Tsitramon

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije Citramonum
• kontraindikacije
• nuspojave
• Tablete Tsitramon: Upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Prema ovim podacima u Wikipediji tradicionalno u Citramonum tableta koja se sastoji od 240 mg acetilsalicilna kiselina (ASA), 180 mg fenacetin, 30 mg kofein, 15 mg kakao 20 mg limunske kiseline.

Trenutno, međutim, klasični recept za izradu lijek ne koristi se zbog odlaska u mirovinu jednog od njegovih aktivnih sastojaka - fenacetin (To je zbog visokog nefrotoksični agenti).

Brojni proizvođači proizvode lijekove čija imena su riječ „Tsitramon”, ali svi oni imaju nešto izmijenjeni sastav, pri čemu je analgetik i antipiretik umjesto fenacetin koristi paracetamol.

U tabletama, različitih proizvođača zadržao ujednačenost aktivnih sastojaka, nego je koncentracija svakog od njih može varirati.

Sastav Citramonum n, Y i M Citramonum Citramonum aktivne komponente (ACK paracetamol i kofein), Na primjer, su sadržane u istoj koncentraciji kao u izvornom pripravku. A dijelom Tsitramon Forte njihova koncentracija je drugi: svaka tableta sadrži 320 mg 240 mg ASA paracetamol i 40 mg kofein.

Kompozicija Tsitramon Borimed tablete 220 mg ASA 200 mg paracetamol i 27 mg kofein. Koncentracija ovih tvari u tabletama Tsitramon-Lect, odnosno 240 mg, 180 mg i 27.5 mg.

No, glavna razlika između Ultra Citramonum Citramonum je prisutnost film obloge koja olakšava gutanje tableta vrši pouzdanu funkciju barijere između sluznici probavnog kanala i sadržane aktivne sastojke u tabletama (osobito omotač štiti želudac od agresivnog ACK) i ubrzava apsorpciju lijeka.

Oblik otpuštanje

Svi proizvođači Tsitramon kao svijetlo smeđe tablete sa kakao okus. Prema vrsti tableta su heterogeni, imaju inkluzije i uključivanje.

oni su proizvedeni, pakirani u trake (6) ili svaki jedinica mjehuriće (10 komada). * 1 paket №10, №6 * 1 * 10 i №10.

farmakološki učinci

Učinak lijeka je usmjeren na olakšanje od bolova, groznica i upala.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Tsitramon - kombinirani sredstvo, koje djelovanje je uzrokovana svojstvima komponenti sadržanih u njemu (narkotičkim analgeticima, nsihostimulyatora i NSAID).

ASA uklanja toplinu i upala, ublažava bol (pogotovo ako je bol uzrokovana upalom) ima umjeren anti-trombocitnog efekta, sprječava nastanak krvni ugrušci, poboljšava mikrocirkulaciju upale.

paracetamol smanjuje intenzitet boli, za liječenje groznice, ima malo protuupalni učinak. Svojstva ove tvari povezane s učinkom na hipotalamusa regije locirana na termoregulacijski centra i blage sposobnosti da inhibira stvaranje Pg u perifernim tkivima.

kofein Ima direktan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, koji se pojavljuje kao dobitak uzbude procesa u korteksu moždane hemisfere vazomotorne i respiratornih centara, povećanje tjelesne aktivnosti i učvršćivanje pozitivnih uvjetovanih refleksa.

To potiče mentalnu aktivnost, privremeno smanjenje ili uklanjanje pospanost i umor, skraćuje vrijeme reakcije. spušta agregacije trombocita.

Kao dio Tsitramon tablete kofein prisutan u niskim koncentracijama. Budući da je ova tvar praktički nema stimulirajući učinak na CNS, ali poboljšava cerebralne vaskularne ton i protok krvi za ubrzavanje.

