Tevakomb
Opis kasnila 2015/08/18
- Latinski naziv: Tevacomb
- ATK oznaka: R03AK06
- Aktivna tvar: Salmeterol + flutikazon *
- proizvođač: Cipla Ltd., Indija
struktura
0,025 mg salmeterol ksinafoata i flutikazon propionat 0.050, 0.125 i 0.250 mg.
Etanol, tetrafluoroetan, lecitin - kao pomoćna sredstva.
Oblik otpuštanje
Odmjereni aerosoli za inhalaciju u aluminijsku posudi.
farmakološki učinci
Bronhodilatorno i protuupalno (kombinacija selektivnih agonista beta-2 kortikosteroid +).
Farmakokinetika i farmakodinamiku
farmakodinamiku
Kombinaciju lijekova s dvije aktivne komponente: flutikazon (Sintetička kortikosteroid) i salmeterol (Selective Beta 2-agonisti).
flutikazon ima protuupalno i antialergijsko djelovanje interakcijom sa receptorima glukokortikoida dišnih putova. Smanjuje produkciju medijatora upale i drugih aktivnih tvari, (leukotrieni, histamin, citokina i prostaglandini) Sudjelovanje u formiranju alergijske senzibilizacije. Kada se to djelovanje smanjuje kapilarnu permeabilnost, smanjuje izlučivanje sluzi je potisnut izlučivanja i prohodnost obnovljena bronhija.
salmeterol povećava razine cAMP u stanici, što dovodi do opuštanja glatkih mišića bronhija. Ona pruža dugotrajnu bronhodilatacije (najmanje 12 sati) i sprečava pojavu bronhospazma i povećava VC. Ima veću selektivnost za beta adrenoceptora 2- od salbutamol. To nema nikakvog utjecaja na kardiovaskularni sustav.
farmakokinetika
apsorpcija flutikazon prolazi kroz pluća. Dio inhalaciju doza progutati, a zbog slabe topljivosti bioraspoloživosti iz gastrointestinalnog trakta je manje od 1%. Maksimalna koncentracija u krvi se određuje preko 0,35-1,5 sata. Postoji odnos između veličine doze i njegova koncentracija u krvi. 91% vezana na proteine plazme. Biotransformirati u jetri, uz sudjelovanje citokroma P450 izoenzima i CYP3A4, čime se inaktivan metabolit. Prikazuje crijeva i bubrega, terminal poluživota od 5,9 sati.
salmeterol Ona se apsorbira u plućima i ulazi u krvotok bez metabolizira. Maksimalna koncentracija u krvi određuje se 5-10 minuta. Koncentracija također je povezana s dozom.
indikacije
- Terapija održavanja KOPB;
- bronhijalna astma.
kontraindikacije
- preosjetljivosti;
- dobi do 4 godine.
u tuberkuloza, virusne i gljivične infekcije, tireotoksikoza, dijabetes, hipokalijemija, hipertenzija, aritmija, osteoporoza, katarakt, glaukom, trudnoća Lijek se daje s oprezom.
nuspojave
- tahikardija, srčanog ritma, poremećaji ishemija miokarda;
- glavobolje, poremećaja spavanja, bronha, anksioznost, razdražljivost, tremor;
- osip, angioedem, nosni alergija, daha i bronhospazam;
- krvarenje iz nosa, nazalne kongestije, promuklosti, suhe sluznice, laringitisa;
- promijeniti u osjet okusa, smanjiti lučenje sline, bol u trbuhu, nadutost, hemoroidi, zatvor;
- ekcem, krvarenje, dermatitis i dermatoze;
- bol u zglobovima, grčevi mišića;
- kandidijaza oralna sluznica, infekcija urinarnog trakta.
U primjeni lijeka može se razviti bronhospazam - poništio droga.
Tevakomb, upute za uporabu (doza i način)
u astma odrasli i djeca od 12 godina svi oblici izdanju s različitim dozama daje 2 doze 2 puta dnevno. Bebe 4 - 12 godina dodijeljen Tevakomb 25 g / 50 ICG 2 doze dva puta.
u KOPB koristi Tevakomb 25/250 25/125 i mg do 2 mg doze dva puta.
Kada su došli do klinički učinak smanjiti dozu na minimum učinkovit - prebacivanje u manju dozu i smanjiti mnogostrukost primjene. Za učinka lijeka primjenjuje čak iu odsustvu simptoma.
Podešavanje doze kod starijih pacijenata i jetre i bubrega patologije se ne izvodi.
predozirati
U slučaju predoziranja pojavljuju tremor, tahikardija i glavobolja.
Terapija: primjena zaštitnih sredstava (kardioselektivnim beta-blokatori). Oni su propisivati s oprezom u bolesnika s bronhospazam. Ako je liječenje lijekovima otkazan onda propisati zamjena tretman GCS.
U visokim dozama za dugo vremena, a možda i inhibicije kore nadbubrežne žlijezde.
interakcija
Moguće interakcije s drugim inhibitorima izoenzima CYP3A4. Ne možete dodijeliti u isto vrijeme selektivni beta-blokatori i neselektivan u bolesnika s astma (Opasnost od bronhospazam).
Istodobna primjena druge Beta 2- adrenoceptor podrazumijeva jačanje učinaka.
uvjeti prodaje
Recept.
uvjeti skladištenja
Pri temperaturi od 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
analoga
Recenzije Tevakombe
Tevakomb je generički Seretide izvorni lijek. Po cijeni je 2,5-3 puta jeftinije, ali postoji predrasuda „skuplji -. Je bolje” Prema rezultatima kliničkih ispitivanja između tih lijekova nema razlike u bioraspoloživosti i djelotvornosti. Međutim, bolesnici mogu uočiti neki nemir, tjeskoba i strah pri prebacivanju s jednog lijeka na drugi, su povezani s promjenama u obliku, veličini i balonchika boja inhalator. Čak su i psihološki aspekti u bolesnika s astmom može dovesti do destabilizacije države, razvoja nuspojava. To objašnjava ponekad javljaju negativne povratne informacije o učinkovitosti lijeka. Često je pacijent teško prevladati prepreke i da razviju pozitivan stav prema generički ili na novog lijeka.
Roditelji djece oboljele od bronhijalne astme, tvrde da je razlika u učinkovitosti ne primijetiti, a često i premjestiti iz jednog lijeka na drugi.
Tevakomb cijena, gdje kupiti
Kupi Tevakomb mogu u mnogim ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Trošak 25/125 aerosola ug varira od 220 rubalja. i 450 i 840-1210. roubles mcg aerosol 25/250 rub.