Tirozol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Tyrosola, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta može sadržavati 5 mg ili 10 mg metimazol.

Dodatno (uz ljuske): karboksimetilškroba natrij, koloidni silicij dioksid, laktoza monohidrat, hipromeloze 2910/15, magnezijev stearat, talk, celuloza u prahu, kukuruzni škrob, dimetikon 100, titan dioksid, makrogol 400, žuti željezov oksid (crveni željezni oksid za tablete od 10 mg).

Oblik otpuštanje

Tirozol proizvedena u obliku tableta od 10 komada u blisteru, 2 ili 5 blistera (20 ili 50) u tablete kartonskoj paketu.

farmakološki učinci

Antitireoidnih (pauze proizvodnju hormona štitnjače).

Farmakodinamike i farmakokinetike

Tyrosola je antitireoidnym terapijsko sredstvo koje sadrži, kao aktivni sastojak metimazol, koji krši procese sinteza hormon u štitnjači blokiranjem enzim peroksidaze, sudjelovanje u iodization tironin formiranje trijodtironin i tetrajodotironin. Ova značajka proizvod omogućuje da provede simptomatsko liječenje tireotoksikoza, u slučajevima osim tvorbu ove patologije zbog oslobađanja hormona zbog razaranja staničnih struktura štitnjače (za tireoiditis ili nakon primjene radioaktivni jod). U tom slučaju, metimazol To ne utječe na otpuštanje procesima folikularnoj štitnjače sintetiziranih thyronines, što objašnjava različite trajanje perioda latencije prije normalizacije razine u plazmi T3 i T4, što je pokazatelj poboljšanja kliničke slike patološkog procesa.

efekti metimazol u štitnjači karakterizira smanjenje bazalnog metabolizma, izlučivanja ubrzanje jodid, kao i povećanje uzajamnom aktiviranju procesa sinteze i sekrecije tiroid-stimulirajući hormon hipofize, što može dovesti do razvoja hiperplazija štitnjače.

Doza uzima jednom metimazol To nastavlja raditi gotovo 24 sata.

oralno davanje metimazol To dovodi do brzog i gotovo potpune apsorpcije iz probavnog trakta. Vremenski razmak postizanja Cmax lijeka u plazmi varira unutar 0.4-1.2 sati. Vezivanje na proteine ​​plazme je zanemariva. kumulacija metimazol To se događa u štitnjači, gdje on prolazi kroz primarne metaboličke transformacije. Određena količina droge pronađena u mlijeku dojilja.

T1 / 2 metimazol Potrebno je 3 do 6 sati, te se produžuje na neuspjeh funkcijom jetre. ovisno o kinetici metimazol funkcionalnost štitnjače se ne objavi. Nadalje odvija u metabolizam jetre i bubrega. Izlučivanje odvija se putem žuči i mokraće, a bubrezi tijekom dana prikazuju oko 70% metimazol, 7-12% od njih padne na nepromijenjenog lijeka.

indikacije

Tirozol terapeutsko sredstvo je prikazano na mjestu:

• za liječenje tireotoksikoza;
• Tijekom pripreme u pacijenta kirurgija štitnjače o tireotoksikoza;
• tijekom pripreme pacijenta za liječenje tireotoksikoza s radioaktivni jod (Radiojodna);
• latentni period liječenja radiojodna (Dodijeljena prije početka radiojodna za 4-6 mjeseca);
• za prevenciju tireotoksikoza u slučajevima primjene na pacijentu preparata jod (uključujući jod sadržavaju kontrastna sredstva Rendgenski), S autonomnim adenomi, latentan tireotoksikoza ili tireotoksikoza u povijesti;
• s ciljem dugotrajnog liječenja za održavanje tireotoksikoza, kada je opće zdravstveno stanje pacijenta ili drugih individualnih razloga ne dopuštaju radikalnu terapiju (u iznimnim slučajevima).

kontraindikacije

Primjena tirozol apsolutno kontraindiciran u:

• agranulocitoza tijekom prethodno obavljenih tretmane metimazol ili carbimazole;
• osobni preosjetljivost u metimazol, pomoćne tvari za tablete, i derivati tiourea;
• granulocitopcnijc (Uključujući i naznaku toga u povijesti);
• paralelno prijem levotiroksin natrij za vrijeme trudnoće;
• kolestaza, uočeno prije početka liječenja;
• patologija povezana s netolerancije na šećere;
• mlađe od 3 godine.

Relativne kontraindikacije za primanje Tyrosola su:

• zatajenje jetre;
• formirana gušavost znatne dimenzije;
• dušnika sužavanje (Moguće je samo kratkoročno liječenje u predoperativnom razdoblju).

