Kognitivnog poremećaja (memorija, jezik, percepcija)

Kognitivni funkcija mozga - sposobnost razumijevanja, učiti, učiti, biti svjestan, spoznati i proces (zapamtite, prenositi, upotreba) vanjske podatke. To je funkcija središnjeg živčanog sustava - viši živčani aktivnosti, bez kojih ljudska osoba je izgubljena.

Gnoza - percepcija informacija i njegove obrade, mnestical funkcija - uspomena, prakse i govora - je prijenos informacija. Smanjenjem tih mnestiko - intelektualne funkcije (s obzirom na početnoj razini) pokazuju kognitivna oštećenja, kognitivni deficit.

Kognitivni pad je moguće uz neurodegenerativne bolesti, kardiovaskularne bolesti, teške, neuroinfections glave - ozljede mozga. Mehanizam razvoja mehanizama igraju važnu ulogu, asocijalne komunikacije koru velikog mozga s subkortikalnim struktura.

Glavni faktor rizika smatra se hipertenzijom koji aktivira mehanizme vaskularne trofičke poremećaja, ateroskleroze. Epizode akutnih oboljenja krvotoka (kapi, prolaznog ishemijskog napada, cerebralne kriza) doprinose razvoju kognitivnih poremećaja.

To je kršenje neurotransmiter sustava: degeneracija dopaminergičkih neurona sa smanjenjem sadržaja dopamina i njegovih metabolita, Noradrenegic smanjuje aktivnost neurona, a zatim proces ekscitotoksičnost, odnosno smrti neurona kao rezultat kršenja neurotransmiter odnosa. Ona ima vrijednost veličine oštećenja i lokalizaciji patološkog procesa.

Dakle, uz poraz od lijeve hemisfere može razviti apraksija, afazija, agraphia (nesposobnost), diskalkulija (nemogućnosti da računati), Alex (nesposobnost za čitanje), alfa agnozija (nepriznavanja slova), povrijeđeno logiku i analizu, matematičkih sposobnosti, potlačeni proizvoljna mentalna aktivnost ,

Poraz desne hemisfere čini se vizualno - prostorne oštećenja, nemogućnost pogled na situaciju u cjelini je poremećen sliku tijela, prostornu orijentaciju, emocionalnu bojanje događaja, sposobnost sanjati, sanjati, sastaviti.

Frontalnih režnjeva mozga igraju važnu ulogu u gotovo svim kognitivnim procesima - memorije, pažnje, volje, izražajan jezik, apstraktnog mišljenja, planiranje.

Temporalnog režnja pružaju percepciju i obradu zvuka, mirisa, vizualne slike, integraciju podataka iz svih senzornih analizatora, prisjećajući iskustvo, emocionalnu percepciju svijeta.

Oštećenje parijetalni režnjeva mozga pruža razne mogućnosti kognitivnih oštećenja - poremećaj prostorne orijentacije, Alex, apraksija (nesposobnost za obavljanje svrhovito djelovanje), agraphia, diskalkulija, dezorijentacija - lijevo - desno.

Zatiljni režnjevi - je vizualni analizator. Njegova funkcija - vidno polje, percepciju boja i prepoznavanje lica, slika, boja, i odnos objekata s bojama.

Poraz malog mozga uzrokuje malog mozga kognitivne afektivnog sindrom s ublažavaju emocionalnu sferu, nestanu inhibicije neprikladno ponašanje, poremećaji govora - smanjenje verbalne fluentnosti, nastanak gramatičke pogreške.

Priichiny kognitivnih poremećaja

Kognitivne smetnje mogu biti privremeno, nakon traumatskih ozljeda mozga, trovanja i oporaviti na vrijeme u rasponu od nekoliko dana do nekoliko godina, i može imati progresivan tok - Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti.

Vaskularne bolesti mozga - najčešći uzrok kognitivnih poremećaja različitog težinu od minimalne do poremećaja vaskularne demencije. Prvo mjesto u razvoju kognitivnog oštećenja uklanja hipertenzija itd okluzivnu aterosklerotskih lezija velikih krvnih žila, kombinacije, složen od akutnih oboljenja krvotoka - udar, prolazne napada, poremećaja sustava krovoobrascheniya- aritmija, vaskularne malformacije, angiopatiju, povreda reološka svojstva krvi.

Poremećaj metabolizma u hipotireoze, dijabetesa, zatajenja jetre i bubrega, nedostatak vitamina B12, folna kiselina, alkoholizma i ovisnosti o drogi, zloupotrebe antidepresivi, neuroleptici, smirenje može uzrokovati kognitivnih poremećaja razvoja dismetabolični. Uz pravovremeno otkrivanje i liječenje može biti reverzibilan.

Dakle, ako ste primjetili na nekim novim intelektualnim odstupanja - posjetite liječnika. To nije uvijek pacijent sam može shvatiti što mu se dogodilo da nešto nije u redu. Čovjek postupno gubi sposobnost da misle jasno, zapamtiti trenutne događaje i tako jasno sjeća stare smanjenu inteligenciju, orijentaciju u prostoru, znak se mijenja razdražljiv mogućih mentalnih poremećaja, poremećen sebe. Rođaci mogu biti prvi koji će privući pažnju na kršenje njihovog svakodnevnog ponašanja. U tom slučaju - dovesti pacijenta treba ispitati.

Ispitivanje krši kognitivnih funkcija

Da bi se utvrdilo prisustvo kognitivne disfunkcije smatra izvorna razina. Ispitivali i pacijent i rodbina. Pitanje demencijom slučajeva u obitelji, traume glave, konzumiranje alkohola, epizode depresije, uzetih lijekova.

