Gnojni čir

Koža apsces - ograničena gnojna upala bolest mekih tkiva je vrlo česta komplikacija kirurške bolnice. To je lokalizirana infekcija na koži, koja počinje kao crvenilo s vremenom području postaje čvršće, konačno, omekšala i apsces gnoj formirana unutra. Gnoj - mješavina bjelančevina, leukocitima i drugim stanicama čija je osnovna namjena izolirati infekcije. Kožni apscesi se javljaju s jednakom učestalošću u muškaraca i kod žena. Tipično, muški karakteristika položaja apsces u vrat i glavu, na nogama i na perirectal području. Za ženske karakterističnim pazušnog, vulvovaginalna i perirectal mjestu.

Uzroci i mehanizmi apscesa kože.

Kao i bilo gnojni bolest, čir kože javlja zbog kršenja integriteta zaštitnih tijela barijere i propuštati patogena (bakterije ili virusi). Bakterije koje uzrokuju topljenje tkiva kože i formiranje kapsule ispunjene s gnojnih masa su dio nas, ali pod određenim uvjetima i povećati njihov broj, mogu se aktivirati. Velik broj takvih organizama postojati u svojim sluznice: usnoj šupljini, nosnu šupljinu, mukozne oči, seksualnih organa, a dio je u našim crijevima kao gusta i tanka. Prepoznajte apscesa patogen je prilično teško, a od toga se ponekad ovisi o učinkovitosti liječenja. Razne bakterije koje uzrokuju upalu gnojni je vrlo velik, mi ćemo uzeti u obzir samo one koji se najčešće susreću u kirurškoj praksi.

• U većini uzrok kože apscesa je Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Nedavne studije pokazuju da Staphylococcus aureus otkriven u 27,6% slučajeva kožne otkrivanja apscesa, a gotovo uvijek sadi u čistoj kulturi, bez istovremenog flore. 47,4% su apscesi identificirani u gornjoj polovici tijela (apscesa na licu, vratu, prsima i pazuha), koji je bio glavni uzrok Staphylococcus aureus. Neki od podskupina staph nisu osjetljivi na mnoge antibiotike, to je teško liječiti.
• Proteus mirabilis - jedan od mnogih mikroorganizama koji nastanjuju debelo crijevo i izlučuju s separator mikroskopom. Ovaj mikroorganizam je često uzrok apscesa nizhey pola tijela, iako to nije stalni stanovnik kože.
• Vrlo često je uzrok kožnih apscesa djeluje E. coli, mikroorganizam je dio nas i dio crijevne flore, ali pod određenim uvjetima, i spustio imunitet može uzrokovati ozbiljne i ponekad fatalne bolesti.
• Neki lijekovi mogu uzrokovati sterilnih apscesa koji nalikuju celulitom.
• Neke bolesti mogu se komplicira pojavom apscesa (faringitis, urastao nokat, čir, Crohnova bolest, osteomijelitis, orhoepidimit, amebiasis, donovanosis, vašljivost pubis ...)

Simptomi apscesa kože.

Kako može manifestirati čir kože. Kao što je gore spomenuto, kožnih apscesa mogu pojaviti bilo gdje na tijelu. U većini slučajeva to je zbog povrede integriteta zaštitne barijere ljudske kože - epitela, s ozljedama ili posjekotine. Zbog poremećaja barijere uvjetno patogene flore koje nastanjuju ljudska koža počinje prodirati u sterilnim uvjetima organizma te u povoljnim uvjetima početi aktivno razmnožavati. Tijelo pokušava usredotočiti sve svoje napore za suzbijanje upalni odgovor i ograničavaju dio osovine zdravog tkiva upalnih stanica, a kada se ta prepreka nije dovoljno, tu je kapsula u kojoj se formira apsces.

Opstrukcija lojnih i znojnih žlijezda može dovesti do apscesa. Takve apscesi nalaze se uglavnom u područjima s velikim koncentracijama lojnih i znojnih žlijezda - to je lice, vrat, pazuha, te područje oko rektuma. Od puberteta kod adolescenata, te žlijezde su vrhunac svoje djelatnosti, u istom razdoblju, što je najveći broj od stvaranja apscesa. Na području rektuma je vrlo često urastanje dlačica, plus je pristupanje infekcije rezultira perirectal apsces. Žene apsces u području genitalija su uzrokovane opstrukcije Bartholin je žlijezda.

Bolesnici s apscesa obično žale na lokalnu bol i oteklina na oštećenu kožu, često uz napomenu da je bolest počela prije 3-4 dana. Nakon nekog vremena, obično za 5 - 6 dana u lezija pojavljuje fluktuacija simptoma - oscilatorno kretanje tekućine unutar apscesa šupljine. Većina pacijenata sa simptomima intoksikacije može biti izostavljen, ali ponekad može biti umjeren tahikardija koja se uobičajeno povezuje s anksioznosti i boli pacijenta i izravnom toksični učinak infekcije odnosnog upale.

