Meningokokne bolesti

meningokokne bolesti sada ispunjava relativno rijetko. To je bolest koja ima anthroponotic karakter i prenosi se s osobe na osobu kapljica infekcije. Kliničke manifestacije infekcije s razvojem vrlo raznolika: to može biti vrlo meningokokno prijevoz i teška meningokokno sepsa, koja se pojavljuje odmah.

Prevalencija meningokok infekcija

Uzročnik bolesti - Gram Diplococcus N. meningitidis, koji ima visoku osjetljivost na vanjske utjecaje. Izvan ljudskog tijela da umre u roku od 30 minuta. Do danas, znanstvenici su identificirali 13 serotipova patogena.

U pravilu, meningokokne bolesti u civiliziranim zemljama je rijetko: samo 100 tisuća ljudi zabilježena od 1 do 3 slučaja. U ovom slučaju, to je najčešće dijagnosticiran meningokokne bolesti u djece (oko 80% od ukupnog broja slučajeva bolesti). Najčešće, simptomi bolesti su zabilježene u djece mlađe od tri godine. Su posebno osjetljivi na učinke patogena u djece u dobi do jedne godine. To je razlog zašto prevencija je tako važno bolest. I na najmanji sumnjom njegovom razvoju potrebno je zatražiti pristup liječniku na pravovremene dijagnoze i adekvatnog liječenja su napravljene na vrijeme.

Povećanje broja slučajeva koji karakterizira tzv epidemiološke prozore, fiksne u svijetu svakih 10-20 godina. Unatoč činjenici da je bolest utječe na ljude tijekom godina, postoji određena tendencija sezonske bolesti.

Zaražena bolesti može biti nositelj bakterija ili bolesne osobe. Budući da se bolest prenosi kapljica u zraku, posebna opasnost za druge predstavljaju pacijente koji su obilježili simptomi Katarne. Djeca se mogu zaraziti u dječjim skupinama u bliskom kontaktu kao mogući onečišćenja i izvana zdrave osobe.

Najčešći smrtonosna bolest u razvoju zabilježen u prvoj godini života. Činjenica da su djeca u ovoj dobnoj skupini imaju tendenciju da se razvije hiperakutno meningokokni sepsa, posljedica kojih je toksični šok. Ponekad infekcija također izaziva teške razvoj zagnojen meningitis, što komplicira moždanog edema.

Simptomi meningokokne bolesti

Ako dijete ili odrasla osoba razvija meningokokni nasopharyngitis, Klinička slika bolesti, u pravilu, slično kao kada nasopharyngitis ARI. Oko tri dana pacijent može doživjeti nekvalitetan tjelesnu temperaturu. Ponekad groznica ne pojavljuju na sve. Čovjek zabrinuti glavobolju u umjerenim način, mali nosna kongestija. Nije označena katara simptome. To također može manifestirati neprimjetan hiperemija ždrijelo, a na stražnjem dijelu grla mogu biti prisutni staza gnoj i sluz. U pravilu, meningokok nasopharyngitis očituje prije razvoja generaliziranih oblika bolesti. Ponekad pacijent nije ni primijetio propadanje.

za meningococcemia iznenada počinju: tjelesne temperature kablovima, koji povećava 38-39 ° C, jake bolove u zglobovima i miševa, zimice, povraćanje, glavobolje. Karakterističan simptom ovog stanja - purpura. U pravilu, što se čini u prvi dan bolesti ili početkom drugog dana.

Kada najtežim oblicima bolesti kao što je osip se razvija u ljudima u prvim satima nakon početka bolesti. Stručnjaci smatraju to znak nepovoljan sa stajališta obzirom na prognozu bolesti. Osip u početku pojavljuje mala mrlja od svijetlo roza boje na udovima i ljudskog tijela. Ponekad pogrešno zamijeniti za osip simptoma alergije. Nešto kasnije, na licu mjesta mjestima razvijaju krvarenje, koje imaju nepravilne konture i formiranje blijede kože, sličan znak zvjezdanim nebom. To oponaša osip je uglavnom donji dio pacijenta i strana predjelu trupa, također se pojavljuje na bedrima. Malo kasnije, osip postaje tamniji u centru hemoragične formi nekroza. Postupno osip elementi postaju veće, spajanje i utječu na velike površine tijela. U ovom slučaju, to je uglavnom udovima, prsti, noge i ruke. Ponekad nekroza napreduje, a rezultat kojih postaje suha gangrena nos, uši, falangi. Ako se pojavi osip na kapcima, lice, uši, prognoza je slična nepovoljna. U tom stanju, pacijent može manifestirati krvarenja u sluznicu očiju. Ako je bolest teško, to je moguće krvarenje - maternice, nazalno, bubrega, gastrointestinalnog.