Neurolog može otkriti, gledano od osnovne bolesti s odgovarajućim neurološke simptome. Analiza mentalnih stanja testova provedenih na raznim grubo neurolog i psihijatar dubine. Istražena skrb, reproduciranje, pamćenje, raspoloženje, izvršava instrukcije, maštovit razmišljanje, pisanje, aritmetika, čitanje.

Naširoko koristi kratke razmjera MMSE (Mini-Mental State ispita) - 30 pitanja za procijenjeni procjene kognitivnih funkcija - orijentacija u vremenu, mjesto, percepcija, pamćenje, govor, izvršavanje tri-korak zadataka, čitanje, srisovyvanie. MMSE se koristi za procjenu dinamike kognitivnih funkcija, primjerenosti i učinkovitosti terapije.

Blagi pad kognitivnih funkcija - 21 - 25 bodova, teških 0 - 10 bodova. 30 - 26 bodova smatra se norma, ali treba uzeti u obzir početnu razinu obrazovanja.

Precizniji kliničke demencije skala (kliničke demencije skala - CDR) temelji se na proučavanju poremećaja orijentacije, memorijske interakcije s drugima, ponašanje kod kuće i na poslu, samoposluživanja. Na ovoj skali, 0 bodova - to je norma 1 bod - blaga demencije, 2 boda - umjerena demencija, demencija 3 - teška.

Ljestvica - Baterija frontalni disfunkcija se testira za demencije s primarnom lezijom prednjih usnica i subkortikalnih moždanih struktura. Ovo je složenije tehnika i utvrđene poremećaji u razmišljanju, analiza, sinteza, odabir, tečnost, prakse, reakcija pozornosti. 0 bodova - teški demencija. 18 bodova - najviše kognitivne sposobnosti.

crtanje ispitivanja sati - jednostavan test kada pacijent pitao za crtanje sat - biranje brojeva i strelice upućuju na određeno vrijeme može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu demencije frontalnog tipa i sa lezijama Alzheimerovom subkortikalnim struktura.

Za pacijenta uz prisutnost stečenog kognitivnog deficita potrebno je provesti laboratorijske testove: krvi ispitivanja lipidograma, određivanje štitnjače stimulirajući hormon, vitamin B12, krvnih elektrolita, funkcije jetre, kreatinin, dušik, urea, šećer u krvi.

Za neuroprikazivanja moždanih lezija koristi računalo i magnetske rezonance tomografija, doplerografii velika plovila, elektroencefalografija.

metoda elektroencefalografija.

Pacijent je ispitan na prisutnost somatskih bolesti - hipertenzije, kronične bolesti pluća, srca.

Se provode diferencijalni dijagnoze vaskularne demencije i Alzheimerove bolesti. Alzheimerova bolest je karakterizirana postupnim nastupanjem, sporo postupno napredovanja, minimalna neurološki umanjenja, oštećenje memorije, i kasnije izvršni funkcija, kortikalni tip demencije, poremećaja u kretanju nedostatak, atrofije u hipokampusu i frontalnom korteksu - parijetalni.

Alzheimerova bolest.

liječenje

Budite sigurni da liječe osnovne bolesti!

Za liječenje demencije koristi donepezil, galantamin, memantine, rivastigmin, (abiksa MEME), kalcijevih antagonista. Doze i trajanje prijem krugova biraju pojedinačno.

Za poboljšanje kognitivnih funkcija korištenih lijekova različitih farmakoloških skupina s neuro nekretnina - glicin, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, Piracetam, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Potreban tretman hiperkolesterolemije. To pomaže smanjiti rizik od kognitivnog poremećaja. To pridržavanje prehrane s malo kolesterola - voće, povrće, plodovi mora, niske masnoće mliječnih proizvoda-vitamini B statini - Lipitor, atorvastatin, simvatin, torvakard. Eliminirati pušenje, uživanje alkohola.

medicinsko savjetovanje neurolog na kognitivno oštećenje

Pitanje: Je li korisno križaljke?
Odgovor: Da, to je neka vrsta „gimnastike” za mozak. Potrebno je prisiliti mozak na rad - čitati, recitirati, pamtiti, pisati, crtati ...

Pitanje: Može li se razvoj kognitivnih oštećenja u multiploj sklerozi?
Je odgovor pozitivan, kognitivni deficiti u multiplu sklerozu strukturi povreda brzine obrade informacija, mnemičkih poremećaja (kratkotrajno pamćenje), poremećaja pozornosti i mišljenja, vizualni - prostornih smetnji.

Pitanje: Što je „inducirane kognitivni potencijali”?
O: Električni reakcija mozga da obavljaju mentalne (kognitivne) zadataka. Neurofiziološki metoda se naziva kognitivni potencijal - zapis o bioelektrične reakcije u mozgu kao odgovor na obavljanje mentalne zadatke pomoću elektroencefalografija.

Pitanje: koji lijekovi mogu se uzeti sami za blagom rastresenosti, smanjenje pažnje i pamćenja nakon emocionalnog preopterećenja?
A: glicin 2 tablete se otopi pod jezikom ili pripravaka ginkgo biloba (memoplant, ginkofar) 1 tableta 3 puta dnevno, vitamin B (Neurovitan, milgamma) do 1 mjesec ili nootropil - a zatim se doza propisao liječnik, ovisno o dobi i bolesti. I bolje je konzultirati liječnika - možda podcjenjuju problem.