Infekcije mokraćnog sustava

Svake godine veliki broj pacijenata, djecu i odrasle dobi, bez obzira na spol, suočava se s ozbiljnim medicinski problem poput infekcije mokraćnog sustava. Žene pate od ove infekcije češće nego muškarci, ali ljudi u razvoju infekcija mokraćnog sustava očekuje tendenciju duljeg pa čak i teške bolesti.

infekcija mokraćnog trakta - upalne bolesti mokraćnog sustava uzrokovana infektivnih mikroorganizama koji imaju naravno s relaps mogućeg razvoja komplikacija.

Mokraćnog sustava (mokraćnog sustava) je jedan kompleksan organ u obliku urina i njegovo odvajanje od tijela, ona je ozbiljna sustav raspodjele, s glatkim radom od kojih ovisi ne samo o stanju ljudskog tijela, ali i život pacijenta u nekim slučajevima (akutno zatajenje bubrega). Sastoji se iz mokraćnog sustava bubrezi graha u obliku (u kojoj se formacija urina), mokraćovoda (nj urina u mjehuru), mjehur (spremnik urin), uretra ili uretre (otpuštanje prema van urina).

Mokraćnog igraju važnu ulogu u održavanju ravnoteže vode sol tijela, razvoj brojnih hormona (EPO, na primjer), oslobađanje tijela brojnih štetnih tvari. Po danu u prosjeku je dodijeljeno 1.5-1.7 litara urina, od kojih se iznos može varirati ovisno o unos tekućine, sol, bolesti urinarnog trakta.

rizik za infekcije mokraćnog sustava:

- Ženski spol (žene pate od takvih infekcija je 5 puta češće od muškaraca, to je zbog fiziološke karakteristike ženskog organizma - kratke i široke uretre, omogućuje lakše nego infekcija ulazi mokraćnog sustava).
- Djeca mlađa od 3hletnego (imuni nedostatak, a osobito infekcije sochevydelitelnoy sustavi su najčešći uzrok vrućice nepoznatog podrijetla kod dječaka do 3 godine).
- Starije osobe zbog starosti imunodeficijencije.
- Pacijenti sa strukturnim značajkama mokraćnog sustava (na primjer, u uvećanom prostate mogu ometati protoka urina iz mjehura).
- Pacijenata sa bubrežnim patologiju (npr urolitiazu, u kojoj su kamenje dodatni faktor rizika za razvoj infekcije).
- Pacijenti jedinici intenzivnog liječenja (ovi bolesnici su potrebni u svakom trenutku ograničiti izlučivanje mokraće putem urinarnog katetera - portal za upis).
- Pacijenti s kroničnim bolestima (npr dijabetes, u kojima postoji visoki rizik od infekcije mokraćnog sustava zbog smanjenja otpora organizma).
- Žene koje neke metode kontracepcije (npr dijafragmatička prsten).

Predisponirajući čimbenici za pojavu infekcije urinarnog trakta su:

1) hipotermija (najveći dio problema ove prirode javlja se u hladnijim mjesecima)
2) prisutnost respiratorne infekcije kod pacijenta (označen učestalo aktivacija urološki
infekcije u sezoni prehlade)
3) smanjivanje imuniteta,
4) povreda istjecanje urina različite prirode.

Uzroci infekcije urinarnog trakta

U bubrezima formirana apsolutno sterilan urin od mikroorganizama, sadrži samo vodu, soli i raznih metaboličkih proizvoda. Infektivni agens prvi prodire u mokraćnu cijev, koja je stvorila povoljne uvjete za razmnožavanje - razvijati uretritis. Nadalje se proteže iznad mjehura, naznačen time, da je upala sluznice njegove - cistitis. U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi za infekcije ulazi u ureters u bubrega s razvojem pijelonefritisa. To je najčešći tip uzlaznom infekcije.

