Prokain

• naziv kemijski
• kemijska svojstva
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Prokain, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• Mjere opreza
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

naziv kemijski

2- (dietilamino) etil-4-aminobenzoat

Ove formulacije u obliku hidroklorid.

kemijska svojstva

Ta tvar - je analgetik koji ima umjerenu aktivnost. Sredstva uključena u popis važnih i spašavanje lijekova. Prokain sintetiziran je 1898. godine kao zamjena za široko održati u vremenu kokaina. Molekularna težina spoja = 236.3 grama po molu. Lijek ima veliku širinu terapijskog djelovanja.

Fizikalna svojstva tvari - bijeli kristalni prah ili bezbojni kristali, bez mirisa i okusa. Sredstva topljiva u vodi i alkohola. Lijek se pojavljuje slabe baze svojstva. prokain i novokain - su jedan te isti tvar. novokain - trgovački naziv spoja.

Sredstva se proizvode u različitim oblicima doziranja: prah za otopine za injekcije, u obliku p-ra ubrizgavanjem različitih doza (5% ili 2.5%). Prokain je uključen u razne masti za vanjsku upotrebu ili rektalnim čepića.

farmakološki učinci

Lokalni anestetik.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Sredstvo blokira prolaz živčanih impulsa kroz natrijev kanal blokiranjem njihove kalcija i istisne iz stimulaciju receptora na unutarnjoj površini polupropusnom membranom. Sredstva dovodi do promjena u akcijskog potencijala u membranama živčanih stanica bez utjecaja na potencijalu u mirovanju. Važno je napomenuti da Novocainom moći mijenjati akcijski potencijal impulse drugi modalitet. Supstanca smanjuje razdražljivost perifernih kolinergičkih sustava inhibira stvaranje i otpuštanje specifičan neurotransmiter acetilkolin, ima ganglioblokiruyuschim učinak ublažava spazam glatkih mišića.

Prokain lijek za sustavnu primjenu ima neke antiaritmički. Aktivna tvar smanjuje razdražljivost miokarda, povećava efektivnu vremena refrakcije, smanjuje automatičnost srčanog mišića, utječe na rad motora u područja cerebralnog korteksa.

Intravenska droga dovodi do smanjenja krvnog tlaka, uklanjanje udara, boli, normalizaciju srčanog ritma i srčanog ritma. Kada koristite visoke doze mogu razviti poremećaje neuromuskularne provođenje, konvulzije. Lijek se brzo uklanjaju iz sistemske cirkulacije i ima kratku analgetsko djelovanje. Također znači da ima sposobnost inhibicije polisinapticheskie reflekse.

Transmukoznu lijek praktički ne apsorbira, ali dobro apsorbira kada se ubrizgava. Opseg i brzina apsorpcije ovisi o primijenjenoj dozi, mjestu primjene, vaskularizacije i brzina strujanja krvi. Metabolizam sredstva odvija u jetri enzima hidrolize esterazama. Rezultat je aktivni metabolit 2: para-aminobenzojeve kiseline i dietilamino. Poluživot je sredstvo od 30 sekundi do jedne minute. Uvodi supstanca (manje od 2%) i njegovi metaboliti preko bubrega.

Kako bi smanjili toksičnost i produžiti učinke uzimanja lijeka često je u kombinaciji s adrenalin i drugi za sužavanje krvnih žila. Veća koncentracija otopine je manja lijek treba primijeniti. Kako biste izbjegli pojavu reakcija preosjetljivosti Preporučuje se započeti liječenje s upravom niže doze i pratiti reakcije pacijenta u roku od nekoliko dana.

indikacije

prokain hidroklorid korištenje:

• osigurati infiltracija, žica, cerebrospinalnog i epiduralna lokalni anestetik;
• u vagosympathetic vrat i perirenal blokada;
• stvoriti površina anestezija u otorinolaringologija;
• Ako je potrebno anesteziju odvojeni dio tijela;
• ojačati anestezija pod lokalnom anestezijom, ili produžetak penicilin;
• u hemoroidi i analni pukotina;
• kako bi se uklonili bol u peptički ulkus i 12 dvanaesniku, ulcerozni kolitis, ekcem, dermatitis, mučnina, keratitis, glaukom i iridociklitis (Trenutno rijetko propisano);
• u starijih bolesnika s spazam koronarnih žila, reumatizam, drugi grčevi.

kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti tijekom alergije za aktivnu tvar, uključujući lokalne anestetike etera i para-aminobenzojeve kiseline. Također znači kontraindicirana za anesteziju puzanje infiltraciju kad je izražen tibrozirajuće promjene u tkivima.

u slijede atipične anestezija supstanca nije navedeno:

• povećani rizik od krvarenja;
• pacijenata s niskim krvni pritisak;
• u AV-blokada;
• u septikemija.