Kombinacija ASA i paracetamol omogućiti analgetski učinak lijek. kako anestetik, i antipiruvetici učinci ASA i paracetamol povećava dok korištenje tih tvari kofein.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, tablete sadržane u komponenti se apsorbira brzo i gotovo u cijelosti. kofein tako povećava bioraspoloživost (F) i ASA paracetamol.

Vrijeme apsorpcije i ASA se brzo biološki proizvesti farmaceutski aktivne metabolite. Jer ASK tijekom deacetilacija u zidu jetre i intestinalnog formira salicilna kiselina.

Pod utjecajem jetre CYP1A2 izoenzima čini kofein -dimetilksantin (paraxanthine i teofilin).

TSmah aktivne komponente Citramonum - od 0.3 do 1 sata. U krvnoj plazmi do 10 do 15% paracetamol i oko 80% za doze ASA povezane s albumin uvjet.

Sve komponente tableta lako prodiru u bilo tekućinama i tkivima (uključujući lako prijeći barijeru i uvedenog mlijeko). Tkiva mozga otkrila male koncentracije salicilata, dok su razine kofein i paracetamol usporediva s razinom ovih tvari u plazmi.

S razvojem acidoza ACK ulazi neonizirane oblike, čime se povećava njegova prodiranja u tkivo NA.

Metabolizam aktivne tvari odvija se u jetri. ASA je metabolit (4 gentizuronovaya i gentizinska kiselina salitsilovofenolny glukuronid, salitsilurat). paracetamol Oblici sulfat (80% ukupnog iznosa) i paracetamol glukuronid (i farmakološki neaktivan), a potencijalno toksičnih - N-acetil-benziminohinon (oko 17% ukupnog iznosa).

metaboliti kofein - derivata uridina, mono- i teobromin, i dimetilmochevaya kiseline mono-, di- i trimetilallantoin.

kofein utjecati na farmakokinetiku paracetamol, nešto povećana (20-25%), nastajanje N-acetil-benziminohinona.

Metaboliti se izlučuju putem bubrega. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofein i oko 60% salicilati izlaz u nepromijenjenom obliku.

Poluvrijeme uklanjanja period - od 2 do 4,5 sati (sve komponente lijeka izlučenog približno istom omjeru u). Citramonum povećanje doze dolazi do usporavanja eliminacije ASA u usporedbi s drugim tvarima do 15 sati.

Pušači, s druge strane, tu je ubrzanje izlučivanja kofein u usporedbi s drugim komponentama formulacije.

indikacije Citramonum

Što Tsitramon P?

Na pitanje što čini P Tsitramon proizvođač u komentaru na droge, kaže da je korištenje tableta je pogodan za liječenje boli blage do umjerene težine, kao i olakšati stanje pacijenta na groznicu sindrom, koji prati SARS i gripa.

Učinkovito Tsitramon od glave (uključujući napad migrene), u zglobovima i mišićima, algodismenoree.

Iz koje tablete Tsitramon-Lect?

Indikacije Citramonum-Lect su isti kao i za druge lijekove koji se temelje ASA, paracetamol i kofein, a to su: sindrom boli u algodismenoree, neuralgija, mialgija, artralgija, glava i zubobolja, migrena.

Priprema se također može koristiti kao sredstvo temperature na pozadini groznice SARS i gripa.

Da li zubobolja Tsitramon?

zubobolja To je jedan od pokazatelja za uporabu lijeka. tsitramona učinkovitost zbog svojstava sastavnih NSAR, narkotičkim analgeticima i psihostimulans.

