Parnavel

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Parnavel, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• s alkoholom
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Svaka tableta sadrži aktivni sastojak: perindopril erbumin.

Dodatne komponente: laktoza, magnezijev stearat, mikrokristalnu celulozu, kukuruzni škrob, povidon.

Oblik otpuštanje

Parnavel ispuštaju u obliku tableta od 10 do 30 jedinica po blistera, kao i 30, 50 ili 100 u polimernu posudu. U audio paket može biti pakiran u jedan kontejner ili polimerom 1, 3 pruge paket.

farmakološki učinci

Lijek ima djelovanje koje inhibira enzim za pretvaranje angiotensina.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Taj inhibitor može inhibirati ACE i smanjenjem sadržaja angiotenzina II u pripravku krvna plazma, što dovodi do smanjenja lučenja aldosterona. Učinci na tijelo ima aktivan metabolit perindoprilat. To eliminira vazokonstrikcijskim učinke angiotenzina II, povećanje koncentracije vazodilatorskih prostaglandina i proizvodnja bradikinin je reduciran i otpuštanje aldosterona, noradrenalina otpuštanje inhibirano izravno iz simpatičkih živaca vlakana i formiranje endotelina u vaskularnim stijenkama.

Smanjenjem stvaranje angiotenzina II povećava aktivnost renina plazma krv, kao rezultat inhibitorne aktivnosti na negativne povratne informacije. ACE inhibicija može biti popraćeno visokim aktivnosti cirkulirajućeg ili tkiva kalikrein-kinin sustava istovremeno aktiviranje prostaglandina sustava.

Rezultat liječenja dobiven Parnavelom elastičnost arterija velikih žila, smanjuje pritisak u plućne kapilara. Produžena primjena lijekova smanjuje ekspresiju u srčane hipertrofije lijeve klijetke i intersticijske fibroze, normalizaciju izoenzima profil miozina i srčanu funkciju.

Također smanjuje preload i aorti, periferni otpor u krvnim žilama, tlak punjenja u svakom klijetki, povećava minutni volumen protoka krvi i srčani indeks, bez utjecaja na rad srca. Prijem terapijske doze ne dovode do povećanja brzine rada srca, povećava protok krvi u mišićima.

Veći koncentracija lipoproteina visoke gustoće, a pacijenti s hiperurikemijom smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline. Povećava bubrežni protok krvi, bez utjecaja na stopu glomerularne filtracije.

Pri liječenju bolesnika sa zatajenjem srca, kronični oblik, postoji smanjenje kliničkih simptoma srčanog zatajenja, porast tolerantnosti na fiznagruzki.

Prijem prosječna jedinična doza uzrokuje maksimalnu hipotenzivni učinak nakon 4-6 sata i čuvaju najmanje 24 sata. Stabilan efekt hipotenzije nakon tretmana za mjesec dana, a može biti pohranjen za dugo vremena. Obično, prekid liječenja ne uzrokuje razvoj sindroma „otkaza”.

Unutar tijela apsorpcija lijeka je 25%, sa 65-70% bioraspoloživosti. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postignut unutar jednog sata, perindoprilat - oko 3-4 sata. metabolizam To dovodi do transformacije od 20% lijeka u aktivni metabolit - perindoprilat i ostale tvari. Uslijedila je kratka vezanja na proteine ​​plazme i slobodna distribucija u tijelu. Većina lijeka se izlučuje putem bubrega.

indikacije

Glavne indikacije za imenovanje Parnavela su:

• otkazivanje srca kronični oblik;
• hipertenzija.

kontraindikacije

Ona preporučuje uzimanje lijeka sa:

• preosjetljivost na njega i prema drugim ACE inhibitorima;
• angioneurotski edem satu ili u liječenju ACE inhibitore;
• nasljedne ili idiopatski angioedem;
• laktacija, trudnoća-
• dobi od 18;
• nasljedni laktoza netolerancija i laktaze, apsorpcija glukoze i galaktoze.

Preporučujemo oprez u liječenju pacijenata koji pate od:

• Aortalni stenoza ventila;
• cerebrovaskularne bolesti;
• koronarna srčana bolest-
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• bolesti koronarnih arterija,
• autoimune bolesti teške vezivnog tkiva;
• renovaskularnu hipertenziju;
• bilateralno renalnu arterijsku stenozu,
• supresiju koštane srži hematopoeze uzrokovane imunosupresivne terapije;
• stenoza arterija na čvorom bubrega, transplantacije bubrega;
• hiperkalijemija;
• dijeta natrij ograničenje;
• kroničan insuficijencija;
• stanje, uz smanjivanje volumena kruži krv;
• dijabetes i tako dalje.

nuspojave

Kada se tretira Parnavelom mogu razviti nuspojave koje utječu na kardiovaskularni, urinarnog, probavnog, dišnog i živčani sustav. To se može dogoditi: pretjerano spuštanje HELL, smanjena funkcija bubrega, zatajenje bubrega, otežano disanje, curenje nosa, kašalj, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, zatvor, glavobolje, astenija, umor i tako dalje.