Posebna pažnja izložak:

• tijekom hitne operacije sa velikim gubitkom krvi;
• u bolesnika s bolesnom ili jetre CHF;
• u napredovanju kardiovaskularnih bolesti;
• u bolesnika s insuficijencijom bubrega;
• u djece;
• upale na mjestu injiciranja;
• u liječenju pacijenata s deficit Pseudokolinesteraza;
• u starijih bolesnika starijih od 65 godina;
• tijekom liječenja trudnica i za vrijeme poroda;
• dodjeljivanje pripremu ozbiljno bolestan ili oslabljen bolesnika.

slijede atipične anestezija izvodi s velikim oprezom:

• od bolova u leđima;
• u bolesnika s tumori mozga;
• infektivnih lezija mozga;
• ako je deformiran kralježnice, bušiti i napraviti nemoguće;
• u migrene, koagulopatija, atipične ICH;
• na pacijentima s niskim krvnim tlakom;
• u parestezija kože, histerija, psihoze.

nuspojave

Tijekom upotrebe, lijek se može dogoditi:

• vrtoglavica, slabost i glavobolja, mamurluk, Povećanje aktivnosti napadaja, psihomotorna uznemirenost;
• gubitak svijesti, tremor, gubitak i viziju sluha;
• parestezija, respiratorna paraliza (slijede atipične anestezija);
• bradikardija, podizanja ili spuštanja krvnog tlaka, kolaps, srčana aritmija, bol u prsima;
• povraćanje, alergijske osip na koži i sluznici, anafilaktički šok;
• hipotermija na mjestu injiciranja;
• produljenje anestezije, obamrlost usana i jezika (ordinaciju).

Prokain, upute za uporabu (doza i način)

Ovisno o bolesti i načinu raspodjele tretman droga razlikuju.

Prokain otopina je primijenjen intramuskularno, iznutra, intravenozno, rektalno, preko elektroforeza i IO.

U obavljanju infiltracija anestezija označavati otopina u koncentracijama 0.5-0.25% - kad poluvodički anestezija - otopine 1% ili 2%. za epiduralna anestezija se koristi od 20 do 25 ml 2% otopine prokain. u anestezijom kralježnice daje 5% -tna otopina tvari, 2-3 ml. intrakoštalnoj anestezija Ona provodi pod nadzorom i savjet liječnika.

Riješiti umjereno ozbiljnu bol prokain hidroklorid koristi intramuskularno, oralno ili intravenski (0,5% otopina, 10 ili 15 ml).

U lijek se primjenjuje u dozi od 30 do 50 ml (0.25% otopine), 2 ili 3 puta dnevno.

eliminirati perirenal blokada injekcijom 0,5% proizvesti 50-80 ml. u vagosympathetic - od 30 do 100 ml.

Prilikom dodjele sredstava iz hipertenzija, grč koronarne arterije ili ateroskleroza 2% otopinom daju intramuskularno, 5 doza ml, 3 puta po 7 dana. Trajanje liječenja je jedan mjesec (12 hitaca). U jednoj godini može potrajati i do 4 slijeda, s pauzama za 2 mjeseca.

lijekove djeca mogu se primijeniti ne više od 15 mg po kg težine bebe u jednoj dozi.

predozirati

Kada se promatraju davanje velikih doza lijeka: bljedilo kože i sluznice, mučnina, otežano disanje, povraćanje, znojenje hladno ljepljiva, smanjiti krvni tlak, ortostatska hipotenzija, carbohemia, respiratornih poremećaja, halucinacije, strah psihomotorna uznemirenost, konvulzije.

Kao terapija za podršku normalno disanje pacijentu inhalacijom s kisikom, intravenskim kratkog dometa lokalnih anestetika. U teškim predoziranja potrošiti detoksikacija.

interakcija

Prokain učvršćuje i proširuje za relaksaciju mišića, smanjuje učinkovitost antimiastenicheskih droge.

Ne preporučuje se za liječenje mjesto gdje će se izvršiti putem injekcije, u kojoj struktura postoje teški metali, to može dovesti do edem i bol na mjestu primjene.

U kombinaciji s lokalnih anestetika tvari je poboljšana inhibitorni učinak na CNS.

Kombinacija lijekova s ardeparinom, danaparoid, dalteparin, heparin, enoksaparin, varfarin i drugi antikoagulansi povećan rizik od krvarenja.

inhibitori MAO (selegilin, prokarbazin) - guanadrel, mecamylamine, guanetidin i trimetafan može dovesti do oštrog pada krvnog tlaka i bradikardija.

Recepcija s lokalnim anestetikom narkotički analgetici poboljšava tijekom respiratorne depresije epiduralna anestezija.

Mestnoanesteziruyuschee produžiti djelovanje lijeka korištenjem za sužavanje krvnih žila (metoksamina, fenilefrin, adrenalin).

Demekarin, thiotepa, ciklofosfamid, antimiastenicheskie sredstva, ekotiofat i drugi inhibitori kolinesteraze smanjuje metabolizam lokalnih anestetika.

Jedan od aktivnog metabolita spoja (para-aminobenzojeve kiseline) Djeluje kao antagonista sulfonamide.

Mjere opreza

Što je veća koncentracija tvari koja je upotrijebljena za lokalnu anesteziju, više je toksičan.

S obzirom na činjenicu da je prokain praktički ne apsorbira u sluznicu, ne može se koristiti za stvaranje površine anesteziju.

Supstanca se često koristi u kombinaciji s 0,1% p-og adrenalin. Za 1 kap adrenalin hidroklorid Prokain doda se 5.2 ml otopine.

Prije je potrebno uvođenje lokalnog anestetika, barem otkazati 10 dana inhibitori MAO.

Tijekom dugotrajnog liječenja lijekovima preporuča da budu oprezni prilikom vožnje automobila ili obavljaju potencijalno opasne djelatnosti.

Pripravci koji sadrže analog ()