Osteoartritis (osteoartritis)

Osteoartritis (osteoartritis deformans) - je najčešći tip artritis, a je kronična bolest koja utječe na zglobove, zglobne hrskavice, zglobne čahure, kosti, mišiće i ligamente. Tako hrskavice otvrdnjava, gube svoju elastičnost, pri čemu je uništen, a klizna zajedničke površine pogoršava. Hrskavica mogu biti tanji, što je rezultiralo povredom njihovog amortizacija funkcije u doba štrajkova.

Bolest se najčešće razvija u velikim zglobovima u ljudskom tijelu - koljeno, kuka, kralježnice, zglobova i malih zglobova ruku, osobito na velikim nožnim prstima. U zglobu može izobličiti bolesti.

Osteoartritis osjetljivi muškarci i žene, i hip zglobova su pogođeni češće u muškaraca, a karpalnog i koljena - kod žena. Ova bolest napreduje s godinama i može uzrokovati smanjenje performansi.

Bolest se obično manifestira u dva oblika. Najčešći primarni osteoartritis, koja se razvija nakon 45 godina, te je stalno napreduje s godinama. Primarna artritis prije svega utječe na hip i zglobova koljena. Razlozi za to su prekomjerna stres na zglobove.

sekundarni osteoartritis najčešće pogađa mlade ljude koji imaju ponavljajuće ozljede ili oštećenja na zglobovima, kao i infekcije zgloba, prirođenih malformacija u zglobovima, metaboličkih poremećaja, gojaznosti.

Osteoartritis je uzrokovano činjenicom da je metabolizam u hrskavice, što dovodi do njegovog postupnog uništenja. Kao rezultat toga, početno zajednički štete počinje uništavanje hrskavice. On gubi elastičnost, ona formirana mikropukotine, što je dovelo do odvajanja hrskavičnih fragmenata, do potpune uništavanje hrskavice. To može dovesti do činjenice da su kosti može početi dodiruju dok hoda.

Uzroci osteoartritisa, liječnika, a uključuju:

• dobi, jer s dobi, hrskavica ima tendenciju da gube elastičnost;
• pretežak, koji ubrzava proces uništavanja hrskavice;
• oštećenja hrskavice prekomjerno opterećenje - naime, traume, prijelomi, uganuća, istegnuća ligamenata zajedničkog sustava, kao i trajne mikro zajedničko - iščašenja, subluxation, na primjer, profesionalni sportaši i članovi pojedinih struka;
• intoksikacija organizam kako alkohol, pušenje, virusne infekcije dovesti do činjenice da su toksini akumuliraju u hrskavicu;
• vaskularni poremećaji - ateroskleroza. Na primjer, ako je stijenka arterije opskrbu glave i zglobova kuka, zapanjen ateroskleroze, to dovodi do prekida napajanja glave i razvoj osteoartritisa;
• poremećaji endokrinog - dijabetes mellitus, hipotireoza, menopauze;
• phlebeurysm tibia koja rezultira venske staze i tkiva hipoksije, koja promiče ometanje metaboličke procese u zglobovima;
• nasljedna slabost hrskavice, što je rezultiralo u nekom obliku osteoartritisa javljaju u obiteljima.

simptome osteoartritisa

Glavni simptom osteoartritisa je bol u zahvaćenom zglobu, što povećava pri hodanju. Prvo se javlja bol povremeno, nakon stresa, i nestaje u mirovanju, ali ako se bolest ne liječi, bol postaje stalna, čak i uz minimalnu aktivnost. Pacijenti opisuju bol kao što je "bolan”.

Ako osteoartritis zadivljen zglobova koljena, bol se javlja kada koljena savijena, na primjer, kada se spušta stepenicama. kod osteoartritisa kukovi najčešće promatrana bol u kuku, ali također može poremetiti i bol u preponama, stražnjice.

osnovni osteoartritis kralježnice To uzrokuje bol u vratu i lumbalnom području. Intenzitet boli može varirati ovisno o vremenskim promjenama i atmosferskim tlakom. Tijekom vremena, sve to može dovesti do smanjenja pokretljivosti zglobova, ograničenog kretanja, može se dogoditi "zajednička blokada„Kada hrskavice kriške biti između zajedničke površine, što je popraćeno s velikom boli i ograničenja pokreta. često promatrana krepitsiya zajednički - kriza i pukotina može poremetiti kretanje, što je uzrok trenja zglobne površine kostiju.