U procesu propadanja osobe mogu razviti različite stupnjeve zarazne-toksičnog šoka.

u gnojnog meningitisa Simptomi se odmah pojaviti ozbiljan. Pacijent tjelesna temperatura dostigne 39-40 ° C, ponekad više. Uglavnom, pacijent žali na vrlo jake glavobolje, koja se prostire na čelo i potiljak. U bol povećava oštro, to postaje vrlo nepodnošljivo. Čovjek pati od napadaja povraćanja, mučnine on ne osjeća. Ako pacijent je uzimanje lijekova, analgetika, oni omogućuju samo vrlo slab učinak za kratko vrijeme. U tom stanju, pacijent se očituje hiperakuzija, preosjetljivost, fotofobija.

Ako gnojni meningitis očituje se u dijete, on je, za razliku od borave u drugim bolestima, ne želi predati u moje majke, ali ostaje u krevetu, uzimanje stajao predstavljati kao glavobolja postaje jača sa svakom pokretu. Najkorisniji je u ovom stanju predstavljati na njegovoj strani, a koljena su mu prezentirani na želudac i njegov zabačene glave.

U dojenčadi s gnojni meningitis napete Fontanelle, iako je vrlo česta je povraćanje može potonuti u. U prvim satima nakon početka bolesti djeteta je uzbuđen, on je kasnije postao inhibiran i letargičan. Klinac može izgubiti svijest, pati od povremeno manifestira napadajima.

S razvojem generalizirani oblici meningokok infekcija ponekad manifestacija od glavnih simptoma je u pratnji razvoj simptoma artritis i poliartritis. Zglobovi su obično utječe na jednu stranu tijela. U osnovi postoji poraz malih zglobova, manje vjerojatno da će patiti velike.

Rjeđi meningokokni bolest se manifestira u obliku endokarditis, panoftalmita, iridociklitis, perikarditis, upala pluća.

komplikacije

Ozbiljnost bolesti, a oporavak ovisi o brzoj dijagnozi i pravo pristupa liječenju postignutim. Ako pacijent je doveo u bolnicu samo dan nakon pojave prvih znakova bolesti, liječenje se smatra kasno. Prema tome, dramatično povećava vjerojatnost komplikacija, a rizik od nepovoljnog ishoda. Ali, ako je tretman počeo na vrijeme i pravilno obavljeno, pacijent potpuno ne oporavi.

Kako bolest komplikacije mogu pojaviti gledaoci oštećenja živaca, koji onda uzrokuje gubitak sluha. U dojenčadi bebe često se pojavljuju komplikacije, koje su bakterijske prirode. ovo hidrocefalus, ventriculitis, slijede atipične Empijem, pareza, cephalopyosis, paraliza. Ako meningococcemia nekroza ne liječe predugo može svoje sekundarne infekcije.

dijagnostika

S obzirom na fulminantnog tijeku bolesti, kao i previše rizika od smrti je vrlo važno što prije dijagnosticirati bolest i početi ga liječiti. Potonji je posebno važno u slučaju bolesnog djeteta.

Već u fazi liječnika primarne zdravstvene zaštite može identificirati simptome i odmah poslati pacijenta u bolnicu.

Imajte na umu da je za dijagnozu infekcije s meningokokne djeteta liječniku ima vrlo malo vremena. Ako u prvim satima simptoma bolesti specifične nije pojavljuju čak, imate 24 sata kasnije bolest ugrožava život pacijenta.

Sumnja ove bolesti u opće prakse može doći ako se dijete obilježila tzv pozivnih oznaka: akutni napad od bolesti, groznica, purpura.

Ako postoje sumnje, pacijent mora brzo obaviti određeni laboratorijski test. U tom slučaju, provodi kao bakterioloških i serološkim testovima. Kada se koristi bakteriološki blota likvora, nosa sluz iz krvi pacijenta.

Dijagnosticirati meningitis, lumbalna punkcija se izvodi.

Kada meningococcemia važno razlikovati osip od alergijske reakcije. Ako meningokokne bolesti je varijabilan osip nestaje u kratkom vremenskom razdoblju. Početka patološkog osip također podsjeća osip, dok ospice. Međutim, njemački ospice osip se pojavljuje samo u 4-5 dana nakon što je pacijent označava početak catarrhal razdoblju.

u zarazna mononukleoza osip također podsjeća ospice. No, prije početka bolesti u bolesnika uočena simptoma grlobolja, je povećan limfni čvorovi. osip na šarlahna groznica ima jasne razlike nagli meningococcemia, ali u ovom slučaju je prikazan hemoragijski komponentu. Osip od šarlaha pogodi Flexor površine ekstremiteta, obično se razvija na mjestima prirodnih nabora.

u hemoragijska vaskulitis Osip kod djece na koži stražnjice, gležanj zglobova pojavljuje simetrično, najčešće razvija nakon što je pretrpjela akutne bolesti dišnog sustava.

liječenje

Važno je da se liječenje započne odmah nakon dijagnoze. Shema terapija ovisi o tome kako je teško bolesti, kao i prisutnost komplikacija.

