Sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva - stanje koje se definira kao poremećaj funkcije crijeva ima Biopsihosocijalni karakter. Osnova od manifestacija bolesti smatra se dvije različite mehanizme reakcija. Psihosocijalni to djelovanje i sensoromotornaya disfunkcije, koji karakterizira problema s motoričke aktivnosti crijeva i visceralnu osjetljivost. Da bi se osigurala visoku kvalitetu liječenje ovog stanja zahtijeva provođenje posebnog pristupa u dijagnostici, diferencijalnoj dijagnozi, kao i osigurati odgovarajuću tijek terapije bolesti.

Prevalencija sindrom iritabilnog crijeva

Najčešće pate od ove bolesti u radno sposobnog stanovništva: oni su ljudi od 25 do 40 godina. Prisutnost ovih simptoma kod ljudi koji su već prešli prag od šezdeset, čini stručnjaci sumnjaju takvu dijagnozu.

Sindrom iritabilnog crijeva - bolest koja ima visoku učestalost u mnogim zemljama. Međutim, oko dvije trećine ljudi koji se žale na simptome ove bolesti, obično ne traže stručnu pomoć. Bolest je jednako čest među članovima oba spola.

Simptomi sindrom iritabilnog crijeva

Pod sindrom iritabilnog crijeva se podrazumijeva prisutnost konstantnoj funkcionalnih poremećaja, koji se pružaju barem dvanaest tjedana tijekom godine. Oni izražavaju bol i osjećaj nelagode u trbuhu. Upalna bolest crijeva u bolesnika odvija bolovi u trbuhu. Njena snaga može biti ili ne vrlo visoka (bol je vrlo tolerantan i nestabilan), a posebno intenzivno (ponekad nepodnošljiv bol, prisjeća crijevne kolike). Vrlo često, bol manifestira nakon uzimanja hrane, tu u trbuhu rastegnutost, intenzivirala peristaltika. Nakon pražnjenja crijeva i flatus boli često splasne. Noću, pacijent se ne pretežno u pitanju.

Osim toga, osoba paralelno postoji promjena u frekvenciji i konzistencije stolice. Više od 25% vremena se bolest ovi simptomi su u pratnji najmanje dvije stalne simptome funkcije crijeva. U tom slučaju govorimo o nadutost, Prisutnost sluzi u stolici, promjene u procesu defekacija (dostupnost tenesmus, hitnosti, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, potrebu za snagu kada defekacija).

Također, za osobe s Upalna bolest crijeva karakterizira manifestacija nekih drugih znakova. Dakle, njegovi prigovori su često nestabilnim i imaju promatrana ponavljana karakteristika progresije bolesti, osoba ne gubi na težini, to ne razvije anemija, groznica, ali pod utjecajem stresnog poremećaja može pogoršati.

Osim toga, može biti komunikacijska ovog sindroma i ostalih funkcionalnih poremećaja karaktera, na primjer, Sindrom vegetativne astenija, IBS želudac, neuroze, sindroma iritabilnog mjehura i drugim uvjetima.

Za sindrom iritabilnog crijeva naznačen kronične bolesti s relapsa, ali bez progresije. Tipično, bolest ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Kao posljedica toga, to je povoljna prognoza. Međutim, treba napomenuti da je ova bolest značajno utječe na kvalitetu života, smanjuje njihovu sposobnost za rad, pogoršanje spavanja, odmor, seksualni život.

Do danas, bolest se smatra raširena među ljudima bolesti. No, s obzirom na nedorečenosti svojih simptoma su vrlo često pacijenti ne obratiti stručnjacima, što će samo pogoršati stanje.

Dijagnoza Upalna bolest crijeva

Uobičajeno je da definiraju tri različita tipa pojavu sindroma iritabilnog crijeva, ovisno o simptom koji je dominantan. To je bolest u kojoj prevladava nadutost i bol zhivote- bolesti u kojima prednjače konstipovan- sindroma iritabilnog crijeva u kojem prevladava proljev.

U procesu dijagnosticiranja je u početku specijalist treba eliminirati najčešćih razloga za koje postoji iritacija crijevna. To je, prije svega, kronične posljedice pothranjenosti, prijem lijekova. Među prehrambenim proizvodima koji utječu na crijeva kao iritansi Treba napomenuti alkohol, masnu hranu, kavu, hranu, od kojih se formiraju plinovi. Također, negativno na funkciju crijeva može utjecati previše prekomjerno jedenje tijekom domjenka, mijenja konvencionalni pristup jesti s obzirom na putovanja i putovanja. Među lijekovima često iritiraju crijeva laksative, željezo pripravaka, kalij, žučne kiseline, antibiotici et al.

