Cisplatin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu cisplatinom (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

B1 ml koncentrata cisplatin 1 mg.

Klorovodična kiselina, natrij klorid, voda d / a - kao adjuvansa.

Oblik otpuštanje

Koncentriraju za proizvodnju p-ra infuzije u bočicama od 10, 25 ili 50 ml.

farmakološki učinci

Antitumorski.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

cisplatin - antitumorski agens, derivati ​​platine. Mehanizam djelovanja je zbog sposobnost da uđe u stanicu, vezanje na DNA stanica, tvoreći umreženi, promjenu strukture DNA, a ometa funkcioniranje.

Cis-kompleksi platine dobije kclata spojeva s molekulama nukleinskih kiselina da se formira stabilna veza u DNA uzvojnice nitima. Kao rezultat inhibira sintezu nukleinskih kiselina, a stanica umire. Također inhibiraju sintezu proteina i RNA, a u manjoj mjeri.

Antitumorski učinak i doprinosi učinak imunosupresivnih.

farmakokinetika

Nakon intravenske infuzije (brza od 15 minuta do 1 sata), cisplatin pojavi u krvi i odmah do maksimalne koncentracije. Tijekom duljeg infuzije (6 do 18 sati), a koncentracija postupno raste prema kraj injekcije doseže maksimum.

Najveće koncentracije lijeka su detektirane u prostate, bubrega i jetre. Citotoksični učinak čini samo Cisplatin nije povezan s belkami.Cherez 2 sata nakon 3 sata infuzijom 90% platine u vezanim stanju. Ide akumulacija platine s ponovljenim tečajeve liječenja, a nalazi se u tkivu za 6 mjeseci. nakon posljednje doze.

Poluživot 2-72 sati 240 sati na Ido zatajenja bubrega. Većina lijeka u 1 sat izlučuje putem bubrega u istom obliku. Izlučivanje kroz probavni trakt je zanemariv. U svakodnevnoj uporabi postoji opasnost slobodnog akumulacije platine u krvi.

indikacije

• tumori zametnih stanica žena i muškaraca;
• rak jajnika i testisa;
• malih stanica i ne-malih stanica rak pluća;
• rak mokraćnog mjehura;
• skvamozne rak glave i vrat;
• rak grlića maternice;
• melanoma;
• osteosarkom;
• sympathicoblastoma;
• limfoma;
• jednjaka karcinom.

kontraindikacije

• preosjetljivosti;
• Inhibicija hematopoezu;
• disfunkcija bubrega;
• gubitak sluha;
• nefrourolitiaz;
• hiperuricemija;
• polyneuritis;
• trudnoća.

Nuspojave cisplatinom

• mučnina, povraćanje, anoreksija, stomatitisa;
• leukopenija, trombocitopenija, anemija;
• grčevi, neuropatija, orotoksičnosti, neuritis, poremećaji percepcije boja;
• hipokalcemija, hiperurikemije, hypomagnesemia;
• amenoreja i Azoospermia;
• tahikardija, smanjenje krvnog tlaka;
• osip, urtikarija, angioedem.

Takve nuspojave poput orotoksičnosti i nefrotoksienosti razvijaju u visokim dozama. Oštećenje bubrega je kumulativan i često je glavni faktor koji ograničava dozu. Detektira drugog tjedna liječenja i samo neznatno izraženi u normalnim dozama.

Upute za upotrebu cisplatinom (metoda i doziranje)

Doza je određena individualno. Prije tretmana krvi kontrolne slike, funkcije jetre i bubrega, vode elektrolita metabolizma, razine mokraćne kiseline.

U / na infuziju za 6-8 sata. Dugotrajna infuzija provode pod uvjetom dobre diureze tijekom primjene lijeka. U nekim bolestima lijek se primjenjuje intrapleuralno, intraarterijski, intraperitonealno.

Lijek je otopljen (10 mg u 10 ml WFI) je podešen na 1 L 5% -tne otopine glukoze. Doza 15-20 mg / m2 koje se primjenjuje dnevno tijekom 5 dana, 30 mg / m2 dnevno, 3 dana, ili 100-150 mg / m2 svaka 3 tjedna. Tretman se izvodi u obliku monoterapije ili kombinirane terapije s drugim citostatika.

Za prevenciju mučnine imenovati ondansetron, metoklopramid. Doza se smanjuje s inhibicijom funkcije koštane srži. Nastavak liječenja nakon normalizacije krvne testove.

cisplatinom priručnik sadrži upozorenja koje je potrebno provesti prije liječenja hidratacija kako bi se smanjila nefrotoksienosti - prokapat 2 l vode kroz 12 sati prije doziranja. Hidratacija provodi na pozadini osmotski diuretik (manitol).

Ako proizvod uđe u kožu ima kožne reakcije. Morate koristiti rukavice, zaštitne haljina, maska, zaštita za oči. U slučaju direktnog kontakta s kožom odmah isprati vodom i sapunom.

predozirati

Predoziranja droge disfunkcija bubrega i jetre, nekontroliran povraćanje, zamagljen vid i sluh.

Protuotrov je nepoznat. Nanesite simptomatske terapije. djelotvoran hemodijaliza, primjenjuju u prva tri sata od početka simptoma.

interakcija

Cisplatina se koristi u kombiniranoj terapiji s vinblastin, bleomicin, ciklofosfamid, doksorubicin, fluorouracil, metotreksat.

Rizik od nefropatija Čini dok korištenja urikozuricheskimi sredstva. Ne imenovati, zajedno s aminoglikozidi, "petlja" diuretici, cefalosporini, koji povećavaju ototoxic, nefrotoksični i neurotoksični akciju.

zahtjev za antihistaminici, antihelmintici (fenotiazini), neuroleptici (tioksanteni) maskiranje simptoma ototoksičnosti cisplatinom. manitol smanjuje njegovu izlučivanje u urinu.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Na temperaturama do 100 ° C

rok trajanja

2 godine.

analoga