Amaryl m
Opis kasnila 2014/08/12
- Latinski naziv: Amaryl M
- ATK oznaka: A10BD02
- Aktivna tvar: Metformin + glimepirid (glimepirid + metformin)
- proizvođač: Sanofi Aventis (France)
struktura
Jedna tableta sadrži aktivna tvar lijeka: glimepirid mikronizirani - 1 mg, 2 mg, i metformin hidroklorid 250 ili 500 mg.
Te pomoćne tvari: laktoza monohidrat, povidon CoA, natrij karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, krospovidon i magnezijev stearat.
Folija se sastoji od školjke hipromeloze, titanov dioksid, makrogol 6000 i karnauba vosak.
Oblik otpuštanje
Proizveden Amaryl M u tablete, obložene filmom, sa sadržajem 1 mg + 250 mg i 2 mg + 500 mg. Lijek pakiran po 10 komada u blisteru napunjen i 3 blistera u pakiranju.
farmakološki učinci
M je kombinirani Amaryl hipoglikemijsko djelovanje.
Farmakodinamike i farmakokinetike
Jedan od aktivnih sastojaka lijeka - glimepirid, je u stanju stimulirati izlučivanje i otpustite insulin beta stanica pankreasa, kako bi se poboljšala osjetljivost perifernih tkiva na učinke endogenog inzulina.
Druga aktivna komponenta - metformin hipoglikemijsko je lijek u bigvanidom grupe. U ovom hipoglikemički učinak ispoljava supstance zadržavajući izlučivanje insulin, čak i male. Metformin ne ima veliki utjecaj na beta-stanica gušterače, lučenja inzulina, a njegova recepcija u terapijskim dozama ne dovodi do razvoja hipoglikemija.
Smatra se da je metformin koji može pojačati efikasnost inzulina poboljšala osjetljivost tkiva na njega, inhibiraju gluconeogeneze u jetri, za smanjenje proizvodnje slobodnih masnih kiselina, smanjiti oksidaciju masti, ugljikohidrata apetita apsorpcije u gastrointestinalnom traktu i tako dalje.
Maksimalna koncentracija plazme lijeka postignutu tijekom 2,5 sata nakon primitka multiple 4 mg na dan. Unutar tijela je označena potpunu apsolutna bioraspoloživost. Konzumiranje hrane nema posebnu utjecaj na apsorpciju, samo malo usporava brzinu. Glavni dio metabolita Amaryl M eliminira putem bubrega, a ostatak - u crijevima.
Utvrđeno je da je lijek može prodrijeti kroz posteljicu i izlučuje u majčino mlijeko.
indikacije
Glavna indikacija za Amaryl M je šećerna bolest tipa 2 uz uvjet da dijeta, tjelovježbe i pothranjenost, ako:
- nije postignuta kontrola glikemije s kombinacijom prehrane, fizički napad opterećenja, smanjenje težine i monoterapija s metforminom ili glimepiridom;
- kombinacija terapija glimepirid i metformin zamijenjen jednim kombiniranim prijema lijek.
kontraindikacije
Nemojte uzimati ovaj lijek ako:
- dijabetes tip 1
- dijabetička ketoacidoza, precoma i dijabetička koma, akutni ili kronični metabolička acidoza;
- preosjetljivost na lijek,
- teškim oštećenjem jetre;
- insuficijencije bubrega i bubrežnih funkcije;
- tendencija da se razvije mliječne acidoze;
- bilo stresa;
- dobi od 18;
- malapsorpcijom hrane i lijekova iz gastrointestinalnog trakta;
- kronični alkoholizam, akutna intoksikacija alkoholom;
- Nedostatak laktaza, galaktoza netolerancije, glukoza-galaktoza malapsorpcijom;
- laktacija, trudnoća i tako dalje.
nuspojave
Prijem Amaryl M, pogotovo u početnoj fazi, može uzrokovati razne nepoželjnih pojava koje utječu na vitalne organe i sustave.
Hipoglikemija je često dug te je u pratnji: glavobolja, akutna glad, mučnina, povraćanje, letargija, apatija, poremećaji spavanja, brinuti, agresivnost, slabe koncentracije i budnost, usporavanje psihomotornih reakcija, depresija, zbunjenost, govora i vida, tremor i tako dalje.
U isto vrijeme napada teške hipoglikemije može sličiti cerebralne cirkulacije. Dobili osloboditi od neželjenih simptoma može biti eliminiran izraz glukoze.
Upute o Amaryl M (metoda i doziranje)
Doziranje Amaryl M sadržaj obično određuje ciljne koncentracije glukoze u sastavu ljudske krvi. Da se dobije potrebnu metaboličku kontrolu, liječenje započinje s upotrebom najniže doze.
Tijekom liječenja treba redovito praćenje pokazatelja koncentracije glukoze u krvi i mokraći. Također zahtijeva redovito praćenje glikoziliranog hemoglobina u krvi.
U slučaju neispravnog prijema pripravka ili preskočiti sljedeću dozu nije preporučljivo da ga napuniti koristi veće doze.