Nuspojave tirozol

Na pozadini liječenja ponekad je primijetio sljedeće nuspojave tirozol:

• groznica;
• agranulocitoza (Simptomi ove bolesti mogu se pojaviti čak i nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon početka terapije i izazvati potrebu za prekid liječenja);
• kolestatska žutica;
• uopćen limfadenopatija;
• povećanje žlijezde slinovnice;
• trombocitopenije;
• polineuropatija;
• generalizirani osip kože;
• pancitopenija;
• povraćanje;
• Hirata hipoglikemija bolest;
• sindroma poput lupus;
• promjene u okusu;
• slabost;
• vrtoglavica;
• porast težine;
• neuritis;
• alergijske kožne manifestacije (crvenilo, svrab, osip);
• razvoj alopecija;
• otrovan hepatitis;
• artralgija (Polako progresivne kliničke manifestacije i bez artritis).

Tyrosola, upute za uporabu (doza i način)

Upute za upotrebu uključuje oralne Tyrosola (oralno) pilule lijeka nakon jela (nije cijeli tekućih) stisne dovoljnu količinu vode.

Preporučena dnevna doza Tyrosola može se uzeti odjednom ili 2-3 puta. Na početku terapijskog toku jedne doze lijeka tijekom dana bi trebao biti strogo u jednom te istom vremenu. Doza održavanja je prikazana uzima jednom dnevno, jednom nakon doručka.

za liječenje tireotoksikoza, ovisno o ozbiljnosti simptoma bolesti obilježenih daju se u 20-40 mg dnevno Tyrosola 3-6 tjedana. Kada je normalizacija funkcije štitnjače, obično je uočeno nakon 3-8 tjedna liječenja E prijenos pacijenta primiti dnevnu dozu održavanja u rasponu između 5-20 mg. Polazeći od ovog trenutka nadalje preporuča se uzeti levotiroksin.

Priprema za operaciju za tireotoksikoza zahtijeva tijekom liječenja sa Tyrosola tablete u dnevnoj dozi od 20-40 mg, dok štitnjače eutiroidne država. Polazeći od ovog trenutka nadalje preporuča se uzeti levotiroksin. Skratiti vremenski interval postoperativnog procesa pripreme, pacijent je propisana paralelno prijem pripravci jodom i beta-blokatori.

U pripremi pacijenta na terapiju tireotoksikoza s radioaktivni jod Preporučeni dnevni unos 20-40 mg Tyrosola, do postizanja štitnjača eutiroidne država.

Prijem u tirozol skrivenost liječenja radiojodna, ovisno o težini bolesti, to je učinjeno u dnevnoj dozi od 5-20 mg, prije koraka radiojodna, obično za 4-6 mjeseci.

produžen podržava tireostatskog liječenje može se proširiti u dnevnim dozama od 1,25 mg, 2,5 mg ili 10 mg, a paralelno prijem levotiroksin u malim dozama. terapija tireotoksikoza Obično to traje 1,5-2 godina.

Kako bi se spriječilo tireotoksikoza kada pacijent koji prima pripravci jodom (Uključujući jodirano rendgenska kontrastna sredstva) U prisutnosti autonomne adenomi, latentan tireotoksikoza ili naznake o tireotoksikoza povijest daje 10-20 mg Tyrosola, zajedno s 1000 mg kalij perklorat, 24 sati za 8-10 dana prije prijema lijekove koje sadrže jod.

Minimalna dopuštena dob za dječju tirozol odredište je 3. godine. Pacijenti 3-17 godina dnevni unos tirozol prikazano u početnoj dozi od 0,3-0,5 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljena ekvivalentnog prijem 2-3. Tinejdžeri koji teže više od 80 kg po danu može biti moguće uzeti 40 mg lijeka. Doziranje varira održavanje u području od 0,2-0,3 mg po kilogramu tjelesne mase. Ako je potrebno terapiju dopuna levotiroksin.

U imenovanju tirozol trudnice pokušati iskoristiti minimalnu dozu lijeka. Preporučena doza za trudne posao je 2.5 mg dnevno doziranje je 10 mg.

u neuspjeh funkcijom jetre Praksa postavljanja minimalne učinkovite doze tirozol pod stalnim liječničkim nadzorom.