Anatomija mokraćnog sustava

Uzročnici koji uzrokuju infekcije mokraćnog sustava:

1) Escherichia coli (Escherichia coli). Ovaj patogen je član normalne flore debelog crijeva i njegovo dobivanje u uretru je uglavnom zbog nepoštovanja pravila osobne higijene. Također Escherichia coli je gotovo uvijek prisutan na stidnici. 90% infekcija mokraćnog sustava povezane s njom E.coli.
2) klamidija i mikoplazme - mikroorganizmi, uglavnom utječu uretre i reproduktivnog sustava kanalića. Prenosi uglavnom kroz seks i pogodio urogenitalnog sustava.
3) Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa mogu biti uzročnici infekcija urinarnog trakta u djece.
4) Povremeno zadovoljavaju streptokoki serotipova A i B.

Kako mikroorganizmi mogu ući u mokraćni trakt:

1) Nepridržavanje dobra osobna higijena nakon korištenja WC.
2) Za vrijeme spolnog odnosa, a tijekom analnog seksa.
3) pomoću neke metode kontracepcije (dijafragme prstena spermicidi).
4) djeca su upalne promjene zbog stagnacije urina u bolestima urinarnog trakta raznih vrsta.

Simptomi infekcije urinarnog trakta

Koji su klinički oblici infekcije urinarnog trakta se javljaju u medicinskoj praksi? To je jedan od infekcije mokraćne cijevi ili uretre - uretritis- infekcija mokraćnog mjehura - cistitis- Infekcija i upala bubrega - pijelonefritis.

Također, postoje dvije glavne vrste infekcije - infekcije se diže i spušta. Kada Z upala infekcija utječe anatomski nalazi ispod tijela mokraćnog sustava, a zatim drži širenje zaraze do gornjih vlasti. Primjer je cistitis i kasniji razvoj pijelonefritisa. Jedan od razloga za uzlazne infekcije je tzv funkcionalni značaj problema u obliku vesicoureteral refluksa, koja je karakterizirana reverzne struje urina iz mjehura u uretera, pa čak i bubrega. Silazna infekcija jasnije porijeklo. U ovom slučaju, infektivni agens širenje više visoko postavljene dijelova mochevyvydelitelnoy sustava u niže, na primjer, iz bubrega u mjehur.

Mnogo slučajeva zaraznih bolesti mokraćnog sustava asimptomatski. Ipak, za specifične kliničke forme imaju određene simptome, koji pacijenti se žale češće. Za većinu pacijenata karakterizira nespecifičnim simptomima: slabost, slabost, umor, razdražljivost. Takav simptom kao što su groznica je neutemeljen na prvi pogled (temperatura) - u većini slučajeva znak upale u bubrezima.

Kada uretritis pacijenata: Žarenje tijekom mokrenja, bol i peckanje na početku mokrenja, iscjedak iz uretre Muco-gnojni karaktera, s posebnim mirisom.

cistitis Primijetio je često mokrenje, što može biti bolno, uz bolne senzacije u trbuhu, osjećaj neadekvatno pražnjenje mjehura, ponekad groznicu.

pijelonefritis karakteriziran pojavom boli u donjem području, groznica (akutni postupak), groznica, simptomi trovanja (slabosti, bolovi u tijelu), poremećaja mokrenja, a pacijent može osjećati ne. Tek kad uzlazno infekcije može biti zbunjujuće na prvi bol tijekom mokrenja, učestalo mokrenje.

Ukratko, mi navodimo simptome povezane s infekcijama urinarnog trakta koja zahtijeva liječenje do liječnika:

1) bol, i spaljivanje u rezi mocheispuskanii-
2) česta mocheispuskanie-
3) bol u abdomenu, lumbalni Area-
4) bol u području suprapubičnom u žena
5) temperature i simptomi intoksikacije bez pojave prostudy-
6) iscjedak iz uretre mucopurulent haraktera-
7) mijenja boju urina - postaje mutna pojava sluzi, pahuljice, krvne pruge;

infekcije Posebno mokraćnog sustava u djece

Najčešći uzroci infekcije mokraćnog sustava kod djece - je opstrukcija mokraćnih puteva, različite funkcionalne poremećaje, fimoza, kongenitalne anomalije urinarnog trakta, rijetka pražnjenjem mjehura.

