Tulip
Opis kasnila 14/11/2015
- Latinski naziv: Tulip
- ATK oznaka: C10AA05
- Aktivna tvar: Atorvastatin (Atorvastatinum)
- proizvođač: Sandoz (Švicarska)
struktura
1 tableta atorvastatin-kalcij 10, 20, 40 mg.
kroskarmelozu natrij, giproloza, polisorbat, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, magnezija, silika, celuloze kao pomoćnu tvar.
Oblik otpuštanje
Obložene tablete od 10, 20 i 40 mg na paket 30, 60 ili 90 komada.
farmakološki učinci
smanjivanje lipidi u krvi.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
atorvastatin - inhibitor selektivni HMG-CoA reduktaza, sudjeluje u sintezi holesterol u jetri. Osim toga, lijek povećava broj receptora na stanicama - LDL, što rezultira povećanom hvatanje i LDL metabolizma. To pomaže da se smanji holesterol, lipoproteina, LDL kolesterol, apolipoprotein-B.
bolesnici s hiperkolesterolemija (Obitelj, primarni) i miješani hiperlipidemija spušta VLDL kolesterola i TG.
U dozi od 40 mg lijeka snižava LDL kolesterol od 50%, 37% kolesterol, trigliceride 29%, i apo-B za 42%. Ovisno o dozi snizuje razinu LDL u porodične hiperkolesterolemije, otporna na liječenje drugim sredstvima za sniženje lipida. Učinak se pojavljuje u trećem tjednu početka liječenja, a maksimalni učinak postiže u roku od mjesec dana.
farmakokinetika
visoka stopa apsorpcije. Cmax u krvi određuje se nakon 2 sata. Smanjenje razine LDL kolesterola nije funkcija vremena doziranja (ujutro i navečer). Postoji korelacija između doze i stupanj usisa.
Bioraspoloživost je niska -12%, zbog prvog prolaska kroz metabolizam u probavnom traktu. Komunikacija sa proteinima krvi 98%. On metabolizira u jetri djelovanjem izozima sa formiranjem aktivnog metabolita. Aktivni metaboliti zadržana 20-30 sati. Prikazano kroz crijeva. T1 / 2 - 14 sata. Urin određuje 2% doze.
indikacije
- kombinirane hiperlipidemije (Tipa IIb);
- obiteljska hiperkolesterolemija (Kao dodatak dijeti);
- primarna hiperkolesterolemija (Tip IIa).
kontraindikacije
- bolesti jetre;
- preosjetljivosti;
- miopatija;
- trudnoća i dojenje;
- dob 18 godina;
- netolerantnost laktoza.
Budite oprezni imenovan u hipertireoza, hipotenzija, sepsa, neravnoteža elektrolita.
nuspojave
Česte nuspojave:
- glavobolja, astenija, slabost nesanica, parestezija;
- mialgija, bol u zglobovima i leđima;
- kožni osip, svrbež, urtikarija;
- periferni edemi.
Rijetke nuspojave reakcije:
- amnezija, periferna neuropatija;
- hepatitis, žutica, anoreksija, pankreatitis;
- konvulzije, miozitis, rabdomiolize;
- tinitus;
- angioedem, erythema multiforme;
- hiper- ili hipoglikemija, povećane razine kreatin kinaze u krvi;
- trombocitopenija;
- alopecija;
- debljanje, promjena u potenciju.
Tulipana, upute za uporabu (doza i način)
Lijek se primjenjuje oralno, u bilo koje doba dana.
Doza ovisi o razine kolesterola u pacijenta, a u rasponu od 10 mg do 80 mg dnevno. Najčešće dodijeljen 10 mg ili 20 mg. Maksimalna DM 80 mg.
Svakih 3-4 razine tjedna lipida prati i dozu prilagoditi. Kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega doza nije postavljena. U jetri smanjena doza neuspjeh pod stalnim nadzorom transaminaze (ALT) i ACT.
predozirati
U slučaju predoziranja je pojačanja na sporedne reakcije. Ne specifičan antidot.
Simptomatsko liječenje.
interakcija
Kada se primjenjuje na Vlakna, eritromicin, ciklosporin, klaritromicin, antifungalna i imunosupresivne lijekove, nikotinska kiselina Rizik od miopatije povećava.
Inhibitori CYP3A4 uzrokuju porast koncentracije atorvastatina.
ciklosporin povećava bioraspoloživost atorvastatina i koncentracije. eritromicin, diltiazem i klaritromicin također povećati koncentraciju lijeka. itrakonazol drži do povećanja AUC atorvastatina 3 puta.
Prekomjerna konzumacija grejpa uzrokuje porast koncentracije atorvastatina.
Kombinirano korištenje EFV ili rifampicin podrazumijeva smanjenje koncentracije lijeka.
antacidi smanjiti za 35% koncentracije lijeka.
Hipolipidemijski učinak kada se uzima s kolestipolom znatno veći od same ili sredstvom.
u primjeni digoksin i atorvastatina u visokim dozama koncentracije digoksina povećava. Atorvastatin skraćuje protrombinsko vrijeme kada je u kombinaciji s varfarin. amlodipin To ne utječe na farmakokinetiku lijeka.
uvjeti prodaje
Recept.
uvjeti skladištenja
Temperatura skladištenja 25 ° C
rok trajanja
2 godine.
analoga Tulipa
Athor, Atoris, atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.
Recenzije Tulip
Najučinkovitije lijekovi za liječenje hiperlipidemije su statini, dokazane učinkovitosti u kliničkim ispitivanjima. Praksa je naširoko koristi originalne proizvode i generičkih lijekova: atorvastatin (Tulip) simvastatin (Vasilip, Aterostat, simla) lovastatin (Holetar). Atorvastatin (Tulip) - sintetička droga ima duži poluživot od drugih statina. Ona ima sposobnost da smanje razine triglicerida. Kao rezultat ove pripreme postiže smanjenje učestalosti iznenadne smrti, infarkt miokarda, potreba za invazivne intervencije u krvnim žilama. To usporava napredovanje ateroskleroza. Liječenje počinje sa niskom dozom i postepeno ga povećava do ciljane razine lipoproteina.
Jedan od problema statinima tretmana - njihove visoke cijene i postoje izvještaji o pacijentima. Ovaj problem je riješen generičkih lijekova, koji uključuju tulipana. Se lijek dobro podnosi, ali je karakteriziran tipičnim nuspojava statina: povišenje jetrenih enzima i mišićnih enzima (CPK). U svojim odgovorima, pacijenti obratite pozornost na to. Ako je razina jetrenih enzima prelazi 3 puta, i CK 5 puta na pravilima laboratorijske pripreme prevrnuo. Pri povratku u normalan enzim tretman se nastavlja, ali uzimati lijekove na nižoj dozi. Mnogi pacijenti također istaknuo bolovi u trbuhu, nadutost, proljev ili zatvor, nesanica. Miopatija je rijetka i uzrokuje bol i slabost u mišićima. Sve ove pojave su privremeni i nestaju nakon smanjenja doze.
Tulipa cijena, gdje kupiti
Kupi Tulip može biti u mnogim ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Trošak tablete 20 mg №30 rasponu 271-373 rub., 10 mg i 184 tablete №30 trenje. 228 rubalja.