Nazarel

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Cprey Nazarel, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna doza sadrži 50 mg flutikazon.

Opcijski: polisorbat-80, dekstroza, diskontinuirano celuloza, benzalkonij klorid, voda, feniletanol.

Oblik otpuštanje

Nazarel proizveden u obliku nazalnog spreja dozira na 60, 120 ili 150 doza u staklenoj bočici nalazi u kartonskoj kutiji.

farmakološki učinci

Lokalni anti-edem, protuupalno, antialergijski.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Sprej Nazarel je lokalni terapeutsko sredstvo iz grupe glukokortikoidi (GCS). U primjeni spreja u preporučenim dozama očituje njegova izgovara antihydropic, protuupalni i antialergijska učinkovitost.

Protuupalna aktivnost flutikazon zbog svog učinka na glukokortikoidni receptori. Tijekom razvoja, alergičan reakcija, uključujući rane i kasne stadije, zbog djelovanja lijeka je opažena inhibicija proliferacije mastocita, neutrofila, eozinofila, makrofagi, limfociti, smanjenje proizvodnje i proizvodnje upalni medijatori i drugi biološki visoko aktivnih tvari (uključujući i histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini).

antialergijski učinak flutikazon Čini se nakon 2-4 sati nakon prve upotrebe, a odlikuju smanjenje u nosna kongestija, kihanje, svrbež nosa, smanjenje pojave rinitis, nelagoda u području paranazalnih sinusa, osjećaj pritiska u oči i nos, a oko reljef negativnih simptoma povezanih s alergijski rinitis.

Upotreba u terapijskim dozama ne prati sistemsko djelovanje droga i praktično dovodi do njegovih učinaka na hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna os.

Učinkovitost doze jedanput flutikazon To traje do 24 sata.

U većine bolesnika intranazalna primjena 200 mikrograma dnevno flutikazon To je dovelo do njegove indeks plazmi Cmax definicije ispod (manje od 0.01 ng / ml). Zbog slabe topljivosti flutikazon u vodi, njegova apsorpcija iz nosne sluznice je vrlo niska, tako da se većina primijenjene doze lijeka se proguta. Usmeno na taj način dobila flutikazon, zbog niske apsorpcije i metabolizam prvog prolaza, Ulazi u krvnu plazmu u količini manjoj od 1% ukupne doze. Ove osobine lijeka odrediti svoje izuzetno niske ukupne apsorpcija iz nosne sluznice i probavnog trakta.

U stabilnom stanju flutikazon To se značajno razlikuje Vd, je prosjek od 318 litara. Vezivanje na proteine ​​plazme je oko 91%. flutikazon izložena učincima tzv "prvi prolaz" kroz jetru. Metabolički transformacije odvijaju uz sudjelovanje CYP3A4 i izoliranje karboksil metabolizam produkt (inaktivan metabolit).

T1 / 2 flutikazon To je oko 3 sata m. Izlučivanje je uglavnom kroz crijeva. pokazatelji bubrežni klirens su: 0,2% za većinu flutikazon i manje od 5% njegovog karboksil metabolit.

indikacije

Cprey Nazarel indiciran za upotrebu u prevenciji (prije nastanka) i liječenje (za vrijeme pojave) tijekom cijele godine, kao i sezonski rinitis alergijskog porijekla.

kontraindikacije

Korištenje Nazarela apsolutno kontraindiciran:

• djeca do 4 godine;
• bolesnika s preosjetljivošću na osobni flutikazon ili manje sastojaka sprej.

Primjena Nazarela usklađenost s posebnim oprezom kada je to moguće:

• drug herpes;
• trudnoća;
• infekcije dišnog sustava, bakterijska etiologija (kao terapija traži dodatnu vezu antivirusni sredstva i / ili antibiotici);
• ulcerativne lezije sluznice, nazalne
• laktacija;
• nazalno trauma;
• kirurške intervencije u odnosu nosna šupljina, te u postoperativnom periodu;
• paralelno s terapije s drugim glukokortikoidi (Uključujući formulacije za tablete, masti, kreme, sprejeve, kapi za nos i inhalator za astmu).

nuspojave

U upotrebi Nazarela relativno često je primijetio:

• okus poremećaja;
• glavobolje;
• mirisni poremećaja;
• krvarenja iz nosa;
• iritacije i / ili suhoće nosnu sluznicu.

Tijekom Nazarela rijetko spominje aplikacije:

• bronhospazam;
• Odgoda rasta dijete;
• anafilaktičke reakcije;
• povećanje očni tlak;
• pojave kožni preosjetljivost;
• Smanjenje funkcije nadbubrežne žlijezde;
• razvoj glaukom, katarakt;
• angioedem;
• perforacija nosne septuma;
• formacija osteoporoza;
• ulceracije supkutano nazalne mukozne sloja.

Cprey Nazarel, upute za uporabu (doza i način)

Pravni lijek Nazarel namijenjena isključivo za intranazalni (Nosnu šupljinu) davanje. Da bi se postigla puna terapeutska učinkovitost spreja treba koristiti redovito.

Pacijenata u dobi od 12 obično daje u jednom davanja dnevno od 100 mg (2), doza za raspršivanje u svaku nazalnog prolaza, poželjno je u jutro. U nekim slučajevima postoji potreba za primjenu dvostruko preporučene doze (100 ug) lijeka u 24 sati (ujutro i navečer). Nakon postizanja terapeutskog učinkovitost može prevesti pacijenta koristiti za održavanje dnevne doze od 50 mikrograma primijenjenih u svakom nosni prolaz. Najviše 24 sata pusti davanje 400 ug flutikazon (4 doze sprej u svakom nosni prolaz).

