Glidiab

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Glidiab, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta sadrži 80 mg gliklazid. Opcionalno: laktoza, magnezijev hidrosilikata, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilmetil celuloza, krumpirov škrob, natrij škrob glikolat, magnezijev stearat.

1 tableta MVA (modificirano otpuštanje) sadrži 30 mg gliklazid. Opcionalno: hidroksipropilmetil celuloza, aerosil, mikrokristalinična celuloza, magnezijev stearat.

Oblik otpuštanje

Glidiab pripravak je u obliku tablete od 80 mg i tablete №60 CF 30 mg №30 №60 ili sekundarna ambalaža.

farmakološki učinci

Snižavanje šećera u krvi (hipoglemično).

Farmakodinamike i farmakokinetike

gliklazid oralna hipoglemična derivate vezane droga sulfonilureje 2. generacije. Akcija je usmjerena na povećanje stanice droge u gušterača, proizvodnju insulin, povećavaju osjetljivost na njega perifernih tkiva, jačanje insulinosekretornyh učinci glukoze i stimulacija aktivnosti intracelularne glikogensintetazy u mišićnom tkivu. Priprema smanjuje vremenski period od prijema hrane prethodne generacije insulin, smanjuje mjerenje nakon obroka razina glukoze, i vraća ranije (prvi) sekrecije inzulina masa (Za razliku od ostalih droga sulfonilureje, povoljno djeluju u drugoj fazi).

Osim podešavanja metabolizam ugljikohidrata gliklazid poboljšava mikrocirkulaciju, smanjenjem agregacije trombocita i prianjanje, normalizacija vaskularnu permeabilnost obnova fiziološki proces parijetalni fibrinolize.

Liječenje Glidiaba smanjuje osjetljivost na vaskularne učinka adrenalin, To sprječava nastanak ateroskleroza i mikrotromboza. Inhibira napredovanje proliferativnom (pozadina) dijabetička retinopatija. Dugotrajno liječenje postoji značajan pad proteinurija, razvija na pozadini dijabetička nefropatija.

Droga, jer njegov učinak na ranoj fazi je sekrecije inzulina, To nije popraćena povećanjem težine, pa čak i potiče njegovo smanjenje u pretilih bolesnika, ako ispunjavaju odgovarajuće dijeta terapija.

oralno davanje gliklazid To dovodi do njegova gotovo potpunu apsorpciju u probavnom traktu. TCmax serumu krv To je period 4 sata (tablete CF - 6-12 sati). Vezivanje na proteine ​​plazme je na razini od 90-95%. Metabolički transformacije pojavljuju se u jetri na proizvode neaktivnih release metabolizam. T1 / 2 je 8-11 sati (za tablete, CF - 16 sata). obrazac za otkazivanje metaboliti Se provodi prvenstveno putem bubrega (oko 70%) i crijeva (12%). Oko 1% gliklazid izlučuje nepromijenjeno u urinu.

indikacije

Primjena Glidiaba prikazan na liječenje dijabetes Tip 2 (NIDDM, inzulin neovisni dijabetes) paralelno s tijeku dijeta terapija i provedba fizički napor umjerene poteškoće, ako su neučinkoviti u prošlosti.

kontraindikacije

Apsolutno kontraindiciran recepcija Glidiaba na:

• dijabetička ketoacidoza;
• laktacija;
• dijabetes Tip 1;
• dijabetička precoma /koma;
• ozbiljan patološka stanja jetre/bubreg;
• hiperosmolarna koma;
• leukopenija;
• bolesna stanja, potreba za korištenje insulin, uključujući ozljeda, kirurgija, opsežan opekline;
• želuca pareza;
• trudnoća;
• ileus;
• patologija koje uključuju malapsorpcijom hrane i formiranje hipoglikemija (Uključujući infektivne bolesti);
• osobni preosjetljivost u gliklazid ili dijelovi drugih lijekova;
• u djetinjstvu.

Nježno (Pažljivim odabirom dozu i provođenje redovitih istraživanja) treba imenovati Glidiab na:

• patologija štitnjače, poremećaja sa njegovim funkcijama javlja;
• alkoholizam;
• groznicu sindrom.

nuspojave

Najčešći i ozbiljna nuspojava je Glidiaba hipoglikemija, Najčešće se pojavljuje u suprotnosti režima doziranja i neadekvatna dijeta terapija. Simptomatologiji ovog komplikacija je vrlo raznolik, a može se pojaviti: glavobolje, glad, umor, naglo slabost, nepažnja, anksioznost, agresivnost, razdražljivost, depresivna države, Reakcija sporo, nemogućnost koncentracije, slabovidne osobe, osjećaj bespomoćnosti, afazija, osjetilni poremećaja, tremor, vrtoglavica, delirijum, self-gubitak, konvulzije, gubitak svijesti, hipersomnija, plitko disanje, znojenje, bradikardija.

Drugi najvažniji učinci ogledalo terapije Glidiabom smatraju negativne pojave promatraju na dijelu probavnog trakta, koji su izraženi dispepsija (mučnina, epigastrički težini i proljev) - kršenja funkcijom jetre (Povećanje aktivnosti transaminaza jetre, kolestatska žutica) - anoreksija (U slučaju prijema tableta zajedno s hranom težini anoreksija smanjen).

