Ferrum Lek

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za uporabu (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 žvakanje tableta To uključuje komponente kao što su:

• polimaltozat trovalentni željezni hidroksid - 400 mg (maseni udio sadrži temelji na čistoj željezo - 100 mg);
• dekstrin - 730 mg;
• makrogol 6000-37 mg;
• talk - 21 mg;
• aspartam - 1,5 mg;
• okus čokolade - 0,6 mg.

struktura sirup Ferrum Lek po 1 lopatice (5 ml):

• polimaltozat željezo hidroksid (Kao što se koristi u tabletama i željezni) - 200 mg (dio mase aktivne mikroelemenata 50 mg);
• saharoza;
• otopina sorbitola;
• metil parahidroksibenzoat i propil parahidroksibenzoat;
• etanol;
• aroma kreme;
• natrij hidroksida;
• pročišćena voda.

izotonični voda otopina za intramuskularnu injekciju Sastoji se od:

• željeza kompleks feri hidroksid s dekstran - 100 mg (po jednoj ampuli 2 ml);
• 6 molarne otopine natrijevog hidroksida i koncentrirana klorovodična kiselina za podešavanje pH na izotonična;
• voda za injekcije (pro injectionibus).

Oblik otpuštanje

željezo dodataka su vrlo popularne na tržištu farmaceutskih proizvoda, budući da je problem nedostatka mikronutrijenata je vrlo raširena, jer Ferrum Lek je dostupan u apoteka kioscima u nekoliko farmaceutskih oblika:

• tablete Ferrum Lek žvakanje 100 mg - ravne tablete tamno smeđe boje (svjetlo smeđi moguće Inclusions) s tipičnim kružnog oblika na jednoj od zaobljenim površinama. Fiksna 10 komada u blistere od aluminija ili plastičnu foliju. Kutija sadrži 3 ili 5 traka.
• sirup Ferrum Lek - prozirna smeđa tekućina u tamne staklene boce od 100 ml. Pakiranje kutije sastoji od boca, a mjerenje žlicom.
• Otopina za parenteralnu primjenu u mišić - neprozirna tekućina s gotovo bez vidljivih čestica koje lebde (veliki broj njih označava neprikladnosti farmaceutskog pripravka) u obliku smeđe boje, koja se nalazi u ampule od 2 ml. Pruge paket dizajniran za 5 ili 10 bočice. Ovisno o svojstvu kartona blister pakiranja mogu sadržavati 1 do 5, ili ampule trake ploče 5 za 10 ampule.

farmakološki učinci

Ferrum Lek (Međunarodni nema brand name ili INN - Željezo [III] hidroksid polimaltozat) - farmaceutski pripravak, glavni aktivni sastojak je soli željeza kompleksa. Ovaj element u tragovima - važan sastavni dio proteinskih struktura kao hemoglobin i mioglobin. Njegova fiziološka uloga prenose kisik, kako hemoglobina - ključna karika eritrocita (Drugi naziv stanice - crvene krvne stanice, oni su odgovorni za prijenos kisika i ugljičnog dioksida u respiratornom ciklusa). U procesu staničnog disanja željeza olakšava transport elektrona kroz membranu od oksidativnog metabolizma, koja se javlja za vrijeme rasta i proliferaciju mladog nastalog tkiva.

Također, željezo je bitan sastavni dio mnogih enzima, normalno nalaze u ljudskom tijelu. Kao dio biološke katalizatora mikroelemenata ubrzava vitalne procese oksidacija i hidroksilacija na podstanično razini. Kroz ove kemijske reakcije, većina metabolički put pojaviti, tako da i dalje podržava normalno funkcioniranje živog organizma.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Tablete za žvakanje i sirup Oni se koriste za peroralnu primjenu, jer njihov farmakokinetički sposobnosti su vrlo slični. Lijek se polako apsorbira iz šupljine probavnog trakta samo po aktivni usisavanje (Iron vezanje proteina smještene na površini cijevi probavnog uzima kompetitivnom razmjenu mikroelemenata ligandi) Iz dva razloga:

• željezni molekulske mase znatno veća od bivalentnim;
• Kompleks spoj, koji se koristi u farmaceutskom pripravku, slične strukture u fiziološkoj željeza transportera - feritin.