Od vanjskih simptoma mogu se pojaviti guste kože oteklina oko apscesa, celulitis zbog upalne reakcije i stagnacije. Groznica se može pojaviti kasnije formiranje apscesa, a ne prelazi nešto povišenu tsifar. Međutim, s daljnjim porastom temperature, to je sigurno reći o generalizacije infekcije, što je vrlo važan faktor, koji svakako treba obavijestiti liječnika.

oblikovan čir

Apsces formiranje prokuha

Dijagnoza.

Prepoznajte apsces je vrlo jednostavna, jer ima neke vrlo neobične osobine i kirurg koji liječi ovu bolest nije teško dijagnosticirati. Međutim, postoje prilično napredni slučajevi u kojima je sekundarna infekcija i proces pridruživanja generalizacije koje može biti teško pronaći primarni fokus infekcije. Kirurg će početni pregled, možda ćete morati uzeti bris-otisak s apsces identificirati uzročnik. Ukupno krvi i urina potrebno je odrediti ukupnu otpornost organizma i dijagnostičke komorbiditeta. Liječnik će morati provjeriti kod pacijenta, ako je imao bilo kakve ozljede, posjekotina ili opeklina ranije. Za diferencijalnu dijagnozu potrebno je obavijestiti svog liječnika ako imate bolesti kao što su dijabetes, kardiovaskularne bolesti, tumora ili tumora bolesti vezivnog tkiva. Morate navesti sve lijekove koje ste nedavno bili liječeni ili se tretira u ovom trenutku, posebnu pozornost treba posvetiti lijekovima kortikosteroidima serije. Apscesi u pazuhu su vrlo slični limfoproliferativna bolest, pa dijagnoza apsces u području treba provoditi u suradnji s liječnicima hematolog.

Liječenje apscesa kože

apsces kućno liječenje se može provesti samo u početnim oblicima i formacijama male veličine. U idealnom slučaju, liječenje treba započeti čim je došlo do upale, kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Glavni sredstvo apsces kućno liječenje je toplih obloga. Toplina povećava cirkulaciju krvi u području upale i omogućuje tijelu da bolje boriti protiv infekcije, povećanjem koncentracije leukocita u području infekcije. Oni ne bi trebali biti tretirani s topline u kući za vrijeme formiranja procesa gnojni, morate odmah se obratite liječniku.

Osnovni Postupak liječenja čir kože bez komplikacija u obliku znakova trovanja - izrezivanja i drenažu šupljine, zatim debridement. Kada pravilno izvode operacije liječenje antibioticima nije potrebno. Kada slučajevi sumnje s obzirom na diferencijalnoj dijagnozi između celulitisa i apsces može provesti dijagnostička punkcija zahvaćena područja. Bilo koji broj aspiriraju gnoja dokaz čira nastalog se postupak otvorenog odvod. Ako se gnoj ne primi tijekom dijagnostičkog manipulacije, to je vjerojatno događa proces celulita u kojoj još nije formirana šupljine. U takvim okolnostima, celulit tretman započinje sa zajedničkim ciljem, tople losione i antibiotika koji se bore s nekim flore koji je izazvao patologiju. Budući da proces celulit može odvijati sa stvaranjem šupljina, pacijent treba promatrati na kirurg, unatoč korištenju antibiotika.

Što je prognoza?

Većina malih apscesi čine, kao što je čir, proći sami. Prognoza od apscesa, koji su liječeni stacionarni, također je povoljna. Komplikacije su vrlo rijetke i apscesi su više zajedničkog s potisnutim imunološkog sustava. Komplikacije u ovom slučaju uključuje širenje ili pogoršanje upale na susjedne dijelove tkiva kože ili mekog tkiva, što može dovesti do stvaranja lymphangitis, limfadenitisu, artritis i osteomijelitis endokardita- vrlo rijetko, širenje infekcije putem krvi, s razvojem sepse. Ponavljanje infekcije je još jedan mogući komplikacija koja se može pojaviti nakon određenog vremenskog razdoblja.

Sprječavanje apscesa.

Postoje mjere koje se mogu poduzeti kako bi se spriječilo formiranje apscesa:

Redovita higijena i korištenje antibakterijskih sapuna može spriječiti širenje patogenih bakterija na koži. To može smanjiti izglede za razvoj upalni proces. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti posebnu antibakterijsko gelova i masti s pojačanim učinkom, ako nemate dovoljno germicidan sapun. Pravilna i uravnotežena prehrana, izbjegavanje štetnih navika će vam pomoći zadržati svoje tijelo i jačaju imunološki sustav, koji će biti u stanju nositi se s bilo koje bolesti.

Doktor terapeut Zhumagazy HR