Miopija (kratkovidost)

Kratkovidnost - lom na kojoj su zrake lomi i uzima jako ispred mrežnice (u normalnom oku na mrežnici). Među pacijentima širi drugo ime za kratkovidnost - kratkovidnosti. Ovo stanje karakterizira slaba daljinu vida.

Vizija kratkovidnosti

Uzroci kratkovidnosti (miopija)

Kratkovidnost je prirođena i stečena. Prvi je povezan s oštećenjem razvoj očne jabučice u maternici.

Faktori rizika za stečena kratkovidnosti:

- nasljedstvo (pogotovo ako oba roditelja imaju kratkovidnost)
- sjedilački način života,
- prekomjerno opterećenje na oku (npr, produžena blizu posla)
- nepoštivanje pravila čitanja i pisanja (udaljenost, trajanje neprekidnog opterećenja)
- poremećaji organa vida (strabizam, astigmatizam).

Nasljeđe, ipak, je vodeći faktor u formiranju kratkovidnosti, ostali faktori samo izazivaju kratkovidnosti s postojećim predispozicije za to, pogotovo u odraslih. Ali formiranje djeteta i utjecaja adolescenata Svi ti čimbenici.

Simptomi kratkovidnosti

Po stupnju poremećaja na loma kratkovidnosti izdvojiti 3: blago (na -3 dioptriji), srednje (do -6 dioptrija), visoka (preko -6 dioptrija).

Pluta miopija miruje i progresivna (ako godišnje miopija povećan sa 1 ili više dioptriji).

Za dugo vremena, asimptomatski za kratkovidnosti. kratkovidnost se obično otkrije tijekom osnovnog liječnički pregled, a pacijent nema pojma o svojoj bolesti. Očituje kratkovidost siromašnih udaljenost vizija. U školi, dijete pita transplantiraju na recepciji, ljudi ne vide brojeve taksi, oznake cijena u trgovinama, to je neugodno gledati TV.

Postoji takva stvar kao lažne kratkovidnosti. Ona je povezana s grč smještaja - kvara na cilijarnog mišića, a čini se jasno kršenje daljini. Dijagnoza nakon cikloplegik refrak sposobnog (rastegnuti učenik). Midriatiki kontraindicirano za osobe s povišenog intraokularnog tlaka, jer može izazvati akutni napad glaukoma.

dijagnoza kratkovidnosti

Za dijagnozu potrebna je sljedeća istraživanja:

- visometry (vidna oštrina s korekcijom)
- perimetrija (može varirati u složenom kratkovidnosti)
- skiascopy (rabeći indirektni oftalmoskop liječnik ispituje kretanje nijansu u zjenice regiji i određuje lom)
- Refraktometrija (nakon širenje zjenice može se odrediti očitu lom)
- Tonometrija, mjerenje intraokularnog tlaka kako bi se izbjeglo glaukoma
- oftalmoskopija i fundusa ispitivanje s Goldmann leća (uočiti Fuchs, myopic stožac može staphyloma-izbočina bjeloočnicu moguće krvarenje, retinalne distrofija)
- Američki oči i određivanje anterior-posterior dužine (oko 24 mm u normi).

Cilj studije određena smanjenje oštrine vida koja je ispravljena difuzora leće, povećanje u antero-posterior oko segmentu fundusa mogu se formirati Fuchs točke (visoka mijopije pigmentarnu lezije u makuli) zbog povećane krhkosti žila, kratkovidan konusa ili staphylomas zbog Proširenje scleral krvarenja.

Liječenje kratkovidnosti (miopija)

Postoji nekoliko vrsta korekcije i liječenja kratkovidnosti:

- konzervativan
- spektakl i kontakt korekcija
- kirurgija
- laser

Tretman lijekom kratkovidnosti

liječenje preporuča da prođe sve pacijente sa kratkovidnosti 1-2 puta godišnje kako bi se spriječilo napredovanje kratkovidnosti. Dodijeliti ukupnu blagi tretman, vitamine (C, grupa B) za uklanjanje spazama smještaja midrijatike (Irifrin, mezaton PA1 u. Noću mjesec dana, kalcij pripravci (na primjer, kalcij-klorid, i.v.), terapija tkiva (FIBS, staklovinu, aloe intramuskularno), lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi (Piracetam, pentoksifilina usmeno). Fizioterapija pomaže usporiti napredovanje bolesti (magnetska terapija, laserska terapija, masaža vrat područje).

Spektakl i kontakt korekciju kratkovidnosti

Pokazuje naočale ili kontaktne korekcija za svakog pacijenta ovisi o željama pacijenta i liječnika preporuke. Snaga objektiv je podešen tako da je prijenosni dioptrije bio slabiji lom. Mnogi ljudi vole nositi naočale. No, oni nisu uvijek ugodno (povuku, mat staklo, prljava). Nasuprot tome, kontaktne leće imaju prednost u smislu kvalitete života, ali imaju puno kontraindikacija, uključujući upalne bolesti oka, netrpeljivosti, alergije. Kada se koristi nepravilno, što uzrokuje komplikacije kao što keratitis.

Gotovo uvijek koriste djelomičnu korekciju održavati smještaj rezerve. Kada -3 dioptrija kratkovidnosti tijekom 2 odrediti naočale ili bifocals. Blisko surađivati ​​na +1,5 - 2,5 dioptrija manje. Na visokim kratkovidnost naočale propisan, ovisno o podnošljivosti.

Relativno nedavno pojavio orthokeratology leće, što staviti noć, a 100% vizija osigurati do 24 sata. Prikazuje se od 6 godina s kratkovidnosti blage do umjerene. Oni ne uzrokuju alergijske reakcije i nedostatak rožnice kisikom. Učinak je isti kao i laserske operacije, ali prolazna.

