Dostinex

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakokinetika i farmakodinamiku
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za metode i Dostinex (doza)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Pripravak Dostinex pilula sadrži aktivnu komponentu kabergolin, kao i dodatne komponente - laktoze i leucina.

Oblik otpuštanje

Proizveden Dostinex lijek u obliku tableta od 0,5 mg izduženog ravnog oblika. Tablete bijele boje, oznaka „primijeniti na njihP„A”U„Podijeljeno urez. S druge strane - s ugraviranim "700„I kratki zarezima gornji i donji brojevi. Sadržane u boce izrađene od tamnog stakla, koja može biti 2 ili 8 tablete. Opremljena plastični umetak s kapicu sa sredstvom za sušenje je ugrađen u hrpi kartona.

farmakološki učinci

Dostinex - gipoprolaktinemicheskoe lijek stoga upotrijebiti Dostinex prestanak pilule laktacija.

supstanca kabergolin - je izveden dopaminergičkih ergolina, koji osigurava dugi izražava prolaktinsnizhayuschee utjecaj. To se događa zbog izravnom stimulacijom dopaminskih D2 receptore u stanicama lactotropic hipofiza. Osim toga, ako pacijent uzima veću dozu lijeka u odnosu na dozu koja daje smanjenje serumskog prolaktina sadržajem označena centralne učinke dopaminergičkim zbog stimulacije kabergolina D2 receptore.

Kabergolin djeluje strogo selektivno, bez utjecaja na bazalnu sekreciju kortizol i drugi hormoni hipofiza. Imajte na umu da ovisi o dozi prolaktinsnizhayuschee učinak droge kako u pogledu ozbiljnosti akcije, a na njegovo trajanje.

Jedini farmakodinamičke učinke kabergolina, koji se ne odnose na njegovu terapijski učinak - smanjenje krvni pritisak. Ako pacijent maksimalna doza je jednom prihvaćen, većina hipotenzivni učinak sredstva javlja u prvih 6 sati nakon ingestije. Koncentracije prolaktina krv smanjene nakon 3 sata nakon primjene lijeka.

Farmakokinetika i farmakodinamiku

Od kabergolina probavnog trakta brzo se upija. Maksimalna koncentracija u krvi promatrana nakon 0,5-4 sata. Sa proteina u krvi veže za 41-42%, polu-život aktivnog sastojka, 63-68 sati u zdravih ispitanika i 79-115 sati za one koji pate hiperprolaktinemija. Deset dana nakon početka njezine uporabe u urinu i izmetu, odnosno nalazi se u oko 18 i 72% doze lijeka, koji je usvojen. osnovni metabolit Kabergolin - 6-alil-8-karboksi-ergolina - identificirani u urinu bolesnika s dodatnim metabolita.

Na proces apsorpcije i raspodjele u tijelu unosa kabergolin hrane nema učinka.

indikacije

Dojenje Dostinex tablete koriste se u sljedećim slučajevima:

• ako je potrebno, kako bi se spriječilo fiziološke dojenje nakon poroda;
• ako je to potrebno za suzbijanje stabilan nakon poroda dojenje;
• za liječenje poremećaja koji se manifestira zbog hiperprolaktinemija (oligomenoreju, amenoreja, galaktoreja anovulacija);
• kada prolaktin adenoma hipofize (macroprolactinoma, mikroprolaktinomy);
• praznog sindrom Sella kombinaciji s hiperprolaktinemije;
• idiopatski hiperprolaktinemija.

kontraindikacije

Dostinex je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• s visokom razinom osjetljivosti na aktivnom tvari ili druge komponente alata;
• preosjetljivost na ergot alkaloidi,
• krši dišnog sustava i srca, koje nastaju zbog fibrotičnih promjena u prisutnosti države u povijesti bolesti;
• s nedostatkom laktaze, ne podnose laktozu, s nedostatkom glukoze galaktoza malapsorpcije-;
• za liječenje djece i adolescenata ispod 16 godina starosti.

Nemojte koristiti ovaj tablete za dugo vremensko razdoblje do ljudi koji su obilježili anatomske značajke zalistaka patologije (ako je patologija potvrđeni su ehokardiografija tijekom studija, provedena prije nego će primiti ploče).

