Cistama

cistama su najčešći lezije kostiju čeljusti. Tako, pravi ciste nazivaju šuplji zid koji se sastoji od vezivnog tkiva, a unutarnja površina obložena epitela. Šupljina sadrži prozirnu cista, ponekad opalescentna tekućine.

Vrste cistama

Iskonska cista ili čeljusti keratokista nastaje kut donje čeljusti, ili umnjaka, u nekim slučajevima, čini se na mjestu gdje je trebala biti zub. To ima finu vlaknastu cista zid, njegova unutarnja površina obložena pločastog epitela. Zbog izrečene parakeratoze njegov sadržaj podsjeća kolesteatom, u svojim zidovima otkrivaju odontogenog epitel. Keratokisty su obadva jednostruke i višestruke ciste mnogokamernymi- obično više posudica. U isto vrijeme oni su u kombinaciji s drugim malformacijama i nakon uklanjanja često ponavljati.

Folikularne ciste čeljusti ili cista neizrasle zubnu caklinu organa u razvoju izraslim zubima. Cista lokalizirana u alveolarne regije čeljusti i često je povezana s drugim premolar, umnjaka, psi iz gornje i donje čeljusti. Zidovi ciste čeljusti tanka, se sastoji od slojeviti ljuskasti epitel, koja oblaže unutrašnjosti šupljine. epitelne stanice i modificirane često spljošten. Ponekad, postoje stanice koje proizvode sluz. jedan ili više zubi oblikovan kao i rudimentarno u cistom šupljini.

Radikularne cistama čine 80% od svih cistama. kronični parodontitis obično prethodi radikularni cista, koji se razvija iz kompleksa granulomi u bilo zuba. Radikularni cista u gornjoj čeljusti dijagnosticiran dvostruko češće nego na dnu. Tipično, promjer ciste od 0,5 do 2 cm, no ciste da 3 cm i više u promjeru. Slojeviti epitel koji je omeđen s unutarnjom površinom ciste, nema znakova keratinizacije, vlaknasti cista zid infiltriran stanice limfocita i plazma. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti razbuktanih ciste, ona giperplaziruyutsya stanica, što dovodi do stvaranja retikularni postupcima, koji su usmjereni u unutrašnjost zida. Ovaj simptom je karakteristična samo radikuralnih ciste.

Često, ovi su ciste upaljene, a čini se da se infiltriraju neutrofila leukocita, ako je epitel u potpunosti se rastali, cijela unutarnja površina ciste sastoji od granulacijskog tkiva, koje se može u potpunosti ispuni šupljinu u cista. Radikularnih često gnojiti i kristali kolesterola i pjenaste stanice se u zidovima. Ako se radikularne ciste dijagnosticira u djece, u vanjskom zidu dijelovi nalaze se područja osteogeneze. Po mjesto radikularnih cistama može accumbens, gurnuti u stranu ili da prodre maksilarnog sinusa, u potonjem slučaju, priliku za razvoj upala sinusa pogoršanjem upalnih ciste su prilično visoke. Velike ciste komplicira razaranja kosti i stanjivanje kortikalne kosti u ciste čeljusti dizontogeneticheskie priroda vjerojatnost za razvoj tumora je puno veći, iako malignost stanica nije uobičajeno.

Simptomatologija cistama

U prvoj fazi razvoja cistama subjektivni simptomi su odsutni. Kao što se može vidjeti rast cista zaobljeno ispupčenje bezbolan i stanjivanje kostiju cistom zidu. Na ortopantomogrammu jasno vidljivom sferne šupljine ciste, njegove konture oštro ocrtana. Na rendgenske snimke iskorijeniti cista vidi iz zaraženog zuba korijena parodonta, u folikularne ciste na slici vidljivim izraslim zubima koji su uronjeni u defekta kosti. Ako cistama komplicira gnojnim bolesti, simptomi se javljaju, karakteristično osteomijelitis.

Liječenje cistama

Za liječenje cistama stomatolozi posegnuti za operaciju. Kroz cistektomije i cystostomy, ponekad radikularne ciste reagiraju dobro na liječenje bez kirurške intervencije. No, komplikacije ciste i njihove bolne zahtijevati da otvaranje slijedi odvodnje šupljine.

Glavni cilj kirurškog liječenja - spasiti zubi koji su u području cista, i vratiti svoje oštećene funkcije. Cistektomije osim otvaranja cista šupljine omogućuje istovremeno resekciju korijena. Ovaj postupak se provodi, ako je korijen zuba je uronjen u ciste šupljine je ne više od trećine svoje duljine. Ako zaronite dublje, zubi postaju neupotrebljivi u smislu funkcionalnosti i vrlo ranu jesen. Glavni nedostatak ove metode je u tome što nakon resekcije smanjene funkcionalnosti zubi, postoje slučajevi reinfekcije od rezanog mikrotubule, ali ova operacija je vrlo traumatično. Bone šupljina koje nastaju nakon resekcije donjem jawbones snage. Moderne tehnologije omogućuju poboljšanje postupka cistektomije. Biocomposite materijal, koji je ispunjen koštane šupljine, sprečava rane komplikacije. To je zbog nedostatka krvnog ugruška, što znatno smanjuje infekcije šupljine. Biocomposite materijali, punjenje šupljine cista, pomoći će vratiti formu i funkciju čeljusti zbog ubrzavanja regeneracije.

Prognoza nakon kirurškog liječenja je povoljna, međutim, veliki maksilarni cista može biti komplicirano patološkim frakturama čeljusti.