Simptomi infekcije mokraćnog sustava u djece mogu biti izbrisani. Djeca do 1,5 godina uz takve infekcije mogu postati razdražljivi, uplakana, odbijaju jesti, ne može biti vrlo visoka, ali bezrazložna temperatura trenutno liječi loše konvencionalnim antipiretici. Sa samo dvije godine starosti, dijete se žali na bol u trbuhu ili leđima, bol u trbuhu, primijetit ćete često mokrenje, poremećaj mokrenja, tjelesnu temperaturu često diže nego što je normalno.

Ishod infekcije mokraćnog sustava kod djece često koristan, ali postoje takve posljedice skleroze bubrega tkiva, hipertenzije, proteine ​​u urinu, smanjenu bubrežnu funkciju.

Infekcija Pogotovo mokraćnog sustava u trudnica

Do 5% trudnica pate od upalnih bolesti bubrega. Glavni razlozi su hormonalne promjene tijelo tijekom trudnoće, smanjen imunološki obranu tijela, mijenjajući položaj pojedinih organa vezanih za rastući fetus. Na primjer, s obzirom na sve veće veličine maternice, postoji pritisak na mjehur, tu su zagušenja u mokraćnih organa, i na kraju dovesti do proliferacije mikroorganizama. Takve promjene zahtijevaju česte praćenje ovog sustava u trudnica.

Infekcija Pogotovo mokraćnog sustava u muškaraca

Prije svega, razlozi koji dovode do pojave infekcije mokraćnog sustava u muškaraca se razlikuju od žene. To je u osnovi patologija oba urolitijaze i povećanje veličine prostate. Dakle, poremećena protok urina i upalne promjene u urinarnom sustavu. Program liječenja muškaraca u tom smislu, takva klauzula uključena je kao uklanjanje prepreka protoku mokraće (kamen, na primjer). Donosi su neki problemi kronične upale prostate, koja zahtijeva terapiju antibioticima masivan.

Dijagnoza infekcije mokraćnog sustava

Preliminarna dijagnoza se temelji na kliničkim pritužbi pacijenta, ali ne u svim slučajevima, to je dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze. Na primjer, pijelonefritis može biti povezana samo s temperaturom i simptomima intoksikacije, bolovi ne pojavljuju na prvi dan bolesti. Dakle, bez dodatnih laboratorijskih ispitivanja liječnika kako bi se dijagnoza je teško.

Laboratorijska dijagnostika uključuje:

1) Opći klinički testovi: kompletna krvna slika, analiza urina, krvi biokemijski testovi (ureu, kreatinin) i urinarne (diastasis).
Najviše informativan u primarnoj fazi opće analize urina. Za potrebe studije traje prosječno serviranja jutarnje mokraće. U studiji izračuna broj leukocita, eritrocita, pri čemu se sumnja bakteriuriju (bakterijske upale proces). Također informativne pokazatelji kao što proteina, šećera, specifične težine.
2) bakteriološki metoda (urinokultura na posebnim medijima za kulturu, kako bi ih otkriti u rastu pojedinih vrsta mikroorganizama), u kojima je prosječna porcija jutarnjeg urina je nacrtan u sterilnu posudu-
3) PCR tehnika (s negativnim bakposeve i trajnom infekcijom mochevyvyodyaschih trakta) - za detekciju mikroorganizama, kao što su mikoplazme, klamidija.
4) Instrumentalni dijagnostičke tehnike: ultrazvučni bubrega i mokraćnog mjehura, cistoskopija rendgenski vidljivi studija ili intravensku urography, radionuklida studije, i drugi.

Osnovna načela liječenju infekcija mokraćnog sustava

1. mjere sigurnosti: Polupostelny dom režim za infekcije mokraćnog sustava, te naznakama hospitalizacije u terapijske ili urologije odjelu bolnice. Pridržavanje prehrani, uključujući načinu ograničavanju soli i dovoljne količine tekućine u odsutnosti bubrega. Kad dijeta prikazane bolesti bubrega № 7, 7a, 7b na Pevzdneru.

