Spiriva

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Spiriva, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Aktivni sastojak:

INN - tiotropij bromid 22.5 mg (18 g ili tiotropij) Po kapsuli i 3.1235 mikrograma tiotropij bromid (2.5 g, respektivno tiotropij) U jednoj dozi inhalacijom otopine.

Kapsule, osim aktivne tvari, je uključena laktozu monohidrat.

Otopina za inhalaciju, osim aktivne tvari su: benzalkonijev klorid, klorovodična kiselina, dinatrij edetat i vode.

Oblik otpuštanje

Spiriva (Spiriva) - kapsule koje sadrže prah za inhalaciju tijekom 10, 30 ili 60 komada. Skupština paket može sadržavati inhalator.

Spiriva Respimat® (Spiriva Respimat®) - inhalacijska otopina zatvoren u patrone sa 4.5 ml (60 doza po 4 ml).

farmakološki učinci

Bronhodilatorno, holinoliticheskoe.

Farmakodinamike i farmakokinetike

tiotropij to je antimuskarinski Dugo-djelujući lijek (antikolinergik priprema) I pokazuje istu sklonost za različite receptore muskarinskog vrste M1 do M5. opuštanje nastaje zbog inhibicije zračni put M3 receptora njihove glatkih mišića, što opet dovodi do bronhodilatiruyuschimu posljedica lijek, koji, ovisno o dozi traje 24 sata ili čak i duže. Postupak inhalacijska primjena djelovanja tiotropij To je selektivan lokalno u prirodi, bez nanošenja, u terapijskim dozama, u sustav antikolinergik negativne učinke. Dakle, bronhodilatacija Čini se ne sistemski i lokalno djelovanje lijeka.

Nakon 30 minuta inhalacija 1 doza je do značajnog povećanja plućne funkcije, što se nastavlja tijekom cijelog dana. Farmako ravnoteža uočeno je u roku od 7 dana od primitka te izrazio bronhodilatorno akcija je postignut na dan 3. Nije bilo manifestacije netolerancije Spiriva, prilikom ocjenjivanja svojih bronhodilatorno učinak za 12 mjeseci. Lijek smanjuje broj egzacerbacija KOPB u usporedbi s placebom, produljuje vrijeme do prvog pogoršanja, pozitivan učinak na kvalitetu života tijekom razdoblja primjene, smanjuje broj interno raseljenih hospitalizacija, povezana s pogoršanjem KOPB, i odgađa prvi hospitalizacija.

apsolutan bioraspoloživost tiotropija na svojoj recepciji se udiše - 19,5%, što osigurava njegov visok sadržaj u plućima pri neznatnom utjecaju na tijelo pacijenta u cjelini. od vojnik Ona je isisan prilično loše, i stoga, njegova apsorpcija je neovisno o uzimanju hrane. pacijenti KOPB Cmax je postignut nakon 5 minuta, i nakon inhalacije 17-19 pg / ml, na ravnotežnu koncentraciju u plazmi 3-4 pg / ml. S proteinima plazme vezanih na 72%, a volumen distribucije - 32 l / kg. To ne imaju sposobnost da prođe Geb.

To je mala biotransformacije. presjecanje rezultira put i ne-enzimski u formiranju ditienilglikolevoy kiselina i N-alkohol metilskopina, Ne zabrljati sa muskarinski receptori.

Terminal T1 / 2, nakon inhalacije - 5-6 dana.

14% od doze koja je izlučena u urinu putem bubrega, preostale izmeta.

indikacije

• drži podrška Tretman bolesnika s COPD, uključujući emisije na emfizem, nastavlja kratkoća daha, kroničan bronhitise, i za prevenciju egzacerbacija;
• provođenje dodatne liječenje bolesnika koji pati astma, kako bi se smanjila učestalost egzacerbacija i simptoma, kao i poboljšanju kvalitete života.

kontraindikacije

• dob 18 godina;
• prvog tromjesečja trudnoća;
• preosjetljivost jedan ili količinu sastojaka pripravka.