Postoji svibanj također osteoartritis simptomi poput ukočenosti zglobova i povećane boli u svoj zagrljaj, obično u trajanju do 15 minuta, posebno nakon razdoblja nepokretnosti, kao što je u jutarnjim satima nakon spavanja dugog sjedenja ili nakon razdoblja povećane aktivnosti. Olakšanje dolazi nakon fizičkog treninga.

Također, zajednički može promijeniti izgled - povećanje volumena, može doći do porasta temperature zgloba, njegova crvenilo. Zglobovi se mogu prikupiti tekućinu iz stalne iritacije sinoviju (unutarnji sloj od zajedničkog kapsuli).

One i najteže komplikacije osteoartritisa je pojava koštanih izdanaka u zglobovima ruku, je češći u žena nakon dobi od 40 godina. Ove izrasline može biti bolno, a ne može biti popraćena bolnim osjećajima, a onda će ljudi i dalje vode aktivan život.

Često sekundarni osteoartritis može biti asimptomatska, čak i kada je X-zraka pokazuje zajedničke promjene.

Dijagnoza osteoartritisa

Dijagnoza se može postaviti na temelju podataka istraživanja i ispitivanja pacijenta, kao i laboratorijske testove. Osim toga, pacijent se obično propisuje X-ray i ultrazvuk zgloba.

Liječnik će biti zainteresirani za ozljede koje uzrokuju simptome osteoartritisa u zglobu, način života. Inspekcija će se fokusirati na pažljivom proučavanju pojave problematičnog zgloba.

Također dodijeljena rendgenski pregled zglobova, kao što je uz to možete vidjeti promjene koje prate osteoartritis, na primjer, proliferacija marginalne kosti, zajedničkog prostora sužavanja. Rendgenski To pokazuje koliko ozbiljno oštećene zglobove. Za procjenu debljine zglobne hrskavice, stanje zglobne čahure i tkiva kod zajedničkog i prepoznati ih na upale zglobova se provodi ultrazvuk. Kao dodatnu dijagnozu osteoartritisa, za potvrdu dijagnoze može se provesti artrotsentez - zajednički bušiti, ili MR.

Posebne laboratorijski testovi za otkrivanje osteoartritisa ne postoji. Zbog nepostojanja upalnih promjena, krvni test obično se provodi u svrhu kako bi se isključila druge oblike artritisa, npr reumatoidni artritis, giht.

liječenje osteoartritisa

U srcu liječenje osteoartritisa su mjere za zaštitu zglobova od utjecaja čimbenika koji pridonose napredovanju bolesti. Nažalost, u ovom trenutku još uvijek ne postoji lijek koji bi mogao vratiti na zglobnu hrskavicu.

Ciljevi liječenja su:

• smanjenje bolova u zglobovima;
• poboljšane funkcije zgloba, povećati mobilnost;
• smanjujući rizik napredovanja bolesti;
• rad s pacijentom kako bi se osiguralo da je naučio nositi se s bolešću, izbjegavati dugotrajno stajanje na nogama, dugotrajno hodanje, dizanje utega i prijevoz, sportske aktivnosti, doprinoseći povećanog stresa na zglobove.

Cilj terapije lijekovima je eliminirati simptome bolesti, a to su smanjenje bolova u zglobovima i stanje tkiva hrskavice. Kako bi se smanjila bol, liječnici propisuju bolova i nesteroidne protuupalne agense.

Na bola koristi Ksefokam (lornoksikam) ibuprofen, ortofen (voltaren) mcloksikam (movalis) Državno sveučilište Surgut, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Biti imenovan lokalnih agenata, ima analgetsko i protuupalno djelovanje. Takve kreme, gelovi ili sprejevi - finalgon, Kapsikam, Fastum gel, indovazin, feloran primjenjuje se na spoju 2-3 puta na dan.

Ako je bol jaka imenovati diklofenak (diklonat). U njihovoj primjeni biti oprezan, jer ti lijekovi imaju nuspojave, kao što je dugotrajna upotreba paracetamola može dovesti do povećanog krvnog tlaka. Nesteroidni protuupalni agensi negativan učinak na probavni trakt i može dovesti do upale želučane sluznice, za razvoj čir želuca, oštećenja funkcije bubrega. Kako biste poboljšali dotok krvi u zajedničkim elementima također su propisane kardiovaskularne lijekove, npr, agapurin, trental, ksantinola mkotmal.