Pojačava učinak jedni druge, ove komponente su integrirani na tijelu, uklanjanje bilo (uključujući i zuba) boli, pogotovo kad je to povezano s upalom. tijekom pogoršanja kronični pulpitis, protiv koje se često iskustvo groznica, Tsitramon ne samo da pomaže za ublažavanje bolova i smanjiti jačinu upale, ali također ima antipiretik učinak.

kontraindikacije

Upute nalaze se na sljedećim kontraindikacije Tsitramon:

• potpuno ili djelomično kombinaciju povratni nosnih polipa / paranazalni sinusi, astma i netolerancije na ASK ili NSAID (uključujući povijest);
• preosjetljivost na komponentama tablete;
• erozivan i ulcerativne lezije probavnog trakta Pogoršavanje;
• želudac ili enterorrhagia;
• portalne hipertenzije;
• hemofilija;
• gipoprotrombinemii;
• krvarenje dijateza;
• Do beriberi;
• Teške bolesti koronarne arterije;
• izražen hipertenzija;
• zatajenja bubrega;
• citosolne nedostatak enzima G6PD;
• trudnoća (osobito njegov prvi i zadnji tromjesečju);
• dojenje;
• razdražljivost;
• glaukom;
• seciranje aneurizma aorte;
• poremećaji spavanja;
• uz krvarenje operativnih zahvata;
• dječje dobi (djeca do petnaest godina s hipertermija Protiv pozadina od virusne infekcije vjerojatnost da razviju Reyeov sindrom);
• istovremena primjena antikoagulansi.

su relativne kontraindikacije giht i na raspolaganju bolesti jetre.

nuspojave

Nuspojave tsitramona:

• stomachalgia, anoreksija, mučnina, erozija i ulkusa formiranje elemenata u sluznici probavnog kanala, na želudac i crijeva krvarenja;
• zatajenje jetre;
• Reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma Triad Fernand-Vidal);
• intersticijski nefritis, nefrotički sindrom, nekrotizirajućeg papila, dugoročno korištenje - zatajenja bubrega;
• anemija, trombocitopenija, leukopenija;
• akutna steatoza, toksični hepatitis, Akutna encefalopatija jetrena (Reyeov sindrom);
• otežavanje otkazivanje srca, manifestacija njegove latentnog oblika (s dugotrajnim uporabu);
• vrtoglavica, nesanica, nemir, anksioznost, glavobolja, zujanje u ušima, sluha i vida, aseptički meningitis;
• povišen krvni tlak, aritmija, tahikardija;
• Razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (kroničnom primjenom visokih doza lijeka);
• glavobolja lijek nakon povlačenja Citramonum (ako se lijek koristi za dugo vremena).

U pokusima na životinjama također je pokazala teratogeni učinak lijeka na fetus.

Tablete Tsitramon: Upute za uporabu

Pripreme različitih proizvođača imaju različite sastava, a kao aktivne tvari u njima se često nalaze u različitim koncentracijama, treba biti vrlo pažljivo pročitati uputu da pogrešno ne prelazi prihvatljiv dnevni unos.

Zajedničko za sve lijekove je činjenica da je kao analgetik, mogu se prijaviti za najviše pet, kao antipiretik - tri dana.

Upute za upotrebu i Tsitramon Tsitramon P-Lect

Tsitramon P i tsitramon-veza set može se uzeti u dobi od petnaest godina. Tablete audio piće 2-4, str. / Dan (za vrijeme ili nakon obroka). Stanka između doza ne bi trebao biti manje od četiri sata. Prosječna doza - 3-4 tablete dnevno.

tsitramon od glavobolja visokog intenziteta (kao iu drugim slučajevima, kada je potrebno za ublažavanje boli), možete uzeti 2 komada odjednom. Dopušteni Gornja granica dnevni unos - 8 tablete.

Tretman traje od jednog tjedna do deset dana.

Ako je potrebno, liječnik može propisati drugačiju dozu ili izabrati drugi režim liječenja.

Upute za upotrebu Tsitramon forte

Tsitramon Forte se koristi kod pacijenata u dobi od šesnaest godina. Dnevna doza - 2-3 tablete. Oni trebaju uzeti jednu od 2 ili 3, str. / Dan. Za ublažavanje napada akutnog bola treba odmah popiti dvije tablete.

Dopušteni Gornja granica dnevni unos - 6 tableta.

Slična shema uzeti Tsitramon-Darnitsa (jedina razlika je dobna granica od droge - pilula je propisan za 15 godina).

