Polkortolon
Opis kasnila 2015/07/22
- Latinski naziv: Polcortolone
- ATK oznaka: H02AB08
- Aktivna tvar: triamcinolon
- proizvođač: Polfa Pabianice SA (Poljska), Elfa farmaceutski biljke AT (Poljska)
struktura
- tablete - triamcinolon, kartofelnyy- škrob, magnezijev stearat, laktoza.
- Maz- acetonid, bijeli vazelin, propilen glikol, lanolin, bezvodna limunska kiselina.
- aerosol triamcinolon, tetraciklin hidroklorid, smjesa propan-butan /, lecitin, izopropil miristat.
Oblik otpuštanje
Dostupni u nekoliko oblika - tablete, sprej, mast.
- 4 mg tablete u blister pakiranja u kartonskoj № 25, 50 №.
- Masti 0.1%, bijela homogenu masu u aluminijske cijevi - 15 g po kutiji.
- Aerosol 30 ml bočica s sprej u kutiji.
farmakološki učinci
Imunosupresiva, lyukokortikoidnoe, protuupalno.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
Sintetička glukokortikoida serija, proizlazi prednizolon. Vrlo je izražen protuupalni učinak. Usporava razvoj upalnog procesa. Na području upale inhibira nakupljanje leukociti i makrofagi, inhibira fagocitozu, sintezu i oslobađanje medijatora upale. Smanjuje kapilarnu permeabilnost, inhibira migraciju leukocita postupak. Malo je izrekao mineralkortikoidnu učinak.
Ima imunosupresivni učinak, smanjuje broj monocita, T-limfocita i eozinofila, vezanje imunoglobulina na površinu stanice s receptorima inhibira oslobađanje ili sintezu interleukina. Smanjuje koncentraciju imunoglobulina i komplement, membrana sprečava prodiranje imunoloških kompleksa.
Što inhibira izlučivanje ACTH da smanjuje proizvodnju kore nadbubrežne žlijezde androgeni i kortikosteroidi. Inducira enzime, koji su aktivno uključeni u metabolizam aminokiselina, povećava katabolizma proteina u vezivnom, mišića, limfe i tkiva kože. To uzrokuje povećanje koncentracije glukoze u krvi. Pojačava mobilizaciju iz adipoznog tkiva lipolize i masnih kiselina, odnosno koncentracija povećava masnih kiselina u krvnoj plazmi. Uz dulje upotrebe može doživjeti masnoće preraspodjele. Serum smanjuje koncentraciju kalcijum i inhibira formiranje kosti.
farmakokinetika
Polkortolon lako i brzo apsorbira iz probavnog trakta, dok je u početnoj fazi procesa apsorpcije se usporava kada jesti, ali u cjelini to ne utječe na ukupnu biološku raspoloživost Polkortolona. Bioraspoloživost 20-30%. Vezanje serumskih proteina iznosi oko 40%.
Ona prolazi kroz placentu ulazi u majčino mlijeko.
Farmakološki učinak pojavljuje unutar 1-2 sata nakon primjene i održava kroz 8 sati.
To se metabolizira u jetri i bubrezima. Izlučuje u obliku neaktivnih metabolita u mokraći.
indikacije
- endokrine bolesti: Ovojnice insuficijencija, tireoiditis, kongenitalne adrenalne hiperplazije;
- alergijskih bolesti, biti teška i ima otpornost na druge lijekove: bolesti seruma, dermatitis (atopijski, kontakt) nosni alergija (Sezonskog ili trajni), povećana osjetljivost na lijekove;
- Bolesti mišićno-koštanog sustavaBursa u akutne i subakutne, akutne tenosinovitis, psorijatični artritis, epicondylitis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis posttraumatski;
- reumatske bolesti: reumatska groznica u akutni oblik, Horton bolest, reumatoidni artritis, reumatskih miokarditis, reumatske polimijalgijc;
- Sistemska bolest vezivnog tkiva: SLE, nodularni periarteritis, đermatomitoze, mezoarteriit, relaps polikondritis, sistemska skleroza;
- dermatološki praksa: dermatitis (eksfolijativne, seborrheal, dartrous, plikova), multiforme eritem s teškim, granulosarcoid, psorijaza žestoko, pemfigus, ozbiljan ekcem;
- bolesti jetre: kroničan hepatitis, alkoholni hepatitis;
- poremećaji hematološki: anemija različitog porijekla, sekundarni, trombocitopenija hemoliza, Verlgofa bolest u odraslih;
- Onkološke bolesti: akutni leukemija u djetinjstvu, limfoma u odraslih;
- neurološke bolesti: akutne egzacerbacije multipla skleroza, kvrgav meningitis;
- bolesti dišnog: Teška astma, berilioze, plućna tuberkuloza, simptomatičan sarkoidoza;
- Upalne bolesti oka u obliku teškog: lijena uveitis, saosjećajan upala očiju, optički neuritis;
- u presaditi kirurgija i tjelesa kao profilaktička i terapijska sredstva za odbacivanja transplantata.
kontraindikacije
Preosjetljivost na triamcinolon, trudnoća i dojenje, sustavne gljivične infekcije, djeca do 3 godine (tablet).
