Hor.Duranhedt.ru

Desmopressin

desmopressinstrukturna formula

Opis kasnila 2015/07/30

  • Latinski naziv: Desmopressinum
  • ATK oznaka: H01BA02
  • Kemijska formula: C46H64N14O12S2
  • CAS broj: 16679-58-6

naziv kemijski

1-deamino-8-D-arginin-vazopressinatsetat

kemijska svojstva

Dezmopresin - sintetički analog antidiuretskog hormona vazopresina, koje normalno proizvode stražnja režnjeva hipofiza. Supstanca dobivena je molekula modernizaciju vazopresina: deaminacija 1-cisteina i zamjena 8-L-arginin, prisutan u izvornom molekule 8-D-arginin.

Me zastupnik ima izraženu učinak na glatke mišiće krvnih žila krevet i unutarnjih organa, ali je antiduretichesky učinak izrazio puno jači.

farmakološki učinci

Vazopressinopodobnoe.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktiviranje se tvari Vazopresin V2 receptore, koji se nalaze u epitelu savijenih tubula i uzlazno petlje Henle, To dovodi do povećane proces resorpcije vode u krvnim žilama, koji stimulira faktor koagulacije 8.

Antidureticheskogo učinak sredstva dosegne subkutani, intravenski i intramuskularno davanje, u usađivanje Lijek u nos.

Poluživot sintetskog hormona = 75 minuta. Međutim, relativno visoke koncentracije tvari mogu se otkriti u tijelu u 8-20 sata nakon primjene. Dokazano je da simptomi poliurija nestati nakon znači 2-3 puta aplikacije. Intravenska primjena je znatno učinkovitiji od intranazalnog prijem.

bolesnici s hemofilija i von Willebrandov bolesti nakon jedne primjene od 0,4 mg lijeka po 1 kg težine, 8 faktor zgrušavanja povećana 3-4 puta. Djelovanje lijeka počinje se očitovati nakon pola sata i doseže svoju maksimalnu vrijednost unutar pol - 2 sata.

Isto tako, kada se koristi droge je vidio brz rast koncentracije u plazmi plazminogena, ali razina fibrinolize To ostaje na istoj razini.

Tvari metaboliziraju u tkivima jetre. odcjepljuje disulfid most uz sudjelovanje enzima transhydrogenase. Izvedene lijeka s urinom u nepromijenjenom obliku ili u obliku neaktivnih metabolita. Desmopressin ima nisku toksičnost, nema teratogeni ili mutagene.

indikacije

Materijal je korišten:

  • za liječenje ili dijagnozi dijabetes insipidus i koncentriranja sposobnost bubrega;
  • na vrijeme poliurija;
  • za intranazalni nakon primitka radom hipofiza;
  • kao dio liječenja ili za monoterapija u osnovnoj inkontinencije (sprej i kapi);
  • za intravensku primjenu Hemofilija A, von Willebrandova bolest (Izuzev tipa 2 b);
  • u noćnog mokrenja.

kontraindikacije



Sintetički hormon se ne smije davati:

  • u kongenitalni ili psihogeni polydipsia;
  • bolestan anuriei;
  • u hypoosmolality plazma;
  • Ako se tekućina zadržavaju u tijelu;
  • bolesnika s zatajenjem srca, ako je potrebno liječenje diuretici;
  • u alergije na spoju.

Kontraindiciran tvar na intravensku primjenu nestabilna angina i bolesti Willebrandov tip 2b.

nuspojave

mogu se pojaviti tijekom liječenja zastupnik:

  • vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, gubitak svijesti, koma;
  • debljanje, rinitis, hypoosmolality, oticanje nosne sluznice;
  • povećanje krvni pritisak, smanjiti HELL, Tijekom brzog intravenoznog davanja lijeka;
  • oligurija, hiponatrijemija, bubrenja i zadržavanje tekućine u tijelu;
  • povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, crijevne kolike;
  • algomenorrhea, osip i drugih alergijskih reakcija, i plima i oseka;
  • alergijski konjunktivitis, poremećaji suzenje;
  • bol na mjestu uboda.

Dezmopresin, upute za uporabu (doza i način)

doziranje i režim liječenja određuje liječnik.

