, ti hormoni su odgovorni za proizvodnju testosteron, muški razine spolnih hormona i regulira motilitet sperma. Prema tome, pacijenti s hiperprolaktinemija koncentracije prolaktina u krvi povećava dramatično.

Prolaktin potiče proizvodnju kolostrum na početku dojenja, a kasnije pridonose njegovu transformaciju u zrele mlijeko. Prolaktin ima izravan utjecaj na rast mliječnih žlijezda, kao i povećanje broja kanala i lobules. Učinak ovog hormona na ženskom tijelu manifestira postojanje produžetak žute jajnika i inhibicije ovulacije tijela. Prema tome, postoji inhibicija procesa nove koncepcije. Ako taj mehanizam je normalno, to pomaže u sprečavanju prolaktina trudnoća a izostanak menstruacije tijekom dojenje. Međutim, abnormalno povišene prolaktin kod žena je pun manifestacija frigidnost, anorgazmija i neplodnost.

Osim prolaktina funkcije opisane gore je odgovoran za regulaciju vode i izmjenom soli u ljudskom tijelu: bubreg pod utjecajem polako povukao vodu i sol.

Uzroci hiperprolaktinemije

hiperprolaktinemijaStručnjaci identificirali različite razloge, na kraju dovodi do razvoja hiperprolaktinemije. razlikovati fiziološki i patološki oblik bolesti. U zdravih žena, povećanje razine prolaktina u tijelu je pod utjecajem nekoliko fizioloških čimbenika. Na primjer, sadržaj prolaktin može povećati tijekom spavanja, za vrijeme dojenja, zbog jake stres bilo koji veći fizički napor tijekom spolnog odnosa, tijekom trudnoće i razdoblje nakon rođenja.

patološka hiperprolaktinemija, s druge strane, su podijeljeni u organski i funkcionalna. Razvoj organskih oblika bolesti nastaje zbog pojave tumora hipofize - tzv mikroprolaktinom i makroprolaktinom. Ovi tumori benigni, ali su teško proizvesti prolaktina. Oni imaju tendenciju da rastu vrlo sporo, a ponekad i ne mogu rasti na sve. No, do danas se ne zna što čimbenici izravno utječu na pojavu takvih subjekata. Veličina prolaktina mogu biti različiti, ali ipak najčešće naći formacija, čiji je promjer ne prelazi 10 mm. U tom slučaju govorimo o mikroprolaktinome. U rijetkim slučajevima, liječnici otkriti tumora hipofize, koji imaju promjer veći od 10 mm. Takve formacije nazivaju macroprolactinoma. Manifestacije funkcionalni hiperprolaktinemija su povezane s različitim bolestima. Dakle, ova patologija može pojaviti u gipertrioze - insuficijencija funkcije štitnjače u zhelezy- kroničnog zatajenja bubrega, sindroma policističnih jajnika, ciroze jetre, kao i neke druge bolesti. Ako žena ima imalo operacije ili ozljede u prsnom košu, višekratnu maternice kiretaža, u budućnosti vjerojatno da će razviti hiperprolaktinemija. Vrlo često funkcionalan hiperprolaktinemija vidjeti kod žena koje pate od raznih ginekoloških bolesti. Dakle, ovaj oblik bolesti pogađa žene s endometrioza, miom maternice, razvoj upalni procesi.

Za povećanje razine prolaktina može također utjecati na neke lijekove lijekove koje su dodijeljene u velikim dozama. Takav učinak je tipično za antidepresivi, neuroleptici, pripravci efekt hipotenzije, estrogen, prostaglandini, oralni kontraceptivi.



Međutim istaknuo još jedan oblik bolesti - tzv idiopatski hiperprolaktinemija. U tom slučaju, pacijent ima veću razinu prolaktina u tijelu, ali uzroke ove patologije, br. U tom slučaju postoji višak prolaktina previsok s obzirom na funkciju stanica hipofize. Međutim, broj ostaje normalan ili povećan vrlo malo.

Simptomi hiperprolaktinemije

Ako pacijent je povećao razinu prolaktina u krvi, takva patologija može imati različite znakove. Ukoliko žena hiperprolaktinemija, simptomi ovog stanja pojavljuje menstruation kašnjenje, njegovu odsutnost ili neuspjeh u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Ovulacija ciklus može biti slomljena, tako povremeno dodjeljuje iz majčinog mlijeka ili kolostruma. S obzirom na takve ozbiljnih kršenja menstrualnog ciklusa može biti rezultat hiperprolaktinemije anogyny. Uz opisane manifestacije u hiperprolaktinemije u žena ponekad je povećanje u veličini mliječne žlijezde i razvoj adenomi ili lactocele. Tijekom vremena, ovi benigni izrasline mogu biti ponovno rođen u rak dojke.

Istovremeno, povećana količina prolaktina u muškoj učinak na proizvodnju testosterona: njegov sadržaj u krvi se smanjuje. Rezultat ovog fenomena je smanjenje libido, koja je od interesa za seksualne aktivnosti. Zbog napredovanja bolesti kod muškaraca promatrane inhibiciju sazrijevanja spermija u testisima, ponekad je moguće manifestacija ginekomastija (Povećanje grudi) i galaktorei (Slijedi iz cijevnog kolostrum). Kasnije, čovjek može razviti impotencija, kao i neplodnost.