Zanimljivo, apsorpcija željeza, kao što je izmjereno pomoću hemoglobina (za dobivanje ovih podataka, postupak dvostrukog izotopa u kliničkim studijama) je obrnuto proporcionalna dozi. da je negativna korelacija doslovno kaže da je veći nedovoljan država, bolje kapacitet apsorpcije željeza u dvanaesniku i jejunuma.

Većina željeza, zarobljen u tijelu iz gastrointestinalnog trakta Utvrđuje u jetri (Povezane s poznatim proteinskog nosača feritin), Koji je dostavljen, ako je potrebno, koštane srži i uključen je u sintetskoj hemoglobina ciklusa tijekom aktivne faze hematopoeze.

Preostali (ne apsorbira željezo) prikazati zajedno s piling intestinalnim epitelnim stanicama i kože, kao što je urin, znoj i žuči u količini od oko 1 mg na dan. U izračunu dozu lijeka treba uzeti u obzir da su žene u mjesečnica tu je dodatni gubitak važnog elementa u tragovima.

Smanjenje kliničkih manifestacija osnovne bolesti promatra postepeno, budući da je potrebno razvijanje punog farmakološkog učinka lijeka za dovršetak puni krug sintezu hemoglobina, što se ne događa odjednom.

Otopina za primjenu intramuskularno Ona ima različite farmakokinetičkih sposobnosti. Prije svega, ovaj kompleks sa dekstran omogućava brže ispuniti mikroelemenata anemiju s različitim vrstama, u tom obliku se aktivni sastojak isporučen ne samo u koštanoj srži, zaobilazeći stupanj polaganja u jetri, a drugim perifernim tkivima (npr sadrži mioglobin) pomoću drugog transportera - transferina (Jedna molekula beta-globulin veže dva atoma željeza). Tako 15 posto dozi isporučuje se u glavni krvotok u 15 minuta, a sljedeći 44 posto - za pola sata. Vrijeme poluživota od 3-4 dana, što je Ferrum kompleks sa dekstran Ona ima prevelike veličine do izlaza kroz bubrege.

indikacije

Tablete i sirup za oralnu primjenu razvija djelovanje postupno, kako se koristi u slijedećim patološkim situacijama:

• latentan nedostatak željeza;
• nedostatak željeza anemija;
• mikroelemenata prevencija nedostatak tijekom trudnoća.

otopina Intramuskularne injekcije nekoliko brže od oralnog oblika farmaceutskih pripravaka, jer su indikacije za njegovu upotrebu uključuju sljedeće subjekte bolesti:

• teškim nedostatak željeza zbog krvarenje (Na primjer, hemoragični anemija);
• poremećena sposobnost za apsorpciju mikronutrijenata kroz gastrointestinalni trakt;
• ne može se liječiti Pacijent željeza pripravci za oralnu primjenu (postupak na probavni cijevi, karcinom jednjaka i želuca, razne mehaničkim pregradama i tako dalje).

kontraindikacije

• povećana pojedinac osjetljivost ili netolerantnost stečene ili nasljedne prirode kompozitni komponente lijeka;
• hemosiderosis - pigmentni degeneracije, naznačen time, taloženjem hemosiderina;
• hemokromatoza - nasljedne bolesti u kojima je željezo akumulira u tijelu u suvišku;
• povreda mehanizama reciklaža željeza;
• anemija koja nisu popraćena nedostatkom ovog mikroelemenata (talasemija ili hemolitička anemija).

Za pripravu u obliku injekcijske otopine liste kontraindikacije je nešto širi:

• prvog tromjesečja trudnoće;
• Rendu-Osler-Weber sindrom - nasljedni patologija žile, naznačen obilnim količinama angioma i teleangiektazija ;
• zarazne bolesti bubrega u akutnoj fazi;
• hiperparatireoidizam (A bolest praćena povećanom funkcionalnom kapacitetom epitelnih žlijezda), upornu kontroli lijekova;
• dekompenzacije faza razvoja ciroze jetre;
• hepatitis infektivne prirode.