U početku, pacijent je dužan pružiti pomoć liječnika, koji je dijagnosticiran meningokokne infekcije, ili ima sumnji vijesti na njegov razvoj. Pacijent je odmah intravenozno kloramfenikol sukcinat i prednizolon. Ako pacijent ima simptome infektivne-toksičnog šoka, visoke doze kortikosteroida se koriste u terapiji.

Bolesnici s generaliziranih oblika meningokokne infekcije hitno je hospitaliziran u infektivnom odjelu u bolnici. Ako stanje pacijenta ozbiljno, tada držao hospitalizacija u jedinici intenzivnog liječenja. Samo lokalizirani oblici bolesti mogu se liječiti u ambulantnim uvjetima.

Kada nasopharyngitis, meningokokkonositelstvo također provedena antibakterijsku terapiju.

Ako dijete ili odrasla osoba s gnojnog meningitisa dijagnoza, nakon prve pomoći provodi infuzije uz upotrebu soli i koloidnih rješenja. Također, u kompleksu liječenja koriste droge, antipiretici, furosemid, a ako se koristi konvulzije diazepam. Također, liječnik propisuje sveobuhvatan antibiotsku terapiju, pojedinačno odabiru doze i vrste droge.

Osim toga, važno je da pacijent bogat i često pije, unos vitamina B kompleksa. Važno je uvesti vitamini pripadaju skupini B, askorbinska kiselina, kokarboksilazu. Tijekom liječenja primjenjuje kao terapija kisikom.

Prema zapažanjima liječnika na otpusta iz bolnice, većina pacijenata još uvijek nije u potpunosti zdrav, dakle, ne može se vratiti svi poremećeni u funkcijama procesa bolesti. Ta djeca koja su s gnojnog meningitisa dijagnozom, nakon ispuštanja, čak i za nekoliko godina, treba redovito posjećuju neurologa. Često nakon meningokokne bolesti se javlja u djece tserebrastenicheskom sindrom, koji je karakteriziran visokom razinom umora, poremećaja spavanja, i loša akademska izvedbi jela. Ako je dijete malo, on može pokazati emocionalnu nestabilnost, zbunjenost, pa čak i znakove agresivnosti. Dijete s ovim sindromom potrebno je osigurati lagani način dan, dobar odmor, ograničiti kontakt s TV-om i uredske opreme, praksa više spavanja, dnevne šetnje. U razdoblju oporavka nakon bolesti nootropika može dodijeliti, uzimanje multivitaminsko, kardiovaskularnih lijekova.

Valja napomenuti da su znakovi od meningokokne ne može u svakom slučaju se liječiti kod kuće bez liječničkog poziva. Uz pomoć popularnih metoda je moguće samo u prvi put pokušati olakšati cjelokupno stanje osobe. Pacijent treba potpuni odmor, dim u sobi. Udovi ogrnute mokre krpe hladno, hladno se može primijeniti na glavi. Preporučuje se piti puno. Ako vaše dijete ima dogoditi napadaji, zatim dolaska liječnika, možete ga zamotajte u list natopljenom u otopini octa i soli, koji su topljivi u toploj vodi. List je dobro iscijedi, a dijete zamotan u nju pola sata. Na vrhu njegove potrebe zaokružiti tople deke.

prevencija

Ako je vaše dijete je dijagnosticirana "meningokokni infekcija", Institucija koju je pohađao, postaviti 10-dnevnu karantenu, pod nadzorom za djecu. Kako bi ih se spriječilo imenovan prijem rifampicin za dva dana.

Glavni preventivna mjera, pomaže u zaštiti protiv infekcija, što izaziva Meningococcus, je cijepljenje protiv te bolesti. Ako je dijete prethodno primili cjepivo, što osigurava da čak i ako je infekcija neće razviti ozbiljne posljedice. Cijepljenje se provodi u slučaju da se u skupine djece postoji opasnost od izbijanja bolesti. imunitet nakon cijepljenja razvija od petog do četrnaestog dana. Ponovnog cijepljenja provedena nakon 3 godine.

Druge uobičajene mjere prevencije je povećati tjelesnu obranu dostupnim javnosti metodama zdravog i aktivnog načina života, pravodobno liječenje zaraznih bolesti.