Mjere opreza:

• zatvaranje glaukom;
• opstrukcija vrata mokraćnog mjehura;
• hiperplazija prostate.

nuspojave

Udisanje droga Spiriva Respimat® i Spiriva može biti popraćen:

• osip;
• suha usta;
• kandidijaza oralna sluznica;
• bronhospazam;
• disfonija;
• tahikardija;
• vrtoglavica;
• svrabež;
• urtikarija;
• disfagija;
• zatvor;
• gastroezofagealni refluks;
• kašalj;
• supraventrikularne tahikardija;
• grlo iritacija;
• povećanje intrakranijski tlak;
• ileus;
• poteškoće mokrenja;
• anafilaksija;
• epistaksa;
• infekcije urinarnog trakta;
• atrija fibrilacuja;
• zamagljen vid;
• glaukom;
• angioedem.

Spiriva, upute za uporabu

Upute za primjenu u obliku kapsule Spiriva predlaže njihovu primjenu u obliku inhalacija pomoću uređaja (inhalator) Handihaler. Preporučena dnevna doza je jednaka jednoj kapsuli. Primjena Spiriva kapsule oralno (iznutra) nije dozvoljeno.

Spiriva Respimat® lijek u obliku otopine za inhalaciju kao što je namijenjen davanje Respimat® inhalator. Preporučena dnevna doza od 5 mikrograma (2) za inhalaciju odnorazovo istovremeno dana.

Stariji bolesnici i bolesnici s bolesti jetre uzimanje lijekova bez prilagođavanja doze.

u bolest bubrega prilagodba doze također nije potrebno, ali je poželjno da prođe regularni pregled bubrežne funkcije.

Za udahnuti lijek proizvoda Flomax sredstva u obliku kapsula razvio poseban inhalator Handihaler, koja se ne smije koristiti za druge lijekove. Vijek trajanja inhalatora za 12 mjeseci.

Postaviti inhalator obuhvaća: za usta, kapicu, bazu, središnje komore i gumb prodoran.

Kada se koristi da bi trebao biti:

• pritiskom na piercing gumb za otvaranje kapicu;
• podignuta, u potpunosti otvorite poklopac, a zatim na isti način pisak;
• kapsula postavljena u središnjoj komori (bilo bočno) prije iznošenja iz nje paketa;
• bitno zatvoriti usta (s karakterističnim klik zvuk) bez zatvaranja kapicu;
• na poziciji inhaliranje pisak gore, čine jedan puni pritiskom gumba za otpuštanje i piercing (stvaranje rupe u kapsuli);
• napraviti najveću moguću uzdisati (ne u usta inhalatora);
• stavite inhalator u usta, čvrsto prekriva usta s njegovih usana;
• na položaju glave samo držati duboko, spor, ali dovoljno jak dah (sa slušnim ili osjećaj vibracije kapsule) na punoj zasićenja svjetlosti;
• držati dah do nelagode, uzimajući inhalator iz usta;
• ponavljanje ovih udisaja do potpunog otpuštanja sadržaja kapsule;
• otvorena za usta i ukloniti kapsulu, a zatim zatvorite nastavak za usta i prašine kapu.

Čišćenje Handihaler inhalator treba provoditi svakih 30 dana.

Da biste to učinili, nakon podizanja gumb piercing mora otvoriti zaštitnu kapicu i pisak, i baze uređaja. Koristeći toplu inhalator ispiranja vodom da se ukloni ostatak u prahu. Obrišite papirnatim ručnikom i ostavite da se suši 24 sata u zraku. Ako je potrebno, očistite vanjsku površinu pisak s vlažnom krpom.

Prilikom uklanjanja kapsulu iz blistera trake treba ga odvojiti duž perforirane crte. Otvori kutiju i izvucite ga iz kapsule prije stvarne primjene. Izbjegavajte duži boravak izvađen kapsule na otvorenom.