Osim toga, simptomi sindroma iritabilnog crijeva javljaju u žena s određenim tjelesnim stanjima - u razdoblju prije menstruacije, kada trudnoća, za vrijeme menopauza.

Simptomi bolesti također se javljaju nakon teškog stresa intelektualne i emocionalne, uzbuđenje, strah. Međutim, oni nestaju kada je normalizacija mentalno stanje osobe.

Dakle, stručnjak treba provesti detaljan pregled pacijenta i procijeniti prisutnost uporni konstelaciji kliničkih simptoma. Učestalost govori o bolovima u trbuhu, koji su u kombinaciji s poremećajem funkcioniranja distalnog crijeva i ne može objasniti ili metaboličkih poremećaja morfoloških znakova. Prema tome, organska patologija je isključena.

Kao simptomi za koje liječnik treba obratiti posebnu pažnju na utvrđivanje bolesti, treba napomenuti kršenje tranzita i defekacija. Dakle, patologija je potrebno uzeti u obzir stolicu koja se javlja više od tri puta dnevno ili barem tri puta tjedno. U pravilu, sindrom iritabilnog crijeva proljev se javlja češće u jutarnjim satima, nakon što je osoba za doručak. Otprilike polovica pacijenata u isto vrijeme napomenu da je u stolici sluzi je prisutan. U isto vrijeme, proljev noću, prisutnost krvi u stolici, teškim gubitak težine osobe isključuje dijagnozu „sindrom iritabilnog crijeva”.

Vidjeti liječnika, pacijenti obično izražava prigovore koji se mogu grubo podijeliti u tri skupine.

Prvo, tu su neurološke poremećaje i vegetativni priroda: Loše spavanje ili mamurluk, migrena, osjećaj kvržicu u grlu, impotencija, dismenoreja i dr. Takvo stanje karakterizira oko polovice pacijenata.

Oko osamdeset posto pacijenata su izrazili pritužbe o znakovima bolesti probavnog trakta: Oni očituju mučninu i povraćanje, podrigivanje, osjećaj boli u desnom gornjem kvadrantu, i drugi.

Relativno mali broj pacijenata (15 - 30%) žaliti psihopatološki poremećaji - anksioznost, depresija, histerija, fobija, napadi panike et al.

U prisutnosti takvih pritužbi i, sukladno tome, sumnja sindrom iritabilnog crijeva pacijenta odrediti kolonoskopija i sigmoidoskopija. Takve studije omogućuju isključiti mnoge morfološke i metaboličkih poremećaja. Ponekad holding imenovan isključiti druge bolesti biopsija sluznica.

Općenito, dijagnoza ove bolesti je prilično složena, tako da se obično provodi u fazama.

Dakle, u prvom koraku liječnik će odrediti preliminarni dijagnozu. Nadalje, važno je izdvojiti simptom, koja dominira i određuje na ovaj način, što je kliničko istraživanje faze bolesti. Treća faza dijagnoze - diferencijalna dijagnoza. Dalje, liječnik propisuje provesti niz testova: kliničkih i biokemijskih testova krvi, coprological studija prsni ultrazvuk i trbušnoj šupljini, kolonoskopija i barij klistir.

Nakon svih istraživanja pacijent je dodijeljen tijekom terapije, dizajniran za najmanje šest tjedana. Nakon toga, liječnik procjenjuje ponovno uspostavljanje dijagnoze. Dakle, ako se terapija daje željeni efekt, govorimo o konačnoj dijagnozi. Ako se takav učinak ne postoji, postoji potreba za dodatnim istraživanjima.

Upalna bolest crijeva liječenje

Uglavnom, dva pojma zajedno čine program bolesti terapija. Početku, liječnik određuje osnovnu tijek liječenja, a drugi se stupanj provodi osnovne terapije.

Pacijent treba naštimati na dugoročnoj terapiji. Dakle, primarni tečaj traje oko 6-8 tjedana druga faza može potrajati oko tri mjeseca. Liječnik određuje terapijska sredstva, vođeni težini bolesti, njegov glavni simptom, mentalno stanje pacijenta.