Pravilno postavljen kontaktne leće ne doprinose razvoju kratkovidnosti, ali može utjecati na očni promjene površine tkiva koje su često popraćene nemir i sindrom suhog oka. Kako bi se osiguralo zdravo stanje oka kako bi se cjelovito rješenje - korištenje očna gel i kapi za oči. Uklanja uzroke nemir gel „Korneregel”. To uključuje karbomer se temelji na mekanu gel koji zadržava potpunu hidrataciju i dekspanteolu ima ljekoviti učinak. Za one koji se tako osjećaju nemir i suhoću 3 ili više puta na dan, trebali biste odabrati kap „Artelak Balance”, koji kombinira jedinstvenu kombinaciju hijaluronske kiseline i vitamina B12. Hijaluronska kiselina u oku formira film koji omogućuje produljeno hidrataciju. Djelovanje hijaluronske kiseline pruža poseban zaštitnika. Vitamin B12 - najjači antioksidans koji štiti stanice od oštećenja od strane slobodnih radikala. Oni koji prođu kroz nemir nije često 2-3 puta dnevno, kapi odijelo „Artelak Splash”, nakon što je kao dio hijaluronske kiseline, koja pruža brz hidrataciju. Bez poteškoća za prevenciju nemir i suhog te se upotrijebiti u kombinaciji s podacima Kapi gela na bazi dekspantenola.

Kada je liječenje koristiti kratkovidnost orthoptic liječenje, na primjer treninga cilijarnog mišića pomoću negativne leće i liječenje hardvera usmjerene na povećanje rezervi smještaja snage i optičkog stimulaciju živaca. Pogotovo što je prikazano na ambliopije. Vrste aparata tretmana: akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy tretman laserske stimulacije i drugih.

Kirurško liječenje kratkovidnosti

Kirurško liječenje je indiciran za progresivni kratkovidnosti da se zaustavi svoj razvoj. Scleroplasty održati ako se bjeloočnice se povećava veličina više od 1 mm godišnje. Pri visokom uklanjanje myopia objektiva koristi se svojom zamjenskom intraokularne leće, željenog loma moći. Thermocoagulation moguće urezivanja-made rožnice (mikroozhogi) u određenim meridijanima.

lasersku korekciju vida

U posljednjih nekoliko godina postala uobičajena refrakcijske kirurgije ili laser vizija korekcija.

indikacije:
- kratkovidnost do -12 dioptrija
- myopic astigmatizam 10 dioptrija
- dalekovidnost do +8 dioptrija
- hypermetropic astigmatizam 8 dioptrija
- profesionalni (struka, u kojoj ne možete koristiti naočale ili kontaktne leće - piloti, sportaši)
- medicinske (anizometropija, povrede binokularnog vida)
- Tretman (haze kornealna distrofija)

kontraindikacije:
- dob 18 godina
- kratkovidost progresija
- jedno oko
- Rožnica mršava (manje od 450 mikrona)
- glaukom
- katarakt
- keratokonusa
- upalne bolesti oka (akutni i kronični),
- uobičajene su bolesti (dijabetes, autoimuna i sistemske bolesti)

Fotorefraktivne keratektomije (PRK) - prvi postupak laserski tretman kratkovidnosti. Tako je s epitela rožnice uklonjen s nožem, a zatim ispari s laserom i određenu količinu tkanine nose kontaktne leće. Nakon operacije se može razviti nepravilan astigmatizam rožnice, jer epitel neujednačena.

Lasek-laser epitela keratomileusis - epitel tretirane s alkoholom i razdvoji. Nakon isparavanja, on se vraća na mjesto (potiče zacjeljivanje i smanjuje bol). Nosite leće.

LASIK (Laser in situ keratomileusis) - putem microkeratome oblik epitela-stroma preklop rožnice na nozi, koja se naslanja, proizveden epitela ablaciju i vratiti ga na mjesto. Ne morate upotrebu kontaktnih leća. Kontraindikacije - tanka rožnica. Vrsta-epiLASIK, nastaje kada epitela poklopac.

Najmoderniji i najbrži način - Femto - ili IntraLASIK. Kada se to preklop je formirana od strane femtosekundna i ablacija pomoću eksimerskog zračenja. Manje traumatična, bolji fiziološki način, malo nuspojava.

lasersku korekciju vida

Mali postotak komplikacija i svim državama se brzo nadoknaditi.

Nuspojave laserske operacije:
- nerealna očekivanja, odnosno pacijent prvo ne mogu se naviknuti na normalan vid,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- astigmatizam rožnice,
- Sindrom suhog oka je oko 1 u 5 osoba,
- keratitis, konjunktivitis.

komplikacije kratkovidnosti

Kada neprikladna ili neblagovremeno tretman korekcije myopia se napredovanje bolesti i pojavu komplikacija kao što ambliopije (uncorrectable smanjena oštrina vida) formiranje stafilom bjeloočnicu (izbočina), distrofija i krvarenja u retini i u staklastom tijelu, u teškim slučajevima, njihove odvajanja.

komplikacije kratkovidnosti

Prevencija kratkovidnosti

Velika važnost pridaje se prevenciji kratkovidnosti, posebno među školarcima:
- čitati knjigu bi trebao biti podalje od očiju (isto vrijedi i za računalo), TV-ne manje od 3 metra,
- ne mogu čitati, ili leži u prometu,
- odgovarajuća rasvjeta (opća i lokalno)
- pravo korekciju vida, ako je to potrebno.

U odraslih, takve profilaksa, osim ispravka, manje je učinkovito.