2. Etiotropic liječenje (Antibakterijski) obuhvaća različitu skupinu lijekova koji
imenovati liječnika nakon ispravne dijagnoze. SAMO će dovesti do stvaranja otpornih na antibiotike uzročnika infekcije i pojave čestih ponovnih pojavljivanja. Za tretman primijenjenog: primetoprim, Bactrim, amoksicilin, ampicilin, nitrofurani, fluorokinolona (ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), ako je potrebno, - kombinacije lijekova. Tijekom liječenja je 1-2 tjedna, ponekad i dulje (uz popratne patologije, razvoja septičkih komplikacija, abnormalnosti mokraćnog sustava). Nakon tretmana nužno provesti praćenje učinkovitosti liječenja kompletnu laboratorijsku pretragu, liječnika.

Napredno slučajeva infekcija urinarnog trakta sa stvaranjem dugotrajnog naravno ponekad zahtijevaju duže tečajeve ukupnom trajanju liječenja etiotrop od nekoliko mjeseci.

Liječnička preporuka za prevenciju produljenog trajanja infekcija mokraćnog sustava:

- pio režima (adekvatan unos tekućine tijekom dana) -
- pravovremeno mokrenja puzyrya-
- higijena međice, dnevna tuš umjesto primanja bathroom-
- Pažljiva higijena nakon spolnog kontaktov-
- izbjegavajte samo antibiotikami-
- Izbjegavajte jako začinjenu i slanu hranu, caffe-prijem
- piti brusnica juice-
- dramatično smanjiti do potpuna eliminacija Pušenje je
- razdoblje liječenja kako bi se izbjeglo seksualno blizosti-
- isključuje alkohol.

Značajke terapijskih intervencija u trudnica:

Nakon registracije infekcija mokraćnog sustava u trudnoći terapijske mjere provode se bez odlaganja, radi sprječavanja ozbiljnijih problema (prijevremeni porođaj, toksemija, hipertenzija). Izbor antibiotika je liječnik, ovisno o trajanju trudnoće, procjenom njegove učinkovitosti i mogućih rizika za fetus. Imenovanje lijekova je strogo individualan.

3. Posindromalnaya terapija (Na temperaturi od antipiretik, urološka troškovi biljni
uroseptiki primjer Phytolysinum, imunomodulatori, i sl).

4. phytotherapy s infekcije mokraćnog sustava: Uzimali biljne infuzije (breza lišće, planika, biljka preslica, maslačak korijen, smreka voće, komorač voće, crna bazga voće peršin, cvjetova kamilice i drugi).

Glavni problem infekcija mokraćnog sustava - česti razvoj relaps oblika infekcije. Ovaj problem je tipično uglavnom za žene, a svaki peti žena nakon početnog debi infekcije mokraćnog sustava događa s ponavljanjem sve simptome, odnosno razvoja relapsa i ponekad čestih recidiva. Jedan od važnih svojstava recidiva - je formiranje novih sojeva mikroorganizama modificiranih s povećanjem učestalosti relapsa. Ti modificirani sojeva bakterija i postao otporan na određene lijekove koji će sigurno utjecati na kvalitetu egzacerbacije liječenja naknadne infekcije.

Vračanje infekcije urinarnog trakta mogu biti povezani:

1) s rukavcem primarne infekcije (zbog nepravilnog niskih doza lijekova, antibakterijskih nepridržavanja, razvoja otpornosti na lijekove od sredstva) -
2) dugo postojanost patogena (patogena Sposobnost da se vežu na sluznicu mokraćnog sustava, i dugo u fokusu infekcije) -
3) uz pojavu reinfekcije (ponovne zaraze nova tvar periuretralnom prostor, direktno kischki, međice kože).

Prevencija infekcije mokraćnog sustava

1) Važnost preventivnih mjera dodijeljeno pravovremene rehabilitacije kroničnog žarišta
bakterijske infekcije (upala krajnika, upala sinusa, kolecistitis, zubni karijes, itd) iz kojeg se infekcija može širiti kroz krvotok i pogodio mokraćnog sustava.
2) Sukladnost s pravilima higijene skrbi za intimna područja, osobito za djevojčice i
žene, trudnice.
3) da se ne umor, hipotermija.
4) Pravovremena ispravak promjena u ljudskom imunološkom sustavu.
5) Rano liječenje poremećaja mokraćnog sustava (urolitijazu prostatitisa, razvojni abnormalnosti).