Za kvalitetno i učinkovito liječenje važno je da pacijent slijediti neke prehrambene načela prehrane. Dakle, u svojoj prehrani ne smije sadržavati kofein, fruktozu, laktozu, alkohol, jako začinjenu hranu, ocat, sorbitol. Isključeni one proizvode koji potiču visoku razinu proizvodnje plina. Osim toga, proljev je često izaziva pušenje. Dakle, od toga je poželjno da biste dobili osloboditi od loših navika. Ljudi koji imaju zatvor prevladava, najoptimalniji način hranjenja saditi dijeta. To je važno uključiti u svakodnevnu prehranu vlaknima, pijte puno tekućine. Puno vlakana su voće, neke povrće, pšenične mekinje. U tom slučaju, uvijek biste trebali jesti u odgovarajućim okolnostima, a ne biti u žurbi, uzimanje hrane. Ponekad pacijent Preporučljivo je koristiti posebne aditive u hrani koji sadrže vlakna.

Dakle, pacijent mora shvatiti da posebna dijeta treba slijediti u svakom slučaju ne postoji. Međutim, za kontrolu simptomi sindroma iritabilnog crijeva mogu biti isključene iz prehrane hranu koja izaziva simptome - proljev, zatvor, i drugi.

U nekim slučajevima, pružanje psihosocijalne podrške i prehrane su učinkovit tretman za sindrom iritabilnog crijeva, a potom izlaganjem lijekovima općenito nije potrebno.

U primarnoj tijekom liječenja u težim slučajevima, naglasak je na uklanjanje simptoma bolesti, kao i za provjeru ispravnosti početne dijagnoze. Tijekom naknadnu obradu osnovnih proizvoda se biraju ovisno o vrsti simptoma pacijenta prevladava. lijekovi se koriste uglavnom antispazmatična, sredstvo protiv proljeva ili laksativ akcija. Ponekad se ispostavi da je učinkovit i niske doze triciklički antidepresivi. Neki stručnjaci propisati postupke probiotici, odnosno proizvodi koji sadrže korisne mikroorganizme.

Često, u ovoj fazi, također koristeći fizioterapije tehnike i posebne terapeutske vježbe dr. Igra važnu ulogu i korištenje psihoterapije, tehnike opuštanja.

Ipak, najvažnije je načelo u liječenju sindroma iritabilnog crijeva je korištenje pojedinog pristupa. Nakon jednog tretmana režim ove bolesti ne postoji.

Osim toga, u liječenju sindroma iritabilnog crijeva koristiti neke tradicionalne metode liječenja. Dakle, kroz korištenje bombona ulje može vrlo brzo ukloniti crijevne grčeve. Nadalje, tretman se može pripremiti biljni sastoji od jednakih dijelova valerijane, gospina trava, stolisnik, kamilica, paprena metvica. Ove biljke treba zaliti kipuće vode i uliti preko noći. Morate koristiti infuziju u malim količinama nekoliko puta dnevno. Također, tradicionalna medicina nudi korištenje drugih biljaka za pripremanje decoctions i infuzijama. Učinkovito utjecaj na stanje pacijenata slatki korijen, sjemenke lana, burnet korijen, krkavine kore, trešnja voće, borovnica list, trava i komorač sjemena, kumin sjemena.

Profilaksu sindroma iritabilnog crijeva

prevencija bolesti je usmjeren na sprečavanje manifestaciju njegovih simptoma. To je, prije svega, ispravan pristup prehrani. Ovisno o prevalenciji simptoma (zatvor, proljev) treba se pridržavati načela hrane gore opisanih.

Važno svakodnevno pijenje način: koristiti po danu u trajanju od najmanje šest čaša vode će pomoći da se normalizirati crijeva stanje. Međutim, voda ne smije piti tijekom uzimanja hrane.

Nadalje, treba voditi miran život, koliko god je to moguće kako bi se spriječilo stres, stalno biti fizički aktivni. Za poboljšanje stanja, ako imate problema s funkcijom crijeva može čak i elementarna šetnja na svježem zraku, koji traje najmanje trideset minuta. Međutim, treba hodati svaki dan.

Redoviti kvaliteta odmor, sposobnost da se potpuno opustiti i obnoviti emocionalnu ravnotežu.

Kada uzimanje bilo koje droge, važno je pratiti stanje crijeva. Ako postoji kršenje nje, treba razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene droge.