Pažljivo se primjenjuju Dostinex, kao i ostale droge - ergot derivate - s hipertenzija, razvijena na pozadini trudnoća, kao i teške bolesti srca i krvnih žila, Raynaudov sindrom, krvarenje iz probavnog trakta, peptički ulkus, zatajenje jetre u teškim, s teškim mentalnim poremećajima i kognitivne sposobnosti. Pažljivo nanesite lijekove s lijekovima koji imaju hipotenzivni utjecaj, zbog rizika od ortostatska hipotenzija simptoma.

nuspojave

Obično nuspojave zabilježene su u bolesnika tijekom prva dva tjedna uzimanja pilule. Tijekom daljnje liječenje negativnih simptoma često nestaju.

Općenito, nuspojave su bile prolazne, blage ili umjereno teške. Njihov karakter je ovisan o dozi. promatrana su sljedeći simptomi:

• cirkulatorni sistem: Osjećaj srca, u rijetkim slučajevima - ortostatska hipotenzija, smanjen krvni pritisak;
• živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, prikaz pospanost i umor, astenija, država depresija, nesvjestica, parestezija, nesanica, anksioznost, pogoršanje koncentracije.
• probavni sustav: Povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, loša probava, gastritis, zatvor, proljev, suhoća sluznice u ustima, nadutost.
• druge manifestacije: dismenoreja, mammalgia, rinitis, krvarenje iz nosa, prolazna hemianopsija, Navala krvi u lice, grčevi u nogama i grčenje krvnih žila u prstima, zamagljen vid, slabost, simptomi slični gripi, oteklina, anoreksija, akne, bol u zglobovima, svrbež kože.

Dugotrajno prijem Dostineks rijetko promatraju laboratorijske abnormalnosti. Pacijenti koji pate od amenoreje, mogu smanjiti razinu hemoglobin u prvim mjesecima nakon što je žena oporavila menstruacija.

Upute za metode i Dostinex (doza)

Upute za upotrebu Dostinex predviđa da znači da morate uzeti u prehrambenoj usmeno procesu.

Kako bi se spriječiti dojenje Žena treba uzeti prvi dan nakon poroda jednom s 1 mg lijeka (tj 2 tablete 0,5 mg).

Trebali razmisliti o tome da se za zaustavljanje laktacije Dostinex. Ukoliko želite suzbijanje uspostavljen dojenje, Žena uzimanje dva puta na dan do 0.25 mg (pola tablete). Dakle, morate uzeti lijek svakih 12 sati tijekom dva dana. Važno je uzeti u obzir da je jedna doza ne smije biti veća od 0,25 mg, kako bi se spriječio razvoj ortostatska hipotenzija.

U svrhu liječenja poremećaja koji su povezani s hiperprolaktinemija, To Preporučena početna doza od 0,5 mg jednom tjedno. Uzmi ova doza bi trebala biti u jednom koraku, to jest, jedna tableta od 0,5 mg ili podijeljena u dva puta - po pola tablete na različite dane (na primjer, u utorak i petak). Tjedni doza se može povećati samo postupno - jednom mjesečno na 0,5 mg - dok ne dosegne optimalan učinak. Tipično, terapijska doza 1 mg tjedno, ali također može biti od 0.25 do 2 mg. No, treba napomenuti da je najviša doza za žene s hiperprolaktinemije, tjedan dana je 4,5 mg. Ako tjedan dodijeljen više od 1 mg Dostinex, preporučljivo je podijeliti dozu u nekoliko puta.

Osobe s visokom osjetljivošću na dopaminergičnih lijekova u početku mogu dobiti manju dozu ovog agenta i postupno povećati dozu do terapeutski.

predozirati

Pri visokim dozama droga Dostinex pacijenti mogu razviti simptome pretjerane stimulacije dopaminskih receptora u obliku povraćanja, mučnine, dispeptičnih poremećaja. Kao predoziranje može razviti psihoza, poremećaj svijesti, halucinacije, ortostatska hipotenzija.

U predoziranja mora osigurati da su postupci koji će povući lijek, posebno, a ispiranje želuca. Ako je potrebno, potrebno za održavanje krvnog tlaka. Ako je potrebno, pacijenti propisanim antagonisti dopamin.

interakcija

Nema podataka o interakciji materije kabergolin i ergot alkaloide. No, ovi lijekovi se koriste paralelno se ne preporuča, osim ako pacijent je trenirao dugo Dostinex terapiju.

Od kabergolin djeluje direktno stimuliraju dopaminske receptore, nemoguće je da se primjenjuje istodobno s lijekovima koji djeluju kao antagonisti dopamina (tioksanteni, butirofenoni metoklopramid i dr. Takvi lijekovi mogu smanjiti učinak kabergolin, koja je usmjerena na smanjivanje koncentracije u tijelu prolaktin.

kabergolin, kao i druge derivate ergot ne koristi istovremeno s makrolida, s obzirom da se može povećati sistemska bioraspoloživost kabergolina.

uvjeti prodaje

Dostinex mogu kupiti na recept.

uvjeti skladištenja

To treba biti zaštićen pomoću djece i pohraniti ga na t koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

Držite lijekove mogu biti 2 godine.