U dječjoj dobi 4-12 godina preporučeni dnevni režim lijeka je jedna injekcija 50 ug (1) doza za raspršivanje u svaku nazalnog prolaza, poželjno je u jutro. Maksimalno 24 sati djeca mogu ući 200 mcg flutikazon u svaku nosnu prolaz.

U minimalnoj dozi potrebnoj pedijatrije koristiti nazalne glukokortikoidi, pružanju učinkovite olakšanje od negativnih simptoma.

Stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze režim Nazarela.

Upute za upotrebu Nazarela

Pravilna upotreba droga zahtijeva sukladnost sa sljedećim pravilima boce sa sprejem.

• Uklonite bočicu s vrhom za raspršivanje kapu koja štiti uređaj za pražnjenje od prljavštine i prašine.
• Kada prvi put koristite Nazarela kao u slučaju odsutnosti rada lijeka tijekom 7 dana, potrebno je pripremiti batcher bočicu za daljnje korištenje pritiskom na šest puta, čime se oslobađa raspršivaču mehanizam.
• napraviti čišćenje nosnu šupljinu (I). nosnice
• Prst pritiskom na jednu od nazalnih prolaza za ulazak u svojim potpuno zatvorena mlaznica za doziranje u suprotnom nosnicu.
• Nastavite držati bocu uspravno, nagnuti glavu lagano prema naprijed.
• Provesti dah kroz otvoreni nosnicu, u isto vrijeme dodirom na prstima batcher boca.
• Izdahnite kroz usta.
• Ponovite sve manipulacije u odnosu na druge nosni prolaz.
• Nakon uporabe spreja, uzimajući mokro mlaznica za doziranje čist rupčić ili jednokratnu tkiva, te u neposrednoj blizini je zaštitna kapa.

Mlaznica mehanizma za čišćenje se frekvencija barem 1 puta tjedno uklanjanjem vrh raspršivača, i ispiranje s toplom vodom. Nakon sušenja vrhom lagano staviti na svoje mjesto i zatvorenog zaštitnom kapicom. U slučaju začepljenja vrha rupe ga mora ostaviti u toploj vodi za neko vrijeme, nakon čega slijedi sušenje i postavljanje po bočici. Očistite vrh rupu uz pomoć igle, igle ili drugih oštrih predmeta je zabranjeno tanka.

Nakon otključavanja sprej bocu mogu se koristiti do kraja njenog vijeka trajanja.

predozirati

Negativni simptomi kronične i akutne predoziranja flutikazon To nije fiksna. U provođenju studije iz ljudskih dobrovoljaca i dva puta dnevno intranazalnog njima 2 mg flutikazon 7 dana, nije bilo dokaza o učinku lijeka na hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna os.

interakcija

Zbog manjih koncentracija u plazmi flutikazon njegova interakcija s drugim terapeutskim sredstvima je malo vjerojatno.

istodobna primjena flutikazon s lijekovima, koji su jaki inhibitora CYP3A4 izoenzima (npr ritonavir) Mogla povećati svoj sistemski učinci i, kao posljedica toga, razvoj štetnih nuspojava (uključujući inhibiciju funkcije i korteks nadbubrežne Cushingov sindrom).

kombinira sastanak flutikazon s druge inhibitori citokroma P450 (Na primjer, ketokonazol, eritromicin) Može izazvati blagi porast njegove razine u serumu, što je gotovo nikakav utjecaj na razinu kortizol.

uvjeti prodaje

Za kupnju Nazarela je potreban recept.

uvjeti skladištenja

Boce s spreja treba čuvati na sobnoj temperaturi do 25 ° C

rok trajanja

Pojam korištenje sprej je 36 mjeseci.

Mjere opreza

Na zajedničkoj sastanak s Nazarela inhibitora CYP3A4 izoenzima (npr ketokonazol, ritonavir) Potrebno pažljivo praćenje pacijenata ih primaju, jer je to kombinacija lijekova može dovesti do povećanja koncentracije u plazmi flutikazon.

U slučaju dugotrajnog primjene visokih doza intranazalni glukokortikoidi postoji povećana opasnost od njihovog sistemski učinci, koji zahtijeva stalno praćenje nad funkciju kore nadbubrežne žlijezde.

zbog sporo dječji rast, uočiti čak i produženog primjeni terapijskih doza intranazalni kortikosteroidi, korištenje tih lijekova u pedijatrijskih bolesnika treba biti pod uobičajenim parametrima kontrole rast dijete i pravovremeno podešavanje doziranja glukokortikoidi.

liječenje sezonskog alergijski rinitis pomoću Nazarela vrlo učinkovit, međutim, u slučaju osobito visokim sadržajem alergeni, slavio u ljeto u okolni zrak, možda će biti potrebno imenovanje dodatnih tretmana.

Ako je potrebno, koristite s pacijentima Nazarela hcrpctički keratitis, infektivni proces, tuberkuloza, kao i bolesnika podvrgnutih nedavni kirurški zahvat na usne ili nosne šupljine, to bi trebao biti adekvatno procijeniti rizik / korist od takve terapije.

analoga Nazarela