Tenzijskog tipa glavobolje (TTH)

Glavobolju tenzijskog tipa (TTH) - najčešći glavobolja.

Monotono, sažimanje, stiskanje, stezanje, bez sjaja, difuzno, dvostrano „kao obruč izdvajali zajedno”, „kao što je nosio kacigu”, „u stisku” blage do umjerene, u pratnji razdražljivost, nervoza, umor, slabost, umor, poremećaj sna, i apetita, povećana osjetljivost na nagle zvukove i svijetle svjetla - to je „pohvala” o tome - tenzijske glavobolje. Napetost glavobolje su podložni svim dobnim skupinama stanovništva, čak i djeca su nešto češće pate žene.

Uzroci glavobolje napetost

HDN razvija u mentalnom naprezanje uslijed kroničnog stresa i kao posljedica produženog napetost mišića. napetost mišića često povezan s profesionalnim držanje - produljena razdoblja sjedi na računalu, vožnja automobila, rad u vezi s dugom naprezanje očiju, na primjer, s malim detalja (velja, satova, nakita, kolektori elektroničke opreme ...), stalno promatranje video monitora. Neugodno držanje tijekom spavanja također može uzrokovati napetost glavobolje. U mehanizmu HDN postavljena napetost vratnih mišića, očne mišiće, mišiće vlasišta pojas - „stres mišića” takozvani

Dugoročna upotreba analgetika i smirenje pridonosi razvoju kroničnih glavobolja. U stvarnom životu, često ti čimbenici u kombinaciji.

Jačanje glavobolje mogu pokrenuti emocionalnog stresa, promjene vremenskih prilika, jakog vjetra, gladi, rad u zagušljivoj prostoriji, mentalnog i fizičkog umora, noćni rad, nepravilne držanje dok sjedi, unošenja alkohola.

U patogenezi tenzijske glavobolje u igri:

- tonik spazam mišića kao početnu jedinicu ishemije, edem, elektrolita i biokemijske promjene koje dovode do vazospazma i ojačanje boli
- poremećaja u središnjem mehanizma kronične boli - smanjena praga boli, nedostatak serotonergičkom sustavu, nedostatak antinociceptivnog funkcije sustava,
- depresija.

„Bol ponašanje” - bihevioralne reakcije pacijenta na kroničnih bolova - krše procesa prilagodbe i pogoršati bol. Neuroni pojavljuju s povećanjem podražljivost i nedovoljno kočenja mehanizma moždanih struktura u kojoj je prerada nociceptivnu bol () podataka (frontalnog i temporalnog režnja, njihov dio mediobasal i limbic system).

U razvoj kronične tenzijske glavobolje važno kvar antinociceptivno sustav i psihosocijalnu neprilagođenost kao rezultat ponašanja, osobne, emocionalne reakcije u tijelu na razini mehanizama neurotransmiter.

Antinociceptivni sustav - mehanizam neuroendokrinog analgetik. Smanjenjem prag receptora boli uobičajeni poticaji percipira kao bolan. Možda je percepcija boli bez patoloških impulsa od osjetilni receptori, a zbog pojave žarišta uzbuđenih neurona - „poboljšane patoloških uzbude generatora” u mozgu. Disfunkcija antinociceptivne sustava izražen u smanjenju opadanje inhibitorni učinak na neurone koji primaju i provode nociceptivne osjetilne struje. Tako je poremećena jer je percepcija boli, a njegov holding, obradu i odgovor na njega - inhibicija.

Ključne posrednici analgetik sustava:

- opijata neuropeptidi - enkefalina i endorfini su kemijske sličnosti s narkotičkim analgeticima,

- biogeni amini proizvodi serotoninski i noradrenalina u neuronima - utjecati na percepciju boli poput tricikličkih antidepresiva.

Ispada da samo tijelo proizvodi lijekove protiv bolova. U patologiji tog mehanizma je pokvareno ili ne rade. Pod emocionalnog stresa, umora, psihopatološkim stanjima smanjene kontrole boli na svim razinama liječenja boli impulsa. Slabe signale iz napete bolova u mišićima doživljava neadekvatno. Pojava hiperaktivne neurona dovodi do kronične boli. Depresija pogoršava te poremećaje na razini neurotransmitera biokemijskih procesa i podržava bol.

Simptomi napetost glavobolje

Razlikovati tenzijska glavobolja disfunkcije perikranialnyh mišića i bez takve kombinacije.

Ovisno o trajanju i učestalosti glavobolje su klasificirani - epizodno i kroničnu glavobolju tenzijskog tipa.
Glavobolja koja traje od 30 minuta do 7 dana za dva tjedna u mjesecu, i 6 mjeseci u godini - je epizodnom glavobolja. To je češći - 80% svih vrsta glavobolja.
Glavobolja, koji traju duže od 2 tjedna tijekom mjeseca, a više od šest mjeseci tijekom godine - kronične glavobolje.

