Ulcerozni kolitis

Ulcerativni kolitis - kronična bolest koja utječe samo u debelo crijevo, uz po upala, edem i formiranje ulkusa. Najčešće pate od ljudi u dobi od 20 - 40 godina i nakon 55 godina.

Slika prikazuje anatomiju debelog crijeva - u ulceroznog kolitisa utječe tijekom.

Uzroci ulceroznog kolitisa

Općenito prihvaćena teorija o porijeklu ulceroznog kolitisa u ovom trenutku ne postoji. Iznijela niz hipoteza, među njima:

• ulcerozni kolitis - zarazna bolest, ali patogen još nije izvesten-
• ulcerozni kolitis - autoimuna bolest, kada tijelo vlastiti imunološki sustav proizvodi antitijela protiv epitelnih stanica sluznice debelog crijeva kishki-
• ulcerozni kolitis - nasljedna bolest, koja izaziva niz nepovoljnih faktora razvojnog okruženja.

Poznati trigger faktori bolesti:

• prehrana siromašna vlaknima i bogatom uglevodami-
• disbakterioz-
• Stres i mentalno traumatski
• sjedilački način života.

Zanimljivo je opažanje da su ljudi koji su podvrgnuti slijepog crijeva, manje je vjerojatno da će patiti od ulceroznog kolitisa.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Ulcerozni kolitis se događa s razdobljima pogoršanja i remisija. Ozbiljnost egzacerbacije može kretati od blagog do umjerenog do teškog.

Tijekom pogoršanja blage do umjerene težine bolesti zajedničkih simptoma koji se malaksalost, slabost, povećava temperaturu na 38 ° C Lokalnih znakova bolesti izlučuju česte stolice do 5 puta dnevno pomiješana s krvlju i grčeve bolove u trbuhu.

U težim slučajevima bolest može povećati temperaturu iznad 38 ° C, pojavi tahikardija (otkucaji srca veći od 90 otkucaja / min), bljedilo kože zbog anemije (anemija), vrtoglavica, slabost. Od lokalnih karakteristike: Frekvencija stolica je više od 6 puta / dan sa velikim brojem krvnih ugrušaka može biti oslobođen, teške grčeve bol u trbuhu prije čina defekacije.

Slični zasloni mogu se naći u infektivnom enterokolitis (akutne dizenterije, salmoneloze), Crohnova bolest, ishemijski kolitis, pseudomembranski kolitis, celijakije (netolerancije na proizvode pšenici i ječmu), bolesti probavnog trakta, krv u stolici može biti prisutna zbog hemeroida krvarenja. Treba napomenuti da je Crohnova bolest je vrlo slična ulceroznog kolitisa, glavna razlika je u tome što Crohnova bolest utjecala na cijelu debljinu stijenke crijeva, a ne samo sluznicu.

U svakom slučaju, prisutnost bolova u trbuhu, ne prestaju 6 sati, raspodjelu krvi iz rektuma treba konzultirati liječnika-kirurga isključiti akutni kiruršku patologiju. Ne preporučuje se za uporabu lijekova protiv bolova, jer oni mogu iskriviti kliničku sliku bolesti i spriječiti ispravnu dijagnozu. Možete uzeti grčeva droge - no-spa ili Buscopan (2 tablete odjednom). Kada je razvoj proljev bez znakova krvarenja mogu koristiti protiv diareje sredstva kao što je loperamid, Imodium početna doza od 4 mg, nakon čega slijedi 2 mg nakon svakog obavljanja nužde, a najviše 16 mg dnevno ne bi trebalo uzimati ih više od 24 sata, bez učinka treba primjenjivati do liječnika.

Istraživanje se sumnja ulcerativni kolitis

od laboratorijska istraživanja mora proći CBC procijeniti opseg i težinu gubitka krvi anemije, zgrušavanje krvi i krvarenja, kao i standardni set studija poduzetih tijekom hospitalizacije.

Ključne instrumentalne metode koje omogućuju točnu dijagnozu i procijeniti stupanj oštećenja crijevne sluznice koji je fibrocolonoscopy. To endoskopska pregled, koji se sastoji u vizualnom procjenom crijevne sluznice fleksibilno sredstvo, uvesti u lumen crijeva kroz anusa.

Lik je tipičan endoskopska slika ulceroznog kolitisa - upala, edem sluznice, ulceroznog defekta i fibrina sloj.

Međutim, u vrijeme pogoršanja obaviti kolonoskopiju u cijelosti teško zbog upalnih promjena crijeva i opasnost od perforacije.

irrigoscopy To je sigurniji način studiranja, iako manje informativan. Je izvesti barij eneme suspenziju, nakon čega slijedi rendgenskih zraka. Barij kaša, koja obavija unutarnje stijenke crijeva, omogućuje da se na rentgenskoj slici cast sluznice i na njemu suditi opseg i ozbiljnost ulkusa. Također je moguće alternativa barij suspenzija može biti običan zrak, nakon što je uveden u lumen crijeva, obavlja funkciju kontrasta.
 

Panoramski radiografija trbušne šupljine bez upotrebe kontrastnog sredstva potrebna za dijagnozu komplikacija ulcerozni kolitis (kolona perforacija).