Osim toga, moguće je razvijanje alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrabež, promjene laboratorijskih parametara, na primjer, hiperkreatininemija, proteinuriju, hiperkalijemija i drugih stvari. Za ostale nuspojave uključuju seksualnu disfunkciju, znojenje.

Parnavel, upute za uporabu (doza i način)

Parnavel tablete preporuča se da se u, u jutarnjim satima, prije konzumiranja obroka.

kada je liječenje hipertenzija postavljanje početne dnevne doze je 4 mg. Ako je potrebno, to nije ranije od mjesec dana, dnevna doza se može povećati na 8 mg.

Kada su ACE inhibitori propisuju bolesnika koji su primali diuretike, može značajno sniziti krvni tlak. Stoga se preporučuje prestanak primanja diuretike za oko 2-3 dana prije nanošenja Parnavela. Moguće je i da tretman s nižim dnevnim dozama 2 mg.

Za liječenje renovaskularnu hipertenziju propisanu početne dnevne doze od 2 mg, eventualno također može povećati dozu.

Bolesnici kod starijih, najčešće propisane početne dnevnoj dozi od 2 mg. Mjesec dana kasnije, ako je potrebno, dopušteno je postupno povećanje dnevne doze do 8 mg.

Ako se lijek primjenjuje u bolesnika koji pate od kroničnog zatajenja srca i istovremeno primaju s diureticima ili kaliynesberegayuschimi digoksin, cijeli terapijski proces zahtijeva pažljivo medicinski nadzor.

Početna dnevna doza je 2 mg. Nakon 1-2 tjedna, približno dnevna doza se može povećati do 4 mg. U drugim slučajevima, definicija potrebne doze je bio liječnik koji će uzeti u obzir složenost bolesti i karakteristike bolesnika.

predozirati

U slučaju predoziranja mogu razviti simptome kao što su oštar pad krvnog tlaka, stupor, šok, bradikardija, omaglica, tahikardija, teška anksioznost, kašalj, zatajenja bubrega.

Tako se liječi, a obuhvaća: a ispiranje želuca, normalizaciju vodu i ravnoteže elektrolita, uvođenje natrijevog klorida 0,9%. I drugi postupci, ovisno o manifestira simptomima može biti dodijeljena.

interakcija

U kombinaciji s sulfonilureje i insulin povećana težina hipoglikemijsko djelovanje.

Istovremena upotreba baklofen, tricikličke antidepresive, antipsihotike sredstva, salureticima mogu također pojačati učinak smanjenja krvnog tlaka i povećava vjerojatnost razvitka ortostatske hipotenzije i antacid smanjuje biološku raspoloživost ACE inhibitorima.

Različite steroide, nesteroidne protuupalne tvari, kao što su selektivni inhibitori ciklooksigenaze 2, acetilsalicilna kiselina - smanjiti ozbiljnost efekt hipotenzije, koja može biti praćena zadržavanja tekućine i elektrolita.

Kombinacija s litij terapija često usporava njegovo otklanjanje, koji zahtijeva redovito praćenje sadržaja tvari u krvi. Relaksaciju mišića, diuretici, opća anestezija može uvelike smanjiti krvni tlak. Stoga, kako bi se uklonili mogućnost arterijske hipotenzije, diuretici dobrodošli zaustavljanje za par dana prije liječenja perindoprila.

Kombinirano korištenje alopurinol, imunosupresivna sredstva, npr, citostatici i sistemskih kortikosteroida, procainamid To može dovesti do razvoja leukopenije.

Upotreba diuretik kao što je Spironolakgon, triamteren ili amilorid, i kalij dodataka može uzrokovati hiperkalijemiju. Kada je u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom, beta-blokatora, trombolitici često slabi antihipertenzivni učinak ACE-inhibitora. Dakle, dodjeljivanje takva kombinacija treba vrednovati djelotvornost ovih lijekova.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati u prilično tamnom, hladnom i suhom mjestu, izvan dohvata djece.

rok trajanja

3 godine.

analoga Parnavela