Sve farmaceutske oblike lijeka treba koristiti s oprezom (preporučeno liječenje u bolnicu za noćenje njegu kvalificirani zdravstveni djelatnik) pod sljedećim popratnim patologija:

• bronhijalna astma;
• kroničan poliartritis;
• otkazivanje srca;
• nedostatak folna kiselina ili niske sposobnost vezanja željezo još etiološki porijekla;
• lijek se ne koristi u pedijatrijskih bolesnika dok dijete navrši 4 mjeseca.

nuspojave

Štetni učinci konzervativnog liječenja oralnim oblicima lijeka, kao u pravilu, su slabi i sami u kratkom roku, međutim, sljedeće nuspojave mogu se pojaviti u kliničkoj praksi:

• gastrointestinalni poremećaji (dispeptički probavne smetnje);
• osjećaj punoće, ozbiljnost ili epigastrički boli (u prizemlju projekciji želuca i duodenuma);
• značajnih troškova ili proljev;
• stolica tamna bojenje, koja nema klinički značaj, kao dokaz o uklanjanju ne apsorbira željezo.

jer otopina za intramuskularnu injekciju u ampulama nešto aktivan jer nuspojave terapije lijeka farmaceutskog oblika lijeka nešto bolje je izražena i može se manifestirati kao:

• hipotenzija;
• mišića i zglobova;
• limfadenopatija;
• hipertermija - blagi porast tjelesne temperature;
• glavobolja i vrtoglavica;
• slabost;
• alergijske reakcije sve do anafilaktički šok (Rijetko vidi).

Povreda uprava umjetnost lijek može dovesti do takve posljedice:

• bojenje na mjestu ubrizgavanja;
• lokalna osjetljivost;
• razvoj upale na mjestu uboda.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Upute o Ferrum Lek je podijeljen u nekoliko dijelova - opće odredbe, koje vrijede za sve vrste farmaceutske, terapijskog režima i dozama kod svake patologije za različite oblike lijeka.

oralnih oblika uzeti uz obrok ili neposredno nakon obroka. Tablete se mogu i žvakati i progutati cijela. Ako sirup okusa izaziva nelagodu, može se miješati s voćem ili povrća (dječja hrana, kada je u pitanju pedijatrijskih za djecu mlađu dobnu skupinu). dnevna doza To se može podijeliti u nekoliko puta ili za jednu organizaciju vremena (ako se rješenje koristi za intramuskularne injekcije, injekcije je najbolje učiniti u jutarnjim satima, uvođenjem sve dnevne količine lijeka odmah).

Kad anemija nedostatak željeza trajanje konzervativnu terapiju je 3-5 mjeseca, ovisno o težini nedostatka mikronutrijenata. Nakon normalizacije razine hemoglobina treba nastaviti lijekove čak i za nekoliko tjedana, kako bi se nadoknaditi sve fiziološke željeza.

doza sirupa za liječenje ovog nosological jedinice:

• djece do 1 godine - 2,5-5 ml sirup (ili pola cijelog kalibrirana posudica);
• od 1 do 12 - sirup 5.10 ml dnevno (1 ili 2-dimenzionalni jedinica);
• Djeca starija od 12 godina i odrasli pacijenti - 10-30 ml sirupa (2-6 lopatice).

Nekoliko različitih shema koristi tablete. Upute za upotrebu tableta Ferrum Lek upućuje slijedi dozira Farmaceutski pripravak - prvih 2-3 mjeseci propisane 1 tableta 2-3 puta na dan, ovisno o stupnju ozbiljnosti bolesti i mikroelemenata popratnih simptoma. Nakon dolaska na razinu fiziološkog doze željeza smanjuje na 1 tabletu 1 puta dnevno za narednih nekoliko mjeseci dok liječnik utvrdi da je to prestanak konzervativno liječenje.

Nedostatak Latentna željeza - tečaj obično traje 1-2 mjeseci, kako bi se uklonili sve simptome i čine za prirodni depoa od mikroelemenata u ljudskom tijelu. Upotrijebiti sljedeći režim:

• u dobnoj skupini od 1 do 12 godina, - sirup u dozi od 2,5-5 ml (pola ili cijela mjerna žlica) dnevno;
• Djeca starija od 12 godina i odrasli (uključujući i majke koje doje i žena tijekom trudnoće) - 5.10 ml sirupa (1-2 mjernoj jedinici) lijeka Ferrum Lek;
• iznos primljenih žvakaće tablete može biti u rasponu od 1 do 2 dnevno, ali kao što je farmaceutski oblik se koristi samo za postizanje pacijentu, 12 godina.

