Cisticerkoza

Prevalencija cisticerkoza u svijetu je sličan onome u teniasis (svinjetina trakavice). Zemljopisno područje obuhvaća područja s velikim razvoj stočarstva. Cisticerkoza skreće pozornost na težini stručnjaka na osobe s mogućnošću uništavanja vitalnih organa i sustava, nisku učinkovitost specifične terapije i smrtnosti. Poznato je da cisticerkoza može uzrokovati razvoj neuroloških bolesti, uključujući epilepsiju, zajednički u Južnoj Americi, Africi, Aziji.

Cisticerkoza - ljudska bolest parazitski etiologija, uzrokovan stvarnim ličinke svinjskog trakavice - cysticerci ili Finci (Cysticercus cellulosae), mogli skrasiti i živjeti kao parazit različite organe (mozak, kičmena moždina, mišića, organa vida, kosti, itd), kao i teško liječiti. U slučaju ove bolesti osoba je srednji domaćin svinjetina trakavice.

Cysticerci (ličinke)

Geografski prevalencija cisticerkoza je gotovo isti kao i onaj taeniasis. To Južna i Srednja Amerika, Afrika, Indija, Kina, Ukrajina, Bjelorusija, Gruzija, Sibir.

Uzroci cisticerkoza.

Patogena cisticerkoza - stadija svinjski trakavice (teania solium) ili cysticerci Finn (Cysticercus cellulosae). Cysticerci je oblikovan ovalni ili nastajanje mjehurića, u kojoj se nalazi glava scolex ili svinjski parazit, opremljen s 4 usisnih čašica i razr krunskih kuke (otuda ime „naoružani trakavice”). Tkiva i organa pacijenta može se mijenjati oblik iz zaokruženo na vreteno do 15 mm, ali rijetko opisuju ogroman mjehurića s grozdevidnymi grane (tzv razgranati oblik cysticerci). Tijekom vremena, ljuska postaje gušća zbog naslaga kalcija u njega, ali cysticerci iznutra je još uvijek održiv.

izvor infekcije - bolestan čovjek s izmetom koje se dodjeljuju za okoliš jaja svinjskog trakavice.

Mehanizam infekcije većina fekalno oralnim i način - kontakt-domaćinstvo i hranu. Kada egzogeni infekcija faktori prijenosa su prljave ruke, kontaminirana hrana, s kojima su jaja dolaze svinjska trakavica u ljudskom želucu. Pacijenata teniasis (svinjetina trakavice) može se provesti i endogeni infekcija ili autoinvaziya (bacanje zrele trakavice segmentima crijeva uz povraćanje slijedi uzimanja hexacanth ili jaja).

Osjetljivost opća populacija, međutim, bolest se javlja u malom postotku - do 5%. Sa iste frekvencije bolesne osobe, muško i žensko.

Patogeni akcija cysticerci u ljudskom tijelu.

Nakon što se u ljudskom želucu, jaja (hexacanth) svinjetina trakavice napreduje do tankog crijeva, gdje su došli ličinke, ugrađen u crijevni zid, a zatim ući u krvotok. Jer su nošeni krvotoka u tijelu i talože se u raznim organima i tkivima, gdje nastaju cysticerci (ampule do 15 mm, a bistra tekućina scolex iznutra). Glavno mjesto cysticerci lokalizacije: potkožnog masnog tkiva, mozga, organa za vid, mišića, srca, jetre, pluća, peritoneum, koštano tkivo. Do 80% lezija račune za središnji živčani sustav, na drugom mjestu - organa vida. Cysticerci sazrijevanje događa u roku od 4 mjeseca.

Životni vijek ličinke 3-10 godina.