Liječenje ulcerativnog kolitisa

Glavni cilj liječenja za ulcerozni kolitis je brzo postizanje remisije bolesti otporan. Osnova za liječenje navedenim protuupalnim lijekovima: aminosalitsillaty (sulfasalazin, mesalazina), glukokortikoidni hormona (metipred, deksametazon, prednizolon) i citostatici (metotreksat, azatioprin, merkaptopurin). Nedavna propisan samo u teškim oblicima bolesti, jer inhibiraju imunološkog sustava, promicanje razvoja imunodeficijencije.

U simptomatskom liječenju propisana hemostatic sredstva (Dicynonum, aminokapronska kiselina, Tranexam), u slučaju prekomjernog krvarenja može zahtijevati transfuzije pakirane crvenih stanica i svježe smrznute plazme krvi.

Za normalizaciju motilitet crijeva koristi antispazmotike (NO-SPA, papaverin) i (antidiareali loperamida).

Antibiotska terapija je propisana za razvoj komplikacija.

U znatnoj omotača primijeniti parenteralnu prehranu (smjese intravensku ishranu - aminokiselina rješenja, masti i ugljikohidrata emulzije).

Ako su ove konzervativne mjere neučinkovite i dalje rektalna krvarenja više od 100 ml / dan kirurško liječenje. Jedina učinkovita metoda kirurškog liječenja - je ispunjenje kolektomijom s trbušne-analni resekcije rektuma, odnosno uklanjanja cijelog debelog crijeva. To sakaćenje vrši isključivo na dokazima iz ograničene grupe pacijenata.

Hranjenje navike i prevencija recidiva u ulceroznog kolitisa

S obzirom da je trenutni dugoročni upala u tijelu dovodi do gubitka težine i osiromašeni, prehrana u ulceroznog kolitisa treba biti visoko kvalitetni, visoko-kaloričnu, sadrži namirnice bogate vitaminima i proteinima. Morate jesti male obroke šest puta dnevno. Treba isključiti iz prehrane, umaci, začini, masne i pržene hrane, grubo biljnih vlakana kao sirovo povrće i voće, kao što su doprinijeti razvoju proljeva. Iz istog razloga, oprez treba primjenjivati ​​na korištenje mlijeka i mliječnih proizvoda. Možete uzeti u hrani ribom, nemasno meso (govedina, puretina, piletina, kunić) u jetri i kuhano, juha niske masnoće bez mesa i ribe juhu, žitarice, jaja (do 2 komada dnevno kuhano ili u obliku pare omlet) krumpir, riža, mliječ, mliječ, borovnica, zrele kruške i drugi voće sa bobicama, sir sufle, osuši kruh. Što se tiče pića, možete piti čaj, crna kava, kakao, voda, juha bokovima, divlje trešnje i borovnice.

Nakon ublažavanje akutnih ulcerozni kolitis protuupalni lijekovi uzimaju u roku od šest mjeseci. Dalje, kontrola obavlja kolonoskopiju. U nedostatku upalnih promjena na sluznici u liječenju raka debelog zaustavi ako je endoskopska slika ostaje bolesti, produžiti tretman za još 6 mjeseci do sljedećeg istraživanja.

Do planiranje fibrocolonoscopy je potrebno pripremiti. Većina jednostavno učiniti pomoću Fortrans lijek. Uoči studije treba staviti na dijetu gore spomenuto, neposredno prije nego što je studija može piti čaj. Na dan ispitivanja, nakon razrjeđivanja lijeka po 1 vrećica po 1 litri vode (količina ovisi o torbi težini) piće u obrocima tijekom 4 sata. Katedra prestaje nakon 3 sata nakon zadnje doze. Nakon toga možete obaviti kolonoskopiju.

Komplikacije ulceroznog kolitisa

U nedostatku pravodobno liječenje mogu razviti komplikacije:

• život opasne krovotechenie-
• otrovne dilatacija debelog crijeva - prekomjerno proširenje debelog crijeva zbog promjera prestanak peristaltičkih kontrakcija zbog izrečene upale sluznice. Tako postoji stagnacija crijevnog sadržaja, koji se apsorbiraju u krvotok i ima toksični učinak na tijelo kao cjelinu. Brišite ovo stanje moguće je kolonoskopija s uklanjanjem sadržaja crijeva. U nedostatku pravodobno pomoći primite slijedeće oslozhnenie-
• perforacije kolona - povrede integritet stijenke crijeva u pratnji izlijevanje sadržaja crijeva u slobodnu peritonealnu šupljinu kod peritonitisa (upala) i peritoneuma sepse (trovanje krvi) -
• raka debelog crijeva može se dogoditi s produljenom ulceroznog kolitisa, tako da ljudi više od 50 godina, morate rutinski proći kolonoskopiyu-
• ekstra crijevne komplikacije - ulcerozni kolitis može uzrokovati razvoj artropatija (oteklina i boli u velikim zglobovima), bolesti jetre, žučnog sustava, kože (pustular osipi - pioderma).

Prevencija ulceroznog kolitisa

Trenutno nema preventivne mjere su razvijeni ulcerozni kolitis. Spriječiti razvoj komplikacija moguć je samo putem pravovremenog otkrivanja i liječenja bolesti.

Kao veliki učenjak Hippocrates: „Čovjek treba znati kako da se pomogne u bolesti, imajući u vidu da je zdravlje najveći ljudski bogatstvo.” Vodite brigu o svom zdravlju. Bolje je precijeniti težinu svojih simptoma, nego kasnije, potražiti liječničku pomoć.