Encefalitis

Encefalitis - upala bolest mozga. Razlikovati primarne encefalitis - epidemije encefalitis (spremanja bolesti), krpeljnog (proljeće - ljeto) encefalitis, dva vala virusni meningoencefalitis, panencefalitis (demijelinizacijske encefalitis djetinjstva) i sekundarni - gripe, malarije, ospice.

Epidemija encefalitis (bezvoljan, encefalitis uštede encefalitis A).

To je prvi put zabilježen je u 1915 - 1916 godina u Francuskoj i Austriji u obliku epidemija epidemija među vojnicima. Opisan je prvi, osim u 1917. i Geymanovichem Raymistom u 1920. Nakon Prvog svjetskog rata u 1920 - 1926 godina bila je pandemija „klasičnom obliku” od epidemije encefalitisa.

Uzročnik bolesti - filtrirati virus nije izoliran do danas. Put prijenosa - u zraku. U akutnoj fazi moždane tvari uzrokuje upalu, što utječe na hipotalamus, bazalni gangliji, jezgra je okulomotorni živaca. U fazi kronični razvija toksični - degenerativnih procesa najizraženiji u substantia nigra i globus pallidus.

Za klinici epidemija encefalitis karakterizira trijada simptoma:

• Uobičajeni simptomi - glavobolja, groznica i do 38 stupnjeva, nedomoganie-
• izražen poremećaj spavanja - od pospanosti do soporous stanju od 7 - 8 dana do mjesec dana, a više-
• Poremećaji okulomotorni: ptoza (padanje gornjeg kapka), diplopija (dvostruka slika), oftalmoplegije (bez kretanja jabučica). Rijetko može doći do razvoja lica živca pareze mišića lica je trigeminalna bol živaca u lice, mogu biti sporadični napadi.

Trenutačno akutna faza - letargična ili oculo-cefaličko lagano mijenjati. Razdoblja pospanost zamjenjuju nesanica, pospanost tijekom dana promatrati i nesanice noću. Činilo se vestibularni obrazac - napade vrtoglavice, mučnina, povraćanje, glavobolja, fotofobija.

Druga moderna varijanta - psevdonevrastenicheskaya oblik - razdražljivost i slabost nakon kratkog nedomaganiya s poremećajima temperature i svjetla okulomotorni. Hiperkinetski oblik - akutna kratko (glavobolja, groznica, letargija) i 1 -3 mjeseci pojaviti konvulzije, nasilni gibanja - trzanje, štucanje, vermicular gibanje pretvara prstiju, - glavu savijanja. Ovaj oblik karakterizira naročito teškim. Grippoidnaya oblik - izbrisani akutne period - 1-2 dana hladno u prsima, a zatim se postupno razvija parkinsonizam.

Kronična faza epidemije encefalitis - razvoj Parkinsonove bolesti (od nekoliko tjedana od bolesti za 1 - 2 godine). Postupno se povećava promjenu tonusa mišića, što dovodi do usporavanje kretanja i osiromašeni (bradi- i oligokineziii). Kasnije razvija mućkanja, tremor - kruti ili akinetičko - kruti oblik Parkinsonove bolesti ili njihovih kombinacija s različitim poremećajima spavanja. Kretanje pacijenta sputanog, odmahuje glavom i rukama, izraze lica odsutna, prekomjerno izlučivanje sline, spor monotonija govor miran, masnoća lica, može biti mentalni poremećaji.

Trenutno, bolest je rijetka, atipična. Bolesni u bilo kojoj dobi, ali najčešće mladi - 20-30 godina.

Liječenje epidemije encefalitis

Pacijenti kao obvezno bolničko liječenje. Razdoblje inkubacije nije postavljen točno, tako da je osoba u kontaktu s pacijentom poštuju 3 mjeseca. Specifičan tretman postoji do danas. Simptomatske propisati antivirusna sredstva, hormonske terapije, dehidratacije, vitamine, anti-alergijska lijekovi, lijekovi atropin, antispasmotika.

Prevencija epidemije encefalitisa

Kako bi se spriječilo bolestan treba biti izoliran sve do kraja akutne faze, u sobu gdje je bio, njegovi predmeti i odjeća prodezinfetsirovany.

krpeljni meningoencefalitis

Krpeljni meningoencefalitis (proljeće-ljeto, tajga) - neyrovirusnyh akutna infekcija koje se prenose krpelji, je karakterizirana akutnim nastupom, groznica, i teških oštećenja živčanog sustava.
To je opisao bolest u 1934. - 1939 godina A. Panov, M.B.Krol. Agent uzročni - filtrirati virus je otkriven 1937. godine od strane LA Zilber. E.N.Levkovichem. česta bolest na Dalekom istoku, Sibiru, Uralu, u Volge, Bjelorusije i nekoliko zemalja u Europi.