Intranazalno lijek se primjenjuje u dozi od 10 do 40 mikrograma po danu, podijeljena u nekoliko faza. Za djecu od 3 mjeseca do 12 godina je potrebno svakodnevno korekcija doze, to je od 5 do 30 mcg.

U subkutano, intramuskularno ili intravenozno davanje odraslima se daje 1-4 mg dnevno. Za djecu dnevna doza iznosi 0.4-2 mcg.

Ako nakon 7 dana terapije za poboljšanje stanja pacijenta ne dogodi, dnevna doza se podešava. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana da pokupi potrebnu režim liječenja.

predozirati

U slučaju predoziranja najvjerojatnije manifestacije Hiponatremija i zadržavanje vode u tijelu. Prikaz intravenski hiper- ili izotonične otopine natrijev klorid, Upotreba diuretika (furosemid).

interakcija

Kombinirani prijem, posebno u visokim dozama, lijek s dopamin može poboljšati učinka povišenja krvnog tlaka.

indometacin To može imati utjecaj na intenzitet utjecaja desmopresina na tijelu.

Kad istodobno s lijekovima litijev karbonat, njegov antidiuretskog učinak slabi.

Mjere opreza treba kombinirati tvar s lijekovima koji povećavaju oslobađanje antidiuretskog hormona: klorpromazin, karbamazepin, triciklički antidepresivi, fenilefrin, adrenalin. Ova kombinacija može dovesti do povećanja vazopresorski učinak desmopresina.

uvjeti prodaje

Recept.

Mjere opreza

Tijekom liječenja preporuča se ograničiti korištenje vode ili druge tekućine, kao što su bolesnici koji su pod rizikom (starije osobe, adolescenti, djeca, osobe s invaliditetom ravnotežu vode i elektrolita, povećan intrakranijski tlak).

Ako u toku terapije, pacijent razvio sredstva nosni alergija, tvar se može dodijeliti pod jezik. Posebna oprez pri primjeni lijeka za osobe s bolesnim bubrezima, fibroze mjehura, kardiovaskularne bolesti.

Tijekom dijagnostičkih postupaka koji uključuju desmopressin ne može biti prisiljen hidratacija.

djeca

Djeca mlađa od 12 godina moraju biti ispravljene dnevnu dozu.

novorođenčad

U djece mlađe od 12 mjeseci uz predoziranja sredstvima može imati napadaje zbog iritacije i živčani sustav.

Trudnoća i dojenje

Lijek može biti propisan za trudnice i dojilje pod strogim nadzorom liječnika.

Pripravci koji sadrže (analogni desmopresina)

Utakmice se razina kod ATC četvrti:
  • Minirin

Adiuretin, Vazomirin, NATIV, dezmopresin acetat, Presayneks, Minirin, Nour, Emosint, Adiuretin dijabetes, Apo-dezmopresin, dezmopresin.

Recenzije desmopresina

Neki mišljenja lijeka:

  • ”... Naš 5-godišnjeg sina liječnički pregled. Imenovan ovaj lijek. Prije toga, što nije pokušao - bez uspjeha. Lijek pomogao, sad nema noći šetnju WC. Pravi učinci mogu se vidjeti odmah, ali nakon nekoliko tjedana liječenja. Nuspojave nisu imali obavijest „;
  • ”... Još jednom, dala urin u klinici, ali ovaj put sam odmah poslao na pregled, a potom odveden u bolnicu, bio s dijagnozom dijabetes insipidus. Bolnica je propisano desmopressin. Nakon pražnjenja, počeo se osjećati puno bolje, ustani noću piti jednom (umjesto 3 kao prije). Liječnici su rekli, sad pijem ga cijelo vrijeme morati. "

Desmopressin cijena, gdje kupiti

kupiti desmopressin u obliku kapi za nos može biti 2400 roubles bočici sa 5 ml dozi od 0,1 mg po ml.

Trošak sublingvalne tablete Mirinin - oko 3000 rubalja po 30 komada od 120 g svakog.

Cijena lijeka NATIV, 0,1 mg, 30 tableta, varira u rasponu od 1400 do 2550 rubalja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
TsitrargininTsitrarginin
Kalij acetataKalij acetata
AspartamAspartam
Dijabetes insipidusDijabetes insipidus
Kalcijev acetatKalcijev acetat
UracilUracil
L-argininL-arginin
CistinCistin
MinirinMinirin
TreoninTreonin
» » Desmopressin