Upute za upotrebu Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed poželjno da se odmah nakon obroka ili između obroka. Lijek se može koristiti u odraslih i adolescenata više od petnaest godina. Uzmite jednu tabletu 2-3 puta dnevno po održavanju intervali između doza najmanje 6-8 sati. Najviše jedne doze - 2 tablete dnevno - 4.

kao antipiretik To se primjenjuje na temperaturi iznad 38,5 ° C (na sklonost febrilne konvulzije - pri temperaturi većoj od 37,5 ° C). Pojedinačna doza - 1-2 tablete.

Upute za upotrebu tsitramona Ultra

Tsitramon Ultra imenovati petnaest godina. Dnevna doza - 1-3 tablete. Ako je potrebno, tijekom dana može potrajati i do 6 tableta.

predozirati

Blagi predoziranje manifestira kao mučnina, vrtoglavica, bljedilo kože, gastralgii, povraćanje, zujanje u ušima.

Simptomi teške intoksikacije: poremećaj cirkulacije i disanja, anurija, anksioznost, stupor, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor, pospanost, nemir, znojenje, kolaps, krvarenje, napadaji (s nenormalnim povećanje tetiva refleksa), koma.

Kada treba prekinuti znakovi predoziranja tabletama. Sprečavanje apsorpcije lijeka u crijevima želucu pacijenta isprana dobije helatore i slanu laksativ.

Ako je koncentracija u plazmi kod djeteta salicilata prelazi 300 mg / l i odrasle - 500 mg / l, što je korisno u lužinama prisilno diurezu. Za održavanje pH urina na dio za 7.5-8 alkalizacijskog sredstva daju.

Obavlja poslove koji omogućuju da se oporavi BCC i acidobazne ravnoteže.

u edem mozga označavaju ventilator obogaćen kisikom stvaranje način PEEP (pozitivni kraj expiratory tlaka). Hiperventilacija treba provoditi u kombinaciji s osmotske diuretici.

Ako postoje znakovi oštećenja jetre ući N-acetilcistein, koji je specifičan antidot paracetamol. Otopina se daje oralno i intravenski. Ukupno pacijent treba unijeti sedamnaest doze: prvi - 140 mg / kg, sve naknadne - 70 mg / kg.

Najučinkovitije liječenje se započinje u prvih deset sati opijenosti. Ako je više od 36 sati, liječenje je neučinkovito.

Povećanjem indeksa vrijednosti protrombinskog (PTI) na 1,5-3, prikazuje uporabu fitomendiona (vitamina K) U dozi od 1 do 10 mg. Ako PTI prelazi 3,0, potrebno je pokrenuti infuziju koncentrat faktora zgrušavanja ili rodni plazmi.

Hemodijaliza, korištenje antihistaminici, GCS ili acetazolamid (Za zaluživanjem mokraće) tijekom intoksikacije Citramonum kontraindicirana.

Ovi događaji mogu potaknuti razvoj acidemia i pojačati toksični učinak ASK na tijelo pacijenta.

interakcija

U strogo zabranjeno kombinaciji s tsitramona se koristi s:

• MAO inhibitori (a uporaba kofein ta sredstva mogu dovesti do opasnog porasta krvni pritisak);
• metotreksat u dozi do 15 mg / tjedno. (Takva kombinacija povećava hematološki toksičnost metotreksat).

Tsitramon također povećava toksičnost barbiturati i valproična kiselina, efekti opioidni analgetici, oralni hipoglikemijsko i sulfa agenti, digoksin i trijodtironin.

fenitoin, etanol, Cocs rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećati toksičnost paracetamol jetre.

makrolidi (eritromicin, klaritromicin) pripravci interferon, antifungalna sredstva (flukonazol, ketokonazol) Usporiti metabolizam aktivnih tvari Tsitramon tablete i dovesti do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Primjena lijeka u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombocita, Antikoagulansi neizravnog djelovanja i trombolitičkim agensima To povećava rizik od krvarenja.