Patološki učinci ličinki je povezana sa:

1) mehanički efekti (tlak povećava helmintima na organe i tkiva, a kao posljedica toga, povrede njihovih funkcija).
2) nadražuje larvi okolnog tkiva i razvoj upalnog procesa - je pojava degenerativnih i upalnih infiltrata. Na primjer, u mozgu - razvoj meningitisa, encefalitisa, hidrocefalus, u organima viđenja - mrežnice lezije, staklast i drugima.
3), toksični i alergijski učinci na tijelu zbog ulaska opću cirkulaciju parazitskih aktivnosti proizvoda život - parazitski antigeni (razvoj generalizirana alergijska reakcija s masivnim uništavanje parazita može anafilaktički šok).

Simptomi cisticerkoza

Klinički simptomi bolesti varirati ovisno o zahvaćeni organa ili organskog sustava, kao i stupanj ozbiljnosti infekcije. Izdvojiti Cysticercosis središnjeg živčanog sustava (CNS), očne cisticerkoza Cysticercosis mišića, kože, potkožnog masnog sloja. Drugi oblici su vrlo rijetke. CNS lezija čini oko 80% svih ozljeda.

CNS cisticerkoza.

Ako to utječe na središnji živčani sustav je prihvaćen izdvojiti sljedeće obrasce:
1) cisticerkoza od moždanih polutki (GM) -
2) cisticerkoza ventrikula System
3) cerebralne cisticerkoza baza mozga-
4) Cysticercosis miješani oblik.

S porazom od moždanih polutki GM pacijenata žale na glavobolje u obliku napadaja, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, ne donosi olakšanje. Svi ovi simptomi su povezani s povredom odljeva likvora zbog blokade ventrikula mozga formacija plutajućih cysticerci i, kao posljedica toga, povećan intrakranijalni tlak. Neki od uobičajenih simptoma su epileptična napadajima.

Porazom ventrikularni sustav moguće akutnim nastupom (razvoj hipertenzije-hydrocephalic sindrom). Pojavljuje se iznenada intenzivne glavobolje, još gore kada se mijenja položaj glave i tijela, što dovodi do pojave prisilnog položaja u bolesnika. Glavobolje u pratnji teškog povraćanja.

Cisticerkoza baze mozga podrazumijeva simptome masa s manje izražen u usporedbi s prethodnim oblicima pritužbi bolesti. Pacijenti zabrinuti bol u stražnjem dijelu glave, vrata, gubitak sluha, vrtoglavica posebno kada okrećete glavu, povredu okus senzacije. Možda je pojava poremećaja kretanja u hodu poremećaja na parezu. U nekih bolesnika senzorne poremećaje i mentalnih poremećaja.

Za miješanom obliku Cysticercosis naznačen epileptična napadaje, halucinacije, mentalnih poremećaja bilo koje vrste. Ovaj oblik javlja nepovoljno.

Cisticerkoza, oštećenje mozga

cisticerkoza očiju.

Ako to utječe pacijenata oku na prvi zabrinut o različitim vrstama oštećenja vida, što može biti pogoršano čak sljepoću (prognozu to ozbiljno, gotovo nepovratno). Cysticerci mogu se nalaziti u svim membranama i strukturama oka može uzrokovati odvajanje mrežnice, promjene u objektiv.

Cisticerkoza, oštećenja oka

Cisticerkoza kože i potkožnog masnog tkiva.

Za dugo vremena, asimptomatski, samo godina kasnije, možete pronaći malo zaobljena obrazovanje, uzdiže iznad površine kože, bezbolan i mekom na dodir, ali u potonjem oni postaju gušće. Najčešće postavljena na ruke, prsa, ramena. Često se javlja kod bolesnika i opće alergijske reakcije, osip. Ovaj oblik javlja povoljno.

Rjeđi oblici cisticerkoza dogoditi s oštećenjem srčanih aritmija, kao i oštećenje pluća (i slučajni nalaz u radiografiju - sjena zaokružena na 1,5 cm).

potkožno masno cisticerkoza

Dijagnoza cisticerkoza.