Kada se tretira Amaryl M događa postepeno poboljšati metaboličku kontrolu i povećanje osjetljivosti tkiva prema insulin, smanjuje potrebu za glimepirid. Zato treba odmah smanjiti dozu ili prestati uzimati lijek, kako bi se izbjegla hipoglikemija.
U većini slučajeva 1-2 dodjeljuje jednu dnevno uzimanje lijeka istovremeno s jelom.
Maksimalna dnevna doza glimepirid je - 8 mg i metformin - 2000 mg. Najoptimalniji jedne doze smatra prijem, prema uputstvu Amaryl M - 2 mg + 500 mg.
Općenito, liječenje Amaryl M poprima svoj dugotrajnu uporabu.
predozirati
U predozirati Amaryl M može razviti hipoglikemija, a ponekad rezultira konvulzije i koma, kao i pojavom mliječne acidoze.
U takvim slučajevima, liječenje je propisan, ovisno o težini hipoglikemija. Ako označene svijetlo oblik bez gubitka svijesti, neuroloških promjena, preporuča se uzeti u dekstroza (glukoza), a zatim prilagoditi dozu lijeka i prehrane. Već neko vrijeme potrebu da i dalje pozorno pratiti pacijenta dok se opasnost za zdravlje i život neće biti u potpunosti eliminirati.
Teška hipoglikemija pratnji koma, konvulzije i drugi neurološki simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. Daljnje liječenje se provodi u bolnici, ovisno o simptomima.
interakcija
Simultano liječenje glimepiridom i nekih lijekova može utjecati na metabolizam, na primjer - korištenje induktora CYP2C9, rifampicin, flukonazol i tako dalje.
Nadalje, postoje lijekovi koji su u mogućnosti kako bi se poboljšala hipoglikemijski učinak: insulin, oralna hipoglemična sredstvo, alopurinol, ACE inhibitori, anabolički steroidi i muški spolni hormoni, kumarina, antikoagulansi kloramfenikol, Ciklofosfamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoksetin, Gvanetidin, ifosfamid, mikonazol, flukonazol, Probenecid, aminosalicilna kiselina, fenilbutazon, antimikrobni lijekovi hinolinski, tetraciklini, salicilata, sulfinpirazon i mnogi drugi.
Također, kombinacija brojnih lijekova može smanjiti hipoglikemijski učinak, primjerice s acetazolamid, barbiturati, GCS, diazoksid, diuretici, adrenalin ili simpatomimetici glukagon, laksative (s dugotrajne uporabe) nikotinska kiselina (Visoke doze), estrogeni, progestogeni, fenotiazini, fenitoin, rifampicin, tiroidni hormoni.
Osim toga, ako se Amaryl M zajedno sa histaminskim H2 receptora, klonidin ili rezerpin, može se očekivati dobit i smanjene hipoglikemijsko djelovanje.
S uvođenjem jodiranog kontrasta može razviti zatajenje bubrega, što dovodi do nakupljanja metformin i povećati rizik za razvoj mliječne acidoze. U takvim slučajevima, dva dana i prestati uzimati drogu.
Sličan učinak može se očekivati, a prijem Amaryl M i antibiotici, ima označen nefrotoksični učinak (gentamicin) I drugi lijekovi.
Dakle, imenovanje Amaryl M potrebno je obavijestiti svog liječnika o mogućoj uporabi drugih lijekova, kako bi se spriječilo njihovo opasno interakciju.
uvjeti prodaje
recept droge.
uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati na sigurnom mjestu daleko od djece, s temperaturama do 30 ° C
rok trajanja
3 godine.
Analoga Amar M
Amar M glavne analozi su: Glemaz, Gemauno, Diamerid i Meglimid.
Alkohol i Amaryl M
Simultano liječenje Amaryl M i alkohola u bilo kojoj količini u mogućnosti oslabiti ili ojačati hipoglikemijski učinak glimepirid.
Osim toga, povećan rizik od mliječne acidoze, poželjno kad preskakanje ili nedovoljnu količinu hrane, prisustvo insuficijenciju jetre. Dakle, od alkohola i lijekova koji sadrže etanol bolje izbjegavati.
Recenzije Amaryl M
Problem odabira lijekova za dijabetes je posebno akutna raspravlja na raznim forumima i web stranicama. Moderna farmakologija nudi niz lijekova sličnog djelovanja, no kako su mišljenja Amaryl M, mnogi dijabetičari je propisao ovaj lijek.
Poznato je da pacijenti s dijabetesom trebaju ne samo pravovremeno uzeti tablete, ali i slijediti dijetu, uzimajući vježba i tako dalje. Međutim, mnogi korisnici su izvijestili da su primanja doze Amaryl M 2 mg + 500 mg, što im omogućuje da održavanje zdravlja učinkovito.
Što se tiče stručnjaka, oni preporučuju da ih bolesnici pravodobno pristupiti na svim pitanjima koja se tiču, pratiti njihov način života i osjećaja koji prate liječenje. Samo takav pristup će optimizirati terapijskog procesa i poboljšati kvalitetu života.
Cijena Amaryl M, gdje kupiti
Ovaj lijek se otpušta u ljekarnama. Prosječna cijena Amaryl M + 2 mg i 500 mg, u količini od 30 komada 500-564 trenje.