Prema tome, hiperprolaktinemija simptomi bi trebao biti razlog za hitnu upućivanje specijalistu za predstavnike oba spola.

dijagnoza hiperprolaktinemija

hiperprolaktinemijaNajvažniji Postupak u procesu ispitivanja bolesnika s sumnja hiperprolaktinemije je hormon test koji može precizno definirati prolaktina u krvi. Za obavljanje takve studije u žena proizvesti uzorak krvi iz vene, a to bi trebalo biti učinjeno u jutarnjim satima, između 5. i 8. dana menstruacijskog ciklusa. Prije provođenja analize ne može biti više od jednog dana imati seks, piti alkohol, korištenje saune. Važno je izbjeći stresne situacije i učinaka na mliječne žlijezde. Ako je povećan sadržaj prolaktina je pronađen u prvoj studiji, krv, potrebno je provesti kasnije ponovio hormonalne studija, a oni bi trebali biti najmanje tri. Činjenica da je povećanje prolaktina otkriven nakon što može biti privremena i ne ukazuju na razvoj ženskog tijela određena bolest.

U postupku dijagnosticiranja organski hiperprolaktinemija vrši pregled hipofize polja. Za ovu metodu namjene craniography - X-ray lubanje u dvije projekcije. Također, informativne i točne metode istraživanja u ovom slučaju su računalo tomografija i magnetska rezonancija tomografija.

liječenje hiperprolaktinemije

Trenutno, liječenje hiperprolaktinemije se izvodi uz korištenje nekih lijekova. Najčešće pacijenti za normalizaciju prolaktin propisati lijekove bromokriptin, norprolak, kabergolin (dostineks). Zbog utjecaja ovi lijekovi nakon nekoliko tjedana nakon početka proizvodnje tumora prolaktina liječenje se svodi na normalne vrijednosti. Ako prolaktina u krvi normalizira, žene slave i vratiti menstrualni ciklus. Prema tome, tu je obnova žene sposobnost da zamisle. Tako trudnoća nakon vožnje razine prolaktina norma može se pojaviti već u sljedećem ciklusu. Dakle, one žene koje ne platiniruyut uskoro roditi dijete, potrebno je pažljivo odabrati najprikladniji za njihovu metodu kontracepcije.

Nakon tijek liječenja kod muškaraca se javlja vraćanje normalne razine testosterona. Kao rezultat toga, seksualni nagon se nastavlja, a seksualni život čovjeka je normaliziran.

U terapiju lijekovima, Parlodel također je potrebno postaviti postupno smanji veličinu prolaktina. Parlodel tretman u nekim slučajevima završili smanjuje broj mikroadenoma, nekrozu i njegov potpuni nestanak.

Bolesnici s macroprolactinoma takvim tretmanom treba biti popraćena serija tomografija procijeniti promjene u dinamici veličine prolactinomas.

S obzirom na dokazane učinkovitosti liječenja dostupnosti lijekova u bolesnika s prolaktina to je vrlo rijetko indikacija za operaciju i zračenja. Takve intervencije su pogodni samo u nekim pojedinačnim slučajevima, ako macroprolactinoma ne smanjuje u veličini u toku lijekova za liječenje.

Žena treba biti svjestan da pravovremeno liječenje liječniku i pravo tijekom liječenja Prognoza hiperprolaktinemije je vrlo povoljna. U tom slučaju, pacijent je izliječen u budućnosti moći imati djecu.

Hiperprolaktinemija i trudnoća

hiperprolaktinemijaOsiguranje normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava osobe javlja uz izravno sudjelovanje hormona prolaktina. Stoga, povišene razine hormona stimulira ekspresiju jednog od najčešćih oblika hormonske ženske neplodnosti. Hiperprolaktinemija i trudnoća - je signal do liječnika da je žena uvijek mora ostati pod pažljivim nadzorom. To je posebno važno redovito posjećivati ​​oftalmologa i neurologa. U tom slučaju, žena, u pravilu, i dalje uzimati lijek Parlodel. Ako je ova droga je bolesnik uzima prije trudnoće i za godinu dana ili duže vremensko razdoblje, rizik od daljnjeg razvoja prolaktinom recidiva znatno je smanjen. Terapija s uporabom ovog lijeka tijekom rađanja je sigurno i za majku i za dijete.

U toku redovnog trudnoće kod zdravih žena prolaktina u tijelu povećava od 8 do 25 tjedana. Neposredno prije razina rođenja prolaktin smanjuje, a tijekom dojenja povećava ponovno.

Prevencija hiperprolaktinemije

Ako žena već imala hiperprolaktinemija, to bi trebao proći liječnički pregled kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Da biste to učinili barem jednom godišnje, kompjutorizirana tomografija i dva puta godišnje se utvrdi razinu prolaktina u krvi.

S obzirom na sprječavanje hiperprolaktinemije, o učinkovitim metodama govora ne mogu ići, jer je uzrok bolesti je vrlo raznolik. Međutim, žena na recepciji Kombinirani oralni kontraceptivi za dugo vremena, budite sigurni da bi se utvrdilo razine u krvi prolaktina.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Posteljice laktogenaPosteljice laktogena
ProlaktinProlaktin
Nedostatak ovulacijeNedostatak ovulacije
Steroidni hormoniSteroidni hormoni
HipofizaHipofiza
Oslobađajućeg hormona (oslobađa faktora)Oslobađajućeg hormona (oslobađa faktora)
Žuto tijeloŽuto tijelo
Hormonska neuspjeh kod ženaHormonska neuspjeh kod žena
Neplodnost žena hormonalni profilNeplodnost žena hormonalni profil
ProlaktinomaProlaktinoma