U početnoj fazi osteoartritisa primjenjuju i pripremama koje doprinose poboljšanju stanja hrskavice - hondroprotektory, na primjer, kondroitin sulfata i glukozamin sulfat, diacerein, hijaluronska kiselina. Sa svojim stalnim priznanju, bolesnici mogu osjetiti poboljšanje u pokretljivosti zglobova, kao što je se uvodi u tijelo materijal za hrskavice popravak. Ovi lijekovi djeluju sporo, pa im je potrebno da se dugo vremena.

poboljšati Slip zglob u i da se smanji upala, liječnik može propisati i intraartikularne injekcije glukokortikoida, Kenalogum, diprospana, natrijev hijaluronat. Istovremeno analgetski lijekovi daju - npr lidokain. Ovaj tretman djeluje vrlo brzo, što dovodi do činjenice da su pacijenti počinju ga koristiti, međutim, ova metoda ne liječe bolest, već samo uklanja simptome osteoartritisa. Također, česta upotreba ove metode može dovesti do oštećenja hrskavice i kosti. Tako često ne možete koristiti ovu metodu.

Kada visoki zajednički uništenje, što je popraćeno naglim ograničenje pokretljivosti, pod izražen sindrom boli koja ne reagira na liječenje, daje Ukupna zamjene zgloba - zamjene zgloba sa mehaničkom proteze. Najčešće, ova operacija se izvodi na kuka i koljena zglobova. Nakon ove operacije, pacijent može povećati svoju fizičku aktivnost. To također može biti arthroplasty - plastična operacija na zajednički za vraćanje funkciju ili modifikacije zgloba zajedničkim zamjenu umjetnih materijala površine.

U sekundarnim osteoartritisom dodijeljena kao Sanitarne i tretman osteoartritis. Naselje se može provesti sveobuhvatne rehabilitacije, koji uključuje terapijski blata, fizioterapija, fizikalna terapija, kupke i masaže. Za fizioterapije tretmani uključuju ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, izmjenična magnetska polja. Također korisna su i razne termička obrada, ozokerit aplikacije, treseta i mulj blato. Ima blagotvoran učinak terapeutske kupke, naime more, sulfid i brom.

Ojačati mišiće oko koriste zglobovi elektrostimulaciju. Pozitivno utjecati na tijek bolesti stalni boravak na svježem zraku i odsutnost stresa. Međutim, takav tretman indiciran razdoblja pogoršanje.

Vrlo je važno da promijeni svoj način života, kontrolu tjelesne težine i biti sigurni da daju sebi vježbe. Posebne vježbe pomoći će oblik oko zajedničkog jakom mišićnom steznik i dovoljne cirkulacije krvi kroz ekstremitet. Kod kuće, možete se prijaviti grijanje jastučić ili poseban spoj za pacijenta prije sportskih aktivnosti zagrijavanje lampa. Vrlo je važno da ne prehladiti zglobova.

Prevencija osteoartritisa

sprečavanje bolesti To s ciljem smanjenja opterećenja na zglobove, tj kako bi se izbjeglo čimbenike koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti.

Važno je gledati svoju težinu, organizirati obroke i imaju redovite vježbe. U sportu je potrebno biti oprezan i koristiti moguće načine kako bi zaštitili, na primjer, čvarci. Fizičke aktivnosti pomažu da se smanji bol, povećati mobilnost i ojačati mišiće.

Najpovoljnija bolesnika s osteoartritisom tri vrste vježbe - vježbe za povećanje pokretljivosti zglobova, vježbe za povećanje pokretljivosti mišića i dinamičke vježbe.

Preporučljivo je plivati ​​barem 2 puta tjedno. Preporučljivo je ne odabrati sport koji su opasni za zglobove - kao što su nogomet, tenis, atletika, osobito ako obiteljska povijest osteoartritisom bolesti. Izbjegavajte dugotrajno hodanje, nalaz na koljenima, penjanje stepenicama, trčanje nepoželjno.

Zajednički oštećenja u mladosti povećava rizik od osteoartritisa u starijih osoba, pa prevencija osteoartritisa je prevencija ozljeda može uzrokovati bolest. Za ozljede zglobova mora biti hitno na terapiju pod liječničkim nadzorom, i osteoartritisa preporuča proći sveobuhvatnu liječnički pregled barem 2 puta godišnje.

Osteoartritis ne utječe na unutarnje organe, ali napreduje bez odgovarajuće rano liječenje, bolest može značajno utjecati na kvalitetu života, dovesti osoba koja pati i dovesti do gubitka njihove sposobnosti za rad.