Za trudnice Doziranje i režim doziranja donekle varira. Tako, kada je anemiju manjka željeza koriste 2-3 tablete za žvakanje ili sirupa 20-30 ml do laboratorijska ispitivanja nije svjedok normalizaciju hemoglobina i serumskog željeza. Nadalje je uporabljena zaštitna terapija za 1 tabletu ili 10 ml sirupa na kraju gestacije (jer je nedostatak element u tragovima ili anemijom mogu ponovno nastavljen).

Otopina u ampulama koristiti malo više komplicirano, zbog svoje uporabe zahtijeva neko znanje i vještine kvalificiranim zdravstveni djelatnik. Ako postoje indikacije za uporabu takvog farmaceutskog oblika, preporuča se kontaktirati bolnicu i imaju medicinsku tečaj pod nadzorom stručnjaka.

Prije uvođenje rješenja za intramuskularne injekcije se provodi tzv doza Test, to je, polovica ili četvrtina od ampule lijeka (25-50 mg izračunato kao „željeznog praha”) koja se koristi za infuziju. Ako u idućih 15 minuta, nema nuspojave, pritužbe ili određene osjećaje ne poštuje, onda koristi preostalu količinu dnevne doze.

Količina lijeka koji se uzima pojedinačno, računajući doza od sljedećih formula:

Ukupno iron deficiency (čiji nedostatak čini drogu) = tjelesna težina (kg) x (procijenjena razina hemoglobina (g / L) x 0,24) + taloženja željeza (mg).

= Ukupan broj ampula nedostatka željeza (mg) / 100 mg

predozirati

Simptomi toksičnosti željeza kada se uzima oralno lijek Ferrum Lek kao tablete za žvakanje ili sirupa nije primijetio, budući da prekomjerne količine aktivne tvari ne apsorbira iz probavnog trakta. Ako je doza prelazi potrebno, kompozitni materijal prolazi kroz probavni cijev u vezanom obliku, a ne podvrgavaju apsorpcije pasivnom difuzijom.

Kada parenteralne injekcije putovi primjene Farmaceutski pripravak se može proizvesti i povećanu koncentraciju željeza u trupu i perifernu cirkulaciju. Predoziranje dovodi do preopterećenja teškog organizma egzogene akumulacije i razvoj bolesti, kao što su željezo hemosiderosis ili hemokromatoza.

Kao farmaceutske antidota korištenjem intravenozne infuzije spore deferoksamin (Agent kclatni, koji se vezuje i uklanja iz tijela željeza aktivnog) - 15 mg / kg na sat, ali ne više od 80 mg / kg, čak i pod teškim kliničkoj slici opijenosti. također vrijedi simptomatično je lijek identificirani manifestacije. hemodijaliza u tom patološkom stanju nije učinkovit.

interakcija

Od klinički značajne interakcije s lijekovima samo identificiranih jačanje sistemski injekciju dok primjeni s Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (srčane lijekovi za smanjenje sustavne grupe krvni pritisak). ne bi trebao biti konzervativna terapija kombinirani oblik oralne doze otopine za intramuskularno davanje.

uvjeti prodaje

Ferrum Lek je izdana samo na recept od liječnika.

uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

3 godine.

Mjere opreza

U čistom željeza može utjecati na normalni obojenost zuba, a peroralni farmaceutski oblici koriste posebno sol element u tragovima, tako da se prilikom primjene lijeka kroz gastrointestinalni trakt zubi neće potamnjeti.

ako anemija uzrokovana infektivnog agensa ili malignost, Ferrum Lek neće odmah djelovati. Prije svega, aktivni sastojci akumuliraju u retikuloendotelnog sustava i tek nakon učinkovitog liječenja temeljne patologije mobiliziran iz ovog deponija i pokazati svu širinu svog farmakološkog djelovanja.

U bolesnika s dijabetes treba imati na umu da je 1 tableta za žvakanje i 1 ml sirupa sadrži Ferrum Lek 0,4 XE (kruh jedinica) koja je potrebna da se smatra da pri izračunavanju svakodnevnoj prehrani i primanje anti dijabetičkih lijekove.

Lijek ne utječe na fine motorike, sposobnost koncentracije, jer pogon ili druge potencijalno opasne strojeve tijekom konzervativnog liječenja dozvoljeno.

Analoga Ferrum Lek