Mjere opreza

Prije nego što dodijeliti Dostinex u liječenju hiperprolaktinemije, potrebno je u potpunosti istražiti funkciju hipofize. Također je potrebno provesti istraživanje srca i krvnih žila, kroz vođenje ehokardiografija kako bi se isključila kršenja funkcija ventila uređaja koji su asimptomatski.

Nakon dugotrajnog liječenja i nakon lijeka pomoću drugih derivata ergot, pleuralni izljev ili opaženo pleuralni fibroze i valvulopatiya pacijenata. Dakle, to ne bi trebao biti propisan ovaj lijek za ljude koji su opazili respiratorne insuficijencije, srčane funkcije zbog fibrotičnih promjena. To je potrebno otkazati terapiju ako pacijent se utvrdi da je sužavanje u ventile ili zadebljanja letaka ventila, kao i znakovi razvoja ili pogoršanja regurgitation krvi. Nakon što je ukinut dobijete tablete Dostinex, uočeno je poboljšanje u bolesnika s valvulopatiey, pleuralni izljev ili pleure fibroze.

U dugotrajnom liječenju važno je stalno praćenje stanja pacijenata, kao i razvoj fibroznih poremećaja Može proći bez simptoma. Stoga je važno obratiti pažnju na sljedeće simptome: kratkoća daha, otežano disanje, uporni kašalj, osjećaj boli u prsima, kao i pojava bola u stranu ili u donjem dijelu leđa i nogu edem, koji može biti povezan s razvojem zatajenja bubrega, opstrukcija ili abdominalne žile uretera. Također treba brinuti oteklina u predjelu trbuha ili boli na dodir, što može biti znak retroperitonealnog fibroze;

Važno je redovito pratiti stanje pacijenta na razvoj fibroznih bolesti. Po prvi put je važno ehokardiografije nakon 3-6 mjeseci nakon početka liječenja. Na potrebe za drugim metodama pregleda, liječnik obavještava dalje na individualnoj osnovi.

Liječnik bi trebao pratiti pacijenta, koji se postupno poveća doza kako bi se postigao optimalni terapijski učinak. Nakon određivanja učinkovite doze poželjno je redovito odrediti koncentracija prolaktina u krvi obično normalizira koncentracija 2-4 tjedana liječenja.

Nakon Dostinex je otkazan, u pravilu, tu je ponavljanje hiperprolaktinemije, ali ponekad je konstantno smanjenje pokazatelja prolaktina za nekoliko mjeseci. Ovulacijskog ciklusa ustrajati u većine bolesnika za najmanje šest mjeseci nakon prestanka primjene lijeka Dostinex.

Dostinex tablete vraća ovulaciju i plodnost kod žena koje pate od hipogonadizam hyperprolactinemic. Budući da žena može zatrudnjeti prije menstrualnog ciklusa, to je poželjno u praksi testovi na trudnoću jedanput mjesečno tijekom razdoblja od amenoreje. Nakon ispitivanja oporavak ciklusa treba provoditi kada je mjesečni odgođen za više od tri dana.

Tijekom liječenja, Dostinex znači one žene koje žele da se zaštite od trudnoće, treba koristiti metode barijere kontracepcije. To praksi ove metode i nakon povlačenja lijeka prije nego što opet anovulacija.

Oni pacijenti koji zatrudnjeti bi trebao biti pod stručnim nadzorom, na vrijeme kako bi se utvrdilo znakove povećane hipofize, kao i tijekom trudnoće može povećati veličinu tumora hipofize.

Treba imati na umu da u liječenju kabergolina može razviti mamurluk. Ako se proizvod koristi za liječenje bolesnika s Parkinsonova bolest, oni mogu doživjeti nagli zaspao. U tom slučaju, morate smanjiti dozu ili prekinuti liječenje u potpunosti.

Vi ne bi trebali voziti vozila i upravljati opasnim strojevima tijekom liječenja Dostinex.

Uporaba lijeka u bodybuildingu u sažetku se ne spominje, tako da bi trebao uzeti u obzir rizik od takvog korištenja Dostinex tablete.

Oni koji su zainteresirani, hormonska ili ne to droga, kao i druga pitanja u svezi s korištenjem sredstava, budite sigurni da se konzultirati sa svojim liječnikom prije početka liječenja.

analoga Dostinex