Krpeljnog encefalitisa, odnosi se na skupinu prirodne - fokus bolesti u ljudi. Glavni trgovine i nositelj virusa su krpelji.

Krpelji i sisati krpelja.

Dodatni spremnik može biti glodavac - zec, jež, vjeverica, puh, ptice - kos, češljugar, Finch, predatori - vuk. Ljudi obolijevaju nakon ujeda krpelja, također je moguće zaraze putem potrošnje sirovog mlijeka koza i krava.

Simptomi krpeljnog meningoencefalitisa

Inkubacija - 10 - 31 dana. Virus ulazi u krv, živčani sustav i encefalitis. Visoka temperatura - 40 stupnjeva, jaka glavobolja, bolovi u mišićima, moguća oštećenja svjesnosti, groznica, mučnina i povraćanje, poremećaji spavanja. Akutne period - 6 - 14 dana. Tu je crvenilo kože lica i prsa pacijenta, oko plovila. Može razviti bronhitis, upalu pluća, srčanu - vaskularni sustav i gastro - intestinalnog trakta. Postoji pet kliničkih oblika bolesti:

• groznicu,
• meningealni,
• meningoentsefalicheskaya
• poliomieliticheskaya
• poliradikulonevroticheskaya.

Najpovoljniji oblik grozničavim - 3-5 dana groznica i neurološke simptome slabo izražena.

Najčešći oblik - meningealni - jaka glavobolja s meningealnih znakova (vrat krutost simptoma Kernig - Nemogućnost izravnati u ležećem položaju, savijen na koljena i kuka zglobova na nogama). Traje 7 - 14 dana. Izlazak - povoljna.

Najteži oblik - meningoentsefalicheskaya - daje visoku smrtnost - do 20%. Izraženo simptomi groznice, meningealni simptomi su često uočene zablude, halucinacije, uznemirenost, napadaji, hemipareza, trzanje.

Kada poliomieliticheskoy čine pacijenti imaju povišenu temperaturu razviti pareze i paralize ruku i vratne mišiće - ruka padne, glava mu visi na grudima, pogođenim mišići će atrofiraju.

Poliradikulonevroticheskaya oblik karakteriziran je lezija perifernih živaca - bol duž živaca, peckanje, ukočenost. Rjeđe od svih drugih oblika.

Ispitivanje nakon ujeda krpelja

Za postavljanje dijagnoze uzorak krvi uzet, u cerebrospinalnu tekućinu. Postupak osnovne - serum - dijagnostički povećanje titra antitijela 4 puta.

Liječenje krpeljnog encefalitis

Pacijenti koji su hospitalizirani u bolnicama zaraznih bolesti.
Za liječenje korištenje serumskih imunoglobulina, antibiotici, dehidracija, B vitamina, antikolinsteraze, biostimulants. Oporavak rok - koristiti dodatni neuroprotektivni, masaža, vježbe terapiju.

Period oporavka je dugo. Rezidualna mogući efekti u obliku ramena pojasne mišićne atrofije, epilepsija Kozhevnikovsky - trzanje određene grupe mišića i periodičko epipristupy razmještene.

Prevencija krpeljnog meningoencefalitisa

Prevencija krpeljnog meningoencefalitisa - zaštita osoba od ugriza krpelja. To je pravu odjeću (protivoentsefalitnye nošnje) u šumi, koristite klescheotpugivayuschih sama sredstva i vzaimoosmotry nakon napuštanja tajga. Krpelji puzati do travu u potrazi za hranom - ubod.

To izgleda kao krpelj na travi u prirodnoj veličini.

Stoga je nemoguće hodati bosa, da leže u šumi u travi. Otkrio ga je krpelj treba odmah ukloniti. Ne možete ga slomili. Bolje je da ide direktno na hitnu najbliže bolnice ili zdravlja i higijene inspekcije. Ako je to nemoguće - da bi se uklonio sebe kliknite - uzimanje (s pincetom, posebnog uređaja, konac), što je bliže moguće na nos i uključivanje osi.

Oštro ne povući - to može prekinuti i zaraziti. Rana će morati da pomažu jod.