Za pripremu pacijenta za operaciju za tireotoksikoza, provođenje terapije koristeći tirozol nastavlja se do štitnjače eutiroidne država, obično za 3-4 tjedna (ponekad i dugoročnih) do predviđenog dana operacije, a završava dan prije operacije.

predozirati

U slučaju dobivanja proširena metimazol u visokim dozama može se formirati klinički i subclinical hipotireoza, kao i gušavost zbog visokog sadržaja TSH. Podaci negativne pojave se mogu izbjeći dodatno dodjeljivanje pacijenta natrij levotiroksin ili smanjenja doze metimazol do štitnjače država euthyrosis. U pravilu, slučajevi terapije Thiamazolum kaže nezavisni obnova normalno funkcioniranje štitne žlijezde.

Kad primaju ultravelike doze metimazol, na 120 mg svakih 24 sata, razvoj se može promatrati myelotoxic učinci. Stoga se lijek u dozama dozvoljeno samo uz posebne indikacije (tireotoksična kriza, vrlo teške bolesti).

Kao terapija predoziranja država Thiamazolum pokazuje otkaz liječenja koristeći ga, čišćenje probavnog trakta te nadalje puštanja krvi negativne simptome preko odgovarajućih lijekova. Ako je potrebno, prevesti Pacijent Imenovanje antitiroidnu korisne tvari iz druge skupine.

interakcija

U slučaju metimazol Nakon upotrebe velike količine jodirano rendgenska kontrastna sredstva može oslabiti njegovu učinkovitost.

nedostatak joda u štitnjači povećava učinak metimazol.

amiodaron, lijekovi litij, rezerpin, beta-blokatori povećati učinkovitost metimazol, koji mogu zahtijevati prilagodbu njegove doze.

Bolesnici koji se podvrgavaju liječenju tireotoksikoza s metimazol, nakon postizanja štitnjača eutiroidne država (Normalizacija hormonskih razina u krvnoj plazmi) može biti potrebno smanjiti dozu primljene paralelno aminofilin i srčani glikozidi (digitoksin, digoksin) I povećanje doze zajedno indandiona, varfarin ili drugi inhibitori zgrušavanja koji su izvedeni kumarin.

Istovremena primjena s gentamicin povećava antithyroid učinci metimazol.

kombinira prijem metimazol s sulfonamidi, Myelotoxic droge i metamizol To povećava rizik od stvaranja leukopenija.

primjena folna kiselina i leucogen kod bolesnika koji su primali metimazol To smanjuje mogućnost razvoja leukopenija.

Informacije o učincima drugih lijekova na farmakokinetiku i farmakokinetike parametara metimazol br. Međutim, treba uzeti u obzir ubrzava eliminaciju i metabolizam tvari promatrane u tireotoksikoza, s tim u vezi, možda će biti potrebno prilagoditi dozu drugih lijekova.

uvjeti prodaje

Ljekarne tirozol pušten samo uz predočenje recepta.

uvjeti skladištenja

Tirozol tablete mogu se pohraniti na sobnoj temperaturi do 25 ° C

rok trajanja

4 godina od otpuštanja terapeutskog agensa.

Mjere opreza

Pacijenti koji imaju značajan porast je promatrana veličina štitnjače, pritiskom na dušnika lumena, To pokazuje kratak zadatak u svezi s tirozol natrij levotiroksin, zbog mogućeg porasta usjeva i daljnje kompresije traheje tijekom dugotrajnog liječenja. Ovi bolesnici zahtijevaju pomno praćenje s stalnim nadzorom dušnika lumena i razine TSH, kao i provođenje redovitih istraživanja o perifernoj krvi.

metimazol, kao i derivati tiourea, To je sposoban smanjiti osjetljivost tkiva štitnjače za održavanje radioterapija.

U slučaju iznenadne pojave tijekom liječenja tirozol fervescence, otežano gutanje, grlobolja, znakovi zbroji ili stomatitis (Mogući simptomi agranulocitoza) Potreba da se zaustavi terapiju i odmah potražiti liječničku pomoć.

Kada je detektiran u primanja tirozol krvarenje ili potkožna krvarenja nepoznatog podrijetla, konstanta mučnina ili povraćanje, uopćen osip i / ili svrabež koža je izrazio epigastričan bol, jaka slabost žutica treba ukinuti na liječenje.

Tirozol prijevremenog prestanka terapije može uzrokovati povraćaj bolest.

U slučaju desno od liječenja pojava ili pogoršanje tijeka endokrini oftalmopatija Ona nije povezana s nuspojavama Tyrosola.

U rijetkim slučajevima, Tyrosola nakon završetka terapije su primijetili pojavu kasno hipotireoza, Nije nuspojava terapije, a povezana je s destruktivnim i upalnih procesa u tkivima štitnjače, posebne osnovne bolesti.

analoga