nuspojave
Javljaju s produljenom primjenom i pokazuje sljedeće simptome:
- pankreatitis, želuca s čestim perforacije, erozivnog ezofagitisa, mučnina, povraćanje, nadutost, probavne smetnje, štucanje povećan ili smanjen apetita;
- sekundarna adrenalna insuficijencija, zakašnjelog puberteta, menstrualni poremećaji, Cushingov sindrom, hirzutizam;
- aritmija, bradikardija, razvoj kronično zatajenje srca, hipertenzije, tromboza;
- euforija, dezorijentiranost, halucinacije, paranoja, depresija, manijak depresivne psihoza, vrtoglavica, konvulzije, glavobolja, sleep- povećan intraokularnog tlaka, glaukom, tropični promjene rožnice, stražnji katarakta;
- osteoporoza, usporavanje rasta djece i procese okoštavanja, mišićne atrofije, patološke frakture kostiju, slabost mišića, rupture tetive;
- alergijske reakcije, znojenje, povećana tjelesna težina, slabost, te zamor;
- stanjivanje kože, sporo zacjeljivanje rana, steroidni akne, petechiae.
Intenzitet simptoma i komplikacija učestalosti razvoja ovisi o trajanju doze, vrijednosti doze.
Upute o Polkortolon
Doza je propisan pojedinačno ovisno o bolesti, stanju pacijenta i učinkovitosti terapije. Odrasli se preporuča da se cijeli dnevni dozu u jutro jedanput na dan za vrijeme obroka (ali u nekim bolestima je prikazana u češćim režimu doziranja). Prosječna doza za odrasle je prijem od 4 do 48 mg / dan. Bebe - jedna ili podijeljene doze u dozi od 100 do 500 mikrograma / kg tjelesne težine. Upute o Polkortolon tableta ukazuje na potrebu za imenovanje lijeka u najnižu učinkovitu dozu.
Polkortolon mast nanosi na kožu s tankim slojem na pogođenom području i protrljati temeljito. Učestalost primjene na početku liječenja - 2-3 puta dnevno u budućnosti - 1-2 puta dnevno. Tijek 1-2 tjedna primjene.
Na licu primjenjivati lijek dulje od tjedan dana.
Djeca starija od dvije godine, mast se primjenjuje na maloj površini kože 1 puta dnevno, bez utjecaja na kožu.
Aerosol - navodnjavanje zahvaćene kože za 13 sekundi s udaljenosti od 15 cm 2-4 puta dnevno.
predozirati
Uz dugotrajne primjene lijeka su u opasnosti od predoziranja (velika pojedinačna doza akutna intoksikacija ne uzrokuju), manifestira se povišeni krvni tlak, slabost mišića, depresija adrenokortikoidnih funkcije, Cushingov sindrom, osteoporoza i erozije sluznice želuca, periferni edem.
Kako bi izbjegli nagli prekid. Liječenje je simptomatsko.
interakcija
Kod primjene Polkortolona istovremeno:
- s srčani glikozidi povećava rizik od aritmija;
- s amfotericin B - povećava rizik od hipertrofije lijeve klijetke, razvoj hipokalijemija, krvožilni neuspjeh;
- s paracetamol - povećava rizik od perifernog edema, hipokalcemije, osteoporoza;
- s androgeni ili anabolički steroidi To povećava rizik od akni, periferni edem;
- s atropin - rizik povećanog očnog tlaka;
- s hormoni štitnjače i antitireoidnih droga postoji rizik od poremećaja štitnjače;
- s antikoagulansi (heparin, derivati kumarin, indandiona) Polkortolona učinkovitost reducira;
- s hranom ili lijekovima koji sadrže natrij - rizik za razvoj hipertenzije periferni edem;
- s imunosupresivi - povećava rizik od zaraznih bolesti.
U programu s Polkortolonom:
- antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin) blokatori receptora H1-, barbiturati, glutetimid, rifampicin ubrzati metabolizam i oslabiti učinak triamcinolon Polkortolona;
- hormonska kontracepcija koji uključuju estrogen, poboljšati učinak Polkortolona.
Polkortolon smanjuje učinkovitost laksativa, pacijenti mogu pogoršati simptome duševnih poremećaja uzrokovana Polkortolona prijem, smanjuje učinak insulin, hipoglikemijsko lijek koji povećava koncentraciju glukoze u krvi.
uvjeti prodaje
Recept.
uvjeti skladištenja
Popis B. U suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
rok trajanja
3 godine.
analoga
kenalog, ftorokort, Fokort Darnitsya, triamcinolon, triamcinolon Nycomed, Trikort, Nazakort,Triam-Denk i drugi.
Recenzije Polkortolone
Mišljenje većini slučajeva korisne, posebno puno dobrih osvrta u liječenju dermatoloških poremećaja kože. Neki pacijenti se žale na prisutnost komplikacija.
Cijena Polkortolona gdje kupiti
Cijena Polkortolona u N50 tablete varira u Moskvi ljekarnama u sklopu 318 - 420 rubalja po paketu.
Cijena mast Polkortolon - od 295 do 315 rubalja.
Aerosol cijena - u prosjeku 468 rubalja.