Novčić ispitan u posebnim laboratorijima za prisutnost infekcije. Donesite mora biti živ u staklenku s poklopcem zatvoren. Samo 10 dana nakon ugriza, možete provjeriti krv na krpeljnog meningoencefalitisa. Osobe koje su ugrizao krpelj treba staviti protivokleschevoy imunoglobulin ili imenovani antivirusnih lijekova - anaferon, Jodantipyrin, tsikloferon, Arbidol, remantadin.Aktivnaya imunizacija stanovništva održanom u Primorsky regiji, na Uralu, Altaj, Latvija, Estonija ... - endemskim područjima. Prije svega cijepljenih đaci, umirovljenici - ljubitelji pješačenje, sakupljanje berača i vrtlari, osoba čiji je rad povezan s odlaskom u zelenoj zoni. Između cijepljenja treba proći 2 mjeseca, a prije odlaska u šumu - 3 tjedna kako bi imali vremena da se razvije imunitet. Provodi odgojno-obrazovni rad sa stanovništvom.

Dvuvolnovoy virusni meningoencefalitis

Dvuvolnovoy virusni meningoencefalitis - vrsta kliničke varijante krpeljnog encefalitisa. Infekcija nastaje kada koristite kozje mlijeko. Znamo ime - koza encefalitisa. Međutim, infekcija je moguća i preko ujeda krpelja. Karakterizira kratko febrilne - 2 - 4 dana, a zatim se smanjuje temperaturu i nakon nekoliko dana opet raste. Drugi val obično teže od prve.

Sezona srpanj-rujan. Razdoblje inkubacije infekcije mlijeka 4 - 7 dana, ugriza - 20 dana. Encefalitis se pojavljuje mekši, svjetliji, to ne pretvori u kroničnu fazu. Tijekom povoljna.

Gripa encefalitis - meningoencefalitis

Na pozadini gripe razvija oštar glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, meningealni znakove, dvostruki vid, padanje očnih vjeđa. U teškim - hemoragijski može razviti napadaje, hemiplegia, poremećaji govora, ataksija.

Liječenje gripe encefalitis

Liječenje - antibiotici, dehidracija, desenzibilizacija, i vitamine. Lijekove propisane od strane liječnika.

Prevencija upale mozga gripe

Prevencija bolesti - prevencija od gripe - metak gripe, pravodobno liječenje kod liječnika, povećanje tjelesne obranu - imunološki stimulansi, vitamini, prehrana, korištenje prirodnih hlapivih proizvodnje - luk, češnjak, limun, granične kontakt i događajima za vrijeme epidemije gripe, korištenje gaza zavoji, profilaktička primjena oksoliničnu masti.

malaričan encefalitis

Malarična encefalitis (Japanska, jesen, encefalitis) - neyrovirusnyh akutna infekcija koje uzrokuje meningoencefalitis.

Njegov prvi epidemija sa visokom smrtnošću zabilježen 1871. u japanskom gradu Kyotu i Osaki. Više od 100 godina u Japanu je bilo nekoliko većih epidemija encefalitisa komarca. Samo u 1934. postavili uzročnik - filtrirati virus i njegove prijevoznik - komarac.

anofeles.

Prirodna žarišta namaz - Japan, Kina, Indija, Koreja, Vijetnam, Afrika, Java, Filipini, Daleki Istok i Primorye teritorija.

Učestalost među ljudima ovisi o aktivnosti komaraca. Rezervoar virusa u prirodi su divlje ptice. Uključite bijelo u bilo kojoj dobi. Nakon što je bolest i dalje jak imunitet, odnosno dva puta oporaviti nemoguće.

Virus putem ugriza komarca ulazi u krvotok i širi se na sve unutarnje organe. Tako komarac encefalitis - generalizirani hemoragijski kapillyarotoksikoz.
Inkubacija - 5 - 14 dana, a po mogućnosti i do 21 dana.

Simptomi malarije encefalitis

Akutni napadaj bolesti - visoka temperatura (do 40 godina), glavobolja, bolovi u tijelu, zimica, mučnina, povraćanje, pospanost, crvenilo lica, injekcija žila oka. Nakon 3 - 4 dana stanju čak pogoršava - uzgoj meningealne sindrom. Učenici su spor reagirati na svjetlo, mogu biti različitih veličina. Možda zabluda, agresivnost, koja zamjenjuje pospanost i koma. Postoji svibanj biti napadaje, povećan tonus mišića, hladno čireve može pojaviti na usnama, oslabljen disanje, puls ubrzava.

Teška komplikacija ovog razdoblja može biti moždani edem kod prodora u foramena magnuma, i ispusti srčane smrti.

U analizi krvi povišene razine leukocita, limfocita i eozinofila smanjen, ESR povećao. s povoljnim tijekom bolesti simptomi povukli, ali proces ozdravljenja je dug i težak - 4-6 tjedana. Moguće neuroloških oštećenja - pareza, oslabljen koordinacije, mentalni poremećaji, što dovodi do invaliditeta. Smrtnost - 40 - 70%.