Epizodno glavobolje obično manje intenzivna, često popraćena anksioznih poremećaja, ona se javlja nakon izazivanja trenutke - dugo vizualni ili psihički stres, neugodna položaja. Kronična glavobolja - gotovo svakodnevno, ne prestaju, monotono, to ne mijenja od stresa, intenzivnog, u pratnji razvoj depresije, pokazne, paranoidne promjene ličnosti, oštećena društvene djelatnosti.

Glavobolju tenzijskog tipa nije popraćena mučninom i povraćanjem, nema napada, ima pulsirajući karakter.

Kada je glavobolja bi trebala posjetiti liječnika - obitelj, terapeut, neurolog.

Obsdeovanie s tenzijsku glavobolju

Na pregledu otkrila je povećanu napetost i nježnost trapezni mišić u mišićima vrata, paravertebral bodova vrata maternice i torakalne kralježnice i nema žarišne neurološke simptomatologije. Ako se napetost glavobolje ne prati bolnost mišića perikranialnyh, to se smatra kao psihogeni. Vrlo često, glavobolja tenzijskog tipa uz psihopatološkim poremećajima - anksioznosti i depresije, predmenstrualne napetosti, astenija, psiho-vegetativni poremećaji - promjene u krvnom tlaku, tahikardija, kratkoća daha, napadi panike.

Početno sveobuhvatan pregled potrebno je isključiti organski oštećenja mozga. Oni mogu biti dodijeljena na računalo i magnetskom rezonancom, X-zraka ili slike vratne kralježnice, elektroencefalografija (s nesvjestica), Doppler glavna arterija, inspekcije oftalmologa, internist, otorinolaringolog, laboratorijska dijagnostika - kompletna krvna slika, šećer u krvi, biokemijskom analizom (ovdje pojedinačno ovisno o identificiranim somatskim promjenama). Rezultati psihološkog testiranja pridonijeti odabiru adekvatnih sredstava za terapiju za određenog pacijenta.

Diferencijalna dijagnoza:

- vrsta dijagnoza glavobolje,
- Organski neurološke bolesti,
- somatskih bolesti u kojima je glavobolja - jedan od simptoma.

Liječenje tenzijsku glavobolju

Liječenje tenzijska glavobolja je usmjeren na psihalgichesky, myofascial i CERVIKOGENOM faktor. Koristi se u liječenju farmakoloških i ne-farmakološkim metodama utjecaja.

Za ublažavanje glavobolje preporuča se koristiti masažu glave i vratne ovratnik zone, post-izometričke opuštanje, akupresura, akupunktura, kratak unos analgetika. Dobri rezultati u liječenju kronične glavobolje daje Kognitivne terapija ponašanja.

Masaža s glavobolju tenzijskog tipa

Self-masaža

Većini primjena glavobolja paracetamol, nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen) i njihovi pripravci s kombinirani kodein, fenobarbitala, kofein, eventualno u kombinaciji s smirenje. Važno je zapamtiti da dugotrajnu uporabu analgetika i smirenje abuzusnoy dovesti do glavobolje.

Prevencija glavobolje

Za prevenciju glavobolje preporučuje se za optimiziranje načina dana, uvjeti rada i rekreacije, fizičke vježbe, postupci vode, provedbe pojedinih preporuka vertebralna neurologija, neurološka i psihoterapeut, fizikalne terapije, psihoterapije, aromaterapije, kiropraktika, tretman. Od farmakoloških pripravaka koji se koriste opuštanje mišića (sirdalud, Mydocalmum) i antidepresiva. Liječenje je individualno! Antidepresivi propisane od strane liječnika zbog mogućih nuspojava i potrebu za dugoročnu upotrebu - najmanje 6 mjeseci s postupnom porastu i naknadno smanjenje doze.

Analgetski učinak antidepresiva je da je, kao prvo, učinak se postiže kroz slabljenje drugo depressii-, oni povećavaju učinak oba egzogenog i endogenog analgetsko TVARI - treće, antidepresivi aktiviranje silazi antinociceptivno sustav. Čak i analgetsko djelovanje odvija na nižim dozama i brže nego antidepresivi.

Kada se koristi astenija nootropici, vitamine, magnezij pripreme.

Pravilno držanje tijela za vrijeme sjedeći rad.

Medicinsko savjetovanje o tenzijska glavobolja:

pitanjeŠto je oporavak glavobolja?
odgovor: Dugotrajna ili učestalo doziranje analgetika, sredstava za smirenje (do 15 dana mjesečno za 3 mjeseca) razvija ovisnost i protiv bolova uzrokuju sami glavobolje. Nazvala abuzusnoy. Stoga je nemoguće nekontrolirano i često dugotrajna bol lijekovima. «Za zlostavljanje» - zlostavljanje.