Zbog inhibicije sinteze Pg u bubrezima smanjuje učinak koji štedi kalij i diuretici petlje, kao i antihipertenzivi iz skupine ACE inhibitorima.

GCS poboljšati toksičnost tablete komponente na želučane sluznice, povećava razmak od ASA i smanjiti koncentraciju u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenergički agonist (fenoterol, salbutamol, salmeterol) U visokim dozama povećava rizik hipokalijemija, s Mctilksantini - povećane razine teofilin CROI u plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja sa soli Li - ion povećava koncentraciju plazme Li +.

Zbog konkurentske uklanjanju mokraćne kiseline u tubulima nefrona slabi učinak urikozurična droge.

uvjeti prodaje

* 1 paket №10 i №6 * 1 - bez recepta, pakiranje №10 * 10 - Recept.

uvjeti skladištenja

Lijek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25 ° C

rok trajanja

Dvije godine.

Mjere opreza

zloupotrebe sadrži kofein Proizvodi za vrijeme liječenja tsitramona može izazvati simptome predoziranja.

Starije osobe, osobe koje pate od giht, s oslabljenom funkcijom bubrega i / ili s benignom jetre hyperbilirubinemia Potreban je oprez prilikom primanja tableta.

bolesnici s alergijske komplikacije (alergijski rinitis, BA, urtikarija), Sa njihove kombinacije s infekcije dišnog sustava,, kao i u slučaju preosjetljivosti na NSAID terapiji za vrijeme su moguće bronhospazam ili napadi astme.

S dugoročno (više od pet uzastopnih dana) Citramonum primjene zahtijeva praćenje funkcionalno stanje jetre i slike periferne krvi.

Dugotrajno korištenje tableta sa sadržajem paracetamol u visokim kumulativnim dozama i, u nekim slučajevima može uzrokovati nefropatija droga ili ireverzibilan zatajenja bubrega.

Produžena primjena analgetika za liječenje glavobolja često dovodi do kronična glavobolja.

Primanje Citramonum može iskriviti pokazatelja takve laboratorijskim istraživanjima, kao što su: koncentracije plazme koncentracije u plazmi mokraćne kiseline heparin, koncentracija u plazmi teofilin, šećer u krvi, koncentracija aminokiselina u urinu.

Lijek može mijenjati analizu dopinške kontrole u sportaša. Komplicira dijagnozu „akutni abdomen”.

U slučaju kontinuiranog postupka prije primanja Citramonum ibuprofen treba konzultirati liječnika.

Upotreba pripravaka koji sadrže ASA tijekom kirurškog zahvata (uključujući dentalnu kirurgiju) povećava vjerojatnost pojave / pojačanja krvarenja.

Lijek može utjecati na brzinu neuromuskularni prijenos, a time i razdoblje liječenja, oni se trebaju suzdržati od vožnje i rada s opasnim strojevima.

Djelovanje lijeka na tabletu tlaka Tsitramon tlakom ili niži?

Glavobolja - je vrlo čest kod ljudi koji su skloni kapi krvnog tlaka. Dakle, postoji prirodna pitanja: Je li moguće piti lijek kod povišenog tlaka, ako je droga štetna za gipotonikov kao povezane Tsitramon i pritiska?

analgetski učinak u glavobolja Predviđeno je ponajprije prisutnost u sastavu tablete i ASA paracetamol.

Treća komponenta pripravi - kofein - povećava dotok kisika u tkiva, potiče cirkulaciju krvi u mozgu i povećanje krvnog pritiska, čime se pridonosi smanjenju intenziteta glavobolja i povećanje učinaka druge komponente tsitramona.

visoke doze kofein provokativan CNS depresija. Pri nižim dozama (kao što su, na primjer, u Citramonum) prevladava stimulirajući učinak.

Treba napomenuti da povećanje ublažavanje hipotenzija krvni tlak, Kofein ne mijenja normalan tlak.

analoga