Za inhalaciju gotovog lijeka koristi Spiriva Respimat® Respimat® inhalator:

• prvi otvor se izvodi pomiče prozirna podloga pritiskom osigurača, a poklopac zatvoren zeleno;
• uložak je uklonjen iz pakiranja i umetnut u uskom kraju inhaliranje kada klikovi (nije oporavila nakon ugradnje uložak);
• prozirna podloga je postavljen na svoje mjesto;
• drži inhalator u desnoj ruci rotira dok se ne učvrsti svoju bazu, nakon naznakom crvene strelice (pola okretaja);
• zelena kapa potpuno otvoreni;
• usmjeravanje inhalator dolje pritiskom da se dobije otpuštanje lijeka, nakon čega se poklopac zatvoren.

Nakon toga, inhalator napunjene i spremne za daljnje korištenje.

bi trebao biti provesti udisanje:

• sa zatvorenim zelena kapa drži inhalator u desnoj ruci, rotirajući svoju bazu dok ne klikne, nakon naznakom crvene strelice (pola okreta);
• u potpunosti otvoriti zelenu kapu;
• napraviti spor pune dah, a zatim čvrsto pokriće za usta usta bez zatvaranja ventilacijske otvore;
• usmjeravanje pisak u smjeru ždrijela zida stražnjeg, za proizvodnju duboko i polako udahnuo, a pritiskom na gumb inhalatora (udisanje nastaviti dokle god je moguće);
• dah držati ne manje od 10 sekundi;
• ponoviti postupak do primanja doza.

Inhalaciju se izvodi 1 puta po 24 sata, nakon čega se poklopac zatvoren.

Kad nije u uporabi inhalator za tjedan dana, potrebno je proizvesti preventivno prskanje, pokazujući niz pisak.

Respimat® inhalator je namijenjen 60 udisaja te je sa indikatorom doze. Prikaz indikatora na ranom crvenu zonu ukazuje na 7-dnevni opskrbu lijekom (14 udisaja). To je razlog za stjecanje novog inhalator.

Inhalator se može koristiti za 3 mjeseca, a nakon toga, čak i sa nepotpunim uporabu, mora se baciti.

Očistite pisak jednom tjedno s vlažnom krpom.

predozirati

Kada udisanje program tiotropij Uočili smo u visokim dozama antikolinergici manifestacije: suhoća u usnoj šupljini, povećanje otkucaja srca, poremećaji smještaja.

Pokazano drži simptomatsko liječenje.

interakcija

Možda udisanje tiotropij paralelna uporaba drugih lijekova obično koriste za liječenje KOPB (Mctilksantini, simpatomimetici, inhalacijom ili oralnim steroidi).

Dodjela zajedno s drugima antikolinergik ne preporučuje.

uvjeti prodaje

Pripreme Spiriva Respimat® i Spiriva se izdaju u ljekarnama na recept.

uvjeti skladištenja

pohranjivanje i temperatura formulacije ne smije prelaziti 25 ° C

rok trajanja

Spiriva - 24 mjeseci.

Spiriva Respimat® - 36 mjeseci.

Mjere opreza

Pripreme Spiriva Respimat® i Spiriva ne koristi za liječenje bronhospazam, posebno akutna napada.

Vi svibanj iskustvo bronhospazam i neposredna reakcija preosjetljivost, Odmah nakon inhalacije.

Pacijent mora osigurati potpunu informaciju o upotrebi inhalatora.
Trebaju izbjegavati kontakt s drogama u organima vida. Nelagoda u očima, bol, zamagljen vid, crvenilo, oteklina rožnice, konjunktive zagušenja mogu navesti akutni napad zatvaranje glaukom. Kada se promatra bilo koji od ovih simptoma, treba obavijestiti svog liječnika.

Analoga Spiriva Respimat® i Spiriva