Za dijagnozu činili boravka u endemskom području u ljeto - jesen, bolest klinički, serološki krvi i cerebrospinalnog likvora.

Liječenje malarični encefalitis

Za liječenje upotrebljava seruma specifičnih imunoglobulina, reanimacije, detoksikaciju, hormonske terapije, neurozaštitna, antikolinsteraze, vitaminima.

Naravno takva bolest liječi samo u jedinici intenzivnog liječenja u bolnici uz prisutnost sve namjene čini liječnika.

Prevencija malarije encefalitisa

Prevencija - mjere komaraca u komarac encefalitis endemskim područjima, osobnu zaštitu od komaraca, cijepljenje, primjena imunoglobulina ugriza.

Encefalitis infekcije

Encefalitis može razviti u različitim infekcijama, njihovih komplikacija - herpes simplex, ospice, vodene kozice, rubeole.

rubeole encefalitis To se događa na 3 - 4 sata s osip rubeole.
rubeola Izvor - bolesnom djetetu.
put prijenosa - klima - pad.
Uzročnik - virus.
Bolesna djeca. Može biti kongenitalna ili stečena. Rubeola je opasno za trudnice - rizik od rođenja greške Plada - Greg trijada - poraz od kardio - vaskularni sustav, oči i slušno pomagalo. Za teške, visoke smrtnosti. Groznica, poremećaji svijesti do kome, generalizirane konvulzije, napadaji, hemiparezu.
Ne postoji specifičan tretman. Simptomatske korištenih kortikosteroida, Lasix, nootropicima - Encephabol, nootropil, Cerebrolysin.

ospice encefalitis razvio do kraja fazi erupcije s novim valom povećanja temperature i razvoj koma, grubo simptomi mozga - glavobolja, povraćanje i simptome žarišnih lezija - paraliza, hiperkinezom (trzanje), ataksija, gubitak vida.
Ospice - virus.
put prijenosa - klima - pad.
Bolestan uglavnom djeca u dobi od 2 -5 godina. Smrtnost je visoka. Nakon ove bolesti traje imunitet. Kada oporavak je moguće preostale nedostatke - pareze, napadaje, smanjena inteligencija. Ne postoji specifičan tretman. Rabljeni antibiotici, antikonvulzivi, nootropici i vitamina. Prevencija - dvostruko cijepljenje djece u dobi od 1 do 6 godina.

Liječi sve zarazne encefalitis u bolnicama. Nakon patnje encefalitis u kroničnoj fazi encefalitisa moraju biti viđen od strane neurologa, uzeti pravac pronalaženje liječenje od droga čiji je cilj poboljšanje moždane aktivnosti, oporavak motora, ataktičnih defekt. U slučaju Parkinsonove - trajno liječenje - pramipeksola (Mirapex) lijevih Nacom, yumeks.

Medicinsko savjetovanje o encefalitis

Pitanje: Ako sam cijepljena protiv krpeljnog meningoencefalitisa i krpelja me ugrize za što da radim?
Odgovor: kako ukloniti krpelja, poduzeti nikakve lijekove nije potrebno.

Pitanje: pokazuje je li zdravlje - tretman nakon patnje encefalitis?
Odgovor: ne prikazuje se u prvoj godini. U budućnosti, ovisno o neurološkog deficita nije najtoplijeg doba godine.

Pitanje: Da li su vanjske razlike mogu krpeljni meningoencefalitis od ne-zarazna?
Odgovor: ne možete. Krpelji zaražene i nezaražene encefalitisa apsolutno identičan izgled.

Pitanje: kada putuju u nekim regijama trebaju se cijepiti protiv meningoencefalitisa?
O: cijepljenje protiv japanskog encefalitisa, kada putuju u Južnoj Aziji i na Dalekom istoku u kasno ljeto i ranu jesen, od krpeljnog meningoencefalitisa na izlet u Austriju, Češku, Republiku Kareliae, Urala, Krasnojarsk i Khabarovsk, Novosibirsk regija, na Volge.
Svaka zemlja ima svoje zahtjeve za cijepljenjem dolasku ili odlasku u njoj. Svjetska zdravstvena organizacija objavljuje godišnje odgovarajuće zahtjeve za sve zemlje.
Ako se ide na izlet u inozemstvu i ne znam što cijepljenje trebate učiniti, možete kontaktirati veleposlanstvo zemlje u kojoj morate dati sve potrebne informacije.