Također se može razviti alergijske reakcije, koji se uglavnom sastoje u nastanku urtikarija, maculo-papularni osip i svrbež.

Ponekad je formiranje leukopenija, trombocitopenija i anemija.

Glidiab, upute za uporabu

Izbor doziranja pripravka režim Glidiab provodi se individualno prema kliničkih manifestacija NIDDM a razina glikemije, koja se mjeri na prazan želudac, a nakon 2 sata poslije obroka.

Početku Preporučeni dnevni unos prvog tablete 80 mg ili Glidiaba prvog Glidiaba CF tablete 30 mg. Prosječna dnevna doza je 160 mg i 60 mg, a maksimum - 320 mg i 120 mg, odnosno za tablete i CF tablete. Konvencionalne tablete Glidiaba 80 mg uzeta 30-60 minuta prije obroka dva puta u 24 sata (ujutro i navečer). CF 30 mg tablete prikazane uzima jednom svako jutro za vrijeme doručka. Povećane doze može se provesti u razmacima od najmanje 14 dana.

Stariji bolesnici i bolesnici s bolest bubrega (S CC 15-80 ml / min) za podešavanje doze nije potrebna.

predozirati

U slučaju predoziranja gliklazid Uočili smo razvoj hipoglikemija, ponekad na granici hipoglikemijsko koma.

U slučaju predoziranja simptoma dopustiti pacijentu da bude budan, on treba odmah popiti otopina šećera ili glukoza (dekstroza). Kada nesvjesno pacijenta, što je prikazano na / u otopini dekstroza (40%), i / ili m Injekcijska glukagon (1-2 mg). Nadalje, u normalizacije stanja, pacijent treba konzumirati hranu s visokim sadržajem ugljikohidrati, kako bi se spriječilo periodičan hipoglikemija.

interakcija

Smanjenje hipoglikemije učinkovitosti Glidiaba promatrane u slučaju paralelnih aplikacija glukokortikoidi, barbiturati, simpatomimetici (tertbutalin, adrenalin, ritodrin, klonidin, salbutamol), Antagonisti kalcija, soli litija, nikotinska kiselina, tiazidni diuretici, inhibitora karboanhidraze (diakarb) klartalidon, triamteren, klorpromazin, furosemid, asparaginaza, danazol, baklofen, diazoksid, rifampicin, morfin, izoniazid, glukagon, fenitoin, hormoni tiroidni estrogen (uključujući oralni kontraceptivi).

Povećanje Glidiaba hipoglikemijski učinak uočen kada je u kombinaciji s primjenom antifungalna droge (flukonazol, mikonazol), ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), H2-blokatore (cimetidin), Fibrate (bezafibrat, klofibrat), NSAID (indometacin, fenilbutazon, diklofenak), salicilati, antituberkulozna sredstva (etionamid) Neizravni antikoagulanse, -blokatori, anabolički steroidi ciklofosfamid, MAO inhibitori, kloramfenikol, teofilin, alopurinol, sulfonamidi, produljena fenfluramin, pentoksifilina, fluoksetin, gvanetidin, rezerpin, blokatori cjevastog sekrecije, dizopiramid, bromokriptin, piridoksina, etanol, kao i sa drugim hipoglikemijski lijekovi (insulin, bigvanidi, akarboza).

Zajednička recepcija i Glidiaba srčani glikozidi To povećava rizik od stvaranja ventrikularna aritmija.

adrenoblokatorov učinci rezerpin, klonidin, guanetidina može prikriti kliničke simptome hipoglikemija.

uvjeti prodaje

Glidiab u bilo kojem obliku doziranja odnosi na lijekove na recept.

uvjeti skladištenja

Maksimalna temperatura skladištenja od tableta i pilula CF Glidiaba - 25 ° C

rok trajanja

Za konvencionalne tablete - 4 godine.

Za tablete MB - 2 godine.

Mjere opreza

Liječenje Glidiabom treba provoditi uz potporu niske kalorijske dijeta terapija s minimalnim uključivanje ugljikohidrati.

Varijacije u prehrani, kao i emocionalno i fizički stres zahtijevaju doziranje prilagodbe gliklazid.

Tijekom terapije potrebno je vršiti nadzor nad nivo glikemije, provjere ga na prazan želudac i nakon obroka.

u DM dekompenzacija, kao i kirurgija treba uzeti u obzir moguće imenovanje insulinosoderzhaschih lijekovi.

Pacijent bi trebao biti obaviješteni o mogućnosti formiranja hipoglikemija posta, recepcija NSAR i etanolsozherzhaschih droge.

Posebno osjetljivi na učinke hipoglikemicima pokazuju starijih bolesnika oslabljenih pacijenata, ili onih koji ne dobiti uravnoteženu prehranu, kao i osobe koje pate gipokortitsizm.

Trebamo biti oprezni obavljanje opasne ili precizni rad, kao i voziti auto, pogotovo za vrijeme izbora režima doziranja, zbog povećanog rizika od stvaranja hipoglikemija.

analoga