Dijagnoza cisticerkoza je postavljen na temelju sljedećih kriterija:

1) epidemiološka anamneza (teniasis bolest, a ne osobna higijena u korištenju hrane).
2) Klinički podaci (prisustvo specifičnih pritužbi pacijenata koji su karakteristični za određene kliničkog oblika Cysticercosis).
3) paraclinical metode ispitivanja: opći pregled krvi eozinofilije i 40%, u analizi cerebrospinalne tekućine - limfocitoza, povećanje proteina.
4) Instrumentalni metode ispitivanja (EEG, CT, MRI, X-zraka u plućima i drugih organa, oftalmoskopija) - prisutnost formacije šupljina s gustom ljuske.
5) biopsije čvorovi i istologicheskoe materijale (posebno mogućim ispitivanje cavitary strukture potkožnog masnog tkiva, koja se nalazi unutar šiljka).
6) u krvi Serološka ispitivanja za otkrivanje protutijela na svinjskog trakavice larvi, koji se koriste u svrhu DGC, IHA, IFA.

Diferencijalna dijagnoza uključuje poput tumora formacije mozga, ehinokokoza, toksoplazmoza, neurosyphilis, flebitisa, plućne tuberkuloze, a kosti i drugi.

Liječenje Cysticercosis.

Hospitalizacija su podložni teškim slučajevima cisticerkoza (oštećenje mozga, oka). Kada cisticerkoza koža, mišići i potkožnog masnog tkiva pacijenata uočeno ambulantno.

Metode liječenja:

1) antiparazitske terapija imenovan s velikim oprezom zbog rizika od smrti parazita i pojave teške alergijske reakcije zbog njegovog raspadanja proizvoda (npr anafilaktički šok). Terapija se provodi samo u bolnici. Liječenje se operirati slučajeva cerebralne cisticerkoza, cisticerkoza oči. Sljedeći imenuje protuparazitski droge: prazikvantel, mebendazol, albendazole. 3 preporuča tijekom terapije s 3hnedelnym intervalu. Koža cisticerkoza, VLS i mišiće u nedostatku prigovora ne može izliječiti, a pacijenti podvrgnuti praćenje.

2) kirurško liječenje primjenjuju se u slučaju precizno utvrđivanje ognjišta i mogućnost njegova uklanjanja bez oštećenja vitalnih centara mozga. U nedostatku pune oporavak dodatak terapiji jamči konzervativno liječenje: imenovanje antiparasitskih sredstava - prazikvantel.

Bilo terapija antiparazitici s Cysticercosis moraju postojati oznaku SCS (kortikosteroidi), npr prednizolon, deksametazon.

3) simptomatsko liječenje nadopunjuje dodijeljen antiparazitno terapije (to antihistaminici - zodak, ZYRTEC, suprastin, pipolfen- antikonvulzanti, sedativi, ddegidratatsionnaya terapija, lokalnu terapiju, itd).

Prognoza bolesti ovisi o obliku bolesti. Ako postoji cisticerkoza kože i mišićno tkivo, prognoza je povoljna. Ako je pacijent u unutarnje organe i šteta koja se često javlja, dijagnoza je napravio prekasno, u naprednoj procesa, prognoza je loša.

Prevencija cisticerkoza

• Mjere usklađenosti i osobne higijene (pravovremeno i temeljito pranje ruku nakon korištenja WC i prije jela, pažljivo postupanje hrane prije jela - voće, povrće, bobičasto voće, itd.)
• Higijenski edukacija mlađe generacije, ulijevajući njihovu higijenu života.
• Pravovremeni pristup liječnika na teniasis bolesti (svinjetina trakavice) za obnovu i izvanbolničko promatranja.
• Izbjegavanje jesti sirovo, napola pečeni i slabo termički obrađeno meso svinje i divljih svinja.
• Vizualizacija svinjskog mesa prije konzumacije kako bi se utvrdili Finn trakavice.
• Ispitivanje je odredio skupine stanovništva teniasis (meso-pakiranje radnika, farme svinja).
• nadzor sanitarno-veterinarske kako bi se spriječio prodor svinjetine, svinjski trakavice zaražen na šalterima do krajnjeg potrošača.